Pacienta z nevritisom obraznega živca je mogoče takoj prepoznati: takoj so vidne popačene oči, usta, ukrivljen nasmeh, sprememba mimike. Najhuje pa je, da je čas za zdravljenje nevritisa obraznega živca precej omejen. Če poškodovanih živcev ne popravimo v nekaj mesecih, se možnosti za okrevanje močno zmanjšajo.
Približno leto ali dve lahko le nekoliko zmanjšate patološke manifestacije, ne pa se jih popolnoma znebite. Po 5-10 letih bodo vsi terapevtski ukrepi usmerjeni v vsaj delno obnovitev dela živčnih končičev. Kaj morate vedeti o simptomih in zdravljenju vnetja obraznega živca, da ne bi zamudili pravega časa?
Koncept nevritisa obraznega živca
Glavni vzrok ukrivljenega nasmeha je nevritis (vnetje) obraznega živca. To je pareza, za katero je značilna delna lezija obraznega živca z izgubo nekaterih funkcij. V hujših primerih, ko so poti prevodnih živcev v obrazu popolnoma prizadete, lahko govorimo o paralizi. TorejTako je ta patologija delna ali popolna poškodba motoričnih poti od nevronov, ki se nahajajo v možganski skorji, do konca vej obraznih živcev s kršitvijo njihovega delovanja:
- mimika (nasmeh, dvignjene obrvi, naguban nos ali čelo, razgaljeni zobje itd.);
- govor;
- funkcije vonja;
- zapiranje ali mežikanje.
obrazni živec
Obrazni živec velja za glavni živec človeškega obraza. Pride na površje v predelu temporalne kosti in je razdeljen na več vej:
- časovni;
- zigomatično;
- lice;
- cervikalna in mandibularna.
Opravlja mešane funkcije: zagotavlja izločanje, gibanje, občutek (vonj, okus). Obrazni živec ima določeno simetrijo: zahvaljujoč njemu se obe očesi zapreta in odpreta hkrati, oba vogala ust sta na isti višini, pri nasmehu se simetrično raztegneta, ko poskušate dvigniti obrvi, se dvigneta. na isti višini in na čelu se oblikujejo simetrične gube.
pareza ali paraliza
Pri poškodbi katerega koli dela obraznega živca pride do pareze ali paralize določene veje – motena je motorična aktivnost v tem predelu, bolnik se ne more nasmehniti. Usta se mu začnejo izkrivljati in zobje niso izpostavljeni, ko se nasmehne na eni strani, eno oko se morda ne odpre. Na prizadeti strani lahko pride tudi do nekaterih motenj v delovanju brbončic. In slinjenje s te strani se, nasprotno, okrepi. Tako se pojavi zvit nasmeh.
Ko je obrazni živec poškodovan, se običajno vname – pri palpaciji s kazalcem in palcem prizadetega lica se jasno čuti zbijanje vej živcev (palpacija mora biti zelo previdna, saj daje osebi bolečino).
Simptomatika
Ukrivljen nasmeh in nevritis obraznega živca se pojavljata različno, odvisno od lokacije in stopnje patološkega procesa lezije. Praviloma je pareza enostranska, zato pravijo, da je pacientov obraz nagnjen na eno stran in nasmeh zvit. In v izjemno redkih primerih se pojavi dvostranski nevritis obraznega živca, pri katerem je celoten obraz enako negiben in deformiran.
popačen obraz
Najbolj značilna zunanja manifestacija tega stanja je spuščen in nepremičen kotiček ust, popačeno oko, lice. Lahko se pojavi tudi zmerno ali obilno slinjenje, solzenje s prizadete strani. Poleg tega bolnik teh živcev ne čuti - zdi se, da pozabi, kako nagubati nos, se nasmehniti ali dvigniti obrvi. Mišična vlakna na eni strani so zaradi oslabljene prehodnosti živcev negibna. Lahko pride tudi do poslabšanja ali popolne izgube občutkov okusa.
Ostra bolečina
Še en značilen simptom pareze živca na obrazu je sindrom akutne bolečine, podoben električnemu šoku. V večini primerov se pojavi, ko poskušate izvesti določene gibe (nasmeh). To kaže, da je živecni popolnoma paraliziran, ampak nekako zadržan.
Ne vejo vsi, kaj povzroča ukrivljen nasmeh.
Vzroki za patologijo
Znanstveniki še niso uspeli ugotoviti nedvoumnega vzroka te bolezni. Številni dejavniki so bili povezani z vnetjem obraznega živca:
- Hipotermija, ki vodi do zmanjšanja imunske obrambe telesa. V primeru nevritisa je še posebej nevarna lokalna hipotermija. Na primer, oseba je že dolgo na osnutku. V tem primeru pride do krča žil in mišic, kar povzroči podhranjenost živca in razvoj ukrivljenega nasmeha.
