Katere antibiotike jemati za bronhitis? To je pogosto vprašanje. Poglejmo si to podrobneje.
Bronhitis je vnetna bolezen bronhijev, ki jo lahko povzročijo različni vzroki, kot so virusne okužbe, netipični patogeni ali izpostavljenost kemikalijam. O tem, kateri antibiotiki za bronhitis se danes uporabljajo, pa tudi kateri od njih so najučinkovitejši, bomo povedali naprej.
Zdravljenje bronhitisa: kdaj je treba uporabiti antibiotike?
Bronhitis je pogosto zaplet virusne bolezni, zato je takojšnje zdravljenje z antibiotiki ne le nesmiselno, ampak je lahko tudi nevarno. Moram reči, da so protimikrobna zdravila nemočna proti virusom in zavirajo imunski sistem, kar preprečuje, da bi se telo sam spopadel z grožnjo. Najbolj razumna taktika vedenja pri razvoju virusnega bronhitisa velja za počitek v postelji skupaj z močnim pitjem, postopki segrevanja, jemanjem imunostimulantov in simptomatskim zdravljenjem.uporaba ekspektorantov. Pri bronhitisu je priporočljivo jemati antibiotike le v naslednjih dveh primerih:
- Ko se bakterijski patogen pridruži virusnemu patogenu, telo pa se mu ne more spopasti tri tedne ali dlje.
- Bolezen je kronična, pogosto ponavljajoča ali atipična.
Zato diagnoza "bronhitis" ne pomeni samodejno, da mora oseba opustiti vse in se začeti zdraviti z antibiotiki. Brez pregleda in ugotovitve vzroka bolezni ni mogoče predpisati nobenih zdravil, še posebej samostojno. Glede na vrsto bronhitisa bo zdravnik sam izbral najbolj optimalno varianto zdravljenja z zdravili.
O antibiotikih za bronhitis bomo govorili malo kasneje.
Taktike zdravljenja pri odraslih
Odvisno od vrste bronhitisa se terapija izbere na naslednji način:
- Razvoj akutnega virusnega bronhitisa zahteva počitek v postelji skupaj z veliko tekočine, imunostimulacijsko in simptomatsko zdravljenje ter izogibanje antibiotikom.
- Nezapletena oblika, ko se bolezen pojavi manj kot štirikrat na leto, že zahteva uporabo antibiotikov iz kategorije aminopenicilinov. Makrolidi so primerni tudi, če obstaja intoleranca za peniciline.
- Zapleten kronični bronhitis zahteva uporabo aminopenicilinov, cefalosporinov ali makrolidov.
- Z razvojem kroničnega bronhitisa s spremljajočimi boleznimi bolnik potrebuje fluorokinolone.
- Ob prisotnosti mikoplazmatskega bronhitisa se pijejo makrolidi.
- Z razvojemklamidijski bronhitis se tetraciklini uporabljajo skupaj s fluorokinoloni in makrolidi.
Kateri so torej najučinkovitejši antibiotiki za bronhitis?
Kaj je predpisano
Torej, sodobni zdravniki svojim bolnikom, ki trpijo za bronhitisom, predpisujejo protimikrobna zdravila iz kategorije aminopenicilinov, makrolidov, fluorokinolonov in cefalosporinov. Zdravljenje bronhitisa s preprostimi penicilini in sulfonamidi se trenutno ne izvaja zaradi njihove visoke toksičnosti in nezadostne učinkovitosti, kar je posledica mutacije patogenih patogenov.
Katere antibiotike jemati za bronhitis, bo zdravnik povedal.
uporaba aminopenicilina
Zdravila iz te kategorije uničijo celične membrane bakterij in s tem povzročijo njihovo smrt. Aminopenicilini veljajo za najbolj aktivni proti pnevmokokom, streptokokom, stafilokokom in večini drugih bakterij, ki povzročajo bronhitis. Ta vrsta antibiotika spada v prvo linijo zdravil in je priznana kot zelo učinkovita in najvarnejša možnost zdravljenja. Takšno zaupanje je posledica dejstva, da aminopenicilini praviloma uničijo samo patogen, ne da bi poškodovali zdrava tkiva telesa. Penicilini so najboljši antibiotiki za bronhitis pri ljudeh, vendar imajo še vedno naslednji dve slabosti:
- Pogoste stranske učinke v obliki alergij.
- Nizka učinkovitost proti mutiranim patogenom, ki imajo encim, imenovanbeta-laktamaza.
