Psoriaza je vnetna kožna bolezen, ki povzroča kronično luščenje. Vzroki za luskavico so lahko različni. Po statističnih podatkih štiri odstotke svetovnega prebivalstva trpi za to boleznijo.
Znaki bolezni
Poriaza se prvič pokaže v kateri koli starosti. Otrok pri 4 mesecih in starček lahko zbolita. Najpogosteje se bolezen prvič pojavi na telesu med 21. in 45. letom starosti. Bolezen, ki se je pojavila v zgodnji mladosti, je težja, z dolgimi recidivi.
Ne glede na vzrok luskavice se na telesu pojavijo majhne luske. Na začetku je njihova velikost nekaj milimetrov. To je prvi znak bolezni. Postopoma luske rastejo, od velikosti dosežejo 5-8 centimetrov. Če se bolezen ne ustavi, se pege združijo in pokrijejo velike površine telesa.
Psoriaza ima značilne značilnosti, ki jo razlikujejo od drugih vrst izpuščajev:
- oblika lusk je okrogla;
- jasen rob;
- drugačna barva od kože;
- kosmiči so lahki.
PogostejeNa splošno se bolezen kaže na mestu ran, opeklin, prask, ozeblin. Kjer se pojavi vztrajno draženje kože, je najpogostejša luskavica.
oblike bolezni
Psoriaza je kožna bolezen, katere vzroki niso odvisni od dela telesa, na katerem se izpuščaj nahaja, temveč določajo obliko bolezni:
- pogosto luskavica s plaki napada kožo rok, komolcev;
- povratna tvorba v kolenskih pregibih;
- v obliki kapljic se pojavlja v obliki kapljic na straneh in spodnjem delu hrbta, na glavi, pogosto je vneto grlo provokator;
- pustularna se šteje za najhujšo obliko z velikimi mehurjastimi plaki, pojavlja se v spodnjem delu noge;
- psoriatična onihodistrofija okuži nohte na rokah in nogah, pojavijo se majhni vključki, kar vodi do izgube nohta;
- psoriatični artritis napreduje v sklepih, zaradi česar oseba ne more živeti polno življenje, včasih je prikovana na posteljo.
Ne glede na vzrok luskavice gre bolezen skozi tri stopnje razvoja:
- Začetna faza spominja na alergijsko reakcijo. Majhne rožnate lise. Luske so skoraj nevidne. V tej fazi bolniki le redko obiščejo zdravnika.
- Progressive se od prve stopnje razlikuje po rasti števila plakov. Pike postajajo vse večje. Pojavijo se izrazite bele luske.
- Nepremično ustavi širjenje plakov. Na njihovem mestu se pojavi zadebelitev kože.
- Regresirajoči stadij se kaže z umirjanjem bolezni, zmanjšanjem madežev. Ustvarjenovidez, da se je bolezen umaknila.
Otroška luskavica je po videzu podobna izpuščaju ali znojenju. Pri odraslih so lise grobe in svetlo rdeče ali rožnate.
Simptomi bolezni
Srbenje na koži, rdeče lise, bolečina ob dotiku so prvi simptomi luskavice. Vzroki za pojav ne vplivajo na razvoj bolezni. Ob zdravljenju v začetni fazi bolnik hitreje okreva.
Glavne značilnosti luskavice so simptomi, značilni samo za to bolezen:
- stearinski madež. Luske, ki pokrivajo rdeče lise, se zlahka odlepijo. Če odstranite luskasto kožo, bo pod njo rdeča papula, podobna kapljici voska.
- Psoriatični film. Film se imenuje tudi terminal. Vidi se, ko je koža popolnoma očiščena lusk. Je prozoren, vlažen in pokriva popolnoma vneto območje.
- Auspitzov fenomen. Pri odstranjevanju zaključnega filma se bodo na mestu poškodbe pojavile majhne modrice v obliki kapljic.
