V urološki praksi so najpogostejše bolezni okužbe sečil. Včasih so simptomi teh bolezni lahko oslabljeni, zato bolnik odloži obisk pri zdravniku v upanju, da bo bolezen izginila sama od sebe. Ta odnos lahko privede do njegovega prehoda v kronično stanje s kasnejšimi poslabšanji. Da bi preprečili tak izid, je treba pacientu dati čim več informacij o tem vprašanju.
Vrste okužb
Obstaja dokaj obsežen seznam različnih okužb genitourinarnega sistema, najpogostejši pa so cistitis, uretritis in prostatitis. Zasedajo glavno mesto v statistiki takšnih bolezni.
Vendar pa so poleg njih še drugi, manj pogosti, a vseeno neprijetniokužbe:
- STI. Vključujejo okužbo s številnimi mikroorganizmi, ki se prenašajo med spolnim odnosom. Primeri okužb: gonoreja, sifilis, ureaplazma, trihomonijaza in druge.
- Urolitiaza.
- Policistične bolezni genitourinarnega sistema (zlasti jajčnikov in ledvic).
- Bolezni, ki so posledica hormonskih sprememb. V nekaterih primerih lahko policistične bolezni povzročijo motnje v endokrinem sistemu.
- Okužbe, ki niso povezane s spolnim prenosom. Najbolj znana je kandidiaza pri ženskah. Vendar pa se takšne invazije lahko pojavijo po kirurških posegih, namestitvi katetrov, citoskopijah in drugih instrumentalnih metodah zdravljenja, ki postanejo vrata za okužbo.
V nekaterih primerih okužbe sečil ne povzročajo resnih težav za bolnika in se zlahka pozdravijo. V drugih primerih je potrebna najhitrejša zdravniška intervencija in dolg potek zdravljenja.
Vzroki za pojav
Glavni vzrok bolezni so bakterije, ki vstopijo v telo bodisi spolno bodisi zaradi pacientove kršitve genitalne higiene. Do nekaterih okužb genitourinarnega sistema pa pride zaradi zmanjšane imunosti, ko oportunistična flora, ki je nenehno v telesu, preneha zatirati imunski sistem in se aktivira v rasti. Za podoben mehanizem je značilna glivica Candida, ki se običajno nahaja v telesu vsake osebe, vendar jo nadzoruje imunski sistem.
Poleg tega se lahko nekatere okužbe začnejo razvijati s sistematično in hudo podhranjenostjo, dolgotrajnim uživanjem alkohola ali drugimi napakami, ki jim je težko pripisati odgovornost za nepričakovano aktivacijo mikroorganizmov in težave z zdravjem genitourinarskega sistema.
Okužbe pri ženskah
Uretritis je najpogostejša bolezen, povezana z ženskimi sečili. Simptomi okužb sečil so še posebej izraziti pri ženskah z zmanjšano imunostjo, verjetnost okužbe pa se znatno poveča po nezaščitenem spolnem odnosu. Zato, če je ženska imela takšno dejanje in doživlja nelagodje v genitourinarnem sistemu, potem mora vsekakor poiskati pomoč pri urologu.
Simptomi
Simptomi okužbe sečil običajno povzročajo ženski izjemno nelagodje in jo prisilijo, da išče načine, kako se jih znebiti. Najpogostejši simptom izgleda takole:
- Bolečina ali srbenje v vulvi. V nekaterih primerih je bolečina ostra in povzroča nelagodje pri hoji.
- Riska bolečina v predelu nad pubisom. Ženska to opisuje kot bolečino v spodnjem delu trebuha.
- Nelagodje med uriniranjem, bolečina, pekoč občutek ali srbenje v sečnici.
- Pogosto uriniranje, občutek, da mehur ni popolnoma izpraznjen. V nekaterih primerih ima lahko ženska težave z uriniranjem.
- Ko je okužena z glivicami iz rodu Candida, je jasen znak belaplak v vulvi, pod katerim je viden vneti predel.
- Nenavaden izcedek iz nožnice, v nekaterih primerih tudi dražeč. Poleg tega lahko ti izločki sami služijo kot gojišče za razvoj bakterijske okužbe.
