Kako se lahko otrokovo telo odzove na Mantouxov test? Običajno se po uvedbi na koži pojavi papula. Kaj naj storijo starši, če ima njihov otrok negativno reakcijo na Mantouxov test?
Kaj je Mantouxov test?
To je dobro znana metoda za odkrivanje tuberkuloze. Z njeno pomočjo preverijo, ali je v otrokovem telesu okužba. Ta postopek se izvaja za celotno mlajšo generacijo, mlajšo od 17 let. Po navedbah WHO se Mantouxov test izvaja v državah, v katerih je nastala neugodna situacija s tuberkulozo. Velja v naslednjih primerih:
- za prvič diagnosticiranje tuberkuloze otrok;
- za izbiro otrok za revakcinacijo BCG;
- za identifikacijo okuženih pred enim letom, pri čemer se je infiltracija povečala za več kot 6 cm;
- pri ugotavljanju tuberkuloze.
Zato so otroci izbrani za ponovno cepljenje med naslednjimi starostnimi skupinami: predšolski otroci (6-7 let) in 14-letni šolarji.
Revakcinacija se daje samo zdravim otrokom z negativno Mantouxovo reakcijo.
Na začetku se zdravilo daje starejšim dojenčkomleta. Do tega obdobja se test ne injicira zaradi značilnosti dojenčka, katerega telo je občutljivo na številne dražilne snovi. Zato rezultat testa morda ni točen.
Ali je zdravilo varno?
Zakaj pride do negativne Mantouxove reakcije? Test pri otrocih je najpogostejša manipulacija. To zdravilo velja za neškodljivo za otroka, zdaj pa obstajajo dojenčki, ki so preobčutljivi na tuberkulin. Zato imunski sistem ne more dati pravilnega odgovora.
Zdravilo nima nič opraviti z antigeni. Vendar se nekateri otroci po uvedbi pritožujejo nad slabim počutjem, drugi pa se testa ne spomnijo.
Trenutno diagnoza tuberkuloze z drugimi metodami ni informativna, zato je Mantouxov test tisti, ki lahko odkrije bolezen v zgodnji fazi. Mnogi otroci še naprej živijo zahvaljujoč njej.
Kako pogosto se opravi vzorec?
Test se izvaja največ enkrat letno. Če se manipulacija izvaja več kot enkrat na 12 mesecev, se lahko poveča občutljivost imunosti na tuberkulin, kar bo povzročilo napačen rezultat. In če je Mantouxova reakcija negativna, je dobra ali slaba? Odgovori na ta vprašanja zelo pogosto zanimajo starše otrok, ki imajo takšno reakcijo.
Mantoux testa ni treba zmočiti, večina staršev in otrok ve zanj. V nobenem primeru ga ne smete zatesniti z ometom, česati ali vplivati na druge metode. Če je koža razdražena, lahko povzročipozitivna reakcija telesa na vzorec, kar bo netočen rezultat. Zato se lahko izvede drugi postopek.
Po zaužitju zdravila mora otrok omejiti vnos nekaterih živil (citrusi, čokolada).
Če se voda pomotoma razlije na mesto injiciranja, naj ga starši nežno pobrišejo z brisačo in to obvestijo zdravnika med pregledom.
Če se Mantouxov test obarva rdeče?
Če ima otrok negativno Mantouxovo reakcijo, potem starši menijo, da ne bi smeli skrbeti. Glede na velikost papule je lahko rezultat:
- pozitivno;
- negativno;
- dvomno;
- lažno pozitiven.
Običajno specialist izmeri nastali pečat pod kožo in ne okoli nje. Rdečica je lahko različnih velikosti in nikakor ne vpliva na rezultat. Ne glede na premer se ne šteje za znak okužbe s tuberkulozo.
Kaj vpliva na Mantouxov test?
Kaj to pomeni - Mantouxova reakcija je negativna? Na rezultat lahko vpliva:
- alergija;
- individualne značilnosti telesa;
- bolezni, ki imajo kronični potek;
- cepljenje;
- prejšnje nalezljive bolezni;
- neuravnotežena prehrana;
- mlajši od 3 let;
- življenje na okolju neprijaznem območju.
Ko ima otrok negativno reakcijo,potem na to vplivajo naslednji dejavniki:
- nepravilno dajanje zdravila;
- kršitve med prevozom in skladiščenjem zdravila;
- napačna interpretacija rezultata;
- medicinski instrument nizke kakovosti.
