Za zdravo osebo je značilna gibljivost ledvic. Običajno se manifestira v majhni meri. Če pa je premik večji od dolžine enega vretenca, potem govorijo o patološkem stanju. Oglejmo si to kršitev podrobneje.
Nefroptoza 1-2 stopinj: splošne informacije
Na začetni stopnji je patologija skoraj asimptomatska. Praviloma se bolniki obrnejo na specialista, ko se pojavi ledvična nefroptoza 2. stopnje. Tretja stopnja patologije se začne, ko se organ "odvrne" iz svojega stacionarnega položaja v katerem koli položaju telesa. Ob neugodnem izidu lahko ledvica celo "zdrsne" v majhno medenico. Terapijo je treba začeti čim prej.
Prevalenca patologije
Za ledvice je značilna specifična zgradba, še posebej desna. Ima veliko šibkejše vezi. V zvezi s tem se pogosto diagnosticira nefroptoza 2. stopnje na desni. Patologija se najpogosteje pojavlja pri ženskah. To je posledica dejstva, da mnogi od njih posvetijo precej dolgo obdobje v svojem življenju različnim dietam. In ledvice na mestu drži maščobno tkivo. Pomemben je tudi mišični tonus. Pripri ženskah je bistveno nižja kot pri moških.
Opis bolezni
Ledvična nefroptoza velja za precej nevarno patologijo. V procesu gibanja pride do premika iz ležišča in organ najde novo mesto. To območje je bistveno nižje od običajnega.
prva stopnja
Nefroptoza 1. stopnje se pojavi iz različnih razlogov. Strokovnjaki med provokacijskimi dejavniki ugotavljajo nalezljive lezije, ostro nenadzorovano izgubo teže, ki oslabi trebušno steno. Pri mnogih bolnikih se nefroptoza pojavi kot posledica poškodb. Patološko stanje se razvije zaradi nastanka hematoma v zgornjem delu, ki izzove premik organa iz normalnega položaja.
Med prvimi simptomi je rahla bolečina, ki se sčasoma povečuje. Pri pregledu se s palpacijo odkrije nefroptoza 1. stopnje. V procesu vdiha se spuščeni organ dobro palpira. Pri izdihu se ledvica skrije v hipohondriju. Povedati je treba, da je pri bolnikih v zdravem stanju nemogoče sondirati ledvico. Izjemno redko je, da se organ palpira pri hudo podhranjenih ljudeh, a hkrati zdravih.
Druga faza patologije: klinična slika
Praviloma bolniki obiščejo zdravnika, ko ima bolezen že dovolj izrazite simptome. Nefroptozo desne ledvice 2. stopnje spremlja boleča (vlečna) bolečina v ustreznem hipohondriju. Simptom se pojavi zaradi opustitve organa z dvema vretencema pri jemanjunavpični položaj telesa. Če bolnik leži, se organ premakne na svoje mesto.
Nefroptozo 2. stopnje pogosto spremljajo kolike, splošno poslabšanje stanja. Pri uriniranju lahko v urinu najdemo kri, zlasti po naporni vadbi. Bolečina v hrbtu sega do trebuha. V zvezi s tem je nefroptozo 2. stopnje precej enostavno zamenjati z napadi slepiča. Pogosto patologijo spremljajo zaprtje in prebavne motnje. Nekateri bolniki imajo hipertermijo, zmanjšan apetit, bledenje kože. Tudi naslednji simptomi lahko kažejo na nefroptozo stopnje 2:
- Nespečnost.
- Pogost utrip.
- Histerija in tesnoba.
- Apatija.
- Omotica.
- slabost.
Vsi ti simptomi so lahko znaki drugih bolezni. V zvezi s tem v bolnišnici izvajamo diferencialno diagnozo.
raziskovalne metode
Za natančno diagnozo so dodeljeni:
- ultrazvok ledvic.
- Krvni test (splošen).
- Biokemične raziskave.
- rentgenska slika.