Močni simptomi vam omogočajo hitro diagnosticiranje bolezni. Skoraj nemogoče je zamenjati z drugimi izpuščaji po telesu.
Ko se luskavica pojavi na rokah, so na komolcih ali med prsti vidne papule. Pri bolezni glave so prve luske vidne na zadnji strani glave, blizu čela, na mestu ločitve. Če se bolezen razširi na telo, bodo papule vidne na hrbtu, vratu, stegnih, trebuhu. Na nogah se izpuščaj pojavi na kolenih. Luskavica hkrati prizadene dlani in stopala. Bolezen se redko aktivira na obrazu,vpliva na predel oči in ušesa.
Pri otrocih se luskavica pojavi v gubah kože, nastane na mestih, netipičnih za odraslo telo. Otroško luskavico spremlja močno srbenje.
Psoriaza sklepov se navzven kaže s papulami na površini kože rok. Bolečina se pojavi z rdečico ali pred njo. Pojavi se edem tkiva, zmanjša se mobilnost.
Diagnoza luskavice
Dermatolog pri postavitvi diagnoze temelji na vizualnem pregledu pacienta. Bolezen ima izrazite simptome, ki zadostujejo za diagnozo. Zdravnik pošlje bolnika na popolno krvno sliko. Praviloma se z boleznijo pojavijo spremembe v rezultatih testov. To vam omogoča, da potrdite ali izključite hudo obliko bolezni.
Vzroki za luskavico vplivajo na vnetni proces v telesu. S povečanjem revmatoidnih titrov, beljakovin, levkocitov ali ESR se ugotovi prisotnost avtoimunskih ali revmatskih procesov. Zaznajo se tudi endokrine motnje, ki so povzročile bolezni, in biokemične spremembe v krvi.
Eden od načinov za odkrivanje luskavice je biopsija. Redko se uporablja, namenjen izključitvi drugih kožnih bolezni. Diagnostika kaže prisotnost teles Rete, povečanje vsebnosti T-limfocitov, makrofagov. Zaznamo tudi pojav novih krvnih žil v tkivu pod plaki. Zaradi tega se na mestih kožnih lezij pojavijo petehialne krvavitve in poveča se krhkost krvnih žil.
Psoriaza pri ženskah
Vzroki za pojav niso zagotovo znanipsoriaza na telesu. Bolezen ostaja ena najbolj skrivnostnih. Obstaja več teorij za nastanek luskavice, vendar nobena od njih ni postala edina. Možno je, da kombinacija več dejavnikov povzroči, da se bolezen manifestira.
Ženske so bolj čustvene kot moški. Stresne situacije, duševno neravnovesje so izzivalni dejavniki pri razvoju bolezni. Nepravilna prehrana, genetika in nalezljive bolezni so vzroki za luskavico pri ženskah.
Pri ženskah se lahko bolezen razvije na sramnih ustnicah. Ne pojavi se takoj, morda ne povzroča nevšečnosti. Vulgarna oblika bolezni se zlahka zdravi in ne povzroča težav. Druga oblika ženske luskavice se imenuje pustularna, njene posebne značilnosti:
- velika količina mehurčkov v spodnjem delu trebuha ali dimljah;
- stalno srbenje;
- slabost;
- povečanje temperature;
- bruhaj.
Če se je ta oblika luskavice razvila med nosečnostjo, se postavlja vprašanje prekinitve. Bolezen ni nalezljiva, vendar vpliva na razvoj otroka.
Vzroki luskavice pri ženskah na nogah niso znani, ta oblika je pogostejša pri moških. Pri ženskah je luskavica na nogah razdeljena na več vrst:
- pustularna psoriaza na stopalih povzroča bolečine pri hoji, razvija se v obliki mehurčkov;
- plantar je podoben suhim kurjim očesom, vendar se razširi po celotni površini stopala, bolnik občuti močno srbenje;
- psoriaza pogačice pokriva noge z luskami, ki zlahka odpadejo,pojavi se kapilarna krvavitev.
Te vrste bolezni je težko zdraviti samo z mazili, k vprašanju se je treba lotiti celovito pod nadzorom zdravnika.
Vzroki za luskavico pri ženskah na telesu so:
- poškodbe kože, mehansko trenje, opekline;
- stres, depresija, tesnoba;
- delo s kemikalijami, draženje kože;
- vnetne ali nalezljive bolezni.
Psoriaza pri moških
Moški manj trpijo za luskavico kot ženske. Vzroki za luskavico pri moških niso natančno znani. Obstajajo dejavniki, ki povečajo tveganje za razvoj bolezni:
- premalo vlage kože;
- okužbe;
- dolgotrajen stres, psihološki stres;
- kajenje in alkohol;
- zmanjšana imuniteta;
- slabe okoljske razmere;
- metabolna motnja.
Psoriaza je kronična bolezen, zaradi katere pride do odmiranja zgornjih plasti kože veliko hitreje kot običajno.
Eden od vzrokov za luskavico je genetska predispozicija. Dokazano je, da če oba starša trpita za to boleznijo, bo otrok v 70% primerov podedoval luskavico. Če je bolan samo eden od staršev, bo v polovici primerov luskavica podedovana.
Drug vzrok za luskavico pri moških na telesu je okužba. Bolezen se pojavi kot posledica prisotnosti bakterij in gliv na telesu. Strganje tega niso potrdile, vendar klinična opažanja kažejo, da je luskavica pogostejša pri nalezljivih boleznih. Znanstveniki domnevajo, da se na koži pojavi alergijska reakcija na vitalno aktivnost bakterij.
Ugotovljeno je, da se hude oblike bolezni kažejo s stabilnim stresnim stanjem telesa, nevrozami. Stalno srbenje poslabša stanje. Temu se pridružuje še slaba okoljska situacija v velikih mestih. Telo se znebi strupenih produktov skozi kožo, kar vodi do pojava plakov.
Prisotnost kroničnih okužb v ustni votlini, pogosti tonzilitis, faringitis, vnetje srednjega ušesa izzovejo pojav in poslabšanje luskavice. Diabetes mellitus izzove tudi nastanek bolezni.
otroška
Otroška luskavica je manj pogosta kot pri odraslih. Od skupnega števila primerov se je le 10 % prvič srečalo s to boleznijo v starosti do 15 let. Preostalih 90 % je poiskalo pomoč pri starejši starosti.
Zabeleženo je, da ima polovica bolnih otrok težave s prekomerno telesno težo. To dejstvo potrjuje teorijo, da je eden od vzrokov za luskavico pri otrocih presnovna motnja. Otroška luskavica prizadene naslednje dele telesa:
- komolci;
- glava;
- kolena;
- spodnji del hrbta;
- ušesa;
- palme.
Otrokom bolezen prinaša veliko težav: bolečino zaradi trenja in izogibanja vrstnikom. Luskavica na vidnih delih telesa odganja otroke in odrasle.
Pri dojenčkih nastanejo obloge na obrazu, glavi in zadnjici. ATV tej starosti se lise med seboj ne združijo. Za to dejstvo ni znanstvene razlage. Kožne manifestacije nimajo jasnih kontur, luske so večje. Samozdravljenje in diagnoza brez zdravnika v tej starosti je nesprejemljiva.
Značilnosti poteka otroške luskavice:
- majhen izpuščaj, sprva zamenjan z pleničnim izpuščajem;
- velike luske na ploščicah;
- srbi;
- lahko pride do krvavitve.
Odvisno od stopnje kožnih lezij ločimo naslednje stopnje luskavice:
- lahka - poraz ne več kot 3%;
- zmerno 3-10%;
- težka - več kot 10%.
Dejavniki tveganja
Vzroki za luskavico niso zagotovo znani. Zdravniki so opozorili na dejavnike, ki prispevajo k pojavu bolezni:
- poškodbe kože različne narave;
- človeška hipotermija;
- daljša izpostavljenost neposredni sončni svetlobi, opekline;
- zloraba alkohola;
- dolgotrajna uporaba velikih odmerkov antibiotikov;
- hormonske spremembe med nosečnostjo in dojenjem;
- najstniško obdobje;
- menopavza pri ženskah.
Zdravila povečajo luskavico in ponovitve. Zdravila, ki poslabšajo potek bolezni:
- blokatorji beta;
- B vitamini v injekcijah;
- nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, butadion itd.);
- antibiotiki (penicilin, tetraciklin, ampicilin itd.).
Pri ljudeh, ki so odvisni od alkohola, je bolezen huda, obdobje med recidivi se skrajša.
Mnenja bolnikov o bolezni
Ljudje, ki trpijo za luskavico, ugotavljajo, da se kakovost življenja med poslabšanjem znatno zmanjša. Večino težav prinese bolezen na lasišču in obrazu. Vzroki za luskavico na glavi še niso znani. Človeku ni jasno, kaj je potrebno, da ponavljajoči se izpuščaji izginejo. Bolniki občutijo fizično ali psihično nelagodje. V posebej zapletenih in hudih primerih se lahko dodeli invalidnost.
Pacienti pravijo, da je ob srbenju in bolečini kože težko narediti najpreprostejše stvari. Spanje postane nemirno. Oblačila med gibanjem drgnejo poškodovana mesta. Vendar ni možnosti za fizično delo ali šport.
Pacienti doživljajo psihološko nelagodje zaradi nepoznavanja vzrokov za luskavico. Zdravljenje zagotavlja začasno olajšanje. Opaža se, da bolniki trpijo za nizko samopodobo, bojijo se, da bi jih družba zavrnila. To vodi v depresijo, socialno fobijo. Pri 71 % bolnikov je bolezen pomembno vplivala na njihov življenjski slog. 58 % jih čuti sram in zadrego zaradi manifestacije bolezni.
zdravljenje
Psoriaza je kronična bolezen. V začetni fazi se uporabljajo varčne metode zdravljenja. Če učinek ni dosežen, se uporabljajo intenzivnejša sredstva.
Pri vsakem bolniku se uporablja individualni pristop, ugotavljajo se simptomi in vzroki luskavice. Zdravljenje je sestavljeno iz preučevanja anamneze, določanjadejavniki, ki vplivajo na poslabšanje bolezni.
Za izbiro zdravil zdravnik zbere naslednje podatke:
- pogostost in stopnja razvoja bolezni;
- stanje prebavnega sistema;
- presežna teža in presnovne motnje;
- kronične bolezni;
- stanje živčnega in endokrinega sistema;
- starost bolnika;
- genetika.
Zdravljenje se začne z nanosom mazil za zmanjšanje bolečine in srbenja. Osnova mazila je maščoba, ki preprečuje suhost kože in pospešuje absorpcijo učinkovin. Najpogosteje se za zdravljenje uporabljajo mazila na osnovi masti in salicilne kisline, ki ne povzročajo nelagodja in lajšajo srbenje in vnetja.
Hormonska zdravila se predpisujejo v primeru poslabšanja bolnikovega stanja. Zdravljenje je kratkotrajno, dolgotrajna uporaba povzroča številne neželene učinke.
Pri luskavici se poruši ravnovesje hranilnih snovi v telesu. Za njihovo dopolnitev so predpisani vitaminski kompleksi. Pomagajo dvigniti splošno imuniteto, sodelujejo pri presnovi beljakovin. Zmanjšajte število recidivov v jesensko-zimskem obdobju.
Pri kršitvi endokrinih žlez se uporabljajo zdravila, ki izboljšujejo presnovo. V nekaterih primerih zdravnik predpiše antihistaminike.
Ljudsko zdravljenje vključuje uporabo zeliščnih odvarkov. Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom, da se izognete alergijskim reakcijam.