Pri prvi pomanjkljivosti ni mogoče storiti ničesar, zato morate izbrati antibiotike iz druge kategorije. Toda znanstveniki so se že naučili, kako se spopasti z drugo pomanjkljivostjo aminopenicilinov. Beta-laktamaza, ki so jo nekatere bakterije pridobile med evolucijo, lahko uniči peniciline. Tako antibiotiki ne premagajo bronhitisa, ampak, nasprotno, bolezen uniči zdravila. Za nevtralizacijo tega encima, ki je neprimeren za zdravljenje, se amoksicilinu doda klavulanska kislina. Služi kot specifičen zaviralec beta-laktamaze. Dodatna komponenta vstopi v sinergijo s penicilinom in pomaga pri boju proti bakterijam. Zahvaljujoč temu so bili rezultat tega odkritja takšni antibiotiki za bronhitis, kot so aminopenicilini zadnje generacije:
- "Amoxiclav";
- "Flemoxin Solutab";
- "Augmentin";
- "Ecoclave";
- "Arlette".
Cena teh zdravil se giblje od petdeset do petsto rubljev, odvisno od blagovne znamke. Treba je opozoriti, da so praški s tabletami domače proizvodnje vedno dostopni. Hkrati mora na embalaži pisati: "Amoksicilin plus klavulanska kislina."
Kateri drugi antibiotiki so učinkoviti za bronhitis pri odraslih?
Uporaba makrolidov
Zdravila v tej kategoriji lahko zavirajo sintezo beljakovin v parazitskih celicah in jim preprečijo nadaljnje razmnoževanje. Ta pristop k zdravljenju bronhitisa vodraslih je optimalna, če govorimo o kronični, dolgotrajni, pogosto ponavljajoči se obliki. Makrolidi so dobri, ker za razliko od penicilinov lahko prodrejo v anaerobni mikroorganizem. To pomeni, da lahko antibiotiki iz skupine makrolidov zdravijo atipični bronhitis, ki ga povzroča klamidija z mikoplazmo.
Makrolidi imajo dolgo razpolovno dobo, dovolj se kopičijo v tkivih, ne da bi jih bilo treba pogosto jemati. Te antibiotike bolniki zlahka prenašajo, ne da bi povzročili stranske učinke tudi med dolgotrajnim zdravljenjem bronhitisa. V primeru, da ima bolnik individualno intoleranco za peniciline, so makrolidi najboljša izbira. Najpogosteje uporabljeni makrolidi za bronhitis vključujejo:
- eritromicin;
- azitromicin;
- "Hemomycin";
- Midecamicin.
Vsi poznajo ta imena antibiotikov za bronhitis pri odraslih.
"Eritromicin" je makrolid prve generacije. Prav on je začel razvoj zdravil v tej kategoriji. Popolnejši antibiotik je azitromicin, ki je znan tudi pod trgovskimi imeni, kot so Azitral, Azitrus in Sumamed. Zanimivo je, da je cena paketa s tremi kapsulami ruskega "azitromicina" le sto dvajset rubljev, medtem ko bo uvoženi oglaševani "Sumamed" stal šeststo rubljev..
Antibiotikov za bronhitis pri odraslih ne smemo predpisovati sami. to jepolno škodljivih posledic.
Uporaba fluorokinolonov
Zdravljenje bronhitisa z zdravili te skupine je dovoljeno le pri odraslih in le v primerih intolerance na antibiotike iz prve in druge vrste. Fluorokinoloni imajo širok spekter delovanja in učinkovito uničujejo bakterijske celice. Na žalost lahko pogosto povzročijo alergije s stranskimi učinki. Tako dolgotrajno zdravljenje s fluorokinoloni ne more potekati brez vzdrževalne terapije, ki bi morala biti usmerjena v ohranjanje mikroflore organov, sicer se lahko razvije disbakterioza ali mikoza. Tako se fluorokinoloni uporabljajo za zdravljenje bronhitisa pri odraslih bolnikih:
- ofloksacin;
- pefloksacin;
- ciprofoloksacin;
- levofloksacin;
- moksifloksacin.
Stroški "Ofloksacina" so le trideset rubljev. Najbolj priljubljeno zdravilo je "Ciprofloksacin", ki stane sto dvajset rubljev. "Levofloksacin" z "moksifloksacinom" so precej dragi antibiotiki in bodo bolnike stali tisoč dvesto rubljev.
Kateri antibiotiki so dobri za odrasle z bronhitisom?
