Vnetje maksilarnih sinusov pri dojenčkih se običajno pojavi pri starosti štirih let in več. Do takrat je zaradi strukture sinusov in njihove majhnosti takšna bolezen diagnosticirana zelo redko. Dvostranski sinusitis pri otrocih je veliko hujši kot enostranski, saj se žarišče okužbe oblikuje takoj na obeh straneh. Nato bomo ugotovili, kako se kaže dvostranska oblika te bolezni, razmislimo o zdravljenju, znakih in vzrokih, ki jo povzročajo.
Glavni razlogi
Glavni dejavnik, ki izzove pojav dvostranskega sinusitisa pri otrocih, so bakterije in virusne okužbe, zaradi njihove vitalne aktivnosti se v maksilarnih sinusih nabira gnoj. Škodljivi mikroskopski organizmi prodirajo vanje zaradi nezdravljene gripe, SARS, škrlatinke, ošpic in drugih nalezljivih bolezni, pa tudi v primeru kariesa, stomatitisa ipd. Statistični podatki kažejo, da v petih odstotkih primerov prehladi v otroštvu pripeljejo prav do takšnega procesa.vnetje. Zdaj pa poglejmo, kako se to stanje manifestira pri otrocih.
Simptomi pri otrocih
Prepoznavanje dvostranskega sinusitisa pri otrocih sploh ni težko, saj so vsi znaki izraziti in se takoj pokažejo:
- Prisotnost temperature in zamašenosti v obeh nosnih prehodih v kombinaciji s težavami pri dihanju.
- Sluzni izcedek iz nosu je čist ali ima zelenkast odtenek.
- Prisotnost bolečine v predelu lic, bolečina pri nagibanju glave in v ušesih.
- Izguba vonja in apetita skupaj s šibkostjo, letargijo. Malčki so zelo poredni.
Zgodi se, da se simptomi sinusitisa pojavijo brez vročine. Če je vsaj nekaj teh znakov, ne odlašajte, se morate obrniti na otorinolaringologa. Nepravočasno zdravljenje dvostranskega sinusitisa pri otroku, starem 3 leta in v kateri koli drugi starosti, je polno resnih in včasih nevarnih zapletov, kot so gnojno vnetje srednjega ušesa, meningitis ali meningoencefalitis.
Sorte te patologije pri otrocih
Pri otrocih obstajata akutna in kronična oblika dvostranskega sinusitisa. V akutnem poteku so vsi simptomi bolezni izraziti in povzročajo resno nelagodje otroku. V primeru, da se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, lahko bolezen postane kronična, proti kateri postanejo manifestacije šibkejše, vendar se sama bolezen ne umakne. Za nekaj časa se lahko stanje telesa izboljša, po določenem obdobju pa bo prišlo do poslabšanja in tako bo.potekajo v krogu. Takšen "cikel" je za majhne bolnike zelo naporen, saj zmanjšuje njihovo imuniteto.
Glede na naravo vnetja ločimo kataralne in gnojne oblike bolezni. Razlika prve vrste je v popolni odsotnosti gnoja v sinusih, patologija pa je akutna. Pri drugi obliki bolezni se iz nosu izloča gnojna masa.
Kako hitro ozdraviti sinusitis? To bo odvisno od pravočasne diagnoze.
Diagnoza
Z rentgenskim pregledom sinusov bo mogoče zanesljivo ugotoviti, ali ima otrok dvostranski sinusitis ali je to simptom drugih bolezni. Lahko naredite tudi CT, vendar je to drag način. Praviloma je rentgen v večini primerov dovolj za pravilno diagnozo.
Z dvostranskim kataralnim sinusitisom pri otroku lahko opazimo levkocitozo neposredno v krvi skupaj s povečanjem števila nevtrofilcev, ki so ena od oblik levkocitov. Vse to se določi v splošni analizi biomateriala. Zdaj pa ugotovimo, katere metode obstajajo danes, da se znebimo zadevne bolezni. Kako ozdraviti sinusitis doma, bomo povedali spodaj.
tretmaji
V primeru, da se pri otroku diagnosticira "dvostranski sinusitis", lahko terapijo izvajamo doma in ambulantno, vendar vedno pod nadzorom otorinolaringologa. Potrebno je strogo upoštevati urnik obiska ORL in upoštevati vsa njegova navodila. Kaj je najhitrejekako zdraviti sinusitis? Do danes se uporabljajo konzervativne terapije, ki vključujejo uporabo antibiotikov za uničenje okužbe, za lajšanje zastojev so predpisana vazokonstriktorska zdravila, protibolečinska zdravila, izpiranje sinusov in fiziološki postopki, ki krepijo protivnetni učinek.