Vsi ti simptomi kažejo, da je treba čim prej obiskati zdravnika in opraviti potek zdravljenja, saj je zdravje ženskega genitourinarnega sistema izjemno krhko, bolezni pa lahko zelo zlahka postanejo kronične. V nekaterih primerih lahko zanemarjena bolezen vodi celo do reproduktivne disfunkcije.
Zdravila za zdravljenje
Zdravljenje okužbe sečil pri ženskah je precej zapleten proces, ki zahteva temeljit pregled bolnika in kompetenten izbor zdravil za terapijo. Če bolnik dlje časa ignorira simptome in ne gre k zdravniku, potem lahko v polovici primerov tudi po uspešnem lajšanju simptomov pride do ponovitve, zlasti v prvih šestih mesecih po prvem pojavu negativnih simptomov.
Najbolj priljubljena zdravila za okužbo sečil so tablete nitroksolina, sulfa zdravila, antibiotiki in skupina sintetičnih azolov (metronidazol, ornidazol in drugi).
Nezapletene okužbe je precej enostavno zdraviti, negativni simptomi pa praviloma popolnoma izginejo najkasneje dva tedna po začetku zdravljenja. Zato pri ženskah zdravljenjeokužbe genitourinarnega sistema je treba začeti čim prej, dokler se bolezen ne razvije zapletov, ki preprečujejo povrnitev zdravja.
preprečevanje
Preventivni ukrepi vključujejo strogo higieno genitalij in izogibanje nevarnim spolnim odnosom. Prav tako mora ženska redno opravljati zdravniške preglede in biti pozorna na svoje telo in njegove občutke. Nemogoče je prezreti neprijetne občutke in biti ravnodušen do potreb telesa po zdravljenju. Urološke bolezni je mogoče uspešno zdraviti s pravočasnim odkrivanjem.
Poleg tega mora bolnik vzdrževati funkcije svojega imunskega sistema, tako med zdravljenjem kot v procesu preventivnih ukrepov. Prav uveljavljena imunost lahko uspešno zatre oportunistično floro v telesu in prepreči številne vnetne procese.
Tveganja, povezana s temi boleznimi, vplivajo predvsem na reproduktivni sistem lepšega spola. Z zapoznelim ali nekvalitetnim zdravljenjem (vključno s samozdravljenjem) se lahko plodnost zmanjša, težave z nosečnostjo ali nošenjem, v nekaterih primerih pa so polne popolne neplodnosti.
Močno širjenje okužbe lahko povzroči vnetje bližnjih organov, zaradi česar je vnetni proces neobvladljiv in povzroči resne zaplete, vključno z razvojem abscesov.
Bolečina lahko pri nekaterih ženskah povzroči tudi psihično depresijo. Ne bi smeloignorirajte, saj bolj ko je pacientka nastavljena na uspeh zdravljenja, hitreje ga bo dosegla. Če torej bolečina ali srbenje povzroča resno psihično nelagodje, draženje ali depresijo, se posvetujte s svojim zdravnikom o predpisovanju pomirjeval ali drugih zdravil, ki pomagajo pri duševnih težavah.
Okužbe pri moških
Pri mladih moških so bolezni urogenitalnega sistema povezane s spolno prenosljivimi okužbami. Kljub temu, da je na splošno moški težje zboleti za takšno boleznijo, varnostnih ukrepov ni mogoče popolnoma zanemariti. Zaradi dejstva, da so simptomi okužbe sečil pri moških običajno manj izraziti, lahko močnejši spol poišče zdravniško pomoč v dokaj pozni fazi, ko simptomov ni več mogoče prezreti. To pogosto vodi do hudih posledic za telo.
Pri starejši generaciji moških je zdravljenje okužb sečil najpogosteje povezano s prostatitisom. To je bolezen, ki prizadene vsakega tretjega moškega, starega od 45-50 let, in bistveno zmanjša kakovost življenja ter zahteva tudi zdravniško posredovanje.
Simptomi
Simptomi spolno prenosljivih okužb se običajno pojavijo v kasnejših fazah, ko je bolezen že težko zdraviti. Lahko bi bilo:
- Bolečina in bolečina med uriniranjem.
- Spreminjanje barve urina. Praviloma je to simptom, ki se pokaže najzgodaj, torej moškimorate skrbno spremljati spremembo barve urina med odhodom na stranišče.
