Telo je zelo kompleksno in hkrati presenetljivo harmonično. Med sistemi, ki zagotavljajo njegovo vitalno aktivnost, je tisti, ki predeluje snovi, ki jih zaužijemo s hrano, iz njih izlušči najbolj uporabne in se znebi odpadkov, in vse to z malo ali brez zavestnega sodelovanja človeka samega. Debelo črevo, katerega zgradba in funkcije bodo podrobneje obravnavani, je del tega mehanizma. Kaj vemo o njem?
človeški gastrointestinalni trakt
Vsak organizem potrebuje energijo za vzdrževanje svojih vitalnih funkcij. Pridobiti ga je mogoče na različne načine. Na primer, pri ljudeh, tako kot pri mnogih drugih živalih, obstajata prebavila in prebavni sistem na splošno za ta namen.
Ta del telesa je precej zapleten in je odgovoren za popolno predelavo vseh vhodnih snovi, maksimalno ekstrakcijo koristnega in odstranjevanje ostankov. Vse se začne v ustih, saj tu najprej vstopi hrana. Najprej se previdno zdrobi in pomeša s slino, s pomočjo katere se takoj začne primarno cepljenje, nato pa vstopi v želodec. Tukaj z uporaborazličnih snovi, pride do nadaljnje predelave dotoka in absorpcije ogljikovih hidratov, dela vode, etanola in nekaterih soli.
Naslednji korak je tanko črevo. Tu poteka glavna prebava hrane, razgradnja ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob na enostavnejše sestavine ter njihova absorpcija za transport in dostavo v celice. To je mogoče zaradi posebne strukture sluznice tega organa. Dejstvo je, da je notranja površina črevesja prekrita z mikro izrastki - resicami, kar znatno poveča absorpcijsko območje. Ta del je tudi pomemben del hormonskega sistema, saj je tukaj sinteza nekaterih peptidnih hormonov, ki uravnavajo delovanje celotnega prebavil in imunske procese.
In končno, zadnja faza gastrointestinalnega trakta je debelo črevo. Strukturo in funkcije tega organa je treba obravnavati ločeno in podrobneje, saj niso nič manj zanimivi kot drugi deli prebavnega sistema. In seveda so tudi zelo pomembni.
Značilnosti debelega črevesa
Ta del prebavnega trakta je dobil ime zaradi dejstva, da je njegov notranji lumen večji kot v prejšnjem delu. Zanimivo je, da je to opazno šele, ko odpremo truplo, pri živem pa sta premera debelega in tankega črevesa skoraj enaka ali pa se le malo razlikujeta. Vendar pa ima ta del gastrointestinalnega trakta širšo plast mišičnih vlaken in vezivnega tkiva. Toda še vedno izraza "tanko" in "debelo črevo"manjkajo v anatomski nomenklaturi in se štejejo za napačne.
Dolžina tega organa je običajno od 1 do 1,6 metra, povprečni premer je približno 6,5 centimetra, natančne številke so odvisne od posameznega dela. No, če govorimo o strukturi debelega črevesa, potem so njegove stene sestavljene iz seroznega in mišičnega tkiva, obstaja tudi submukoza in sama sluznica, ki je obložena iz notranjosti organske votline. V njej ni resic, je pa veliko število kript - epitelijskih depresij, ki prispevajo k boljši reabsorpciji.
Krvni obtok debelega črevesa zagotavljata spodnja in zgornja mezenterična arterija. Za inervacijo so odgovorna vlakna vagusnega in spinalnega živca. Odtok krvi zagotavljajo mezenterične vene.
Lokacija
Debelo črevo, katerega anatomija je bila na splošno opisana malo prej, se začne za Bauhinovo zaklopko, ki ločuje ileum in slepo črevo. Ta struktura ne dovoljuje povratnega gibanja himusa - kaše, ki nastane kot posledica prebave hrane.
Naprej gre črevo navzgor in v levo ter obkroži prejšnji del gastrointestinalnega trakta, nato pa se spet spusti in konča z anusom. Skozi njega se iztrebki evakuirajo, to pomeni, da se telo znebi nepotrebnih ostankov. Vendar pa je včasih danka ločena od debelega črevesa. V tem primeru njegov zadnji odsek postane del, imenovan sigmoid.
Funkcije
Debelo črevo ni fiziološko aktivnooblasti. Običajno je glavni namen tega organa tvorba iztrebkov in njihovo odstranjevanje s strani telesa. Dejansko so funkcije tega telesa širše.
Najprej se zaključi pridobivanje koristnih snovi iz hrane. Vse koristno, kar je bilo prej nemogoče prebaviti, se predela. Na primer, samo v tej fazi je mogoče ekstrahirati vlakna. Prav tako so ostanki vode in soli skoraj popolnoma izsesani iz himusa.