Če so pri postavljanju diagnoze težave, lahko specialist predpiše dodatne ukrepe - MRI in CT.
Vzroki bolezni
Kot že omenjeno, se patologija šteje bolj za žensko kot za moško. Med drugim je pojavnost bolezni pri ženskah razložena z drugačno konstitucijo telesa. Še posebej ženske imajo širšomedenice Poleg tega je pri njih večja verjetnost, da bodo razvili določene motnje. Na primer po težkem porodu ali zaradi hormonskih motenj. Med nosečnostjo se mišični tonus znatno zmanjša. To poveča tveganje za premik ledvic. Večplodna nosečnost je še posebej nevarna.
Ledvice so kljub svoji notranji lokaciji zelo dovzetne za poškodbe. Potreben je le en neroden padec, da poškodujete vezi, ki držijo organe na mestu.
Patologija v ligamentnem aparatu prirojene narave velja tudi za zanesljiv znak razvoja bolezni. Vendar pa v praksi obstajajo situacije, ko pride do opustitve organa iz nejasnih razlogov. V tem primeru se domneva, da je nefroptoza stopnje 2 posledica bolnikove genetske predispozicije.
Kakšne so posledice patologije?
Nefroptoza 2. stopnje je nevarna zaradi možnosti obračanja organa okoli svoje osi. To spremlja zvijanje arterije in vene. Posledično se lumen zoži, žile pa se začnejo raztezati. To povzroča motnje v dotoku in odtoku krvi, kar posledično izzove povečano proizvodnjo renina. Ta snov povzroča zvišanje tlaka.
Nefroptozo 2. stopnje spremlja upogib sečevoda. Posledično postane odtok urina otežen. Patogeni mikroorganizmi se začnejo aktivno razmnoževati v stoječi tekočini. Lahko izzovejo pielonefritis. Pogosto povzroča tudi pojav ledvičnih kamnov. Takšni patološki procesi lahko privedejo do adhezijkapsule za organe. Posledično ledvica zavzame napačen anatomski položaj, zato se pojavi fiksna nefroptoza. Med nosečnostjo lahko patologija povzroči celo splav.
Nefroptoza 2. stopnje: zdravljenje
Terapevtske posege izbiramo glede na ogroženost bolnikovega življenja. Ledvica se lahko premakne na najbolj nepredvidljivo območje. Vendar to ni indikacija za operacijo. Bolnikom z nefroptozo 2. stopnje se praviloma diagnosticira kompleksno zdravljenje. Vključuje jemanje zdravil in izvajanje nekaterih vaj. Zdravila predpiše zdravnik, individualno določi shemo njihove uporabe. Terapija z vadbo je indicirana tudi za nefroptozo 2. stopnje. Vaje pomagajo krepiti trebušne mišice. Razredi pomagajo popraviti ledvico v normalnem položaju. Bolnikom svetujemo tudi, da nosijo poseben povoj. Zagotavlja vzdrževanje telesa in preprečuje, da bi "blodilo". Ena od terapevtskih metod za lajšanje bolnikovega stanja je masaža.
kirurgija
Predpisuje se, če sta bila terapija z zdravili in vadbena terapija za nefroptozo 2. stopnje neučinkovita. Operacija bo preprečila nadaljnji razvoj patologije. Danes se posegi brez rezov izvajajo skoraj povsod. Na pacientovem telesu se naredijo rezi. Skozi njih so vstavljena orodja in kamera. S prenosom slike naspremlja, specialist dobi priložnost, da natančno izvede kirurške manipulacije in s pomočjo tkiv pritrdi organ v želeni položaj. Takšna operacija večkrat skrajša obdobje okrevanja in zmanjša verjetnost zapletov.
Odgovorno obdobje
Nefroptoza 2. stopnje se ne šteje za kontraindikacijo za nosečnost. Kljub temu morajo ženske med nosečnostjo skrbno spremljati svoje zdravje in ne prezreti priporočil zdravnika. V primeru celo manjših sprememb v delovanju telesa se je treba obrniti na specialista.