- Tudi v kasnejših fazah se lahko pri bolniku pojavi izcedek, obloge ali drugi znaki aktivno proliferirajoče bakterijske ali glivične flore.
Pri prostatitisu so simptomi nekoliko drugačni:
- Pogosta želja po uriniranju in občutek praznega mehurja. Še posebej je očitno ponoči. Ob znatnem povečanju prostate lahko število odhodov na stranišče doseže 10-15-krat na noč.
- Bolečina med uriniranjem. Vlečejo se v naravi in lahko resno motijo samo uriniranje.
- V danki se lahko pojavi občutek tujega predmeta, ki ne izgine po odvajanju črevesja.
- V nekaterih primerih lahko pride do kratkotrajnega zvišanja temperature, včasih z mrzlico ali zvišano telesno temperaturo.
Večini starejših moških priporočamo pregled zaradi bolezni prostate, saj lahko njeno povečanje včasih kaže na tumorje, tudi maligne. Toda tudi če obstaja tumor, to bolnika ne razbremeni potrebe po rednih preiskavah za mikrobno okužbo: vnetni proces v prostati prispeva k rasti okužb. Zato, če morate opraviti pregled, ne smete zavrniti možnosti odvzema brisa za prisotnost bakterij. To bo pomagalo prepoznati dodaten dejavnik, ki vpliva na splošno stanje prostate.
zdravljenje
Okužbeokužbe sečil se običajno uspešno zdravijo, če se odkrijejo zgodaj. V tem času še vedno ni zapletov, količina bakterijske flore pa ni prevelika. Če pa so simptomi že postali zelo opazni, potem zdravljenje, čeprav je lahko odloženo, še vedno ni brezupno. Sodobna zdravila pomagajo človeku, da se znebi večine mikroorganizmov, ki prizadenejo sečne organe.
Če moški zboli za spolno prenosljivo boleznijo, predpisujejo zdravila za okužbo sečil tista, ki delujejo na določenega patogena. Zdravnik in testi bodo pomagali identificirati specifično bakterijo, ki je povzročila nastanek bolezni. Antibiotiki se uporabljajo kot zdravila, ki uničijo bakterijsko celično steno ali zavirajo sintezo beljakovin v bakterijski celici.
Ta zdravila je treba jemati najmanj dva tedna, saj lahko prekinitev zdravljenja povzroči razvoj odpornosti mikroorganizmov na zdravila in posledično nastanek zdravstvenih težav v prihodnosti.
Tveganja, povezana s temi okužbami pri moških, se kažejo tudi v spolnem življenju. Tako spolno prenosljive okužbe kot prostatitis negativno vplivajo na erekcijo, jo otežujejo, povzročajo pa tudi popolno erektilno disfunkcijo in težave s spolno sfero nasploh.
Okužbe pri otrocih
Otroške genitourinarne okužbe so ločene od bolezni odraslih, ne le zaradi razlik med otroki in odraslimi, temveč tudi zaradi razlik v poteh okužbe. običajno,podobna okužba se pri otroku razvije kot posledica zmanjšanja imunosti, najpogosteje se začetek bolezni pojavi v jesensko-zimskem obdobju, ko imajo vsi, tudi otroci, zmanjšano imunsko obrambo telesa.
Ko se otrok prvič pritoži zaradi nelagodja v trebuhu in težav z uriniranjem, se morate naročiti pri zdravniku: pediatričnem urologu ali ginekologu, ki bo opravil diagnostične ukrepe in ugotovil težavo.
Zdravljenje okužb sečil pri otrocih predstavlja izziv, saj je proces lahko precej neprijeten. Z otrokom se je treba pogovoriti in mu razložiti potrebo po terapiji. Poleg tega je zaželeno izbrati najmanj travmatične metode vnosa zdravil v telo: pranje, tablete in mazila. To bo otroku pomagalo, da opravi terapevtski tečaj z minimalnim nelagodjem, kar pomeni, da bo pozitiven rezultat dosežen hitreje.
Kot preventivni ukrep za otroka je treba jemati vitaminske komplekse za krepitev imunosti. Pomembna je tudi omejitev otrokovega možnega stika s patogeni iz zunanjega okolja. Previdno je treba izbrati bazen ali druga mesta, kjer lahko naletite na bakterije, ki povzročajo vnetja sečil.