Ta članek bo obravnaval simptome benignega možganskega tumorja.
To je patološka tvorba, v procesu razvoja katere sodelujejo zrele celice, ki sestavljajo možgansko tkivo. Vsaka vrsta tkiva ustreza določeni vrsti tumorja. Na primer, schwannoma nastane iz Schwannovih celic. Začnejo tvoriti ovoj, ki pokriva površino živcev. Ependimom tvorijo celice, ki sestavljajo možganski prekat. Meningiome tvorijo celice možganskih ovojnic ali tkiva, ki obdaja možgane. Adenoma nastane iz žleznih celic, osteoma - iz kostnih struktur lobanje, hemangioblastom - iz celic krvnih žil.
Kaj so tumorji?
Obstajajo benigni možganski tumorji, ki imajo prirojeno etiologijo,vključujejo naslednje:
- kraniofaringiomahordom;
- teratoma;
- germinom;
- angiom;
- dermoidna cista.
Pomembno je pravočasno prepoznati simptome benignega možganskega tumorja.
meningioma
To je benigna tvorba, za katero je značilna sekundarna in jo opazimo tudi po kirurški odstranitvi. Pogosto prizadene ženske različnih starostnih kategorij. Simptomi, terapevtske metode in posledice te vrste patologije za zdravje so odvisne od velikosti tumorja, njegove stopnje rasti in lokalizacije.
Prevelika velikost benigne neoplazme možganov bistveno poslabša njeno delovanje. Te vrste tumorjev nimajo rakavih celic. Zanje je značilen počasen razvoj, vendar to dejstvo sploh ne pomiri, saj se s povečanjem velikosti patoloških formacij stisnejo nekateri deli možganov, kar prispeva k razvoju otekline, vnetja v zdravih živčnih tkivih in zvišanje intrakranialnega tlaka. Hkrati pa je degeneracija benignega tumorja v malignega zelo redek pojav.
hemangioblastom
Kateri so simptomi benignega tumorja malih možganov? To je tumor, ki izvira iz krvnih žil možganov z lokalizacijo v malih možganih. Simptomi so odvisni od lokacije in vključujejo glavobole, slabost, omotico, astenijo, cerebelarni sindrom,kongestivni optični diski, senzorične in motorične motnje, spremembe v delovanju lobanjskih živcev in medeničnih organov.
Hemangioblastom predstavlja približno 2 % vseh tumorjev, ki se nahajajo v lobanji. Pogosto takšno neoplazmo opazimo pri ljudeh, starih od 45 do 60 let.
Tako kot druge novotvorbe (kraniofaringiom, ganglionevrom, cerebralni astrocitom, meningiom, ganglioneuroblastom itd.) se lahko hemangioblastom pojavi kot posledica različnih kancerogenih dejavnikov, ki vključujejo:
- povečana insolacija;
- ionizirajoče sevanje;
- stik z rakotvornimi snovmi (benzen, azbest, vinilklorid, premog in naftni katran itd.);
- onkogeni virusi (retrovirus, adenovirus, virus herpesa).
Ta tumor ima genetsko etiologijo in je povezan z mutacijami v tretjem kromosomu, kar vodi do motenj v proizvodnji tumorskega supresorja.
Vrste hemangioblastomov
Glede na makroskopsko strukturo ločimo 3 vrste hemangioblastomov:
- cistična;
- solid;
- mešano.
Solidni hemangioblastom je sestavljen iz celic, zbranih v enem vozlišču, ki ima temno češnjevo barvo in mehko teksturo. Cistični tumor je cista z gladko steno. V večini primerov je na njegovi steni trden vozel majhne velikosti. V približno 5% primerov opazimo hemangioblastome mešanega tipa, za katere je značilna prisotnost trdnega vozlišča, znotraj katerega se nahajaveliko cist.
Naslednje hemangioblastome odlikuje histološka struktura:
- juvenile;
- prehodni;
- čista celica.
Juvenile je sestavljeno iz tankostenskih kapilar, ki so tesno nameščene ena na drugo. Prehodni hemangioblastom vsebuje stromalne celice in kapilare v enakih razmerjih. Čisto celico odlikujejo številne celice, ki se nahajajo na spremenjenih žilah.
Simptomi benignega možganskega tumorja so lahko zelo neprijetni.
adenom
To je benigni tumor, ki lahko nastane iz celic hipofize zaradi nevroinfekcij, kroničnih zastrupitev, travmatičnih poškodb možganov in učinkov ionizirajočega sevanja. Čeprav pri tej vrsti možganskih novotvorb ni znakov malignosti, so ob povečanju sposobne mehansko stisniti okoliške možganske strukture. To prispeva k razvoju okvare vida, nevroloških in endokrinih bolezni, cističnih formacij, apopleksije. Adenom možganov lahko raste znotraj svojega mesta ali pa ga preseže.
Razvrstitev
Razvrstitev adenomov temelji na tem:
- endosellar, ki se nahaja znotraj kostnega žepa;
- endosupraselarni adenom raste navzgor;
- endoinfrasellar - navzdol;
- endolateroselarni adenom rastestrani;
- mešani tip se nahaja diagonalno.
