Ortostatični kolaps: vzroki, simptomi in zdravljenje

Kazalo:

Ortostatični kolaps: vzroki, simptomi in zdravljenje
Ortostatični kolaps: vzroki, simptomi in zdravljenje

Video: Ortostatični kolaps: vzroki, simptomi in zdravljenje

Video: Ortostatični kolaps: vzroki, simptomi in zdravljenje
Video: Стабилизация биохимических показателей крови. Большой восстановительный рефлекторный каскад 2024, Julij
Anonim

V človeškem telesu se pojavljajo številni nevarni procesi, ki imajo lahko pomemben uničujoč učinek. Toda včasih se za izgubo zavesti skrivajo resne diagnoze, ki se na začetku morda zdijo posledica šibkosti ali izčrpanosti. Pravzaprav obstaja veliko drugih nevarnejših razlogov, ki lahko vodijo do podobnega izida.

Ortostatični kolaps

To stanje je opredeljeno tudi kot ortostatska hipotenzija. Takšna diagnoza se uporablja za označevanje nezadostne nasičenosti možganov s krvjo, ki je bila posledica ostre spremembe položaja telesa. Podobno reakcijo telesa lahko opazimo v primeru, ko oseba dolgo stoji. To stanje olajša letargija sten krvnih žil ali nizek krvni tlak.

ortostatski kolaps
ortostatski kolaps

Najpogosteje se ta težava pojavlja pri tistih, katerih žilni tonus je oslabljen. Pogosto se takšna diagnoza postavi osebam, ki so v puberteti, saj v tem obdobju razvoj žilnega sistema zaostaja za nenehno naraščajočimi potrebami telesa.

Kako izgledajo simptomi

Obstaja več znakov takšne težave,kot ortostatski kolaps. Za to diagnozo so pomembni naslednji simptomi:

- vrtoglavica;

- izguba zavesti;

- občutek praznine ali teže v glavi;

- nenadna šibkost;

- tančica pred očmi ali utripajoče muhe;

- bruhanje osrednjega izvora ali slabost;

- če gre za hud primer, je možno nehoteno uriniranje in razvoj konvulzivnega sindroma.

Takšna težava, kot je ortostatski kolaps, se lahko razvije tudi v ozadju oslabljene oskrbe s krvjo ne le v možganih. V tem primeru bodite pozorni na simptome, kot so angina pektoris (znaki miokardne ishemije), bolečine v vratnih mišicah in spremembe v dihanju.

Pojav takih simptomov je možen tako pri daljšem bivanju v pokončnem položaju kot v primeru ostre spremembe položaja telesa. Močna in nenadna telesna aktivnost lahko povzroči tudi omedlevico. V nekaterih primerih se lahko znaki hipotenzije pojavijo tudi po zaužitju velike količine hrane. To je razloženo z aktivacijo vagusnega živca.

Ortostatični kolaps: vzroki

Precej pogosto se pri vstajanju iz postelje začne prerazporeditev krvi, saj je njen glavni del koncentriran v venah, ki so v spodnjih okončinah. Ta proces je posledica učinka gravitacije na kri.

Venski povratek v srce se znatno zmanjša, kar vodi v kasnejše znižanje tlaka. Baroreceptorji, ki se nahajajo v karotidisinusov in aortnega loka, se odzove na zgornji proces in aktivira avtonomni živčni sistem.

Zaradi tega pride do povečanja žilnega tonusa in vrnitve tlaka in srčnega utripa v normalno stanje.

zdravljenje ortostatskega kolapsa
zdravljenje ortostatskega kolapsa

v normalnem območju. In za to je lahko že veliko razlogov, včasih zelo resnih.

