Alergijski in toksični vaskulitis so patološka stanja, ki so vrste sistemskih manifestacij. Ta patologija temelji na splošni poškodbi sten krvnih žil z vnetnimi in nekrotičnimi žarišči. Posledično je moten normalen krvni obtok v tkivih človeškega telesa, ki jih oskrbujejo.
Ko v zgodovini opazijo takšno diagnozo, kot je alergijski vaskulitis, mnogi ljudje sploh ne razumejo, za kaj gre. Bolezen spada v podvrsto primarnega sistemskega odziva, ki je povezan s povečano reaktivnostjo imunskega sistema kot odziv na stik z alergijskimi in drugimi toksičnimi dejavniki.
Funkcije
Ne vedo vsi, da je vaskulitis patološko stanje, za katerega so značilne izrazite zunanje spremembe v strukturi kože, predvsem vnetne narave. Posebnost bolezni je, da takšni bolniki trpijo za alergijskimi boleznimi ali imajo preobčutljivost na določene snovi.
Upošteva se tudi prisotnost dednega faktorja. Za toZa vrsto bolezni je značilna simetrična lezija kože v obliki izpuščajev hemoragične narave, v večji meri na predelih okoli velikih sklepov.
toksično-alergijski vaskulitis
Je posledica zaužitja ali izpostavljenosti strupenim snovem od zunaj. Na primer različne industrije, stik z gospodinjskimi ali industrijskimi strupi in drugimi kemičnimi sestavinami.
Toksično-alergijski tip vaskulitisa je značilen po poškodbi ne le površinskih predelov dermisa, temveč tudi sluznice. Na primer z vdihavanjem kemičnih hlapov ali z zaužitjem.
Infekcijsko-alergijski vaskulitis
Praviloma se razvije v ozadju prejšnje bolezni. Ta vrsta patologije se šteje za poseben zaplet. Druga značilnost patologije je kompleksna lezija ne samo kože, ampak tudi sluznice, notranjih organov in sklepnih vrečk je lahko vključena tudi v patološki proces.
Etiološki dejavniki v razvoju bolezni
Različne vrste alergijskega vaskulitisa lahko sprožijo številni etiološki dejavniki, vendar je osnova vseh teh patologij mehanizem sistemskega imunskega odziva.
Preprosto in razumljivo rečeno, imunski sistem osebe z obremenjeno alergijo je nagnjen k preobčutljivosti na pogoste dejavnike, ki vplivajo na telo.
Posebnost vaskulitisa od dermatitisa jenarava kožnih lezij. Ker je patogenetska osnova prvega poraz žilne stene, imajo izpuščaji pretežno hemoragični značaj.
Glavni vzroki alergijskega vaskulitisa vključujejo:
- preobčutljivost za hrano, cvetni prah in druge naravne sestavine;
- stik s kemikalijami, domačimi ali industrijskimi;
- stik z bolniki z nalezljivimi boleznimi, predvsem iz skupine streptokokov ali stafilokokov.
- pogosto ponovitev zunanjih manifestacij herpesne okužbe v obliki herpesa labialis.
Simptomatski znaki alergijskega vaskulitisa
Najpomembnejši simptomi vaskulitisa so lokalne manifestacije. Kožne spremembe so takoj vidne s prostim očesom. Pojavijo se, ko oseba pride v stik z alergeno komponento.
Glavni zunanji simptomi alergijskega vaskulitisa vključujejo naslednje:
- pordelost poškodovanega predela dermisa s spremljajočim občutkom neznosnega pekočega občutka;
- izpuščaji so lahko v obliki mehurčkov, napolnjenih z rdečo tekočino (lahko se pojavijo proge rdeče in celo vijolične);
- zaradi motenega trofizma se v prizadetih tkivih tvori cona ishemije in celo nekroze, kar se navzven kaže s tvorbo razjed, ki so nagnjene k težjemu celjenju;
- ker v tkivih napreduje izrazit vnetni proces, takšni simptomi alergijevaskulitis kot zvišanje telesne temperature, medtem ko bolnik občuti izrazito splošno šibkost.
Ko bolezen napreduje, so lahko v patološki proces vključeni sklepi in notranji organi, saj je značilnost patologije poškodbe žil, ki lahko sodelujejo pri njihovi oskrbi s krvjo.
Zapleti
Zapleten alergijski vaskulitis se kaže kot naslednji simptomatski znaki:
- ostra izguba apetita, letargija, utrujenost in splošna šibkost;
- bolečine v trebuhu, včasih lahko pri otrocih najdemo majhno količino sveže krvi v blatu;
- bolečine in otekline v sklepih, večinoma velike;
- kardialgija, napadi anginozne bolečine kot pri koronarni bolezni srca.
Simptomi so lahko različni, vse je odvisno od tega, kje se nahaja glavna lezija. Če so bili žilni pleksusi, ki so lokalizirani v možganih, poškodovani, bodo vidni izraziti nevrološki simptomi.
Za poškodbo osrednjega živčnega sistema je značilna zmedenost, včasih koma, trzanje ali, nasprotno, letargija uda. Lahko so tudi drugi tipični simptomi.
Osnovni ukrepi za postavitev končne diagnoze
Tako kot vsi sistemski vaskulitisi tudi ta patologija zahteva vrsto diagnostičnih ukrepov za potrditev diagnoze in odločitev o nadaljnji taktiki zdravljenja.
