Cerebrospinalna tekočina (drugo ime je CSF) je specifična tekočina, ki je v tesni povezavi s hrbtenjačo in možgani. Proizvajajo ga pleksusi možganskih žil. V 24 urah se proizvede približno 400-600 mililitrov cerebrospinalne tekočine. V prisotnosti kakršne koli patologije - do 1000. Cerebrospinalna tekočina se popolnoma obnovi od 6 do 8-krat na dan. Poleg cerebrospinalne tekočine imajo v živčnem sistemu pomembno vlogo tudi membrane možganov in hrbtenjače.
Funkcije cerebrospinalne tekočine
1. Zaščitni. Tvori vodno blazino, ki ščiti hrbtenjačo in možgane pred pretresom možganov, spremembami tlaka, stiskanjem in drugimi negativnimi mehanskimi učinki.
2. Cerebrospinalna tekočina je vir prehrane, ki je potrebna za rast celične mase možganov. In tudi v poporodnem obdobju ta tekočinaigra pomembno vlogo v procesih presnove živčnega tkiva. Cerebrospinalna tekočina, ki zapolnjuje pericelularne in perivaskularne prostore, pride v stik s celicami živčnega sistema. Nato absorbira presnovne produkte in daje celicam snovi, potrebne za njihovo delovanje.3. Uravnavanje osmotskega tlaka, ohranjanje njegove konstantne vrednosti v možganskih tkivih.
Količina CSF:
- pri novorojenčkih - od 30 do 60 mililitrov;
- pri otrocih, starejših od treh let - od 100 do 150 mililitrov (približno 50 odstotkov cerebrospinalne tekočine je v prekatih možganov, 30-40 odstotkov - v rezervoarjih možganov glave in v subarahnoidalni prostori, preostanek cerebrospinalne tekočine - v prostorih subarahnoidnih hrbteničnih možganov).
CSF vsebuje hormone, vitamine, anorganske in organske spojine.
Pri majhnih otrocih ima študij cerebrospinalne tekočine posebno vlogo, saj se v tej starosti pogosto pojavljajo različne motnje, ki so posledica porodne travme ali asfiksije, nekatere vnetne bolezni pa imajo podobne simptome. Cerebrospinalno tekočino pregledamo za meningoencefalitis, meningitis, asfiksijo, konvulzije, volumske procese, hidrocefalus, dedne bolezni in pred uvedbo kontrastov v hrbtenični kanal (ventrikulografija).
CSF dobimo s ventrikularno ali lumbalno punkcijo. Pri majhnih otrocih se lumbalna punkcija izvaja v ležečem položaju.položaj (približno 2 uri po jedi). Pacienta je treba položiti na bok, noge upogniti k trebuhu, da povečamo razdaljo med vretenci. Po tem se koža obdela in naredi punkcija. Cerebrospinalna tekočina se zbira v posebni sterilni epruveti. Po zaužitju tekočine se igla odstrani. Mesto vboda skrbno namažemo z jodom in nanesemo povoj. Nato bolnika položimo na posteljo v vodoravnem položaju, brez blazine. Hranjenje je dovoljeno po približno dveh urah. V dveh dneh mora bolnik upoštevati počitek v postelji in poskušati ne delati nenadnih premikov glave. Prav tako po punkciji ni priporočljiva uporaba različnih fizioterapevtskih postopkov (gimnastika, vadbena terapija, masaža).
