Ženske prsi so izjemno ranljive. Vse patološke spremembe, ki se pojavijo v telesu, vplivajo na njegovo stanje. Hormonsko neravnovesje, nepravilna navezanost otroka na dojenje, travma in plastična kirurgija - vse to lahko povzroči bolezni mlečnih žlez. Eden od teh je oleogranulom. Ko so slišale za takšno diagnozo, jo mnoge ženske enačijo z rakom. Je res tako?
Oleogranulom dojke - kaj je to?
To je majhna nodularna neoplazma, ki nastane kot reakcija na poškodbe tkiv žleze. Pod vplivom travmatičnih dejavnikov maščobne celice najprej nekrotizirajo, nato pa povzročijo vnetni proces. Posledično se na prizadetem območju razvije vezivno tkivo.
V oleogranulomu se lahko pojavi tekoča cista. To je tvorba benigne etiologije, ki je lahko podvrženakalcifikacija. Sestavljen je iz maščobnega tkiva in ima goste stene. Takšne ciste nastanejo brez očitnega razloga ali po posegu na žlezo, travmi. Če patologijo spremlja boleč sindrom, jo najprej preluknjamo in nato odstranimo vsebino.
Po simptomih je oleogranulom podoben raku dojke. Vendar ne škoduje zdravju in sčasoma lahko izgine sam od sebe. Za postavitev natančne diagnoze zdravnik predpiše pregled, katerega pomemben del je biopsija.
Glavni razlogi
Glavni vzroki za oleogranulom dojke so sevanje, operacija ali travma. Zaradi teh dejavnikov pride do kršitve oskrbe s krvjo v lobulah žleze. Najprej občutijo pomanjkanje kisika, čez nekaj časa pa umrejo. Telo sprošča posebne encime, ki pomagajo razgraditi odmrle elemente. Posledično se pojavi vnetje. Na mestu lezije se razvije brazgotinsko tkivo. Iz odmrlih celic se sprosti maščoba, ki nato napolni cistično votlino. Rezultat tekočih procesov je pojav oleogranuloma.
Verjetnost njegovega razvoja se večkrat poveča po naslednjih postopkih:
- mastektomija;
- lumpektomija;
- biopsija;
- operacija dojk;
- odstranitev vsadka.
Najpogosteje se s težavo soočajo dame z zaobljenimi oblikami. Na primer, lahko razvijejo oleogranulom pooperativne brazgotine na prsih po mastektomiji. To stanje ni nevarno.za zdravje.
Klinična slika
Patologija nima posebnih simptomov. V začetni fazi je njegova edina manifestacija majhen vozliček. Ima gosto teksturo, dobro se čuti pod kožo prsnega koša. Za vozlišče je značilna zaobljena oblika in je pri palpaciji neboleč. Njegov premer ni večji od 2 cm.
Ko se patološki proces razvije, se koža začne umikati čez prizadeto območje, dobi rdečkast odtenek. Morda pojav bolečine, zvišana telesna temperatura. Slednji simptom običajno kaže na razvoj lokalnega vnetja, ki je značilno za maligno bolezen. V odsotnosti terapije se poveča verjetnost gnojnega izcedka, preboja neoplazme skozi fistulo ali gnojno-nekrotičnega ulkusa. Aksilarne bezgavke so običajno povečane.
Sorte oleogranuloma
Odvisno od vzroka patologije je lahko več vrst:
- Injekcija. Pojavi se na mestu plastične kirurgije, opravljene z uporabo neprimernih ali nizkokakovostnih materialov (vazelinsko olje, parafin).
- Posttravmatsko. Je posledica prejetih udarcev, padcev, stiskanja.
- Skoraj vnetno. Poleg vnetnega žarišča, ki ga obdaja, nastane novotvorba.
- Spontano. Pojavi se brez očitnega razloga ali z manjšimi okužbami, poškodbami prsnega koša.
Vendar pa ne glede na vrsto inosnovnih vzrokov za oleogranulom mlečne žleze ni mogoče prezreti.
