Bolečina in nelagodje v predelu prsnega koša se pojavljata pri mnogih ženskah, vendar ne gredo vse na kliniko na pregled. Večina pripadnic nežnejšega spola svojega zdravja ne jemlje dovolj resno in vedno upa, da bodo neprijetni simptomi izginili sami. To je absolutno nemogoče storiti, saj so te manifestacije znak razvoja mastopatije mlečne žleze. Kaj je to in zakaj je pomembno pravočasno zdraviti bolezen?
Mastopatija: osnovni koncepti
Medicinski izraz "mastopatija" je dokaj pogosta bolezen, ki prizadene mlečne žleze. Zanj je značilna patološka rast mehkih tkiv dojke. Takšne izrastke so benigne neoplazme. V nekaterih primerih sami po sebi morda ne povzročajo nelagodja. Zakaj je torej mastopatija dojk nevarna? Povzroča druge resnejše manifestacije.
Po mednarodni statistiki ima to diagnozo približno 40 % žensk, ogrožene pa so vse ženske, stare od 14 do 60 let. ATv obdobju po menopavzi se tveganje za nastanek bolezni znatno zmanjša. Ta lastnost je razložena z neposredno odvisnostjo bolezni od ravni hormonov v ženskem telesu.
Takšna na videz neškodljiva bolezen predstavlja veliko tveganje, saj se lahko benigni tumor kadar koli spremeni v nevarnega malignega.
Struktura ženskih prsi
Če želite razumeti, kaj je mastopatija dojk in kako se zaščititi pred njo, morate razumeti strukturne značilnosti samih ženskih prsi.
Celotna mlečna žleza je sestavljena iz najmanjših alveolov - majhnih mehurčkov, katerih notranja površina je sestavljena iz posebnega žleznega tkiva. Alveoli se lahko povečajo in zmanjšajo, saj so sestavljeni iz mioepitelijskih celic. Vsaka alveola vsebuje veliko laktocitov in kanal. Preko njega se nakopičena skrivnost odstrani iz alveolov.
Ena mlečna žleza je sestavljena iz približno 15-20 rež, iz katerih veliki mlečni kanali prehajajo v bradavico. Vsak reženj je skupek manjših, teh je od 30 do 80. Sestavlja jih skupina 150-200 alveolov.
Poleg lobulov alveolov so v ženskih dojkah še druge vrste tkiv:
- žlezni;
- mastno;
- povezava.
Količina in razmerje teh tkiv v celoti določata velikost in večinoma obliko prsi.
Mastopatija mlečnih žlez: kaj je to in zakaj se pojavi
Zdravniki te bolezni ne povezujejo zaman s stanjem hormonskega ozadja ženske, kerravno raven proizvodnje progesterona in estrogena postane spodbuda za pojav mastopatije. Kaj povzroča hormonsko neravnovesje?
- Splav. Umetna prekinitev nosečnosti velja za težko preizkušnjo za telo, ki zahteva prestrukturiranje delovanja vseh organskih sistemov.
- Bolezni ženskega reproduktivnega sistema. Na seznamu takšnih bolezni: vnetje jajčnikov, endometrioza, fibroidi in mnoge druge.
- Neredno spolno življenje, abstinenca.
- Več spolnih partnerjev, promiskuitet.
- Nekatere bolezni ščitnice in jeter.
- Nepravilna izbira peroralnih kontraceptivov ali njihova nepravilna uporaba.
Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko sprožijo pojav znakov mastopatije dojk pri ženskah. Upoštevati je treba, da le povečajo tveganje za razvoj bolezni, niso pa vzroki:
- različne poškodbe prsi;
- slabe navade (zloraba cigaret in alkohola);
- stalne stresne situacije, preobremenjenost, pogosta depresija;
- tesno spodnje perilo (to povzroča slabo cirkulacijo v mlečni žlezi);
- slabo okolje v območju prebivališča;
- dednost - genetska nagnjenost rahlo poveča tveganje;
- težko fizično delo, pretirana obremenitev telesa;
- brez dojenja v celoti ali za zelo kratko obdobje;
- pomanjkanje joda v telesu.
Statistika to kažemed bolnicami s to diagnozo je veliko žensk, ki niso rodile pred 30. letom.
Klinična slika
Za bolezen je značilna svetla značilna klinična slika, simptomi pa se sčasoma spreminjajo. Ženske na samem začetku bolezni čutijo:
- težnost v prsih;
- neprijetne in boleče občutke v mlečnih žlezah;
- občutek, da je v prsnem košu tujek.
