Protitelesa IgM (imunoglobulin M) pri diagnostiki okužb: pomen, indikacije, interpretacija rezultatov

Kazalo:

Protitelesa IgM (imunoglobulin M) pri diagnostiki okužb: pomen, indikacije, interpretacija rezultatov
Protitelesa IgM (imunoglobulin M) pri diagnostiki okužb: pomen, indikacije, interpretacija rezultatov

Video: Protitelesa IgM (imunoglobulin M) pri diagnostiki okužb: pomen, indikacije, interpretacija rezultatov

Video: Protitelesa IgM (imunoglobulin M) pri diagnostiki okužb: pomen, indikacije, interpretacija rezultatov
Video: Магадан. Магаданский заповедник. Нерестилища лососёвых рыб. Nature of Russia. 2024, November
Anonim

Protitelesa ali imunoglobulini ščitijo posameznika pred virusi in patogeni. Z analizo njihove ravni v krvnem obtoku ocenite stanje imunosti in učinkovitost farmakoterapije. Visoka koncentracija kaže na prisotnost patološkega procesa, nizka pa na šibek imunski sistem.

Kaj so protitelesa? Splošne informacije

Protitelesa so beljakovinske spojine v krvni plazmi. Nastanejo kot odziv telesa na prodiranje patogenov, toksinov, virusov in drugih antigenov vanj. Zaradi dejstva, da imajo sposobnost povezovanja z aktivnimi mesti različnih bakterij in virusov, slednji izgubijo sposobnost razmnoževanja. Poleg tega imunoglobulini nevtralizirajo škodljive snovi, ki jih izločajo virusi in bakterije. Proizvaja protitelesa, tvorjena iz B-limfocitov, plazemskih celic, in za vsak antigen je drugačen. Te beljakovinske spojine, ki se vežejo na specifičen fragment antigena, ga prepoznajo.

Antigeni in protitelesa

Telesu tujetelesa, ki izzovejo proizvodnjo protiteles, imenujemo antigeni. Telo začne s sintezo imunoglobulinov za antigen, ki se mu zdi tuj. Vendar pa vsa protitelesa ne morejo napadati antigena, nekatera od njih so zasnovana samo za prepoznavanje tujih in sovražnih celic ter za aktiviranje imunskega odziva. Protitelo, ki vstopi v kemično reakcijo z antigenom, prispeva k sproščanju snovi, katerih glavna naloga je zaščita telesa.

Odvzem krvi iz vene
Odvzem krvi iz vene

Krvni test za protitelesa z visoko natančnostjo vam omogoča prepoznavanje številnih patologij. Kaj so protitelesa? Za telo posameznika je to nekakšna zaščita, za laboratorijsko študijo pa označevalci bolezni. Že v maternici se začnejo sintetizirati prva protitelesa. Po rojstvu se njihova proizvodnja nadaljuje in ta proces se nadaljuje vse življenje. Za proizvodnjo določenih protiteles je posameznik cepljen. Namen katerega je razviti potrebno količino za nastanek imunosti.

Razredi

Odvisno od bolezni in njenega stadija poteka nastajanje protiteles, torej nekatera se sintetizirajo po koncu inkubacijske dobe, druga pa takoj po prodiranju tujih snovi. Obstaja pet razredov imunoglobulinov, od katerih ima vsak svojo črkovno oznako:

  • G - je lahko prisoten v telesu posameznika skozi vse življenje. Njegova sinteza se začne 14–21 dni po začetku bolezni. Za ta razred je značilen razvoj trajne imunosti proti patogenu.
  • A - teprotitelesa nastanejo, ko pride do poškodbe jeter ali okužb dihal. V krvi se pojavijo sedem do štirinajst dni po okužbi in izginejo po dveh ali treh mesecih. Če se njihova raven ne spremeni, potem to kaže na kronično naravo bolezni.
  • D - trenutno se ne uporablja za diagnostične namene, saj je to malo preučen razred protiteles.
  • E - izdelano za parazitske lezije in alergijske reakcije: otekanje, kožni izpuščaji, srbenje, alergijski rinitis.
  • M - med okužbo se najprej sintetizirajo in njihova raven se zmanjša v enem mesecu.

