Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije možganska kap zahteva veliko več življenj kot rak in je glavni vzrok za dolgotrajno invalidnost prebivalstva dobesedno po vsem svetu. Zato je pomembno hitro odkriti skrite simptome možganske kapi, da bi rešili človekovo življenje in zmanjšali negativne posledice. V našem članku si bomo podrobneje ogledali, kaj je možganska kap. Vsakemu bolniku je treba zagotoviti prvo pomoč pred prihodom reševalnega vozila.
Kaj je to?
Danes je možganska kap "ujela" drugo mesto po miokardnem infarktu med vzroki splošne umrljivosti v Rusiji. Glede na to težavo zdravniki možgansko kap uvrščajo v kategorijo patologij, ki zahtevajo obvezno usposabljanje prebivalstva za prvo pomoč pri možganski kapi predprihod reševalnega vozila.
Napad se pojavi, ko je krvna žila v možganih blokirana s holesterolnim plakom, krvnim strdkom ali pa nenadoma poči. Posledično odmrejo živčne celice, človeško telo izgubi funkcije, za katere so bile te celice odgovorne:
- nastopi paraliza;
- izguba govora in druge resne patologije.
Upoštevajte: tveganje za srčni infarkt se s starostjo povečuje, a v našem času je ta bolezen mlajša. 40-letnik z možgansko kapjo ni več redkost. Po statističnih podatkih WHO se pri 55 letih tveganje za napad podvoji.
Zdravje bolnika je neposredno odvisno od tega, ali je bila prva pomoč zagotovljena pravočasno za možgansko kap pred prihodom reševalnega vozila. Pravzaprav je veliko lažje preprečiti napad kot dolgotrajno zdravljenje žrtve po možganski kapi. V drugem scenariju bodo sorodniki in prijatelji potrebovali ogromno vztrajnosti in marljivosti, da bodo bolniku med rehabilitacijo zagotovili potrebno nego in podporo.
Kako se to manifestira?
Možganska kap se najpogosteje pojavi zgodaj zjutraj, pozno zvečer ali ponoči. Njegovi prvi simptomi so:
- nenadna otrplost ali oslabelost mišic okončin, obraznih mišic (predvsem na eni strani telesa);
- težave pri artikulaciji ali zaznavanju besedila ali govora;
- zmanjšana ostrina vida na enem ali obeh očesih;
- pomanjkanje koordinacije pri gibanju, nestabilna hoja;
- vrtoglavica, zamegljena zavest;
- nenaden hud in nerazložljiv glavobol.
Ti znaki se praviloma pojavijo v ozadju zvišanega krvnega tlaka. Če ste vi ali oseba v vaši bližini opazili podobne simptome, ne odlašajte in takoj pokličite rešilca. Ne pozabite, da morate med telefonskim pogovorom dispečerju posredovati natančen in natančen opis bolnikovega stanja, da bo poleg zdravnikov reševalnih vozil prišla tudi posebna nevrološka ekipa..
Prva pomoč pri možganski kapi pred prihodom reševalnega vozila je naslednja: ponesrečenca položite, mu zagotovite popoln počitek in svež zrak. Ob sprejemu v bolnišnico zdravniki opazujejo in podpirajo delo dihalnih in srčnih organov ter nudijo nujno pomoč. Po potrebi se bolnika nemudoma pošlje na nevro-intenzivno nego.
znanilci možganske kapi
Kot smo že povedali v članku, se možganska kap najpogosteje pojavi pri ljudeh, starejših od 40-45 let, ki trpijo za hipertenzijo, sladkorno boleznijo, aritmijo, patologijami, ki so neposredno povezane z motnjami strjevanja krvi. Pri ljudeh, ki so ogroženi, so verjetni znanilci napada možganske kapi in razlog za hiter stik s specialistom nujne medicinske pomoči:
- povišan krvni tlak;
- nenadna šibkost;
- utrujenost;
- zaspan;
- vrtoglavica;
- glavabolečina;
- spremenljiv občutek - včasih vroče, včasih hladno.
Kako zagotovo prepoznati možgansko kap
Danes je bil razvit preprost test (ATS), ki pomaga ugotoviti, ali je oseba, pri kateri obstaja tveganje za možgansko kap, pri zavesti:
- U - nasmeh. Prosite za nasmeh. Opazimo lahko, da se eden od kotičkov ust spusti navzdol. Nasmeh je rahlo izkrivljen, nenaraven.
- З - govoriti. Prosite pacienta, naj govori. Sum bi moralo vzbujati dejstvo, da oseba ne more ponoviti niti najpreprostejše fraze ali jo bo izgovorila s pogostimi napakami. V nekaterih situacijah pacient niti ne bo razumel pomena vaše zahteve, saj težko prepozna govor.