Sam začetek bolezni običajno spremlja sprememba stanja. Torej v prvi polovici menstrualnega ciklusa ženske ne čutijo posebnih simptomov mastopatije dojk. Bolečina in težnost se pojavita šele v drugi polovici, zato se takšne manifestacije pogosto obravnavajo kot predmenstrualni sindrom.
Pomanjkanje zdravljenja vodi v poslabšanje stanja. Kasneje se dodajo naslednji simptomi:
- težina in bolečina postaneta stalni;
- bolečina pri mastitisu dojk pogosto seva v pazduho;
- v mlečni žlezi se pojavijo majhna tesnila - ženska jih lahko čuti sama;
- v nekaterih primerih pride do deformacije mlečne žleze, ki je vidna med pregledom;
- prisotnost izcedka iz bradavic - lahko so prozorni ali rumenkasti.
Na tej stopnji obiska pri zdravniku ni mogoče odložiti, saj so nekateri od zgornjih znakov mastopatije mlečnih žlez značilni tudi za druge bolezni, na primer onkologijo.
Več faz mastopatije
Razvoj bolezni je sestavljenveč faz, v veliki meri odvisno od starosti bolnika.
1 faza. Ta stopnja razvoja bolezni je pogosto opažena pri ženskah, mlajših od 30 let. Posebnost je, da so simptomi pogosto vezani na menstrualni ciklus (pri tej starosti je običajno reden).
2 faza. Za to stopnjo so značilne najbolj presenetljive manifestacije znakov mastopatije mlečnih žlez in se pojavlja pri nežnejšem spolu, starih od 30 do 40 let. Ta vzorec je precej enostavno razložiti. Dejstvo je, da v tej starosti ženske pogosto občutijo neravnovesje med količino dveh proizvedenih hormonov: estrogena in progesterona. Sprememba hormonskega ozadja lahko povzroči zmanjšanje ali povečanje hormona prolaktina - on je tisti, ki je odgovoren za nabrekanje in boleče stanje mlečne žleze).
3 faza. Glede na zdravstvene značilnosti se v tretji fazi mastopatije pojavijo majhne ciste v mlečni žlezi, katere votlina vsebuje izločevalno tekočino. Ta stopnja bolezni je pogosto diagnosticirana pri ženskah, starih 40 let in več.
Vredno je poudariti: delitev na faze po starosti lahko štejemo za precej pogojno, saj lahko nekateri negativni dejavniki poslabšajo celotno sliko simptomov. Njihov seznam vključuje slabo ekologijo regije in slabe navade pacienta.
Vrste mastopatije
Ko že govorimo o mastopatiji, ne moremo mimo diferenciacije bolezni po nekaterih znakih. Ena od teh značilnosti je stopnja rasti novotvorb. V zvezi s tem dodelite:
- proliferativni tip - heznačilna počasna rast vezivnega tkiva;
- neproliferativni tip - neoplazma raste veliko hitreje, hkrati pa zahteva večjo pozornost zdravnikov, saj povečuje tveganje za nastanek raka dojke.
Tudi same neoplazme se razlikujejo. Na podlagi tega je mastopatija razdeljena na več oblik.
Vlaknasta oblika
Za to vrsto mastopatije je značilen razvoj fibroze, to je celic vezivnega tkiva, ki se nahajajo med kanali. Zaradi rasti interduktalnega tkiva se kanali sami zožijo. V posebej hudih primerih je kanal popolnoma zaprt, kar spremljajo hude bolečine in pojav strnjenih območij v mlečni žlezi. Fibrozno mastopatijo dojk pogosto opazimo pri ženskah, starih 35–40 let.
Značilno je, da fibrozna oblika bolezni prizadene predvsem zunanje zgornje predele mlečne žleze. Bolnice opazijo izrazite bolečine nekaj dni pred menstruacijo - lahko pokrijejo ne le prsni koš, ampak tudi pazduho, dajejo pod lopatico.
Cistična oblika
To obliko bolezni je precej enostavno razlikovati od vseh drugih. Njegova značilnost je razvoj cist. Cista je neoplazma vezivnega tkiva z votlino v notranjosti. Votlina je običajno napolnjena s tekočino. Glede na velikost prizadetega območja mlečne žleze so ciste lahko enojne ali večkratne. Blokada kanalov dojk vodi do pojava pečatov.žleze in nezmožnost odtekanja tekočine. Posledica je kopičenje tekočine v režnjah in pojav gostih območij tkiva.