- Virus herpesa, ki živi v telesu večine ljudi in se na noben način ne manifestira. Vendar pa se v primeru zmanjšanja imunosti aktivno razmnožuje na svojem najljubšem mestu - v strukturah živčnih vlaken. Virus povzroča otekanje in vnetje živcev. Menijo, da lahko to patologijo izzovejo tudi virusi otroške paralize, mumpsa, enterovirusa in adenovirusov.
- Piti veliko alkohola. Etilni alkohol je najmočnejši strup za živčni sistem. Lahko prizadene ne samo možgane, ampak povzroči tudi vnetje obraznih živcev.
- Visok krvni tlak. Hipertenzija lahko povzroči zvišan intrakranialni tlak. V tem primeru so poškodovana jedra obraznega živca. Poleg tega visok krvni tlak pogosto povzroči možgansko kap. In če se krvavitev pojavi v bližini obraznega živca, potem tudi trpi.
- Nosečnost. Še posebej nevarnomedtem ko prvo trimesečje. V tem obdobju se v ženskem telesu pojavijo hormonske spremembe, ki vplivajo na živčni sistem.
- Možganski tumor. To je redek vzrok nevritisa, vendar ga ne smemo izključiti. Tumor raste, stisne živec in moti prehod živčnih impulzov.
- Tranio-cerebralne ali ušesne poškodbe. Udarec povzroči poškodbo ali pretrganje živčnega vlakna. Na tem predelu se začne nabirati tekočina, pojavita se oteklina in vnetje, ki se nato razširi na celoten živec.
- Neuspešni zobozdravstveni posegi, kariozna okužba.
- Močan stres.
- Preneseni sinusitis in vnetje srednjega ušesa. Patologije ORL organov, bakterijske ali virusne narave, se lahko razširijo na sosednja tkiva ali povzročijo vnetje živca v temporalni kosti.
- Sladkorna bolezen. Pri tej bolezni se razvije presnovna motnja, ki izzove razvoj žarišč vnetja.
- Ateroskleroza. Kapilarne žile, ki oskrbujejo živec s krvjo, se zamašijo z oblogami. Posledično začne živec stradati in njegove celice odmrejo.
- Multipla skleroza. Ta bolezen je povezana z uničenjem mielinske ovojnice živcev in nastankom plakov. Podobni procesi povzročajo vnetje obraznih in očesnih živcev.
Diagnoza
Postavitev diagnoze je dokaj preprosta – pacientu jo »pišejo na obrazu«. Glavni zunanji znak je asimetričen nasmeh. Vendar pa je za ustrezno terapijo pomembno določiti lokalizacijoin stopnjo poškodbe. Po zunanjih znakih je mogoče le ugibati, katere veje so prizadete, vendar to ni dovolj za popolno klinično sliko.
Za diagnozo se uporablja elektronevromiografija za oceno prevodnosti živčnih končičev, sledenje signalne poti in iskanje mesta lezije.
Lahko se naroči tudi MRI. Slike prikazujejo prizadete živce in okoliška tkiva.
zdravljenje
Ljudje se pogosto sprašujejo: "Katere tablete naj vzamem, če imam kriv nasmeh?". Ugotovimo.
Nevritis obraznega živca je treba zdraviti najkasneje 3-7 dni od pojava prvih simptomov. To je zato, ker bolezen hitro napreduje, ko začnejo odmirati živčne celice.
Pomembno je, da se vnaprej pozanimate, kako popraviti ukrivljen nasmeh.
Pri nevritisu obraznega živca se predpisujejo zdravila, ki vsebujejo vitamine skupine B. To je nevrotropna kombinacija, ki izboljša presnovne procese, trofizem živčnih poti in prenos impulzov. Predpisana sta tudi lipoična kislina (tioktacid) in zdravilo Keltikan.
Za obnovitev funkcij gibanja se bolniku predpiše masaža obraza in ovratnice, fizioterapevtske vaje, katerih cilj je obnoviti oskrbo s krvjo prizadetih živcev.
vaja
Katero gimnastiko lahko izvajamo pri vnetju obraznega živca? Kako popraviti ukrivljen nasmeh z vajami?
Potreba poskrbeti, da bodo živčna vlakna ponovno začela delovati. Zarazredov, je treba uporabiti ogledalo, pred katerim izvajajo gimnastiko: dviganje in spuščanje obrvi, pihanje zraka skozi ustnice, zložene v cev, izgovarjanje zvokov, zlogov in besed, pri čemer se trudimo, da ustnic ne zvijajo na eno stran.
Pregledali smo simptome in zdravljenje vnetja obraznega živca. Da bi bila terapija učinkovita, je treba k procesu pristopiti na kompleksen način. Dober učinek imajo različni fizioterapevtski postopki, ki so namenjeni odpravljanju vnetnega procesa v živčnih vlaknih, obnavljanju njihove prevodnosti.