Umivanje s sinusitisom je najbolje izvajati pod vodstvom pristojnega otorinolaringologa, saj lahko nesposobne manipulacije privedejo do prodiranja antiseptika v uho in izzovejo vnetje srednjega ušesa. Izpiranje sinusov je poimenovano po ameriškem zdravniku Arthurju Proetzu, ki je prvi uporabil to tehniko. Toda danes ji ljudje pravijo "kukavica". Njegovo bistvo je naslednje: antiseptično raztopino vlijemo v eno nosnico, medtem ko se patogena vsebina izvleče iz druge pod pritiskom. Med takšno manipulacijo je treba izgovoriti "ku-ku", da raztopina ne pade po nesreči v grlo in se mali pacient nehote ne zaduši. Ta postopek je popolnoma varen za dojenčke in močno olajša stanje.
Kako hitro ozdraviti sinusitis, bo povedal zdravnik. Kadar konzervativne metode niso dovolj, bo zdravnik ponudil punkcijo sinusa, da bi očistil njegovo vsebino. Nato je v notranjost nameščen antiseptik. Takšen ukrep se redko uporablja, a v dobri kliniki je poseg pri dojenčkih hiter in skoraj neboleč.
Alternativa punkciji je uporaba YAMIK-kateter z dvema balonoma. Pod lokalno anestezijo se injicira v nosnico. Oba balona se napihneta hkrati: sprednji je v nosnici, zadnji pa v nazofarinksu. S pomočjo brizge se zrak izčrpa iz votline. Ustvarjen vakuum odpre sinuse in gnojna vsebina se izsesa v brizgo.
V vsakem primeru je treba pri otrocih zdravljenje katere koli oblike sinusitisa, tudi dvostranskega, izvajati celovito, z zdravili in fiziološkimi postopki. V primeru, da se otroku izboljša, ne smete prekiniti zdravljenja, ki ga priporoča zdravnik. Potrebno je opraviti vse sestanke, da zagotovite pozitiven učinek. S pravočasnim obiskom zdravnika in ob upoštevanju priporočil ne bo mogoče ozdraviti dvostranske oblike porodne bolezni.
Ali so potrebni antibiotiki?
Najprimernejša in najbolj razumna metoda zdravljenja v tem primeru je ravno protimikrobna terapija. Zato se najpogosteje takšna zdravila predpisujejo v procesu boja proti bolezni. Ne smemo pa pozabiti, da niso starši ali sorodniki pri sosedih tisti, ki imajo pravico predpisovati antibiotike, temveč usposobljeni zdravniki. Na žalost so odmerki protibakterijskih zdravil med zdravljenjem dvostranskega sinusitisa pri otrocih veliki in tečaj ni sedem dni, ampak vsaj deset.
Dejstvo je, da je za učinkovito zdravljenje te bolezni potrebno, da se zadostna koncentracija protibakterijskega sredstva kopiči ne v krvi, temveč neposredno v sluznici samih maksilarnih sinusov. V zvezi s tem, če se zdravljenje s protimikrobnimi zdravili začne, ga ne smemo prekiniti,tudi če otrok pokaže izrazito izboljšanje stanja.
Katere antibiotike piti pri sinusitisu pri otrocih?
Že v začetni fazi bolezni otroku predpišejo antibiotike, ki so povezani s serijo penicilinov. Na telo delujejo veliko mehkeje kot drugi, povzročajo manj stranskih učinkov, govorimo o Amoksiklavu, Ampicilinu in Amoksicilinu.
V primeru, da penicilini niso opravili svoje naloge in otroka ni bilo mogoče ozdraviti ali je majhen bolnik pred kratkim jemal antibiotike te skupine, zdravnik predpiše makrolide, kot so roksitromicin, klaritromicin, azitromicin ali "Sumameda."
Če makrolidi ne dajo ustreznega učinka ali če imajo drobtine napredovalo bolezen, bo zdravnik predpisal eno od cefalosporinskih zdravil. Otrok bo moral jemati težja, a hkrati najučinkovitejša zdravila, kot je ceftriakson skupaj s cefuroksimom ali cedexom.
In zelo redko pri zdravljenju kroničnega sinusitisa pri otroku zdravniki uporabljajo fluorokinolone. To sploh niso otroški antibiotiki, včasih pa jih še vedno predpisujejo dojenčkom po petih letih za odpravo hudih oblik, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa: Cifran, Ciprofloxacin, Lomefloxacin. Nato bomo spoznali ljudske metode terapije.
Zdravljenje otroka na domu
Torej ugotovimo, kako ozdraviti sinusitis doma. Naslednje možnosti lahko pomagajo mladim pacientom pri umirjenem dihanju:
- Izvajanje akupresure –pritisk na določene točke. Takšna manipulacija precej učinkovito pomaga drobtinam, tako da si očisti nos. Točka udarca se nahaja med obrvmi, nekoliko nad korenom nosu. S kazalcem ali palcem morate pritisniti trideset sekund. Pritisk naj bo zmerno močan, da otroka ne boli.
- Tudi domače kapljice iz kamilice in sladkorja pomagajo sprostiti nos. V skodelico dodamo dve žlici glavne sestavine. Nastali izdelek lajša zastoje, otrok pa lahko normalno diha.