Drugič, človeško debelo črevo je pomemben del imunskega sistema. Obstajajo kolonije bakterij različnih vrst, večinoma anaerobnih. Nekateri od njih pomagajo prebavi, drugi preprečujejo širjenje patogenih mikrobov, drugi proizvajajo encime, ki prispevajo k pravilnemu delovanju telesa, pa tudi vitamine K, E, B6 in B 12, ki jih potrebuje celotno telo. Z eno besedo, mikroflora debelega črevesa je pomemben del zaščitne pregrade človeškega telesa. In je tako močan, da se lahko spopade celo z posameznimi rakavimi celicami in jih popolnoma uniči.
Tretjič, struktura debelega črevesa, zlasti njegova mišična plast, zagotavlja stalno gibanje prebavljene hrane. Hkrati pa ga človek niti ne more nadzorovati. Hitrost perist altike je običajno konstantna in se poveča po vstopu novega obroka hrane v želodec. Tako so mišice debelega črevesa odgovorne za vzdrževanje bolj ali manj konstantne hitrosti "transporterja" hrane.
Kljub temu, da se gastrointestinalni trakt zmores skoraj vsem, kar človek uporablja kot hrano, ne bi smeli nepremišljeno vreči ničesar vase. Dela črevesja ni težko motiti, vendar tega morda ne opazimo takoj. In ko se pojavijo simptomi okvare, je lahko zelo težko vzpostaviti ravnovesje, zato je bolje jesti zdravo prehrano z dovolj vlaknin, ki so odlične za spodbujanje prebavnega trakta.
Oddelki debelega črevesa: pregled
Tradicionalno obstajajo 3 glavni deli: cekum, debelo črevo in danka. Vsak od njih ima tudi svoje pododdelke, zaradi česar je struktura organa precej zapletena, medtem ko v funkciji praktično ni razlik.
Torej, slepič meji na slepo črevo. Debelo črevo je razdeljeno na naraščajoče, prečne in padajoče ter sigmoidne dele. Končno, tudi v ravni črti, obstaja delitev na ampulo in analni kanal z anusom. In vsak del ima svoje značilnosti. Zato je vredno podrobneje govoriti o odsekih debelega črevesa. Vsi so na svoj način zanimivi.
Cecum
Ta del se nahaja v desni iliakalni jami in izgleda kot skoraj okrogla vreča, ki meri približno 6 x 7-7,5 centimetrov. Tu mejijo tanko in debelo črevo. Loči jih le majhen ventil.
Glavna funkcija, ki jo opravlja ta del debelega črevesa, je absorpcija vode iz vhodne hrane. Na splošno se struktura tega oddelka ne razlikuje od ostalih. Mimogrede, tukaj je zgornji delmezenterična arterija. Razdeljen na veliko število vej je odgovoren za oskrbo večine s krvjo.
Priloga
Iz votline slepo črevo skozi ozek prehod lahko pridete v njegov privesek, pomemben, čeprav ne popoln oddelek. Govorimo o slepiču ali slepiču. Dolgo časa je veljalo, da je to le rudiment, saj je človek eden redkih sesalcev, skupaj z zajci in opicami, ki imajo ta del. Izvedeni so bili poskusi, med katerimi so otroci opravili odstranitev slepiča, to je, da so ta dodatek odstranili že v zgodnji starosti. Posledično so imeli mnogi od njih resne imunske težave.
Danes velja, da je slepo črevo neke vrste kmetija za koristne bakterije, ki naseljujejo črevesje. Zaradi svoje posebne strukture prehranske mase praktično ne pridejo sem. Poleg tega je ljudem z oddaljenim slepičem lahko izjemno težko obnoviti mikrofloro in izboljšati delovanje črevesja, na primer po jemanju antibiotikov. Še vedno pa ostaja rudiment, saj je bil, preden je dobil svojo sedanjo obliko, polnopravni del prebavnega trakta in sodeloval pri prebavi.
Žal se operacije za odpravo tega procesa izvajajo precej pogosto. Apendicitis trdno zaseda prvo mesto med akutnimi kirurškimi posegi. Med letom se zabeleži 4-5 primerov bolezni na 1000 ljudi. Z zgodnjim dostopom do zdravstvene oskrbe je napoved ugodna. Tveganje smrti je izjemno majhno, vendar se poveča, ko gre za perforacijo, pa tudi v prisotnosti dejavnika, kot je npr.starost.
dvopičje
Takoj za slepo kostjo sledi naslednji odsek, ki je pogojno razdeljen na 4 dele. Prvi od njih - naraščajoči - gre po desni strani navzgor do jeter in se konča v gladkem ovinku. Naslednji pododdelek je prečno debelo črevo. Kot pove že ime, prehaja od desne proti levi skozi peritoneum. Konča se tudi z krivino, ki se preide v padajoči del, ki gre od zgoraj navzdol po levi strani. Sigmoidno debelo črevo (zadnji del tega oddelka) se nahaja v levi iliakalni fosi. Ime je dobila za obliko S.