Cefalosporini pri zdravljenju bronhitisa
Zdravila iz te kategorije pri zdravljenju bronhitisa veljajo za rezervne antibiotike. Uporabne so, če je bolnik alergičen na zgornje skupine zdravil ali kadar je za dolgotrajen bronhitis potrebno kompleksno antibakterijsko zdravljenje. Cefalosporinidelujejo izključno na razmnoževanje bakterij, paralizirajo celične membrane in ovirajo delitev. Ti antibiotiki lahko povzročijo alergijsko reakcijo z disbakteriozo kot običajni penicilini, zato zahtevajo tudi vzdrževalno zdravljenje ob dolgotrajni uporabi. Tako se zdravljenje bronhitisa izvaja z uporabo cefalosporinov:
- Cefazolin;
- "Cephalexin";
- Cefixime;
- Ceftriaxone.
Cena ampul je petdeset rubljev na kos. Zdravila v kapsulah, na primer Suprax, skupaj z Iximom in Pancefom, stanejo do tisoč in pol rubljev.
Oglejmo si seznam najučinkovitejših antibiotikov za bronhitis.
Kateri antibiotik je najbolj učinkovit pri bronhitisu?
S podobnim vprašanjem se pacienti pogosto obrnejo na zdravnike in farmacevtske farmacevte. Povedati je treba, da bo antibiotik, na katerega bo občutljiv eden ali drug povzročitelj bolezni, najbolje pomagal pri bronhitisu. Za določitev parazita, ki je povzročil bolezen, je treba opraviti analizo bronhialne sluzi. Iz neznanega razloga je analiza sputuma v ozadju bronhitisa zelo redka, ker:
- Setev običajno zori od pet do sedem dni. V primeru, da je bolnik v resnem stanju v tem času prikrajšan za zdravljenje z antibiotiki, se bo to najverjetneje slabo končalo.
- Bakterijskih laboratorijev, skupaj s kvalificiranim kadrom v pogojih brezplačne medicine, je dandanes vse manj in zatobolnik verjetno ne bo opravil takšne analize.
- Aminopenicilini delujejo proti skoraj vsem povzročiteljem bronhitisa, zato bodo pomagali ne glede na bakterijo, ki je povzročila bolezen.
Zdravljenje bronhitisa z antibiotiki pri odraslih, ki smo ga pregledali.
Ali potrebujem antibiotike za otroški bronhitis?
Ko otrok zboli, starši donirajo denar za zdravila, da bi mu pomagali. Ko vidijo trpljenje lastnega otroka, matere od pediatra pogosto zahtevajo antibiotike, in če ga zavrne, se lahko sami odpravijo po tablete. Seveda je ta pristop v osnovi napačen. Zdravljenje bronhitisa pri otrocih z antibiotiki je pogosto neprimerno:
- Bronhitis je v 99 % primerov pri otrocih virusne narave in ni zapleten zaradi bakterijskih okužb. Mlada imuniteta se v dveh tednih sama spopade z boleznijo. Izjema so nedonošenčki in tisti, ki so pogosto bolni pred tretjim letom.
- Tudi v primeru bakterijske okužbe je bolje podpreti otrokovo imuniteto in ga ne poskušati zastrupiti z antibiotiki in s tem takoj zmanjšati njegovo zaščitno moč.
- Ko se otrok zdravi z antibiotiki, se poveča tveganje za alergije, patogena mikroflora telesa pa se seznani z zdravili in se jim prilagodi. Dolgoročno lahko to telesu prikrajša možnost zdravljenja, ko je dejansko reševalno.
Zato je v zvezi z otroki bolje upravljatijemanje imunostimulantov, na primer Imudon je primeren. Simptomatska terapija v obliki inhalacij, drgnjenja in tako naprej ne bo odveč. Izjemno pomembno je, da otroku med boleznijo zagotovimo počitek s pravilno prehrano. Vendar pa obstaja seznam razlogov, zakaj lahko pediater otroku predpiše antibiotike za bronhitis:
- Pojav kašlja, ki ne preneha tri tedne ali več.
- Pojav izpljunka z nenormalno barvo in vonjem.
- Visoka levkocitoza v krvnem testu.
- Prisotnost sopenja, kratke sape, interkostalne depresije in bolečine v prsih.
- Pojav smrtno nevarne vročine, ko je temperatura nad devetintrideset stopinj.
- Prisotnost znakov obsežne zastrupitve.
- Ko je dojenček nedonošenček in oslabel pred tretjim letom.
Mnogi starši ne želijo, da bi njihov otrok sprejeli v bolnišnico na zdravljenje. Vendar je v situacijah, ko je majhen bolnik zelo bolan, bolje zaupati specialistom.
Bronhitis pri otrocih: seznam antibiotikov
Protimikrobno zdravljenje ne odpravlja dodatnih terapevtskih ukrepov, ampak jih le dopolnjuje. V vsakem primeru je treba upoštevati počitek v postelji in jemati izkašljevalna zdravila. Antibiotiki za bronhitis pri otrocih so predpisani iz skupin aminopenicilinov, cefalosporinov in makrolidov. Le zdravnik lahko pove, katero zdravilo in v kakšnem odmerku naj otrok vzame.
