Vaskulitis - kaj je ta bolezen in kako celovito vplivati na telo pri tej patologiji?
poškodbe ožilja
Krvne žile zaradi različnih negativnih dejavnikov lahko izgubijo svoje funkcije, kar vpliva na stanje celotnega organizma.
Sistemski vaskulitis je bolezen, ki je povezana s patološkimi spremembami na stenah krvnih žil. V sedanji fazi ločimo več vrst te bolezni.
Vrste sistemske bolezni
Proučevane vrste patoloških sprememb v krvnih žilah:
- Poraz posameznih segmentov arterij srednjega ali majhnega kalibra se imenuje nodularni periartritis.
- Bolezen, ki prizadene predvsem arterije in žile dihalnih poti in pljuč ter šele nato ledvice, je opredeljena kot Wegenerjeva granulomatoza.
- Sistemski vaskulitis, katerega simptomi kažejo na patologijo velikih telesnih žil (pogosteje arterij glave), so imenovali temporalni arteritis velikanskih celic.
- Vnetni procesi v velikih arterijah in aorti so opredeljeni kot Takayasujeva bolezen ali aortoarteritisnespecifično.
- Kadar se patologija nanaša na arterije mišičnega tipa, je bolezen opredeljena kot obliteracijski tromboangiitis.
- Sistemska bolezen, ki jo spremljajo simptomi, kot so stomatitis, patološke spremembe v tkivih ustne votline in genitalne sluznice ter spremembe v očesu, se imenuje "Behçetov sindrom".
- Alergijski vaskulitis.
Vse zgoraj navedene oblike so povezane z določenimi vzroki, ki izzovejo spremembe v stenah krvnih žil in kršijo njihove funkcije.
Vzroki bolezni
Za določitev poteka racionalnega zdravljenja in preventivnih ukrepov je treba vedeti, kaj povzroča to ali ono patološko spremembo žile. V tem primeru ima lahko sistemski vaskulitis ugoden izid za bolnika.
Vsi dejavniki, ki izzovejo nastanek te patologije, niso bili temeljito raziskani, vendar je mogoče domnevati več razlogov:
- Sistemski vaskulitis kot reakcija telesa na uporabo nekaterih zdravil. Patološka sprememba sten krvnih žil lahko izzove tudi virusno bolezen, ki že dolgo ni ozdravljena.
- Sistemski vaskulitis kot zaplet nekaterih agresivnih nalezljivih bolezni, ki so bile prenesene.
- Krvne žile se lahko uničijo pri boleznih, kot so reaktivni artritis, sistemski eritematozni lupus, vnetni procesi v ščitnicižleze, kronične avtoimunske patologije, Schwartz-Jampelov sindrom in včasih glomerulonefritis.
Vsi ti dejavniki določajo sistemski vaskulitis. Simptomi in zdravljenje patologije niso vedno medsebojno povezani, saj so nekatere manifestacije bolezni latentne, druge pa, nasprotno, spodbujajo k zaključku napačne diagnoze.
Kaj se dogaja v telesu? Patogeneza
Patologija žilnega sistema povzroča nevarne spremembe v telesu, ki se kažejo na različnih stopnjah bolezni. Bistvo je, da vnetni proces zajame žile, čemur sledi uničenje njihovih sten.
Vsaka predstavljena vrsta vaskulitisa ima svoje značilnosti.
Kakšne spremembe prinaša vsaka vrsta?
- Pri Behçetovem sindromu se pojavijo manifestacije v ustni votlini, zlasti stomatitis, ki se pojavi z recidivi. Drugi pogost simptom so razjede v mošnjici pri moških, pri ženskah pa v nožnici in na zunanjih genitalijah. Poleg sluznice ta vrsta vaskulitisa prizadene zrkla v različni meri.
- Thromboangiitis obliterans spremljajo takšne pritožbe bolnikov, kot je razvoj šepavosti ali nenadna otrplost rok.
- Nespecifični aortoarteritis povzroča bolečine v spodnjih in zgornjih okončinah, bolečine v hrbtu, ki sevajo v trebuh, pa tudi omedlevico in očesne motnje.
Druge oblike, odvisno od resnosti, se praktično ne razlikujejo po simptomih, vendar zahtevajo individualen pristop pri zdravljenju.
Simptomatska slika
Simptomatika žilne bolezni lahko spremeni svojo sliko, odvisno od lokalizacije procesa in patologije, ki jih spremlja.
Kožni vaskulitis povzroča izpuščaje, patološke motnje v živčevju pa povzročajo preobčutljivost, ki se lahko razlikuje od preobčutljivosti do zmanjšane občutljivosti ali njene popolne odsotnosti.
Ko je krvni obtok možganskih žil moten, lahko pride do kapi in srčnega infarkta. Alergijski vaskulitis se kaže kot tipična alergijska reakcija telesa na dražilno snov.
Znaki vaskularne patologije
Poznani so pogosti znaki katere koli vrste vaskulitisa, to so:
- popolna ali delna izguba apetita;
- slabost telesa, ki se pojavi brez razloga in jo spremlja apatija;
- hitra utrujenost, fizična in duševna;
- visoka telesna temperatura - subfebrilna, le včasih doseže febrilno;
- bledica kože, povezana s kršitvijo splošnega krvnega obtoka v telesu.