- Inhalacija je še ena metoda učinkovitega zdravljenja sinusitisa doma. V vrelo vodo (volumen tekočine - 1 liter) dodajte deset kapljic bronhialnega balzama. Počakajte nekaj minut, da se zdravilna sestava nekoliko ohladi. Otroško glavo pokrijte z brisačo in ga prosite, naj se nagne nad posodo. Med tem postopkom morate paziti, da se ne opečete.
- Izdelek, kot je med, lahko priskoči na pomoč. Postavljen je v nos. Zaradi telesne temperature se začne topiti in se širi po nosnici.
- Matični mleček lahko pomaga prav tako učinkovito. Prodaja se v obliki pastil.
Pri večini otrok dvostranski sinusitis povzroči okužba. Zdravljenje doma s pomočjo ljudskih zdravil je nedvomno varen način, vendar vsi ne dosežejo hitrega rezultata. Terapija se izvaja simptomatsko, v zvezi s tem se ponujajo predvsem zdravila proti bolečinam in vnetju. Antibiotiki dajejole, če so jasni znaki bakterijske okužbe ali kadar predhodna terapija ne pomaga in se bolezen poslabša.
Značilnosti izpiranja sinusov za otroke glede na starost
Ta tehnologija je odvisna od tega, koliko je star mali pacient. Pranje se praviloma izvaja s sterilno fiziološko raztopino ali kuhano vodo. Uporablja se tudi raztopina morske soli.
Za dojenčke in otroke, mlajše od dveh let, se uporablja naslednja metoda. Otroka položimo na hrbet in mu nos skrbno očistimo z vate, navlaženo s kuhano vodo. Nato nežno vkapajte eno kapljico raztopine morske soli v vsako nosnico. Počakajte nekaj minut, v tem času naj tekočina v globini nosu popolnoma raztopi skorje. Nato se vsebina izvleče z aspiratorjem, ki je posebna hruška, ki jo lahko kupite v lekarni.
Za dojenčke je dovoljena uporaba kapljic ali sprejev, ki so na osnovi naravne morske vode. Zaželeno je, da so opremljeni z restriktivno posebno šobo, ki preprečuje globoko vstavljanje konice v nos in imajo mehko vrsto pršila. Takšna sredstva vključujejo na primer zdravilo "Rinostop Aqua Baby".
Pranje nosu s sinusitisom pri otroku od dveh let je drugačno. Otroka prosimo, da rahlo nagne glavo na eno stran. V hruški se nabere raztopina za pranje. Njegovo konico plitvo vstavite v nosnico in začnite postopek. Nato ponovite isto iz druge nosnice,medtem ko nagnete glavo drobtin na drugo stran. Po manipulaciji malega pacienta prosimo, da izpiha nos. To je treba narediti s pravilno tehniko: odpreti usta, stisniti eno nosnico in izpihniti drugo.
V primeru ostrega izpihovanja nosu lahko sluz vstopi v notranje uho in izzove vnetje srednjega ušesa. Najbolj priročna alternativa je uporaba že pripravljenega pršila na osnovi naravne morske vode, ki se prodaja v lekarni. V tem primeru bo postopek manj neprijeten in hitrejši. Za vsakega otroka je to pomemben plus.
Izpiranje nosu šolarjev se izvaja tudi nekoliko drugače. V tej starosti je otrokom že mogoče razložiti pomen posega in ga lahko izvajajo sami, seveda pod nadzorom odraslih. Ta metoda se ne razlikuje posebej od tehnike, ki se uporablja za otroke, starejše od dveh let. Namesto hruške lahko uporabite poseben gumijasti čajnik, ki je posoda z ukrivljenim dolgim nosom.
Lahko uporabite tudi alternativno tehniko, pri kateri morate telo nagniti nad kadjo ali umivalnikom, vdihniti in zadržati dih. Hkrati se v nosnico vstavi pršilna šoba ali posode za namakanje. Raztopina se dovaja v nosno votlino, pri tem se izperejo luknje organa in tekočina izstopi iz druge nosnice.
Zapleti
Ob nepravilni terapiji ali pomanjkanju zdravljenja se lahko razvijejo tako lokalni kot splošni zapleti, kot je kronični proces, to je nastanek kroničnega sinusitisa. Poleg tega naslednje negativneposledice:
- Pojav abscesa ali flegmona orbite.
- Videz meningitisa in sepse.
Naj vas spomnim, da lahko odlašanje z obiskom pri zdravniku, pa tudi neustrezno samozdravljenje, povzročita katastrofalne rezultate.
preprečevanje
Za to se uporabljajo standardne metode, tako kot pri vseh drugih okužbah. Potrebno je preprečiti gripo in otolaringološke patologije, splošno krepitev telesa ter pravočasno odpravljanje nalezljivih bolezni, zlasti tistih, ki so povezane s patologijami dihalnih organov.
V okviru specifične preventive v ozadju pogostih sinusitisov je treba bolj skrbno pristopiti k odkrivanju anatomske napake v nosni votlini in jo popraviti (tudi kirurško).