Katere bolezni lahko povzročijo kolaps

Na stanje zgoraj omenjenih žil lahko vplivajo nekatere bolezni in procesi:

- živčni napor in stres;

- bolezni nalezljive narave;

- znatna izguba krvi;

- bolezni, povezane z endokrinim sistemom;

- zastrupitev telesa, ki se kaže v obliki prekomernega potenja, bruhanja ali driske;

- zloraba prehrane in podhranjenost;

vzroki za ortostatski kolaps
vzroki za ortostatski kolaps

- Uporaba antihipertenzivov, vazodilatatorjev in diuretikov kot zdravljenje hipertenzije že več let.

Če pa izpostavite ključni vzrok za glavni simptom, ki je značilen za ortostatski kolaps, in sicer izgubo zavesti, potem morate biti pozorni na ishemično anoksijo. Temelji na več mehanizmihomembe vreden.

Najprej gre za nezmožnost miokarda, da naredi potreben srčni utrip. Srčne aritmije lahko povzročijo tudi kolaps, kar preprečuje ustrezno možgansko perfuzijo.

Nemogoče je prezreti znižanje krvnega tlaka zaradi aktivne periferne vazodilatacije. Rezultat takega procesa je nezadostna oskrba možganov s krvjo.

Učinki različnih zdravil

Poleg vpliva različnih bolezni je vredno upoštevati dejstvo, da lahko nekatera zdravila povzročijo tudi izgubo žilnega tonusa in ne le.

Zdravila, ki povzročajo ortostatski kolaps, mora zdravnik določiti individualno, nato pa je treba njihovo uporabo prekiniti ali odmerek pravilno zmanjšati. To so lahko različni zaviralci, zaviralci nitratov, vazodilatatorji, diuretiki in druga antihipertenzivna sredstva.

Zato se je vedno vredno spomniti, da lahko dibazol in druga podobna zdravila povzročijo ortostatski kolaps.

Kaj morate vedeti o blokatorjih ganglijev

Sprva so zdravila, ki spadajo v to skupino, zasnovana tako, da motijo prevajanje impulzov skozi avtonomne ganglije. Ta učinek je potreben za zmanjšanje tonusa mišic arteriol, venul in prekapilarnih sfinkterjev.

Rezultat takšnih procesov je izboljšanje mikrocirkulacije v tkivih, kar je zelo pomembno pri zdravljenju različnih vdov šokov, opeklin, infekcijskih toksikoz, pljučnic in drugih bolezni.

Uporabaganglioblokatorji, je mogoče povečati stopnjo kopičenja krvi v venah in s tem zmanjšati njeno vračanje v srce in s tem zmanjšati njeno predobremenitev. Z drugimi besedami, pride do izboljšanja delovanja srca.

ortostatski kolaps pri uporabi ganglionskih blokatorjev
ortostatski kolaps pri uporabi ganglionskih blokatorjev

A v tem sodu medu je muha v mazilu, in sicer ortostatski kolaps pri uporabi ganglionskih blokatorjev. To je ena od možnih posledic uporabe tega zdravila. Takšni zapleti so bili opaženi pri določeni skupini bolnikov. Razlogi za takšno reakcijo telesa so zaviranje impulzov na simpatičnih poteh do žil.

Možni so tudi zapleti, kot so zastajanje urina, atonično zaprtje in zmanjšana kislost želodčnega soka.

Kateri pregled se lahko šteje za relevantnega

Če so bili zabeleženi znaki, značilni za ortostatsko hipotenzijo, je treba organe palpirati. Pomembno je tudi preverjanje krvnega tlaka. Potreben je tudi ortostatski test. Njegovo bistvo je v tem, da bolnik vstane, zdravnik pa v tem času opazuje hemodinamsko prilagoditev mišic.

zdravila, ki povzročajo ortostatski kolaps
zdravila, ki povzročajo ortostatski kolaps

Možna je tudi pasivna oblika testa. Izvajati ga je treba na vrtljivi mizi, medtem ko bodo mišice ostale neaktivne.