Tako kot drugi deli debelega črevesa je tudi ta del odgovoren predvsem za absorpcijo vode in elektrolitov ter tvorbo trdnejše vsebine iz himusa. Po tvorbi mase, temno obarvane z encimi žolčnika in sestavljene iz telesu nepotrebnih snovi, odluščenega epitelija itd., gre še dlje.
Ravno
To je zadnji del črevesja, katerega glavna naloga je kopičenje trdnih mas in njihovo odstranjevanje iz telesa. Popolnoma se nahaja v votlini male medenice in se konča z anusom. Zanimivo je, da je iztrebljanje kompleksen fiziološki proces, ki ga nadzoruje možganska skorja, medtem ko je pri otrocih v zgodnji mladosti zgolj refleksne narave.
Normalno blato je približno tretjina tistega, kar smo pojedli. Pogostost in količina se lahko razlikujeta glede na značilnosti prehrane in življenjskega sloga. Vendarobičajno se praznjenje rektuma zgodi vsak dan, hkrati pa se človek znebi odpadkov, ki tehtajo od 200 do 500 gramov.
raziskovalne metode
Ena najpogostejših pritožb v kateri koli starosti je bolečina v trebuhu. Pogosto gre le za povečanje tlaka v črevesju, na primer zaradi kopičenja plinov ali preprosto krčev. Kljub temu to telo zahteva skrbno pozornost do sebe, zato, če sumite, da ne deluje pravilno, se obrnite na zdravnike, še posebej, če se težave pojavljajo precej pogosto.
Anamneza igra pomembno vlogo pri postavljanju diagnoze. Zdravnik lahko vpraša o lokalizaciji in značilnostih bolečine, pogostosti in naravi blata v zadnjih letih, prehrani.
Druga metoda raziskovanja je palpacija. Zdravnik preiskuje organe skozi sprednjo trebušno steno, odpravlja bolnikove pritožbe, je pozoren na mišično napetost itd. To pomaga najprej prepoznati žarišča bolečine.
Pogosto se uporablja tudi študija pacientovega blata. Analiza kemične, makro- in mikroskopske ter bakterijske sestave lahko da razumevanje številnih procesov, ki se dogajajo v debelem črevesu. Tako se na primer diagnosticirajo težave z mikrofloro.
Rentgenske študije z uporabo kontrastnih sredstev se lahko uporabijo za oceno sesalne funkcije.
Nazadnje se uporablja tudi kolonoskopija, če je treba dobiti popolno sliko dogajanja v črevesju. V tej študijinotri je vstavljena sonda s kamero in svetilko na koncu. Z njegovo pomočjo zdravnik na monitorju prikaže sliko, ki prikazuje črevesno votlino od znotraj, in lahko najde na primer novotvorbe. Ta metoda se lahko uporablja za pregled vseh delov debelega črevesa.
Bolezni
V veliki večini primerov črevesnih težav govorimo o motnjah blata. Driska, zaprtje, napenjanje - najpogosteje vzrok teh neprijetnih pojavov so prehranske napake. V tej obliki lahko pride do intolerance na laktozo, gluten in nekatere druge snovi. Disbakterioza lahko moti tudi motnje blata ali stalna poslabšanja alergij. Hkrati se ne smemo samozdraviti in jemati oglaševanih zdravil brez posvetovanja z zdravnikom, še posebej, če se črevesne motnje pojavljajo sproti. To lahko samo poslabša težave.
Vnetje v katerem koli delu črevesja je lahko precej nevarno. Če se ne zdravi, se sluznica pokrije z razjedami, nato pa se začnejo procesi razpadanja. Še bolj nevaren je pojav formacij v lumnu črevesja. Lahko gre za maligne tumorje ali hemoroide, vendar oboje zahteva zdravniško pomoč. Na srečo se skoraj vedno formacije nahajajo v zadnjem delu, kar močno olajša dostop in diagnozo. In kot verjamejo zdravniki, so skoraj vedno bolezni črevesja, tako kot celotno prebavila, posledica podhranjenosti in življenjskega sloga. Na srečo je sodobna medicina sposobna, če ne popolnoma ozdraviti človeka, potemčim bolj olajšati njegovo stanje in ohraniti kakovost življenja z minimalnimi posegi.
Bodite zdravi!
