Karotenska zlatenica pri otroku ni bolezen. Gre za sindrom, pri katerem koža postane rumenkasta ali oranžna zaradi dejstva, da se beta-karoten kopiči v celičnih strukturah dermisa.
S takimi simptomi so povezane številne bolezni (predvsem z žolčnikom in jetri), zato jih morate znati razlikovati. Če otrokovo telo porumeni, morate nemudoma iti v bolnišnico.
Funkcije
Lažna zlatenica (psevdozlatenica) je drugo ime za ta sindrom. Je fiziološki odziv na presežek beta-karotena (provitamin A) v človeškem telesu.
Ta pojav se pojavi zaradi prekomernega uživanja hrane z visoko koncentracijo takšne spojine. Beta-karoten je v velikih količinah prisoten v zelenjavi in sadju, ki je rumeno, rdeče ali oranžno. To so na primer mandarine in drugi agrumi, korenje, paprika ustrezne barve, buče, marelice, kaki.
Beta-karoten je v maščobi topna snov. Z drugimi besedami, za toda se absorbira, so potrebne maščobe - rastlinske ali živalske. Karoten se v celičnih strukturah jeter pretvori v vitamin A. Če človek zaužije veliko hrane, ki vsebuje karoten, hkrati pa v telo ne pride zadostna količina maščobe, pride do presežka. Molekule prostega karotena prodrejo v kri, zaradi česar koža postane rumena.
Dejavniki
Otroci imajo pogosteje diagnosticirano to težavo. To je predvsem posledica naslednjih dejavnikov:
- Uživanje veliko hrane, bogate s karotenom. Da otrok ne bi imel beri-beri, mnogi starši svoje otroke raje hranijo z zdravim sadjem in zelenjavo.
- Uporaba ženske med dojenjem velike količine izdelkov z barvilnimi spojinami, ki povzročajo pigmentacijo pri dojenčku.
- Nepravilno uvajanje dopolnilne hrane iz buč, korenja ali špinače pri dojenčkih v prvem letu življenja.
Mimogrede, podobna pigmentacija se pojavi tudi pri dojenčkih, če jih vsak dan kopajo v vodi z odvarkom vrvice. Ta rastlina vsebuje veliko karotena, ki obarva otrokovo telo.
Razlikovanje karotenske zlatenice od drugih oblik
Obstaja več vrst prave (prave) zlatenice. Vzroki za takšne patologije so naslednji:
- nezadostna vezava žolčnega pigmenta z bilirubini s hepatociti;
- hitra razgradnja rdečih krvnih celic, zaradi česar v kri vstopi velike količine bilirubina;
- blokada žolčakanalov, zaradi katerih se bilirubin ne izloča iz prebavnega trakta.
To stanje izzovejo hude patologije hepatobiliarnega sistema. Kaže se z rumenostjo kože, sluznice, očesne beločnice. Če se ti simptomi pojavijo, morate nemudoma iti v bolnišnico, da bo zdravnik lahko postavil natančno diagnozo in izvedel ustrezno zdravljenje.
Karotenska zlatenica se razvije zaradi drugih provocirajočih dejavnikov. To je manj nevarno za zdravje otroka. Zdravniki to obliko pogosto imenujejo lažna zlatenica. Ima podobne manifestacije pri patologijah jeter, vendar obstajajo tudi izraziti simptomi, po katerih zdravnik postavi natančno diagnozo.
Kaj je tipično
Simptomi karotenske zlatenice pri otrocih (na sliki) vključujejo naslednje:
- koža postane bolj oranžna (in z boleznijo jeter - bronasta);
- barvanje je neenakomerno. bolj izrazita je okoli nosu in ustnic, na ličnicah, dlaneh, stopalih;
- belina očesa ne spremeni barve - to je glavna razlika od prave zlatenice.
Pri lažni zlatenici se splošno počutje otroka ne poslabša. Vročina se ne pojavi - telesna temperatura je stabilna. Bolečina pod rebri na desni strani se tudi ne pojavi. Urin ne potemni, blato pa ne posvetli. Rezultati krvnega testa kažejo, da količina bilirubina v krvi ostaja normalna.
Pomembno je tudi razlikovati karotensko zlatenico od presežka vitamina A (hipervitaminoza retinola). Ta snov vpliva na telooseba je bolj agresivna. Izzove motnje v delovanju notranjih organov. To velja tudi za karotenodermo, ki se pojavi v obliki otekline in luščenja kože.
Diagnoza
Diagnoza karotenske zlatenice vključuje izključitev drugih vzrokov, ki bi lahko povzročili takšno stanje. Pediater mora pregledati kožo in beločnico. Ko zazna fiziološki odtenek sluznice, z mamo razjasni nianse laktacije, uvedbo dopolnilnih živil in njeno prehrano. Če je otrok že starejši, so določene značilnosti njegove prehrane.
Po tem zdravnik predpiše laboratorijske preiskave in druge postopke, ki se izvajajo za razlikovanje med različnimi vrstami zlatenice.
Kaj povzroča rumenost
Spremembo v senci kože in sluznic lahko povzroči naslednje:
- Kongestivni procesi z žolčem. Težava se lahko pojavi zaradi stagnirajočih procesov med razvojem žolčnih kanalov ali njihovega stiskanja s tumorjem. V tem primeru zlatenica traja več kot mesec dni.
- Virusni hepatitis (B, C, Botkin). Razvija se zaradi dejstva, da se otrok med porodom okuži s stikom z materino krvjo in poškodovanimi sluznicami.
- Hepatitis z zdravili. Razvija se zaradi prevelikega odmerjanja strupenih zdravil, ki lahko poškodujejo jetrne celice. Zaradi tega se pojavi porumenelost kože.
- Masivna hemoliza eritrocitov. Zaradi hude zastrupitve se uničijo. Zaradi tega pride v krvni obtok velika količina bilirubina, kar vodi v porumenelost kože.
- Genetske bolezni, povezane s pomanjkanjem proizvodnje encimov v jetrih, ki so namenjeni izrabi bilirubina.
Jedrska oblika zlatenice je še posebej nevarna, saj ima bilirubin toksičen učinek na centralni živčni sistem. Otrok (še posebej, če je novorojenček) postane zaviran. Lahko se pojavijo napadi in koma. Zato je zelo pomembno, da diagnozo postavimo čim prej. In če obstaja sum na karotensko zlatenico, se opravi tudi dodatni pregled, da se preveri odsotnost drugih patologij jeter in žolčnega sistema. Obvezno opravite biokemični krvni test, ultrazvok.
zdravljenje
Simptomi in zdravljenje karotenske zlatenice pri otrocih so medsebojno povezani. Ne gre za patologijo, zato za otroka ni potrebna posebna terapija. Če pa gastroenterolog dvomi o diagnozi, ga pošljejo na dodaten pregled k infektologu, endokrinologu, hematologu, da izključijo druge možnosti.
Zdravljenje karotenske zlatenice vključuje le prehod na posebno prehrano in zavračanje jemanja zdravil, ki lahko povzročijo pigmentacijo. Če poleg rumenosti kože obstajajo tudi simptomi alergijske reakcije, so predpisani antihistaminiki. Primerni so na primer "Tsetrin", "Erius", "Claritin", "Zodak". Otrokom predpisujejo samo kapljice in sirupe, odraslim pa tablete.
Dieta
Prehod na dieto ne bo dal takojšnjega učinka. Za odstranitev presežka karotena iz otrokovega telesa bo trajalo približno nekaj mesecev do enega leta. Gastroenterolog izbere pravo prehrano. Običajno svetuje izključitev naslednjih živil z jedilnika:
- korenček (vsebuje največ karotena);
- buča;
- paradižnik;
- paprika rumena in rdeča;
- breskve;
- marelice in suhe marelice;
- melone;
- morska krhlika;
- šipek;
- slive;
- različno eksotično sadje, vključno z agrumi;
- zeleni (predvsem špinača, kislica in peteršilj).
Če premislite o jedilniku za vsak dan, se morate spomniti, da je določena količina barvil prisotna tudi v krompirju, brstičnem ohrovtu, brokoliju, strnjem fižolu, pesi, zelenem grahu, lubenici, slivah. Na ta seznam so vključeni tudi mlečni izdelki in mlečni izdelki. To še posebej velja za maslo. Velika količina vitamina A, ki povzroča pigmentacijo, je prisotna v jajcih, siru, mastni skuti, ribjem olju, jetrih.
Da bi preprečili razbarvanje kože, ki ga povzroči taka snov, je treba v omejenih količinah uživati naštete izdelke, bogate z beta-karotenom. Potem se lahko barvilo pravočasno odstrani iz otrokovega telesa in se ne kopiči v tkivih.
Ne gre samo za otrokovo prehrano. Pravila veljajo tudi za prehrano doječe matere, čedojenčku se je pojavila porumenelost kože. Pred uvedbo dopolnilnih živil se posvetujte s svojim pediatrom. Pomagalo bo ustvariti ustrezen jedilnik glede na starost novorojenčka in njegove potrebe.
Priporočila
Še ena pomembna točka: ultravijolično sevanje pospešuje proces razgradnje karotena. Zaradi tega se otrokom in odraslim z lažno zlatenico priporoča pogostejša hoja po sončnih mestih. Pozimi lahko to nadomestijo posebne UV žarnice.
Sklep
Tako se karotenska zlatenica ne šteje za nevarno stanje. Pojavi se le zaradi presežne količine karotena v krvi, ki prehaja v druga tkiva, vključno s kožo. Hkrati lažna zlatenica ni povezana s patologijami jeter ali žolčnega sistema.
Toda kljub temu je pogosto zmedeno zaradi videza rumenkasto-oranžne kože pri otroku. Vendar pa za to stanje ni posebnega zdravljenja. Se pravi, ko se sprašujete, kako dolgo traja karotenska zlatenica pri otroku, je odgovor le preklop na drugo prehrano, pri čemer omejite vnos hrane, bogate z vitaminom A. Posledično bodo vsi simptomi izginili sami od sebe, čeprav ne. takoj.
Kljub temu, da je karotenska zlatenica dokaj neškodljivo stanje, ne smete zanemariti nasvetov zdravnikov in se samozdraviti, da ne bi poslabšali stanja otroka. Ob prvih sumljivih simptomih je priporočljivo, da se obrnete na kliniko in opravite pregled za imenovanje celovitegaterapija in prehranski nasveti.