Makroadenom in mikroadenom se razlikujeta po velikosti. V polovici primerov je tak benigni tumor hormonsko neaktiven. Hormonske tvorbe so:
- gonadotropinom, ki proizvaja veliko količino gonadotropnih hormonov;
- tirotropinom, pri katerem se sintetizira ščitnični stimulirajoči hormon;
- kortikotropinom - poveča raven proizvodnje glukokortikoidov in adrenokortikotropnega hormona;
- prolaktinom, pri katerem je povečana sinteza prolaktina.
- sinteza hormona, odgovornega za dojenje pri ženskah.
Schwannoma
Zunanja lupina ganglijev in živčnih vlaken je sestavljena iz Schwannovih celic. Benigni tumor, ki se razvije iz teh tkiv, je švanom. Bolezen postane maligna v 7% kliničnih primerov. Mutacija lahko vpliva na vse živčne končiče v človeškem telesu.
Ta tumor se razvije v obliki enega samega vozlišča. V nekaterih primerih se bolezen pojavi v obliki več vozlišč, vendar je to izjemno redko.
Glavna metoda zdravljenja te patologije je operacija, ki zagotavlja dobro prognozo za okrevanje.
Simptomi benignega možganskega tumorja so odvisni od njegove velikosti.
Glavni del švanoma je lokaliziran v predelu osmega para možganskih živcev, v predelu slušnega živca. Takšna razporeditev patološke tvorbe je polna gluhosti in je nevarna za njeno neoperabilnost. Z njorazvoj opazimo poškodbo obraznega in trigeminalnega živca, ki jo spremlja paraliza obraznih mišic in huda bolečina. Običajno ni rasti tumorja v predelu vohalnih in vidnih živcev.
Ali je treba odstraniti benigni možganski tumor?
Švanomi predstavljajo nevarnost za življenje, še posebej, če dosežejo velike velikosti. V takih primerih patološka tkiva pritiskajo na možgane in lahko poškodujejo možganske centre, ki so pomembni za življenje bolnika. Bolniki čutijo tudi hude bolečine v rastnem območju novotvorbe.
Značilnost te benigne formacije je počasna rast in prizadene bolnike, starejše od 60 let.
Mnoge zanima pričakovana življenjska doba benignega možganskega tumorja po njegovem odkritju.
Diagnoza
Pred jasno diagnozo benignih možganskih tumorjev priporočamo bolniku veliko število nevroloških pregledov, preverjanje vida, vključno s pregledom fundusa. Tako se pregleduje vestibularni aparat, preverjajo se funkcije ravnotežja, organov vonja, okusa in sluha. Stanje očesnih žil kaže raven intrakranialnega tlaka. Uporaba funkcionalnih tehnik je ključ do natančne diagnoze.
Diagnostične tehnike za benigne možganske tumorje:
- elektroencefalografija - uporaba te metode pomaga prepoznatiprisotnost lokalnih in splošnih sprememb v možganih;
- radiologija - računalniško, magnetnoresonančno slikanje glave in rentgenski žarki vam omogočajo določitev lokacije patološke neoplazme in njenih značilnosti;
- laboratorijske študije, ki preučujejo cerebrospinalno tekočino in značilnosti tumorja.
Zdravljenje benignega možganskega tumorja
Zdravljenje benigne neoplazme v možganih ne vključuje kemoterapije. Simptomi bolezni zahtevajo individualni načrt za posameznega bolnika. Na zdravljenje vplivata bolnikovo počutje in prisotnost sočasnih patoloških procesov v telesu. Ena od glavnih metod, ki vključuje zdravljenje benignih možganskih tumorjev, je operacija, imenovana kraniotomija. To je intervencija, med katero se odpre lobanj in se neoplazma izreže. Po odstranitvi benignega možganskega tumorja se uporablja radioterapija, pri kateri se odpravijo posledice bolezni. Najpogosteje se uporabljajo tradicionalne oblike radioterapije, v nekaterih primerih pa se uporablja protonska terapija ali radiokirurgija, zdravljenje z gama nožem.
Terapevtski pristopi z zdravili vključujejo predpisovanje kortikosteroidov, ki lahko zmanjšajo otekanje možganskega tkiva.
Uporaba protonske terapije je najučinkovitejša metoda vplivanja na benigno novotvorbo, saj omogoča odpravo nekaterih obliktumorji popolnoma brez poškodb sosednjih tkiv in za takšno zdravljenje ni značilen razvoj zapletov. Po zaključku postopka lahko bolnik takoj vodi normalno življenje. Protonska terapija zmanjša uporabljene odmerke obsevanja do polovice, kar omogoča minimalne poškodbe nevrokognitivnih in hormonskih funkcij. Verjetnost ponovnega razvoja tumorja se skoraj prepolovi, manj so obsevani organi sluha, oči in osrednji živčni sistem.
Napoved
Koliko jih živi s simptomi benignega možganskega tumorja? Najpogosteje gre za pet let.
O učinkovitem izidu kirurškega posega lahko govorimo, če je bolnik prestal to oceno. Se pa zgodi, da ljudje živijo dlje časa. Odvisno je od stopnje rasti neoplazme v možganih.