Karakterizacija imunoglobulina M

Protitelesa IgM so posebna gama-globulinska frakcija beljakovin, odgovorna za zaščitne funkcije v telesu. Zaradi visoke molekulske mase (približno 900 kDa) jih imenujemo tudi makroglobulini. Od skupnega števila protiteles zasedajo le 5-10 odstotkov. Slabo prodrejo v tkiva in živijo le pet dni, nato pa razpadejo. Njihovo proizvodnjo izvajajo zrele B-celice, imenovane plazemske celice. Sinteza imunoglobulina se začne, ko se v telo posameznika vnesejo tuje snovi, torej ta razred najprej reagira na dražljaj. Njihova velika velikost jim preprečuje, da bi prišli do otroka skozi posteljico, kar pomeni, da jo je mogoče zaznati le v krvi nosečnice.

titer protiteles

Ta izraz se nanaša na razredčitev biološke tekočine ali krvnega seruma, zaradi česar se odkrijejo protitelesa. Vzpostavitev ustreznega antigena ali prisotnost v krviposamezna protitelesa proti nalezljivim povzročiteljem, pomaga najti vzrok bolezni. Zaznavanje naslova je prikazano v naslednjih primerih:

  • prepoznavanje izoliranih mikrobov;
  • diagnostika nalezljivih patologij;
  • za odpravo tveganja konfliktne nosečnosti: transfuzija krvi, carski rez, abrupcija posteljice, spontani splav.

Kdaj je potrebna analiza?

Imunoglobulin M se v medicinski praksi uporablja kot marker imunskih celic in se uporablja za naslednje namene:

  • nadzor avtoimunskih procesov, nalezljivih patologij;
  • vrednotenje delovanja imunskega sistema;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
Pri zdravniku
Pri zdravniku

Zdravnik predpiše test protiteles IgM v naslednjih primerih:

  • če obstaja sum, da ima otrok okužbo;
  • kronična driska;
  • z onkopatologijo;
  • sepsa;
  • kronične virusne in antibakterijske okužbe;
  • ciroza jeter;
  • analiza stanja imunskega sistema;
  • če obstaja sum na avtoimunsko bolezen.

Da bi ugotovili, kateri procesi potekajo v telesu (akutni ali kronični), se pregledata dva razreda IgM in IgG. Za diagnosticiranje intrauterine okužbe se test opravi samo za imunoglobulin M.

Serološke in imunološke študije

S serološko analizo preučujemo interakcijo antigenov s protitelesi v krvnem serumu. Kot rezultat takšne diagnostike je rezultatimunski odziv specifična protitelesa. Serološki testi se pogosto uporabljajo za določanje mikrobnih antigenov. Na primer, test aglutinacije je občutljiv za odkrivanje protiteles IgM in manj občutljiv za odkrivanje IgG.

Epruvete s krvjo
Epruvete s krvjo

Osnova imunološke analize je specifična reakcija protiteles in antigenov. Z njihovo pomočjo se identificirajo patologije bakterijske, virusne in parazitske etiologije ter določijo titri zanje.

Visoki naslovi

Referenčne vrednosti pri otrocih se razlikujejo glede na starost, pri odraslih pa glede na spol. Patologija je vsako odstopanje v eno ali drugo smer od dovoljenih vrednosti. Razlog za precenjeno koncentracijo pri otrocih je povezan z akutnimi nalezljivimi boleznimi ali vnetnimi procesi: davica, gripa, rdečka, ošpice. Visoka koncentracija IgM v krvi, odvzeti iz popkovine otroka, kaže na okužbo s toksoplazmozo, rdečkami ali sifilisom. Pri odraslih visoki titri protiteles kažejo na patologije, kot so:

  • ciroza jeter;
  • nove rasti;
  • hepatitis;
  • parazitske bolezni;
  • revmatoidni artritis;
  • okužbe, ki jih povzročajo glive;
  • bolezni prebavil in dihalnih poti, akutne in kronične.
Laboratorijska soba
Laboratorijska soba

Če so drugi razredi protiteles pod normalnimi in je imunoglobulin M višji, potem ta pojav kaže na razvoj hipermakroglobulinskega sindroma. Bistvo terapije ni zmanjšati titer, ampak odpraviti vzroke,ki povzročajo takšno stanje. Protitelesa IgM so lahko višje od dovoljenih vrednosti in pri jemanju določenih zdravil:

  • "Phenytoin";
  • karbamazepin;
  • "Metilprednizolon";
  • "Estrogen";
  • klopromazin;
  • in drugi.

Nenehni stres, težka telesna aktivnost, šport izzovejo tudi visoke titre.

Nizki krediti

Nizka koncentracija protiteles IgM in s tem šibka imunost je v naslednjih pogojih:

  • gori;
  • limfom;
  • nenormalna proizvodnja protiteles s spremenjeno kemično strukturo;
  • radioterapija;
  • selektivno pomanjkanje imunoglobulina M;
  • pomanjkanje vranice;
  • nenadzorovana uporaba drog;
  • prirojena imunoglobulinska pomanjkljivost;
  • uporaba zdravil na osnovi zlata za zdravljenje avtoimunskih bolezni revmatske narave.

