Kisla fosfataza je encim, ki pospešuje razgradnjo molekul v telesu. Določanje njegove ravni v krvi je bistveno za diagnosticiranje zdravstvenega stanja. Obstaja več vrst kislih fosfataz, ki imajo skupno funkcionalno identiteto, vendar se med seboj bistveno razlikujejo glede na telesna tkiva, kromosomski izvor in sestavo.
Splošni podatki
Encim deluje v kislem okolju, od tod tudi ime. Kisla fosfataza se nahaja v različnih tkivih in celicah, lahko se nahaja v lizosomih in zunaj njih. Največja količina je določena v prostati, pa tudi v celicah naslednjih organov:
- jetra;
- vranica;
- kostni mozeg;
- krvne celice (eritrociti, trombociti, makrofagi).
V zdravem telesu je aktivnost kisle fosfataze precej nizka. Pri moških je njegova raven do polovice sestavljena iz prostatične fosfataze in tiste, ki se nahajav jetrih in uničenih krvnih celicah. V ženskem telesu encime v celoti tvorijo jetra in uničene rdeče krvne celice, trombociti.
lizosomska kisla fosfataza
Najdemo v večini telesnih celic. Njegovo pomanjkanje se kaže z avtosomno recesivno boleznijo, ki velja za rezultat patologije presnovnih procesov. Simptomi bolezni se kažejo na naslednji način:
- periodična slabost in bruhanje;
- slabost, zmanjšana učinkovitost;
- nižji krvni tlak;
- v otroštvu - opistotonus (konvulzivni napadi, ki se kažejo z ukrivljenim hrbtom z lokom, bolniki se naslanjajo na površino postelje le s hrbtom glave in stopali);
- krvavitev.
Če je raven encimov nezadostna le v levkocitih, bolniki pogosto trpijo za poslabšanjem kroničnih okužb.
prostatična kislinska fosfataza
Velja za označevalec onkoloških procesov v prostati. Ta vrsta encima je identificirana tudi kot označevalec semenske tekočine v tožbah (primeri posilstva). Kisla fosfataza je povišana tudi nekaj dni po operaciji na prostati ali ob ozadju biopsije.
Optimalna kislost za pravilno delovanje encima je 4, 6. Aktivnost se pojavi šele, ko samec doseže puberteto.
fosfataza prostate kot označevalec raka trenutno upada zazaradi povečanega zanimanja za antigen, specifičen za prostato, ki lahko potrdi prisotnost bolezni v zgodnejši fazi razvoja. Vendar pa so ravni prostatične kisline fosfataze pomembne pri napovedovanju ponovitve raka po radikalni operaciji prostate.
Analiza vam omogoča, da ugotovite učinkovitost zdravljenja benigne hiperplazije prostate in drugih patologij prostate.
Fosfataza eritrocitov
To je polimorfni encim, ki se nahaja ne le v rdečih krvnih celicah, ampak tudi v drugih telesnih celicah. Optimalna raven pH za njegovo delovanje se giblje od 5,2 do 6,2.
Za razjasnitev očetovstva je mogoče določiti krvno kislinsko fosfatazo. Nekatere oblike encima so povezane z naslednjimi pogoji:
- dedna nagnjenost k hemolitični anemiji;
- patologija, za katero je značilen razvoj hemolitične anemije v ozadju uživanja stročnic;
- anemija zaradi uporabe nekaterih zdravil ali razvoja okužb virusnega in bakterijskega izvora.
Obstajajo oblike eritrocitne kisle fosfataze, ki so neposredno povezane z motnjami, ki se pojavijo v otroštvu.
Makrofagna vrsta kisle fosfataze
Encim igra vlogo pri diagnozi Gaucherjeve bolezni. To je dedna bolezen, ki se kaže v kopičenju v tkivih jeter, vranice, ledvic,možgani, pljuča glukocerebrozid (organska snov iz skupine maščob). Bolezen spremlja znatno povečanje velikosti zgornjih organov, močno zmanjšanje števila vseh krvnih celic, konvulzije, spastični napadi in duševna zaostalost.
Makrofagna kisla fosfataza velja tudi za specifičen marker za dlakavo celično levkemijo. To bolezen spremlja proizvodnja znatne količine encima, ki se določi v krvi.
Osteoklastna fosfataza
Osteoklasti se imenujejo celice kostnega tkiva, ki so odgovorne za njegovo uničenje. Ta faza je pomembna točka pri rasti in preoblikovanju kostnega aparata. Visoka stopnja uničenja kosti spremlja naslednje bolezni:
- Pagetova bolezen (patologija normalne sinteze kosti in tvorbe njenih elementov);
- maligna hiperkalcemija;
- hiperfunkcija ščitnice in obščitničnih žlez;
- postmenopavza skupaj z osteoporozo.
Rezultat so pogosti zlomi in progresivno redčenje kostnih struktur. Določanje kisle fosfataze osteoklastov kaže povišano raven encimov v ozadju zgoraj navedenih patologij.
Priprava in izvedba diagnostike
Kvantitativni kazalniki se določijo v laboratoriju. Analizo je treba opraviti po 2 dneh od trenutka drugih diagnostičnih manipulacij. Če je treba oceniti raven prostatične kisline fosfataze, se to zgodi brezprej kot 48 ur po biopsiji, palpaciji prostate, kateterizaciji mehurja. V nasprotnem primeru so lahko rezultati lažno pozitivni.
Vzorčenje materiala za raziskavo se izvaja na prazen želodec. Pijete lahko samo vodo, uporaba čaja, kave, sokov in drugih pijač je prepovedana. Za en dan se morate odreči alkoholu, maščobni, prekajeni hrani, 1 uro pred analizo - od kajenja. Zadnje pol ure pred vzorčenjem preživite v popolnem čustvenem miru.
Za diagnozo se uporablja venska kri, in sicer njen serum, da se prepreči hemoliza. Rezultati pregleda so znani že naslednji dan po pregledu.
uporabljena metoda
Za razjasnitev ravni skupne kisle fosfataze se uporablja imunokemijska metoda s kemiluminiscenčno detekcijo. Uporabljajo se posebni substrati, ki medsebojno delujejo z določenimi encimi. Trenutno sistemi uporabljajo derivate luminola s peroksidazo v kombinaciji z raztopino vodikovega peroksida. To doda delovanje iniciatorja (na primer n-jodofenol), ki lahko poveča luminiscenco raztopin do nekaj tisočkrat.
Obstajajo tudi drugi sistemi, ki uporabljajo alkalno fosfatazo in substrat AMPPD, zaradi česar je diagnostična metoda še bolj občutljiva. Prednosti raziskovalne metode so stabilnost uporabljenih reagentov, odsotnost radiološkega tveganja. Slabosti metode temeljijo na zapletenosti diagnostičnega postopka.
Norma
Skupna kisla fosfataza v analizah je označena z U/L. Njegove sprejemljive ravni se razlikujejo glede na starost in spol.
| Starost | kisla fosfataza, U/l | |
| Otroci, mlajši od 14 let | 0 do 5, 5 | |
| ženske | od 14 do 40 | 0 do 5, 5 |
| moški | Nad 14 | 0 do 6, 5 |
Normalne ravni prostatične kisline fosfataze so manjše od 2,1 ng/mL. Vse zgornje številke kažejo pozitiven rezultat diagnostike.
Kdaj je encim povišan?
Najresnejša stanja z višjim številom od običajnega:
- trombocitopenija - zmanjšano število krvnih celic, odgovornih za njeno strjevanje;
- trombembolija - zamašitev lumna glavnih arterij s trombom, ki je odšel s stene posode, ali embolom, ki je vstopil v krvni obtok;
- hemolitična bolezen - bolezen, ki jo spremlja množično uničenje rdečih krvnih celic s sproščanjem znatne količine bilirubina v krvni obtok;
- progresivna Pagetova bolezen - patologija kostnega aparata, pri kateri obstaja neravnovesje med nastajanjem kostnih elementov in njihovim uničenjem v korist slednjih;
- multipli mielom je tumorski proces maligne narave, pri katerem sodelujejo B-limfociti, ki so odgovorni za sintezo zaščitnih celic;
- Niemann-Pickova bolezen je dedna patologija, za katero je značilnakršitev presnove maščob in kopičenje lipidov v velikih organih (jetra, vranica, pljuča, srce, ledvice);
- nekaj dni po operaciji prostate in biopsiji prostate.
Kisla, alkalna fosfataza - skupina encimov, ki so odgovorni za pomembne procese v telesu. Z njihovo pomočjo se pojavijo vitalne zaporedne reakcije. Določitev ravni encimov vam omogoča, da pravočasno razjasnite prisotnost patologije in izvedete njeno korekcijo, da podprete nadaljnjo visoko kakovost bolnikovega življenja.