Najpomembnejša stvar pri diagnosticiranju alergijskega vaskulitisa je izvajanje splošnih laboratorijskih preiskav. Poleg tega se izvajajo ukrepi za odkrivanje specifičnih zapletov:
- Za odkrivanje vnetnega procesa tako v sistemskem krvnem obtoku kot v sečnem sistemu so potrebni splošni testi krvi in urina. V krvi bo odkrito povečanje ravni levkocitov in hitrosti sedimentacije eritrocitov - to so specifični označevalci vnetja, zvišanje ravni eozinofilcev bo kazalo na alergijski izvor. Urin lahko kaže bele krvne celice in povišane ravni beljakovin ter se lahko spremeni v bolj motno barvo.
- Biokemični krvni test pokaže, kako aktivno delujejo jetra, ledvice in trebušna slinavka. Ta raziskovalna metoda velja za eno najpomembnejših, saj so pri alergijskem vaskulitisu lahko prizadeti predvsem ti organi.
- Specifični laboratorijski test je imunološka metoda, pri alergijskem vaskulitisu se bo količina Ig E v krvnem serumu povečala.
- Angiografija je instrumentalna raziskovalna metoda, potrebna za vizualno oceno stanja arterijskih žil, s katero lahko natančno določimo obseg in lokalizacijo alergijskega vaskulitisa pri odraslih in otrocih.
- Rentgenske metode so neobvezne. Izvajajo se za odkrivanje sočasne patologije, ki bi se lahko poslabšala v ozadju ponovitve alergijskega vaskulitisa.
Zelo pogosta težava pri bolnikih s to boleznijo jesrčni zapleti, ki so lahko večkratni. Pravočasna diagnoza se izvaja z elektrokardiografijo, ki je eden od standardnih diagnostičnih postopkov za vsako patologijo.
Opravljanje zdravstvenih dejavnosti za odrasle in otroke
Kot že opisano zgoraj, je glavna vloga v patogenezi razvoja alergijskega sistemskega vaskulitisa pripisana povečani aktivnosti imunskega odziva telesa na skupne dražljaje.
imunosupresivi
Danes zdravniki predpisujejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem. Zaradi sodobnega napredka na medicinskem področju je dokazano, da dolgotrajna uporaba imunosupresivov negativno vpliva na celjenje vnetnih sprememb v človeškem telesu.
Glede na možnost uporabe imunosupresivne terapije v obdobjih remisije bolezni, ima lahko ugoden učinek. Interiktalno obdobje se poveča, po drugi strani pa se poveča tveganje obolevnosti za nalezljivimi boleznimi.
Kljub vsem prednostim in slabostim terapije se ta metoda še vedno aktivno uporablja v medicinski praksi, vendar z izjemno previdnostjo in občasnim spremljanjem bolnikovega stanja. Otrokom in mladostnikom ni priporočljivo uporabljati takšne taktike zdravljenja, saj imunski sistem v tej kategoriji prebivalstva še ni v celoti oblikovan. In vmešavanje v njegov razvoj lahko negativno vpliva v prihodnosti.
glukokortikosteroidi
Obvezna zdravila za simptome alergijskega vaskulitisa je uporaba sistemskih glukokortikosteroidov. Najbolj razširjena sta prednizolon in deksametazon.
Steroidni hormoni se lahko uporabljajo lokalno, peroralno, parenteralno in celo inhalirano, vse je odvisno od tega, kje se nahaja glavna lezija in kaj je cilj zdravljenja.
Parenteralno dajanje glukokortikosteroidov se izvaja le v specializirani terapevtski bolnišnici, saj je potrebno stalno spremljanje človeškega stanja. Ta zdravila je dovoljena za uporabo v pediatriji, ne povzročajo posebne nevarnosti.
Antibiotiki
Če je bolezen izzvala bakterijska okužba ali se je razvila v ozadju hude alergijske reakcije, je treba jemati protibakterijska zdravila.
Antibiotike lahko dajemo oralno ali parenteralno. Sposobni so uničiti patogena in hkrati preprečiti razvoj septičnega šoka.
Antibakterijske komponente lahko delujejo kot kompleksna komponenta v različnih mazilih in raztopinah za zunanjo uporabo. Tako obstaja lokalno antiseptično, protivnetno in antibakterijsko delovanje.
V pediatriji antibiotiki niso prepovedani, vendar je treba odmerek izbrati strogo glede na 1 kilogram celotne teže. In skupaj z njimi, dietaprehrana in probiotiki. Skupino protibakterijskih sredstev izberemo glede na vrsto in občutljivost mikroorganizmov, za določitev se uporabljajo bakterijske kulture s kože.
dodatno
Za simptome alergijskega vaskulitisa je potrebna krepilna terapija v obliki stalnega vnosa vitaminskih pripravkov, saj mora človeško telo s podaljšanim celjenjem ran obnoviti svojo energijsko ravnovesje.
Kot lokalno uporabo zdravil lahko uporabimo antiseptične raztopine za zdravljenje površinskih elementov izpuščaja, celjenje ran in kompleksna zdravila.
Sklep
Le malo ljudi razume, da je vaskulitis bolezen, ki spada v kategorijo kroničnih kožnih patologij s periodičnimi ponovitvami vnetnega procesa.
Od te patologije je skoraj nemogoče popolnoma opomoči, vendar obstaja možnost, da se v celoti odpravijo dejavniki, ki vodijo do ponovitve.
Zelo pomembno je pravočasno zdravljenje alergijskega vaskulitisa, da se izognemo razvoju specifičnih zapletov, ki lahko povzročijo smrt ali hudo invalidnost.
Poleg tega je treba spomniti, da je samodajanje zdravil strogo prepovedano, saj ima le specialist na podlagi rezultatov preiskav in pregledov pravico predpisati ustrezno terapijo.
Mnogi se sprašujejo: "Kako zdraviti alergijski vaskulitis pri otrocih?" Pristop k zdravljenjuskoraj enako pri odraslih in otrocih, razlikujejo se lahko le odmerki.