- P - dvignite roke. Če bolnika prosite, naj dvigne obe roki za 30 sekund, bo roka na eni strani telesa padla. Ali pa bo oseba dvignila roke na različne višine.
Vsi ti znaki bi vas morali sumiti na bližajoči se napad možganske kapi. Takoj pokličite rešilca.
Čas je, da rešiš osebo
Ko so možganske žile poškodovane, se v 1-2 urah začnejo pojavljati nepopravljivi procesi. V medicinski praksi obstaja posebno "terapevtsko okno" - 4,5 ure. To je čas, ko prva pomoč pri možganski kapi pred prihodom reševalnega vozila omogoča preprečevanje razvoja resnih patologij napada, ki so povezane z nekrozo večine možganskih celic. ATče ima bolnik v tem času čas, da pacientu zagotovi kvalificirano medicinsko pomoč, se lahko razmeroma hitro vrne v normalno življenje.
Kljub takšni statistiki v praksi zdravstveni delavci nimajo 4,5 ure, ampak veliko manj časa, da človeku rešijo življenje. Večino denarja porabijo za ugotavljanje simptomov bližajočega se napada, odločitev za klic zdravnikov, klic reševalnega vozila in prevoz v bolnišnico.
Posledično, prej ko se odkrijejo simptomi možganske kapi in sprejmejo primarni ukrepi, večja je verjetnost, da se izognemo smrti ali globoki invalidnosti. Obsežne možganske patologije med takšnim napadom lahko privedejo do izgube vida, sluha, paralize. Pogosto se morajo bolniki po možganski kapi, priklenjeni na svoje postelje, naučiti hoditi, govoriti in opravljati preproste gospodinjske funkcije na nov način.
Kako pomagati bolniku z možgansko kapjo
Pri prepoznavanju simptomov akutne cerebrovaskularne nesreče je treba čim prej poklicati zdravnike. Kaj storiti, če vas možganska kap pred prihodom rešilca:
- Pacienta pomirite, da v stanju velike tesnobe ne bo poslabšal položaja in si poškodoval.
- Položite osebo na posteljo v udobnem položaju. Dvignite glavo za 30 stopinj. Pomembno je, da na posteljni pregrinjali pod bolnikom ni gub.
- Če je bolnik nezavesten, obrnite glavo na eno stran in nežno iztegnite jezik.
- Sprostite tesna oblačila, kot so ovratnik, kravata alipas.
- Izmerite svoj krvni tlak in pulz ter krvni sladkor. Če je tlak povišan, zdravniki svetujejo, da bolniku dajo zdravila, ki lahko normalizirajo te kazalnike. To je dovoljeno v zelo redkih primerih.
- Noge potopite v posodo z vročo vodo ali pod noge položite grelno blazino. Takšna dejanja bodo pomagala obvladati odtok krvi v predel glave.
Kaj je prepovedano
Pri zdravljenju možganske kapi pred prihodom reševalnega vozila ne pozabite, da vaša dejanja nikakor ne smejo poslabšati bolnikovega stanja. Ne storite naslednjega:
- Ne bi smeli mirovati in čakati, da se stanje izboljša, pri tem pa ne pokličite rešilca. Prvih 3-6 ur možganske kapi lahko štejemo za kritične in hkrati najugodnejše za lajšanje stanja in zmanjšanje simptomov.
- Kaj vzeti pri možganski kapi, preden prispe reševalno vozilo? Zdravniki ne svetujejo, da bi poškodovancu dali kakršna koli zdravila, tudi če žrtev sama trdi, da jih nenehno uporablja. Zdravila, ki jih jemljete brez nadzora zdravnika, imajo vse možnosti, da poslabšajo krvni obtok. Zato je prepovedano jemati kakršne koli tablete za možgansko kap, preden pride reševalno vozilo.
- Pacientu je prepovedano dajati kakršno koli pijačo. Konec koncev lahko v vsakem trenutku začne čutiti slabost in bruhanje, zaradi česar se lahko zaduši in zaduši.
- Osebe ne poskušajte oživiti z amoniakom ali drugimi podobnimi zdravili, saj lahko poslabšajo dihalno funkcijo.
Prevoz pacienta v reševalnem vozilu
Kaj ne bi smeli storiti v primeru možganske kapi pred prihodom reševalnega vozila? Ne pozabite, da žrtev ne smete poskušati dostaviti z osebnim ali javnim prevozom v bolnišnico. Pri prevozu osebe z možgansko kapjo je potrebno le sodobno opremljeno reševalno vozilo z usposobljenimi zdravniki, zdravili in sireno. Osebo prepeljejo v nevrološko bolnišnico ali na enoto intenzivne nege bližnje bolnišnice, kjer so zdravniki predhodno opozorjeni, da bo takšna žrtev sprejeta.
