Zamenjava posteljnine in spodnjega perila po zmočenju zaradi higienskih postopkov, pa tudi onesnaženje iz različnih razlogov, se pojavlja na več načinov. Za začetek je vredno spomniti, da mora biti spodnje perilo brez grobih šivov, sponk in brazgotin na strani, ki se dotika pacientovega telesa, ker poškodujejo kožo.
Zamenjava perila pri ležernem bolniku poteka tedensko, pri obilnem znojenju, nenadzorovanem uriniranju in iztrebljanju - pogosteje.
Tehnika menjave postelje in spodnjega perila
Če je bolniku dodeljen počitek v postelji in se z dovoljenjem zdravnika premika, potem se lahko s sodelovanjem pomočnika popolnoma spopade s tem sam. V primeru, ko je bolniku dovoljeno sedeti, ga s pomočjo medicinske sestre prestavimo na stol, menjava posteljnine in spodnjega perila pa poteka brez večjih težav.
Pri mazanju je treba izključiti nastajanje gub, robove dobro raztegnjene ponjave pa zatakniti. Z obilnim izcedkom iz rane bolnika bi bilo smiselno, darazprostrite list oljne krpe.
Kadar je nemogoče vstati in se premakniti, se mora bolnik zateči k zunanji pomoči, pri menjavi perila pa je nekaj težav, ki zahtevajo posebno pozornost.
Na postopek se morate pripraviti tako, da zagotovite vse, kar potrebujete: komplet čiste posteljnine, vrečo za umazano perilo, nataknite rokavice, kopalni plašč. Primerneje je, če posteljnina in spodnje perilo menjata dve osebi. Dve najpogosteje uporabljeni metodi sta:
• navpično (če je bolnik popolnoma miren); • vodoravno (če se bolnik lahko obrne v postelji).
Ko ste pripravili vse, kar potrebujete, morate vzpostaviti stik s pacientom, razložiti zaporedje dejanj in zagotoviti njegovo soglasje za prihajajoče manipulacije. Po tem lahko nadaljujete s postopkom.
Navpična metoda
Ko je treba zamenjati spodnje perilo in posteljnino, algoritem ravnanja pri popolnoma nepremičnem bolniku izgleda takole:
1. Zamenjajte prevleko za odejo in prevleko za blazino.
2. Zrahljajte blazine, položite odejo in blazine na nočni stol.
3. Čist list z valjarjem razvaljajte po širini.
4. Asistent pri dvigovanju podpira glavo in ramena bolnika.
5. Umazano rjuho zelo hitro zvijte do pacientovega pasu in na njeno mesto položite čisto.
6. Blazine so položene, pacientova glava je spuščena.
7. Bolnikove noge in medenica so dvignjene.
8. Umazan list se hitro zvije, zvije na svoje mestoneto.
9. Spodnji udi bolnika se spustijo.
10. Rjuha je raztegnjena, skrbno raztegnjena po robovih in zataknjena pod vzmetnico.
11. Umazano perilo dajte v vrečko, odstranite rokavice.12. Pokrijte bolnika.
Horizontalna pot
Če se bolnik v postelji lahko obrne, se uporablja horizontalna metoda menjave perila, ki jo lahko začnemo le tako, da s pacientom vzpostavimo zaupljiv stik in ga postavimo k sebi z razlagami o izvedenih dejanjih.
Kako se menja spodnje perilo in posteljnina? Algoritem dejanj bo pomagal preprečiti napake.
1. Pripravite vse, kar potrebujete: sveže perilo, čist kopalni plašč, rokavice in posodo za rabljeno perilo.
2. Pripravljeno čisto rjuho z valjarjem zvijte po dolžini, zamenjajte prevleko za odejo.
3. Dvignite pacientovo glavo, odstranite blazine.
4. Zamenjajte prevleke za blazine, položite blazine na stol.
5. Pacienta nežno obrnite na bok, ga potegnite k sebi, do roba postelje.
6. Umazano hitro zvijte in na njenem mestu poravnajte svežo rjuho.
7. Pacienta previdno obrnite na drugo stran in ga položite na svežo rjuho.
8. Zvijte umazano rjuho in razprostrite čisto po praznem prostoru.
9. Pacienta obrnite na hrbet.
10. Robove raztegnjene rjuhe pritrdite pod vzmetnico.
11. Spakirajte umazano perilo v vrečko, odstranite rokavice.12. Pokrijte bolnika z odejo.
Zamenjaj spodnje perilo
Za menjavo spodnjega perila in posteljninekritično bolan bolnik je bil uspešen, priporočila je treba upoštevati.
• Pižama naj bo prostorna, izdelana iz naravnih materialov, ki zlahka vpijajo vlago in ne povzročajo draženja.
• Za odstranitev srajce morate rob oblačila previdno zaviti do ovratnika, prinesti pacientove roke navzgor. Srajco odstranimo čez glavo, s čimer se bolniku osvobodijo roke.
• Najprej jo oblečemo na roke, nato jo vržemo čez glavo, srajco spustimo za robove vzdolž trupa navzdol. • Za zamenjavo hlač je potrebno dvigniti križnico bolnika in ga nežno potegniti s hlač navzdol, pri čemer sprostite noge. Če obstaja zaponka, jo najprej odpnite, najpogosteje pa imajo pižame elastični trak, ki močno olajša postopek.
Priporočila
Za menjavo posteljnine in spodnjega perila, da bi pacientu povzročili čim manj nevšečnosti, je potrebno:
• Ustreza velikost posteljnega perila in vzmetnice.
• Prisotnost Velcro, elastični trakovi ob robu rjuhe za boljšo pritrditev.
• Vzglavniki ne smejo biti iz perja in puha, ampak iz sintetičnega materiala (mikrovlaken ali sintetična ozimnica).
• Oljna krpa naj bo mehka in pranje vsak dan.• Perilo je treba prati brez izdelkov, ki vsebujejo klor, in železa na obeh straneh.
Če boste upoštevali ta priporočila, bo pacientu dostavljena minimalna nevšečnost, kar bo močno olajšalo njegovo trpljenje.