Večina bolnikov s cistično mastopatijo dojk so ženske, ki so dopolnile 50 let. Na tej stopnji življenja v ženskem telesu pride do resne hormonske odpovedi, povezane s povečanjem proizvodnje estrogena.
Značilnost difuzne cistične mastopatije
Ta vrsta bolezni ima posebnost - pojav ne ene velike, ampak številnih majhnih novotvorb. V tem procesu ni nobenega reda, ciste se lahko pojavijo v popolnoma različnih delih mlečne žleze, pogosto pa sta v proces vključeni obe dojki.
Če se bolečina pojavi pred začetkom menstruacije, se lahko ženska pritoži zaradi naslednjih simptomov mastopatije dojk: nelagodje ne le v prsnem košu, ampak tudi v predelu lopatic, pazduh in ključnic. V nekaterih primerih lahko klinična slika oslabi, zlasti pri dolgotrajnem poteku bolezni.
Difuzna vlaknasta oblika
To je druga vrsta bolezni, katere simptomi so popolnoma enaki tistim pri drugih oblikah mastopatije. Vendar pa obstaja bistvena razlika - nastanek zaokroženega gostega vozlišča v mlečni žlezi. Tak vozel ni povezan z okoliškim tkivom, je precej gibljiv in ima jasne meje.
Izkušen zdravnik lahko to novotvorbo zlahka otipa s palpacijo. Pogosteje opazimo difuzno fibrozno mastopatijo mlečnih žlez pri deklicah in ženskah, mlajših od 25 let.
Sodobna diagnostika
Danes ima medicina vse možnosti za zgodnjo diagnozo mastopatije, zato mora ženska ob prvih simptomih iti k mamologu – to je zdravnik, ki zdravi bolezni dojk.
Začetni sprejem. Med njo zdravnik zbere čim več informacij o pacientu in anamnezi. V tem primeru se bodo izkazale pomembne podrobnosti, kot so simptomi po pacientki, podatki o splošnem zdravstvenem stanju ženske, prisotnost ali odsotnost škodljivih dejavnikov.
Palpacija. Občutek mlečnih žlez je ena glavnih diagnostičnih metod. Izkušeni mamolog bo takoj odkril prisotnost novotvorb. Na podlagi teh podatkov bo sprejeta odločitev o nadaljnjih metodah laboratorijskih in strojnih raziskav.
Mamografija. Gre za posebno vrsto strojne diagnostike, pri kateri se natančno pregleda tkivo dojke. Za bolnike je tak pregled popolnoma varen in neboleč. Vendar pa je natančnost te diagnostične metode čim višja. Torej, ob prisotnosti novotvorb v dojki bo mamografija pokazala patologijo v približno 95% primerov. Zaradi tega se ženske spodbuja k redni mamografiji.
Ultrazvok mlečne žleze z mastopatijo. Druga vrsta diagnostike strojne opreme, ki omogoča prepoznavanje prisotnosti tesnil v prsnem košu z največjo natančnostjo in pridobivanje podatkov o lokaciji in velikosti neoplazme.
MRI (slikanje z magnetno resonancotomografija). Ta vrsta diagnoze se ne uporablja vedno. Nepogrešljiv je le v primerih, ko vse prejšnje metode niso dale popolne slike bolezni.
Krvni test za hormone. Metoda laboratorijske raziskave vam omogoča, da preverite raven hormonov v krvi bolnika. Ta lastnost je še posebej pomembna za predpisovanje učinkovitega pravilnega poteka terapije.
Biopsija. Biopsijska punkcija je postopek, pri katerem se v prizadeto dojko vstavi dolga, tanka igla. Z njegovo pomočjo se odstrani vzorec tkiva neoplazme. Histološki pregled določa naravo tumorja: je benigni ali maligni. Takšna diagnoza ni predpisana vsem, ampak le, če obstaja sum, da imajo bolniki onkološko bolezen.
Hormonsko zdravljenje
S tem zdravljenjem bolnikom predpišejo zdravila za obnovo hormonske ravni.
Pomembno! Samo zdravnik mora izbrati ustrezno hormonsko terapijo, saj lahko napačna izbira zdravila in njegovega odmerka pospešita rast tumorja in povzročita zaplete.
Tečaj hormonske terapije ni predpisan v vseh primerih. Odločitev v zvezi s tem se sprejme na podlagi rezultatov podrobnega pregleda. Kot zdravila se uporablja več skupin zdravil, saj je treba mastopatijo mlečne žleze zdraviti dolgo časa in kompleksno.