Kakšen drug tečaj ima sistemski vaskulitis? Kakšna bolezen je in kako se ji upreti, lahko ugotovite po nekaterih pogostih znakih. Na primer, nodularni tip vaskulitisa se kaže z bolečinami v mišicah po celem telesu. Bolečina se razširi na trebuh, izzove hujšanje, črevesne motnje, bruhanje, slabost in posledično duševne motnje.motnje.
Wegnerjeva granulomatoza izzove patologije v nosni votlini, natančneje v njenem sinusu - sproščajo se gnoj, kri in sluz. Na nosni sluznici se lahko pojavijo ulcerozni procesi. Nato se pojavijo kašelj, bolečine v prsih, zasoplost, odpoved ledvic in drugo.
Poškodba kože
Kadar so patološki procesi v žilah posledica alergijske reakcije, se ta vrsta imenuje kožni vaskulitis. Kako napreduje kožni vaskulitis?
Predstavljena bolezen ima več vrst poteka:
- tip ena - nodularna nekrotična ali Werther-Dumlingova, ki se kaže v dermalnih vozliščih na koži cianotične barve z rjavim odtenkom;
- drugi je Ruiterjev alergijski arteriolitis, ki se kaže s tipičnimi eritematoznimi kožnimi izpuščaji, pa tudi s hemoragičnimi skorjami, razjedami, erozijami, ki jim sledi nekroza.
Diagnoza sistemske žilne bolezni
Izbira diagnostičnih metod mora temeljiti na zunanjih manifestacijah vaskulitisa, za ugotavljanje njegovih skritih oblik pa se pri pregledu izvajajo dodatni ukrepi.
Najprej mora potencialni bolnik opraviti krvni test, da ugotovi spremembe v njem. Ko so kvantitativni kazalniki hemoglobina bistveno pod normo, to kaže na začetek anemičnih procesov v telesu - hud zaplet vaskularne patologije.
Redko, vendar se zgodi, ko je diagnoza "sistemski vaskulitis" postavljena na podlagi preiskave urina, če se v njem odkrijejo rdeče krvne celicein bele krvne celice.
Druga najpomembnejša analiza, a nič manj pomembna za diagnozo, je biopsija. V ta namen je treba bolniku odvzeti del žilnega tkiva za mikroskopski pregled.
Sistemski vaskulitis. Simptomi in zdravljenje
Odvisno od tega, ali gre za alergijski ali sekundarni vaskulitis, je zdravljenje predpisano posamezno in ni namenjeno le zdravljenju določene patologije, temveč tudi obnovi celotnega organizma, ki je močno trpel zaradi vaskularne patologije..
Cilj zdravljenja je popolna odprava simptomov bolezni, normalizacija delovanja krvnih žil in krvnega obtoka.
Zdravila, ki delujejo pri sistemskem vaskulitisu:
- kortikosteroidna zdravila;
- kemoterapevtska zdravila;
- imunosupresivi.
Agresivnejši vaskulitis zahteva intenzivno nego in zdravljenje. To je potrebno v primeru motenj v vitalnih organih, kot so srce, jetra, pljuča, ledvice. V tem primeru bolnika oživimo, čemur sledi simptomatsko zdravljenje.
Kožni vaskulitis je treba zdraviti ambulantno ali v bolnišnici, odvisno od napredovanja patološkega procesa. Pri tej bolezni bo učinkovit vpliv radikalne sanacije na žarišče okužbe, ki je že v kronični fazi.
Pacient naj ostane v postelji in jemlje naslednja zdravila:
- antihistaminiki, vključnoučinkovita za vaskulitis bodo zdravila "Diprazin", "Dimedrol", "Fenkarol";
- pripravki elementov v sledovih kalcija - 10% injekcija raztopine kalcijevega klorida ali glukonata;
- rutin, askorbinska kislina.
Ko je neučinkovito, se uporabljajo bolj zapletena zdravljenja s hormonskimi zdravili, kot sta zdravili prednizolon in deksametazon.
Kadar bolezen spremljajo ulcerozni in nekrotični procesi, zdravljenje vključuje lokalno uporabo glukokortikoidnega mazila (mazilo "Borno-naftalan", "Metiluracil" in drugi), epitelioplastičnih pripravkov.
Pri dolgotrajnem, a neučinkovitem zdravljenju se uporabljajo angiotrofična sredstva. To so "dobesilat-kalcij", "ksantinol nikotinat" in drugi.
Kakšna je napoved za to bolezen?
Napoved je odvisna od vrste vaskulitisa in resnosti bolezni. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje lahko znatno podaljšata življenje bolnika. Zelo pomembno je pravilno diagnosticirati in razviti optimalen režim zdravljenja. Da bi se izognili zapletom in stranskim učinkom, je treba pravilno izbrati zdravila in odmerke.
Nemogoče je vnaprej predvideti izid bolezni, kot je sistemski vaskulitis. Zdravljenje bo verjetno vseživljenjsko. Običajno bolezen poteka v kronični obliki, obdobja poslabšanja pa se nadomestijo z obdobji remisije. Bolezen vaskulitis najpogosteje ni popolnoma ozdravljena. Človek je nenehno prisiljenobiščite zdravnika in nadzorujte simptome.