Protitelesa proti klamidiji v krvnem testu

Klamidija so precej nevarni paraziti, ki prizadenejo številne organe posameznika. Zato je zgodnja diagnoza zelo pomembna. Njihov prodor v telo se najpogosteje zgodi med intimnimi odnosi z okuženimi. Za njihovo identifikacijo je treba izvesti študijo za določitev protiteles proti klamidiji. IgM se pojavijo na začetku razvoja bolezni in kažejo na akutni potek patologije ali njeno poslabšanje. Četrti ali peti dan po okužbi lahko ta protitelesa odkrijemo v krvi. Sedmi-osmi dan razvoja infekcijskega procesa je zabeležena najvišja koncentracijaimunoglobulin M, po treh mesecih pa se ne zaznajo, torej izginejo.

Virus klamidije
Virus klamidije

Povišani titri, ko je koncentracija 1:1000 - to pomeni, da v telesu posameznika poteka akutna faza vnetja. Za razliko od IgM je IgG prisoten v krvi že več let in ga je mogoče odkriti tri tedne po okužbi. Zato bodo pri bolnikih z diagnozo klamidije tudi po uspešnem zdravljenju v krvi protitelesa IgG. Če jih ima nosečnica, jih prenaša na otroka skozi posteljico in ta razvije imunost na klamidijo. Naslednja vrsta imunoglobulina, ki se odkrije, je IgA. Njihova prisotnost kaže na širjenje okužbe po telesu. Če po petih mesecih zdravljenja ne pride do zmanjšanja titrov, to pomeni, da posameznik nima imunosti za boj in je bolezen postala kronična.

Diagnoza sifilisa

Protitelesa proti bledi treponemi - kaj je to? To je metoda za diagnosticiranje sifilisa, ki je za razliko od drugih še posebej informativna in zmanjša lažno pozitiven ali lažno negativen rezultat skoraj na nič. Odkrivanje skupnih protiteles proti treponemi pomeni odkrivanje imunoglobulinov razredov M in G. Če se je okužba pojavila pred kratkim pri posamezniku ali opazimo akutno fazo bolezni, se proizvajajo samo protitelesa M. Zaključek. Protitelesa proti bledi treponemi - kaj je to? To je serološka študija krvnega seruma, ki temelji na imunološkihreakcije antigen-protitelo.

Treponemski specifičen test

Ta test se uporablja za odkrivanje sveže okužbe s sifilisom. Specifična protitelesa M proti treponemu so prisotna pri večini bolnikov s primarnim in sekundarnim sifilisom. V odstotkih je to 88 oziroma 76.

Bleda treponema
Bleda treponema

V zgodnjem latentnem (latentnem) obdobju so prisotni pri majhnem odstotku bolnikov. Tako se določitev imunoglobulinov razreda M uporablja za razlikovanje med staro ali nedavno okužbo. Za diagnosticiranje prirojenega sifilisa je primerno testirati protitelesa M, saj je tveganje za prenos okužbe med porodom in med nosečnostjo večje pri novi okužbi pri materi. Za razliko od IgG materina protitelesa M ne prehajajo skozi posteljico, zato njihovo odkrivanje v krvi dojenčka potrjuje prirojeni sifilis. Poleg tega odsotnost protiteles M pri otroku, ki se je rodil od okužene matere, nikakor ne izključuje prirojene patologije, saj se v času analize morda ne tvorijo.

Epstein-Barr virus

Patogen, ki prizadene B-limfocite, povzroča razvoj naslednjih patologij:

  • infekcijska mononukleoza;
  • dlakava levkoplakija;
  • nazofaringealni karcinom;
  • Hodgkinova bolezen;
  • itd.
Epstein-Barr virus
Epstein-Barr virus

Večina okužbe je asimptomatska. Za virus Epstein-Barr so značilne štiri vrste antigenov. Za vsakega od njih se sintetizirajo protitelesa IgM in IgG. Sprva sose proizvajajo v kapsidnem antigenu virusa, nato pa v drugih. Protitelesa proti virusu Epstein-Barr se določijo z analizo krvnega seruma. Vsi virusi herpesa imajo podobne simptome, zato se za določitev specifičnega opravi diferencialna diagnoza. Visoka raven teh sestavin se odkrije v prvih dneh ali šestih tednih po pojavu virusa v krvi. Protitelesa razreda IgM se diagnosticirajo pred pojavom klinične slike. Štirinajst dni po okužbi se njihova koncentracija postopoma zmanjšuje. Popolnoma izginejo približno šest mesecev po izginotju simptomov bolezni.

Protitelesa so v vsakem organizmu, glede na njihov razred in količino se diagnosticira ena ali druga bolezen. Poleg tega je odgovoren za človeško imuniteto. Analiza biomateriala za odkrivanje titra protiteles je informativna in zelo natančna metoda laboratorijskih raziskav.

Priporočena: