Indikatorji (glede na normo) beljakovin v krvi se ocenjujejo pri diagnozi velikega števila patoloških stanj. Rezultati omogočajo pridobitev podrobnih podatkov o zdravstvenem stanju pacienta na splošno in značilnostih delovanja posameznih organov in sistemov. Če je potrebno, se lahko predpiše študija skupnih beljakovin ali razširjen test, vključno z določanjem koncentracije beljakovinskih frakcij.
Vrste testov beljakovin v krvi
Določanje stopnje beljakovin v krvi je pomemben kazalnik. Obstaja na desetine vrst raziskav. Zdravniki najpogosteje predpisujejo preiskave za albumin, homocistein, hemoglobin, skupne beljakovine (določene v krvi ali urinu ter druge indikatorje), C-reaktivni, alfa, beta in gama globulin, feritin, revmatoidni faktor, mioglobin, ceruloplazmin in itd. Ena najpreprostejših študij je biokemija krvi, ki vam omogoča določitev koncentracije C-reaktivnega proteina in albumina. Rezultati so potrebni za diagnosticiranje bolezni jeter in ledvic, motenjpresnovni procesi, okužbe, onkološke bolezni, ugotavljanje splošnega zdravstvenega stanja bolnika po opeklinah. Popolna krvna slika (CBC) vam omogoča oceno koncentracije hemoglobina, katerih odstopanja v kazalnikih kažejo na anemijo, motnje presnove beljakovin ali notranje krvavitve.
Biokemijska analiza: skupne beljakovine
Krvni test za beljakovine (norme so navedene spodaj) vam omogoča določitev koncentracije beljakovinskih molekul v plazmi. Ta indikator odraža regenerativne sposobnosti telesa, sposobnost hitrega in ustreznega odzivanja na kakršne koli kršitve, saj so beljakovine neke vrste gradbeni material, ki drži elemente celic in tkiv. S pomanjkanjem beljakovin vsak sistem ali organ postane funkcionalno in strukturno okvarjen. Beljakovine predstavlja veliko število različnih podvrst: fibrinogen na primer označuje mehanizme koagulacije, frakcija globulina pa imunost.
Indikacije za analizo
Analiza skupnih beljakovin v krvi (norma ali patologija je določena z laboratorijsko metodo, bolnik mora samo darovati kri) je predpisana v kateri koli starosti za določene indikacije, vključno z novorojenčki in nedonošenčki. Indikacije so sum na presnovne motnje, prisotnost okužbe ali žarišča vnetja, bolezni jeter in ledvic ter onkološke bolezni. Zdravnik lahko predpiše analizo po večjih toplotnih opeklinah ali v primeru podhranjenosti. Opredelitev skupnegabeljakovine v krvi se lahko naroči skupaj z drugimi osnovnimi testi kot del obsežnega zdravstvenega pregleda.
Glavne sestavine skupnih beljakovin
Skupne beljakovine v krvi (norma za moške in ženske je nekoliko, vendar drugačna, ni odvisna samo od spola, starosti in stanja telesa, temveč tudi od specifičnega kazalnika, ki se preučuje) je sestavljen iz več komponent. Med študijo se določi koncentracija albuminov, globulinov in fibrinogena. Albumini predstavljajo večino beljakovin. Ti elementi zagotavljajo vse potrebe telesa za vzdrževanje strukture in sinteze novih celic. Globulini so potrebni za proizvodnjo imunskih beljakovin, vključno s protitelesi in imunoglobulini, vnetnimi mediatorji, C-reaktivnim proteinom itd. Fibrinogen je odgovoren za proces strjevanja krvi.
Norma skupnih beljakovin v krvi
Normalne ravni beljakovin se lahko med ženskami in moškimi razlikujejo. Na splošno je razpon zgornjih in spodnjih standardnih vrednosti precej širok. Glede na celotno beljakovino je norma 64-84 g / l. Glede na vrsto beljakovinske frakcije v krvi so norme naslednje: albumini - 35-55 g / l, fibrinogen - 2-5 enot snovi na liter. Globulini se določijo samo po frakcijah, glede na potrebe ni splošnih normativnih vrednosti. Za otroke prvega meseca življenja je kazalnik 48-73 g / l, v prvem letu - 42-72 g / l, do petih let - 61-75 g / d, v adolescenci - 58-76 g / l.
Norma beljakovin v krvi je dovoljenapri ženskah je nekoliko zmanjšan (za približno 10%) v primerjavi s kazalniki pri predstavnikih močnejšega spola iste starostne skupine. To je posledica velikih potreb ženskega telesa po beljakovinah, saj se snov aktivno porabi za proizvodnjo spolnih hormonov. Poleg tega so sintetične lastnosti jeter pri ženskah nekoliko nižje kot pri moških.
Še večje razlike v stopnjah navzdol se pojavijo med nosečnostjo. V normalnem območju - zmanjšanje do 30% v primerjavi s splošnimi kazalniki. Takšni rezultati so naravna posledica povečanih potreb telesa bodoče matere po materialu za sintezo hormonov endokrinih žlez, pravočasne rasti in popolnega razvoja ploda, povečanja volumna plazme zaradi zadrževanja presežka. tekočina v žilnem prostoru.
Skupne krvne beljakovine: patologija
Patološka nihanja stopnje beljakovin v krvi pri moških in ženskah lahko predstavljajo tako zmanjšanje kot povečanje koncentracije snovi. Prva možnost je pogostejša v medicinski praksi, vendar je manj specifična. Znatno odstopanje navzgor od norme je redko diagnosticirano, vendar je značilno za ozek krog resnih bolezni.
Vzroki visoke skupne beljakovine
Povečanje skupnih beljakovin v biokemiji krvi kaže na hiperproteinemijo. Ta pogoj je značilen za:
- dehidracija telesa zaradi patološke prerazporeditve tekočine med tkivi in žilnim prostorom pri sepsi, okužbah oz.zastrupitve;
- povečana sinteza protiteles med nastajanjem imunskega odziva po uvedbi cepiva ali nedavnih nalezljivih boleznih (običajno rahlo odstopanje od norme);
- multipli mielom (raven skupnih beljakovin se znatno poveča zaradi nenormalnih beljakovin, kot je Bence-Jones protein);
- DIC-sindrom v ozadju različnih stanj (običajno kritičnih) in zastrupitve - za to stanje je značilno oslabljeno strjevanje krvi in nastanek več strdkov.
Vzroki nizke skupne beljakovine
Zmanjšanje ravni beljakovin v krvi pod normalno se imenuje hipoproteinemija. To lahko pomeni naslednje pogoje:
- pomanjkanje beljakovin zaradi podhranjenosti ali izčrpanosti telesa;
- patologije jeter, kot so ciroza, virusni in toksični hepatitis;
- zapleti sladkorne bolezni;
- okužba s HIV ali druge avtoimunske bolezni;
- povečana izguba beljakovin v urinu s hudo proteinurijo ali nekompenzirano ledvično boleznijo;
- bolezni črevesja in želodca z malabsorpcijo hranil;
- sekretorna in encimska pomanjkljivost pri kroničnem pankreatitisu;
- endokrine patologije, zlasti hipotiroidizem;
- huda kronična anemija in hude krvavitve;
- napredovanje onkoloških bolezni, metastaze.
Znižanje beljakovin v krvi pod normo je vedno zaskrbljujoč znak, ki kažeo patoloških spremembah v telesu. Zato je pri rezultatih, ki presegajo spodnjo mejo norme, potrebno opraviti dodatno diagnostiko, da bi ugotovili razloge za odstopanje in začeli ustrezno zdravljenje.
C-reaktivni protein akutne faze
C-reaktivni protein aktivno sodeluje pri imunskem odzivu telesa. Pri vnetnem procesu se ta indikator dvigne eden prvih. V prvih štirih urah se njegova koncentracija v krvi večkrat poveča, po oseminštiridesetih urah pa lahko preseže normo za tisočkrat. Najvišje stopnje so opažene pri bakterijski okužbi, pri čemer se virusni C-reaktivni protein v krvi (norma je navedena spodaj) dvigne na največ 40 mg / l.
Indikacije za krvni test
C-reaktivni protein (C-RP) v krvi se določi ob odkritju vnetnega procesa, diferencialna diagnoza med virusnimi in bakterijskimi okužbami, pred in po operaciji, za ugotavljanje potrebe po antibiotikih in nekaj dni po začetek zdravljenja s podobnimi zdravili, s kroničnimi bolečinami v sklepih, otečenimi bezgavkami, zvišano telesno temperaturo. Meritve C-reaktivnega proteina so potrebne za vsa akutna stanja in bolezni, pa tudi za vse kronične procese.
Norma C-reaktivnega proteina v krvi
Običajno je v nekaterih medicinskih laboratorijih dovoljena vsebnost C-reaktivnega proteina do 5 mg/l (rezultatodvisno od uporabljenih reagentov) - 10 mg/l. Med nosečnostjo se stopnja poveča na 20 enot na liter, pri novorojenčkih pa se lahko stopnje gibljejo od 0 do 15 mg / l. Za dojenčke je norma do 10 mg / l. Po resnem fizičnem naporu se lahko indikator poveča na 60 mg / l brez negativnih zdravstvenih posledic, norma za kadilce pa se giblje od 0 do 20 enot na liter biološkega materiala. Norma C-reaktivnega proteina ni določena z mednarodnimi medicinskimi standardi, ker je močno odvisna od reagentov in metode analize.
C-reaktivni protein: značilnosti analize
Pomembno je, da normalna raven C-reaktivnega proteina morda ne izključuje prisotnosti manjšega ali nizke stopnje vnetja z minimalnim odzivom imunskega sistema. To opazimo na primer pri ulceroznem kolitisu. Toda raziskave so še vedno potrebne za oceno procesa v dinamiki. Stopnja povečanja kazalnikov ustreza aktivnosti vnetnega procesa, vendar ne kaže njegove lokacije. Tako bo C-RP povišan tako pri apendicitisu kot pri bolezni dlesni.
Prepis analize S-RB
Beljakovine v krvi od norme se lahko pod različnimi pogoji razlikujejo. Torej lahko zvišanje ravni C-RP povzroči nalezljive bolezni, bolezni vezivnega tkiva in druge patologije:
- povečanje na 100 mg/l kaže na prisotnost bakterijskega vnetja (kolitis, nefritis, pljučnica);
- C-RP nad 200-300 mg/l - sepsa in generalizirane okužbe,ki lahko prizadene več organov hkrati;
- povečanje na 50 mg/l - virusna okužba (glede na rezultate analize je mogoče ločiti pljučnico bakterijske narave od virusne pljučnice);
- C-RP v popkovnični krvi 10-20 mg/l - prirojena bakterijska okužba, do 50 enot na liter - sepsa, meningitis;
- povečanje nad 100 mg/l - meningitis bakterijskega izvora, 20-60 enot na liter - tuberkulozen, pod 20 mg/l ali v normalnem območju - virusno;
- pri revmatoidnem artritisu, akutni revmatski vročini, psoriatičnem artritisu in polimialgiji rheumatica (kronična bolečina v mišicah) povišan C-RP odraža resnost bolezni;
- pri miokardnem infarktu, tumorjih, akutni levkemiji, po kirurških posegih (tako z zapleti kot brez), vnetju prebavnega trakta, kazalniki so lahko v mejah normale ali se rahlo povečajo (do 20 enot na liter);
- pri akutnem pankreatitisu C-RP v krvi presega 100 mg/l (močnejša je lezija, višja je raven beljakovin), če se kazalnik ne normalizira, morate iskati zaplete.
C-reaktivni protein v krvi se zelo hitro dvigne in zmanjša, zato je pomemben pokazatelj za ugotavljanje bolnikovega stanja.