Najučinkovitejši so takšni antibiotiki za bronhitis vtablete:
- "Amoxiclav";
- Augmentin.
V primeru intolerance na peniciline lahko pomagajo cefalosporini:
- "Cephalexin";
- Ceforuxime;
- Cefaclor.
Zdravljenje otroškega bronhitisa naj spremlja uporaba živih bakterijskih kultur v obliki Acipol, Bifidumbacterin, Linex in Bifiform. Poleg tega so potrebni vitamin C in vitamini B.
Makrolidi pomagajo pri dolgotrajnem, kroničnem in atipičnem bronhitisu, primerni za to:
- "Macrolide";
- "Sumamed";
- Rulidom.
Ti antibiotiki so dobri, ker lahko dobro prodrejo v vse telesne tekočine (vključno z bronhialnimi izločki), kjer lahko čim bolj učinkovito delujejo na patogene. Sodobni antibiotiki, namenjeni otrokom, so na voljo v obliki sirupov, v obliki žvečljivih tablet s sadnim okusom, kar močno olajša zdravljenje bronhitisa pri dojenčkih.
V nadaljevanju so imena antibiotikov za bronhitis pri nosečnicah.
Bronhitis in njegovo zdravljenje z antibiotiki med nosečnostjo
V primeru, da se pri nosečnici diagnosticira bronhitis, so potrebni ukrepi za aktiviranje imunskega sistema in pomoč pri samostojnem obvladovanju bolezni. Ko pa bronhitisa ni mogoče ustaviti z nežnim zdravljenjem, je pametneje uporabiti antibiotike, da preprečimo zastrupitev z visoko levkocitozo.
V prvem trimesečju je zdravljenje z antibiotiki nezaželeno, ko pa brez njih ne greda se znebite, sta lahko primerna tudi običajno predpisana "Amoxicillin" ali "Flemoxin". V naslednjih trimesečjih so predpisani antibiotiki iz serije cefalosporinov. Nosečnice v nobenem primeru ne smejo zdraviti bronhitisa s tetraciklini in fluorokinoloni.
Ali so tablete antibiotikov vedno varne za bronhitis pri odraslih in otrocih?
Mnenja o uporabi antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa
Ljudje imajo različen odnos do uporabe antibiotikov za bolezen, kot je bronhitis. Seveda mnogi ne marajo njihovega negativnega vpliva na črevesno mikrofloro in imuniteto na splošno. Vendar je treba opozoriti, da je zaradi njihove uporabe vedno mogoče hitro znebiti bolezni. Ljudje pišejo, da se pogosto zgodi, da antibiotiki, ki so pred enim letom delovali odlično, v okviru njihove uporabe v naslednjem tečaju morda sploh ne bodo delovali. To je posledica hitre prilagoditve patogenih mikroorganizmov na učinkovine zdravil.
Ljudje se pritožujejo, da so dobri antibiotiki ponavadi dragi. Poleg tega vsi zdravniki ne spremljajo novic in bolnikom predpisujejo zastarela zdravila.
Nekateri starši se pritožujejo, da sodobni zdravniki zaradi pomanjkanja ustrezne kvalifikacije ali zaradi brezbrižnosti otrokom takoj predpišejo antibiotike, ko se pojavi bronhitis, kar seveda ni prav in prestraši mame in očete.
Veliko ljudi trpi za bronhitisom in vsak prehlad se lahko postopoma spremeni v kašelj, ki povzroči vnetje bronhijev. Kot ljudje pišejo, pod takimi pogoji sosprva poskušajo zdržati in ne zastrupiti telesa, se zdravijo z zelišči in tabletami proti kašlju. In šele ko pride do zapletov, postane težko brez antibiotikov.
Nekateri so opazili, da uporaba zdravila, kot je "eritromicin", pri zdravljenju bronhitisa ne povzroča odvisnosti. Drugi, nasprotno, poročajo, da morajo zdravilo nenehno menjati, saj prejšnje ne pomaga več pri naslednjem zapletenem bronhitisu.
V komentarjih ljudje potrjujejo, da se v ozadju bronhitisa analiza sputuma za bakteriološko kulturo nikoli ne izvaja v brezplačnih ambulantah, najpogosteje pa se preprosto predpiše antibiotik širokega spektra. Ljudje pišejo, da le takrat, ko predpisano zdravilo ne pomaga, paciente še vedno pošljejo na analizo sputuma.
Pregledali smo, kateri antibiotiki so najboljši za bronhitis.