Oralni kontraceptivi. Njihova uporaba je smiselna za ženske, mlajše od 35 let. Ta zdravila imajo neželene učinke, zato jih morate jematipod zdravniškim nadzorom.
Gestageni. Med takšnimi sredstvi se razlikujejo Utrozhestan, Progestogel, Duphaston. Lahko so predstavljeni v različnih oblikah (za oralno in lokalno uporabo).
Zaviralci izločanja prolaktina. Glavna naloga takšnih sredstev je nadzor proizvodnje hormona prolaktina, ki v veliki meri obnavlja zdravje mlečne žleze.
Nehormonsko zdravljenje
Kako zdraviti mastopatijo dojk brez hormonov? Posebnost te terapije je popolna odsotnost hormonskih zdravil. Med prednostmi tega pristopa so majhno število stranskih učinkov in relativna varnost pred vplivom hormonov. Hkrati pa je tu resna pomanjkljivost: uporaba nehormonskih zdravil daje rezultat le pri določenih oblikah mastopatije.
- Protivnetno (za peroralno in zunanjo uporabo). S pomočjo takšnih zdravil se simptomi lajšajo: bolečina izgine, vnetni proces v tkivih se odpravi, oteklina se zmanjša.
- Vitaminski kompleksi. Vitamini so potrebni za žensko telo, da poveča imuniteto, obnovi psihično stanje in blokira rast patoloških celic. Še posebej priporočljivo za tiste ženske, ki se redno soočajo s težkim fizičnim delom, stresnimi situacijami.
- Ljudsko zdravljenje mastopatije dojk. Uporaba zeliščnih zdravil in drugihsredstva temeljijo le na zmanjšanju simptomov in povečanju imunosti. Teh receptov se ne sme uporabljati kot primarno zdravilo.
- Jod. Pripravki, ki vsebujejo element, kot je jod, normalizirajo delovanje ščitnice in znatno zavirajo rast različnih vrst tumorjev.
- Homeopatija. Uporaba takšnih sredstev pomaga zmanjšati raven prolaktina. To dejanje vam omogoča blokiranje rasti tumorja in pospešitev okrevanja.
- Pomirjevala. Pogosto kompleksna terapija vključuje tudi sredstva za normalizacijo psihičnega stanja. Glede na dejstvo, da se mastopatija dojk lahko razvije zaradi stresa, imajo pomirjevala pozitiven učinek na celotno žensko telo.
kirurgija
Ta možnost je učinkovita pri zdravljenju mlečne žleze zaradi nodularne mastopatije. Pod kirurškim posegom se razume operacija, med katero:
- odstranite tumor skupaj z majhno količino okoliškega zdravega tkiva (ta pristop se imenuje sektorska resekcija);
- Neoplazma se previdno odstrani brez poškodb zdravega tkiva (takšna operacija se imenuje enukleacija).
Na splošno deluje operacija kot drastičen ukrep, ko druga zdravljenja ne uspejo. Obstaja več priporočil za operacijo.
- Če biopsija razkrije maligni izvor tumorja. V tem primeru je nemogoče odlašati, zdravljenje nodularne mastopatije mlečne žleze pa se izvede čim prej.
- Ob opazovanjupreveč aktivna rast (nova rast se je podvojila v samo nekaj mesecih).
Če se po izčrpavanju tekočine pri cistični mastopatiji mlečne žleze cista čez nekaj časa spet napolni s tekočino. Odstranitev pečatov poteka v lokalni ali splošni anesteziji, ženska pa se lahko že naslednji dan vrne v normalno življenje
Hrana
Poleg kompleksnega zdravljenja je izjemno pomembna posebna prehrana za mastopatijo mlečnih žlez. Leži v skrbnem spoštovanju pravilne prehrane. V prehrani ženske mora biti vsak dan prisotna različna zelenjava in sadje v velikih količinah, ribe in pusto meso.
Kar absolutno morate zavrniti, je kava, čokolada, kola, kakav in močan čaj. Vsi ti izdelki vsebujejo metilksantine, ki prispevajo k nastanku in rasti različnih novotvorb v tkivih.
Ne glede na to, kako grozna in nepremagljiva je mastopatija dojk za tisoče žensk, je ena izmed pogostih bolezni, ki se je že dolgo najdejo učinkovita sredstva za znebitev. Pravočasen stik s kliniko bo znatno pospešil proces okrevanja in zmanjšal tveganje zapletov bolezni.