Zdravstveni delavci imajo praviloma največ 1,5 ure, da zagotovijo nujno pomoč za možgansko kap. Za tiste, ki so bili med napadom blizu bolnika, je pomembno, da ga spremljajo v bolnišnico, da zdravnikom podrobno povedo o podrobnostih dogajanja in o zagotovljeni podpori.
- Pri prevozu bolnika v zdravstveno ustanovo se izvajajo naslednji ukrepi in dejanja v primeru možganske kapi s strani reševalne ekipe:
- Preprečevanje respiratornih motenj (npr. trahealna intubacija, mehansko prezračevanje).
- Nemoteno znižanje krvnega tlaka.
- Ohranjajte ravnovesje tekočine in elektrolitov s kapljanjem fiziološke raztopine.
- Dajanje antikonvulzivov v telo.
- Pri prevozu žrtev možganske kapi delujejo po principu "pripeljite z manjšo izgubo za telo".
Prva pomoč pri možganski kapi na ulici ali v notranjostiprevoz
Če ste priča napadu na javnem mestu, nemudoma pokličite rešilca in šele nato pred prihodom reševalnega vozila ukrepajte v primeru možganske kapi, kot je opisano v našem članku. Če ima oseba napad v podzemni železnici, avtobusu ali letalu, morate poklicati osebje. Prevozno osebje je posebej usposobljeno za nujne medicinske veščine, pa tudi za podporo in kardiopulmonalno oživljanje.
Kaj storiti, če se je napad zgodil v zaprtih prostorih
Če oseba kaže znake napada zunaj doma, na primer v pisarni ali nakupovalnem središču, lahko drugi zagotovijo nujno oskrbo za možgansko kap, preden prispe reševalno vozilo:
- Pacienta položite v vodoravni položaj. Če je človek izgubil zavest in padel, ga morate pustiti tudi v vodoravnem položaju in mu omogočiti udobno držo. V tej situaciji neodvisno preverite, ali žrtev diha. Če pride do odpovedi dihanja, bolnika položimo na bok in ustno votlino osvobodimo bruhanja, ostankov hrane, žvečilnih gumijev in odstranljivih protez. Pacienta ne premikajte v iskanju boljšega položaja, saj mu to lahko samo škodi.
- Lažje dihanje. Če želite to narediti, morate osvoboditi vrat osebe iz tesnih oblačil, nakita, odpeti pas, odstraniti kravato in zagotoviti svež zrak z odpiranjem okna. Prosite vse okoli sebe, naj odidejo.
- Če imate v pisarni, trgovini ali doma merilnik krvnega tlaka in glukometer, izmerite krvni tlak in raven sladkorja ter si odčitke zapišite. ATV prihodnosti bodo ti podatki pomembni za urgentne zdravnike. Če je krvni tlak osebe previsok, potem rahlo dvignite glavo žrtve, če je nizek, jo pustite v ravnem vodoravnem položaju.
- Poskusite pomiriti žrtev in bodite z njo do prihoda zdravnikov.
- Kaj storiti z možgansko kapjo, preden prispe reševalno vozilo z dokumenti? Med čakanjem na ekipo nujne medicinske pomoči poiščite in pripravite potrebne dokumente: osebni potni list, polico zdravstvenega zavarovanja, zapomnite si in zapišite pomembne značilnosti bolnikovega stanja - prisotnost kakršnih koli alergijskih reakcij, bolezni itd.
- Ko se pojavijo konvulzije, položite osebo na bok, rahlo držite glavo (da se ne poškoduje). Mnogi zdravniki svetujejo, da glavnik ali žlico zavijete s krpo in jo položite v usta, da se jezik med napadom ne potopi neposredno.
- Če se srčni utrip ali dihanje ustavi, morate začeti nujno oživljanje – umetno dihanje in stiskanje prsnega koša – in ga izvajati, dokler se funkcija ne obnovi ali dokler ne prispe reševalno vozilo.
Med možgansko kapjo zdravniki ne dovolijo stiskanja močno stisnjenih prstov, na silo zravnati roke ali noge. Med hemoragično ali ishemično možgansko kapjo prva pomoč pred prihodom reševalnega vozila ne vključuje držanja bolnika. Osebe ne smete držati za roke, saj lahko to povzroči zlom ali izpah.
Pacienta ne puščajte brez nadzora pred ali med napadom. Pred prihodom reševalnega vozilazdravniško pomoč, mu ne dovolite, da se sam premika, tudi če vas prepriča, da se počuti dobro. Stanje žrtve se lahko v vsakem trenutku močno poslabša. Ne pozabite, da ima oseba možgansko motnjo in potrebuje nujno zdravniško pomoč.