V postopku diagnoze se preučuje tudi anamneza, študija zdravil, ki so bila predhodno predpisana in bi lahko povzročila poslabšanje stanja. Poleg tega se ugotovijo tudi drugi vplivni dejavniki, opravi se pregled, pa tudiin študij bolnikovih sistemov in organov. V te namene se lahko uporabijo tolkala, palpacija, avskultacija in drugi diagnostični postopki.

Vedno se je vredno spomniti, da lahko ortostatski kolaps povzroči določene zaplete, saj je v nekaterih primerih posledica resnih bolezni (kardiomiopatija, aortna stenoza, aritmija, miokardni infarkt). To pomeni, da morate ob očitnih znakih te težave poklicati zdravnika.

Kako otroci doživljajo kolaps

Ortostatska hipotenzija v zgodnji starosti je bistveno bolj zapletena kot pri odraslih. Razlog za to diagnozo so lahko različna patološka stanja. Primeri vključujejo stradanje, dehidracijo, navidezno ali skrito izgubo krvi in sekvestracijo tekočine v trebušni in plevralni votlini.

Pri otrocih se kolaps pogosto občuti v ozadju nalezljivih bolezni in toksikoze in veliko pogosteje kot pri odraslih. To stanje spremljajo driska, bruhanje in visoka vročina.

Pri motenem pretoku krvi v možganih in znižanju krvnega tlaka se v otrokovem telesu pojavljajo z opazno globljo hipoksijo, ki jo spremljajo krči in izguba zavesti.

Metode zdravljenja

Da bi premagali ortostatski kolaps, je treba zdravljenje izvesti kompetentno in s sodelovanjem usposobljenega specialista. Na splošno so lahko metode vplivanja na to težavo dve glavni smeri: sprememba življenjskega sloga in uporaba terapije z zdravili.

ortostatski kolaps lahko povzroči zdravilo
ortostatski kolaps lahko povzroči zdravilo

Če govorimo o naravnih metodah okrevanja, potem vključujejo naslednja dejanja:

- uživanje majhnih obrokov;

- kratko bivanje v vročih krajih;

- oblikovanje med spanjem s pomočjo hribovskih blazin pod nogami;

- uporaba izotoničnih obremenitev za vse mišične skupine;

- pogosti sprehodi na svežem zraku;

- če okoliščine to zahtevajo, se uporabljajo kompresijske nogavice, ki pomagajo vzdrževati tonus ven, ki se nahajajo v spodnjih okončinah;

- zaščita pred ostrim dvigom s postelje ali stola (najprej morate spustiti noge in šele nato zavzeti navpični položaj).

Za zdravljenje z zdravili se uporabljajo eritropoetin, analogi vazopresina ("vazomirin", "minimirin"), mineralokortikoidi ("Desoksikorton", "Florinef"), zaviralci holinesteraze ("Galantomine", "Prozerin") itd. Vedno pa se je treba spomniti, da lahko ortostatski kolaps povzroči zdravilo, ki je bilo uporabljeno brez upoštevanja kontraindikacij v primeru določenega bolnika ali z napačnim odmerkom.

Ne pozabite na osnovno bolezen, ki je lahko vzrok za kolaps. Brez njegovega zdravljenja je malo verjetno, da bi dosegli pomembne rezultate.

Rezultati

Torej, če je bila zabeležena ortostatska hipotenzija, ni treba panike, ta problem je premagan. Tako, da se po uspešnem zdravljenju kolaps ne čutispet se je smiselno spomniti nekaj preventivnih ukrepov.

simptomi ortostatskega kolapsa
simptomi ortostatskega kolapsa

Sem spadajo zgoraj omenjeni stalni sprehodi na ulici, nadzor nad antihipertenzivi, pravilna prehrana in seveda zdrav življenjski slog. Pomembno je, da diagnosticirate nemudoma ob prvih znakih takšne težave, saj je vzrok omedlevice lahko resna bolezen, neupoštevanje katere je polno pomembnih zapletov.

Priporočena: