Na svetu obstajajo različne bolezni. Toda nobeden od njih ni povzročil takšne groze in strahu kot kuga. Ta bolezen že od antičnih časov ni poznala usmiljenja. Zahtevala je milijone življenj, ne glede na spol, starost in počutje ljudi. Danes bolezen ne prinaša več velike količine smrti in žalosti. Zaradi čudežev sodobne medicine se je kuga spremenila v manj nevarno bolezen. Vendar pa bolezni ni bilo mogoče popolnoma izkoreniniti. Bacil kuge (Yersinia pestis), ki povzroča bolezni, še naprej obstaja na tem svetu in okuži ljudi.
Pathogen Ancestor
Pred nekaj leti so mikrobiologi začeli izvajati raziskave za preučevanje razvoja patogenov. Proučevali so tudi kužno palico. Med obstoječimi mikroorganizmi je bila najdena ji genetsko podobna bakterija Yersinia pseudotuberculosis. to jepovzročitelj psevdotuberkuloze.
Raziskave so znanstvenikom omogočile en sklep. Ko se je na planetu začelo pojavljati življenje, še ni bilo kugnih palic. Pred približno 15-20 tisoč leti je bil povzročitelj psevdotuberkuloze. Bil je porabnik odmrle organske snovi, pomnožene v živalskih iztrebkih, okoli trupel, zakopanih v zemljo. Nekateri dejavniki so izzvali nadaljnji razvoj. Del povzročiteljev psevdotuberkuloze se je spremenil v bacil kuge.
Kako se je zgodila evolucija
V tistih krajih, kjer so nastala primarna žarišča kuge, je povzročitelj psevdotuberkuloze živel v rovih svizcev (tarbaganov). Njegovo evolucijo, torej pojav kužne palice, so olajšali nekateri dejavniki:
- Prisotnost bolh na živalih. Ko so mrki prezimovali, so se na njihovih gobčkih nabrale žuželke. To je bil zanje najugodnejši kraj za življenje. Pozimi je bila temperatura v luknji vedno negativna. Samo usta in nos živali so bili vir toplega zraka.
- Prisotnost krvavečih ran na sluznici ustne votline svizcev. Bolhe, ki živijo na gobčkih, so živali grizele vso zimo. Na mestih ugriza je prišlo do krvavitve. Niso se ustavili, ker so živali spale in je bila njihova telesna temperatura nizka. Aktivni mrmoti bi hitro prenehali krvaveti.
- Prisotnost Yersinia pseudotuberculosis na šapah živali. Tarbagani so pred prezimovanjem vhode v luknje zakopali z lastnimi iztrebki. Zaradi tega so se na njihovih tacah kopičili povzročitelji psevdotuberkuloze.
Koživali so padle v hibernacijo, s tacami so si zakrile gobce. Povzročitelji psevdotuberkuloze so zašli v rane, ki so nastale zaradi ugrizov bolh. V cirkulacijskem sistemu aktivnih živali ta bakterija ni mogla preživeti. Makrofagi bi jo takoj ubili. Toda pri spečih svizcih za Yersinia pseudotuberculosis ni bilo nobenih groženj. Kri so ohladili na ugodne temperature, imunski sistem pa »izklopili«. Seveda je prišlo do povišanja temperature, vendar redko in kratko. Ustvarili so idealne pogoje za naravno selekcijo oblik patogenov. Vsi ti procesi so sčasoma pripeljali do rojstva kužne palice.
Epidemije bolezni v preteklosti
Sodobni znanstveniki ne morejo reči, ali je kuga vedno preganjala ljudi. Po ohranjenih informacijah so znane le tri večje epidemije. Prva od teh, tako imenovana Justinijanova kuga, se je začela okoli leta 540 v Egiptu. Več desetletij je kužna palica opustošila skoraj vse države Sredozemlja.
Druga epidemija, imenovana "črna smrt", je bila zabeležena sredi XIV stoletja. Kužna palica se je zaradi dramatičnih podnebnih sprememb razširila iz naravnega žarišča v puščavi Gobi. Povzročitelj je kasneje prodrl v Azijo, Evropo, Severno Afriko. Bolezen je prizadela tudi otok Grenlandija. Druga epidemija je močno prizadela prebivalstvo. Kužna palica je zahtevala približno 60 milijonov življenj.
Tretja kuga se je začela ob koncu 19. stoletja. Na Kitajskem so zabeležili izbruh bolezni. V tej državi je v 6 mesecih umrlo 174 tisoč ljudiČlovek. Naslednji izbruh se je zgodil v Indiji. V obdobju od 1896 do 1918 je zaradi povzročitelja nevarne bolezni umrlo 12,5 milijona ljudi.
Kuga in sodobnost
Trenutno znanstveniki, ki analizirajo posledice epidemij in preučujejo pomembne zgodovinske vire, kugo imenujejo "kraljica bolezni". Hkrati pa ne povzroča več takega strahu in groze, saj na svetu niso zabeležili nobenih večjih izbruhov, ki bi terjali milijone življenj.
O pojavnosti kuge v sodobnem obdobju se vodi statistika. Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da je med letoma 2010 in 2015 za kugo zbolelo 3248 ljudi. Smrtni izid je bil v 584 primerih. To pomeni, da je 82 % ljudi okrevalo.
Razlogi za oslabitev "oprijema" patogena
Pužna palica je postala manj nevarna iz več razlogov. Najprej so ljudje začeli upoštevati pravila higiene, čistoče. Moderno obdobje lahko na primer primerjamo s srednjim vekom. Pred nekaj stoletji so ljudje v Zahodni Evropi vso svojo odpadno hrano in iztrebke metali kar na ulice. Zaradi onesnaženosti okolja so meščani zboleli za različnimi boleznimi, umirali zaradi kuge.
Drugič, sodobni ljudje živijo daleč od naravnih žarišč bolezni. Samo lovci in turisti najpogosteje naletijo na okužene glodavce in bolhe.
Tretjič, danes medicina pozna učinkovite načine za zdravljenje in preprečevanje nevarne bolezni. Strokovnjaki so ustvarili cepiva, identificirali zdravila, ki so sposobnaubij kužno palico.
In zdaj o patogenu
Če govorimo o zgradbi bacila kuge, potem je Yersinia pestis gram-negativna majhna bakterija. Zanj je značilen izrazit polimorfizem. To potrjujejo pojavljajoče se oblike - zrnate, nitaste, bučke, podolgovate itd.
Yersinia pestis je zoonoza, ki pripada družini Enterobacteriaceae. Generično ime Yersinia je dobil ta mikroorganizem v čast francoskemu bakteriologu Alexandru Yersinu. Prav ta specialist je leta 1894 med preučevanjem bioloških materialov ljudi, ki so umrli zaradi nevarne bolezni, uspel identificirati povzročitelja.
Mikroorganizem, ki je sposoben povzročiti epidemije z visoko smrtnostjo, je že od nekdaj zanimal mikrobiologe, ko so ga odkrili. Od odkritja Yersinia pestis so strokovnjaki preučevali strukturo bakterije (kužni bacil) in njene značilnosti. Rezultat nekaterih študij, ki so jih izvedli domači znanstveniki, je bila sestavljena leta 1985 klasifikacije patogena, izoliranega na ozemlju ZSSR in Mongolije.
| Podvrste kužne palice | območje obtoka |
| Pestis (glavni) | Naravne vroče točke Azije, Amerike in Afrike |
| Altaica (Altaic) | Gorny Altai |
| kavkaška (kavkaška) | Transcaucasian Highlands, Gorski Dagestan |
| Hissarica (Hissar) | Hissar Range |
| Ulegeica (Ulege) | Severovzhodna Mongolija, puščava Gobi |
Metode prodiranja palice
Povzročitelj kuge živi v telesu malih sesalcev. V cirkulacijskem sistemu se bacil razmnožuje. Bolha med ugrizi okuženih živali postane nosilec okužbe. V telesu žuželke se bakterija naseli v golšo, se začne intenzivno razmnoževati. Zaradi povečanja števila palic se golša zamaši. Bolha začne doživljati hudo lakoto. Da bi ga zadovoljila, skače od enega lastnika do drugega, pri tem pa širi okužbo med živalmi.
Palica vstopi v človeško telo na več načinov:
- pri ugrizu okužene bolhe;
- med nezaščitenim stikom z kontaminiranimi materiali in okuženimi telesnimi tekočinami;
- z vdihavanjem okuženih majhnih delcev ali drobnih kapljic (kapljic v zraku).
Oblike in simptomi bolezni
Glede na to, kako bacil kuge pride v telo, ločimo 3 oblike bolezni. Prvi je bubonski. S takšno kugo povzročitelj po ugrizu bolh vstopi v človeški limfni sistem. Zaradi bolezni se bezgavke vnamejo, nastanejo tako imenovani mehurčki. V kasnejših fazah kuge se spremenijo v gnojne rane.
Druga oblika bolezni je septična. Z njim patogen vstopi neposredno v krvni obtoksistem. Buboni se ne oblikujejo. Septična oblika se pojavi, ko bacil kuge vstopi v človeško telo na dva načina - po ugrizu okužene bolhe in tudi po stiku z okuženimi materiali (povzročitelj prodre skozi kožne lezije).
Tretja oblika je pljučna. Od okuženih bolnikov se prenaša po kapljicah v zraku. Pljučna oblika kuge velja za najnevarnejšo. Brez zdravljenja je posledica napredovanja bolezni v večini primerov smrt.
ozdravi kugo
Človeštvo dolgo časa ni poznalo načinov prodiranja bacila kuge, ni vedelo, kako ustaviti smrtonosno bolezen. Zdravniki so si izmislili različne bizarne načine, ki niso pripeljali do ozdravitve. Na primer, v srednjem veku so zdravilci pripravljali nerazumljive napitke iz rastlin, zdrobljenih kač, svetovali ljudem, naj hitro in trajno bežijo z okuženega območja.
Danes se kuga zdravi z antibiotiki iz skupine aminoglikozidov (streptomicin, amikacin, gentamicin), tetraciklini, rifampicinom, kloramfenikolom. Smrtni izidi nastanejo v primerih, ko bolezen poteka v fulminantni obliki, strokovnjaki pa ne uspejo pravočasno prepoznati patogene bakterije.
Kužni bacil se kljub dosežkom sodobne medicine še vedno nanaša na zahrbtne povzročitelje bolezni. Žarišča bolezni v naravi zasedajo približno 7% zemlje. Nahajajo se na puščavskih in stepskih ravnicah, v visokogorju. Ljudje, ki so bili v naravnih žariščih kuge, naj bodo pozorni na svoje zdravje. Ko patogen vstopi v telo, inkubacijska doba traja od nekaj ur do 9 dni. Nato se pojavijo prvi simptomi - telesna temperatura se nenadoma dvigne na 39 stopinj in več, pojavijo se krči, mrzlica, močan glavobol in bolečine v mišicah, dihanje postane oteženo. Ti simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