Negativna Mantouxova reakcija - dobra ali slaba?
Če ima otrok negativen rezultat, potem na mestu injiciranja ni rdečice ali pa je manjša od 1 ml. Spodaj je fotografija negativne Mantouxove reakcije.
V nekaterih primerih se tak test lahko šteje za normalnega, vendar se to ne zgodi v vseh primerih. Če rdečice ne najdemo, se otrokova imuniteta ni odzvala na uvedbo tuberkulina.
Popolno pomanjkanje odziva na Mantouxov test se lahko pojavi v naslednjih primerih:
- Izkazalo se je, da je zdravilo, ki je bilo uporabljeno med testom, poškodovano med prevozom ali pa je zdravstveno osebje kršilo pravila postopka. Zato je papula popolnoma odsotna. Če ima otrok več let negativno reakcijo, potem potrebuje ponovno cepljenje z BCG.
- Negativna Mantouxova reakcija na leto. Majhno število ljudi na svetu ima vztrajno odpornost imunskega sistema na Kochovo palico. Zato se papula pri takem otroku ne bo pojavila niti v enem letu, niti v dveh ali v 14 letih. Če starši nimajo brazgotine BCG, potem v to številko sodi tudi otrok.
Če je rezultat negativen, potem je morda telo oslabljeno in ne more reagirati s tuberkulinom. TorejNemogoče je nedvoumno reči, da je to dobro. To lahko kaže tako na normalno zdravje kot na težave v telesu. Samo zdravnik lahko oceni to situacijo na podlagi otrokove zdravstvene anamneze.
Obstaja več razlogov, zakaj bo reakcija otrokovega telesa šibka:
- Če pride do okužbe s TB, je treba vzorec dati po nadaljnjih 10 dneh.
- Otrok je majhen, zato se njegov imunski sistem na vnos tuberkulina odziva počasi.
- Nestabilno stanje imunosti (otroka, okuženega s HIV), ki je lahko vzrok za negativno reakcijo na dajanje zdravila. V tem primeru povečajte odmerek zdravila, da dobite natančen rezultat.
Neželeni učinki
Zakaj pride do negativne Mantouxove reakcije? Če je zdravilo, ki je namenjeno za Mantouxov test, pravilno prevažano in skladiščeno, potem pri otroku ne smemo opaziti negativnih reakcij.
V nekaterih primerih je otrok alergičen na zdravilo. Vzroki za to stanje so lahko povezani z otrokovim telesom in kakovostjo zdravila. V prvem primeru so vzroki individualne značilnosti in genetska nagnjenost k alergijam. V drugem primeru je lahko proizvodna napaka zdravila.
Otrok lahko skupaj s pozitivno reakcijo pokaže:
- slabost in bruhanje;
- visoka telesna temperatura;
- splošna šibkost;
- srbeča koža.
Vzrok alergij je lahkopostane prejšnja okužba. Če ima otrok negativno reakcijo na test, ga je treba pokazati zdravniku. Če se odkrije alergija na zdravilo, ne smete zavrniti diagnosticiranja bolezni, saj obstajajo druge metode za njeno določitev.
Ali lahko zavrnem Mantouxov test?
Tuberkuloza je nevarna bolezen, ki vodi v smrt. Okužba se pojavi ne glede na BCG, zato je tuberkuloza tako pogosta pri otrocih in odraslih.
Mantouxov test pomaga prepoznati bolezen v zgodnjih fazah in prepoznati težave z imunskim sistemom. Z zavrnitvijo tega postopka iz nekega razloga starši ogrožajo otrokovo življenje.
Če ima otrok negativno reakcijo med Mantouxom, se v mnogih primerih to šteje za dober rezultat. Vendar zdravniki svetujejo staršem, naj z otrokom opravijo potreben pregled in naredijo revakcinacijo BCG.
Če je otrok od staršev podedoval odpornost proti Kochovi paličici, ga morda ne skrbi, da bi zbolel za boleznijo, kot je tuberkuloza.
Če želite dobiti natančen rezultat Mantouxovega testa, morate ustrezno skrbeti za mesto vzorca in preprečiti njegovo česanje. Pred posegom mora biti otrok zdrav in ga potem po objavi izvida ne bo treba ponovno pregledati.
