MRI je učinkovita in neboleča diagnostična metoda, ki vam omogoča, da podrobno preučite patološke spremembe in strukturo mehkih tkiv telesa, kosti, vezi in mišic. Rezultat je v večini primerov pripravljen v eni uri po pregledu, kar omogoča, da ne odlašamo s pregledom in izbiro taktike zdravljenja.
Toda na žalost vsi ljudje ne morejo imeti MRI. Kontraindikacije in omejitve te študije so povezane predvsem s prisotnostjo kovine v telesu in določenimi boleznimi. Telesna teža nad 120 kg je lahko tudi ovira za ta postopek, čeprav obstaja nekaj skenerjev, ki omogočajo diagnosticiranje bolnikov, ki tehtajo do 180 kg.
Absolutne kontraindikacije za vse vrste MRI
Obstajajo stanja, ki niso združljiva z MRI. Kontraindikacije te skupine popolnoma izključujejo možnost tega diagnostičnega postopka. Takšne študije ni mogoče izvesti na ljudeh z nameščenimi srčnimi spodbujevalniki, ker magnetno polje povzroči motnje v delovanju te naprave. Zaradi pokvarjenegamikrovezja, lahko srčni ritem zaide in zdravje ljudi bo resno ogroženo (do smrti).
MRI se ne sme izvajati pri tistih bolnikih, ki imajo v telesu vgrajene umetne elemente iz magnetnih materialov, ker se lahko med delovanjem naprave zelo segrejejo in deformirajo. Če ima oseba na telesu tetovaže, za katere je bila uporabljena barva s podobnimi kovinami, ji je tudi ta diagnostični postopek prepovedan.
Relativne kontraindikacije za MRI
Obstajajo številni pogoji, pri katerih bolniki morda niso vedno primerni za MRI. Kontraindikacije te skupine so relativne, zato lahko oseba pod določenimi pogoji še vedno opravi to študijo. Ti vključujejo:
- strah pred zaprtim prostorom;
- nosečnost;
- kronično srčno popuščanje;
- duševna bolezen;
- nezmožnost dolgo mirno ležati brez premikanja.
Kovinsko-keramične krone so v večini primerov izdelane iz materialov, ki niso magnetizirani, zato njihova prisotnost v telesu ni prepoved MRI. Enako velja za intrauterine naprave in titanove vsadke katere koli lokalizacije. Kontraindikacijo glede duševne bolezni lahko zanemarimo, če bolnika pregledamo pod vplivom pomirjeval in pod nadzorom zdravnika.
MRI s kontrastom: kontraindikacije za poseg
Včasih se MRI s kontrastnim sredstvom uporablja za izboljšanje določenih delov slik. Takšna študija je učinkovita za diferencialno diagnozo tumorjev in odkrivanje neoplazem najmanjših velikosti. Poleg standardnih kontraindikacij se MRI s kontrastom ne izvaja pri naslednjih stanjih in boleznih:
- alergijska reakcija na zdravilo za izboljšanje slike;
- nosečnost in dojenje (za raziskave s kontrastom - to je absolutna kontraindikacija);
- hude kronične ledvične bolezni;
- nedavna presaditev jeter.
Omejitve nosečnosti in dojenja
MRI človeško telo ni deležno izpostavljenosti sevanju (kot na primer pri rentgenskih žarkih ali CT), ampak je dovzetno za delovanje močnega magnetnega polja. Poleg tega pri mnogih bolnikih dolgo bivanje v utesnjenem prostoru spremlja psihološko nelagodje. Ker nosečnice ne bi smele izpostavljati svojega telesa stresu, ta študija vsekakor ni priporočljiva za 1. trimesečje, ko se vsi organi ploda šele oblikujejo.
MRI v 2. in 3. trimesečju je mogoča le pod strogimi indikacijami. To odločitev mora sprejeti lečeči zdravnik, pri čemer pretehta diagnostično korist in tveganje. Ženskam v položaju in doječim materam ne smemo injicirati kontrasta za MRI. Kontraindikacije za to so posledica dejstva, da lahko zdravilo negativno vpliva na intrauterini razvojotrok ali ga zaužije novorojenček med dojenjem.
MRI hrbtenice: kontraindikacije za študijo
Za diagnozo kile, osteohondroze in drugih degenerativno-distrofičnih sprememb je nujen pregled hrbtenice. Za razlikovanje teh stanj od išiasa in išiasa je bolniku pogosto naročeno, da opravi MRI ledvenega dela. Kontraindikacije za ta postopek so v bistvu enake splošnim omejitvam za vse vrste te študije. Obstaja pa tudi nekaj posebnih točk, ki so povezane z lokalizacijo anketnega območja.
MRI hrbtenice se ne sme narediti v teh primerih:
- pacient je utrpel akutno poškodbo hrbtenice, ki zahteva nujno operacijo (MRI traja približno 10-15 minut, včasih pa je takšna zamuda lahko smrtno nevarna);
- bolnik ne more mirno ležati na hrbtu zaradi hude bolečine, ki je ne lajšajo protibolečinska zdravila.
MRI hrbtenice, tako kot katerega koli drugega področja, ni mogoče izvesti, če se v človeško telo zataknejo ostanki neznanega materiala.