Diagnostične metode
Dokaj pogosto ženska sama odkrije majhen nodul v predelu prsnega koša. Za pojasnitev diagnoze se morate obrniti na mamologa, ki vam bo predpisal mamografijo in ultrazvok žleze. Za izključitev onkološkega procesa je obvezna biopsija.
Na mamografiji ima neoplazma zaobljeno obliko. Obdan je s tanko kapsulo, zaradi česar jo je mogoče razlikovati od rakastega tumorja. Na ultrazvoku je oleogranulom mlečne žleze opredeljen kot žarišče s povečano ehogenostjo, ki ni značilno za onkologijo. V notranjosti se lahko vizualizirajo ciste.
MRI in CT nista načrtovana. Te vrste raziskav se pri tej patologiji ne razlikujejo po visoki informativnosti, so pa drage.
Značilnosti zdravljenja
V večini primerov ni potrebno posebno zdravljenje oleogranuloma dojke. Preobrazba poteka sama od sebe. Po posvetovanju z zdravnikom in z močnim sindromom bolečine lahko vzamete anestetik (na primer Ibuprofen), masažo. Za lajšanje simptomov se izvaja terapija z ljudskimi zdravili. Obkladke uporabljamo z zeljnimi listi, čebulno kašo.
Odstranitev oleogranuloma je priporočljiva pri velikih velikostih, povečani anksioznosti s strani pacienta. Med operacijo je zdravnik izrezal kos tkiva s patološkim vozliščem. Takšno zdravljenje lahko spremlja punkcijska biopsija, če je v notranjosti neoplazme prisotna cista. Po praznjenju onaumiri, oleogranulom dojke pa se zmanjša v velikosti.
kirurgija
Pri pripravi na operacijo zdravnik predpiše naslednje preiskave:
- kri za indeks strjevanja krvi, tumorski markerji;
- določanje skupine in Rh faktorja;
- za odkrivanje sifilisa, HIV, hepatitisa B in C;
- splošna in krvna biokemija.
Potrebujete tudi fluorografijo in EKG.
Kirurški poseg vključuje resekcijo mlečne žleze. Odstranitev bezgavk se ne izvede. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.
Preliminarno, glede na rezultate ultrazvoka, zdravnik naredi oznake za natančno prepoznavanje žarišča patologije. Nad pečatom je narejen rez v obliki podolgovatega ovala. Nato se odstrani en ali več lobulov mlečne žleze. Oleogranulom se izreže skupaj z zdravimi tkivi. Nastali material pošljemo v laboratorij za histološko preiskavo in izključitev malignega procesa.
Plovila se koagulirajo, da preprečijo krvavitev. Zdravnik vstavi več šivov na žlezno tkivo in kožo, namesti drenažno cev za 2-3 dni.
Celotna operacija ne traja več kot pol ure. Po njej se ženskam priporoča, da ostanejo v bolnišnici še nekaj dni. V pooperativnem obdobju so ji predpisana zdravila proti bolečinam in antibakterijska sredstva. Šivi se odstranijo po 7 dneh.
Obdobje okrevanja
Potek rehabilitacijskih ukrepov vključuje uporabo zdravil(protivnetna zdravila, antibiotiki, imunomodulatorji), fizioterapija za pospešitev procesa celjenja. Zdravila in njihov odmerek predpiše zdravnik ob upoštevanju bolnikovega zdravstvenega stanja.
Za preprečitev razvoja zapletov po operaciji oleogranuloma dojke je dovolj, da upoštevate spodnja priporočila:
- Pravočasno in pravilno obdelajte pooperativne šive.
- Nosite kompresijske nogavice (npr. podporni vrh).
- Zavrni obisk kopeli, savne, bazena.
- Izogibajte se vadbi, sončenju, dvigovanju težkih stvari.
Oleogranulom se dobro odziva na terapijo. V procesu njegove odstranitve običajno ni težav. V redkih primerih zdravnik zavrne operacijo v korist rentgenske terapije ali imenovanja hormonskih zdravil.
možni zapleti
Po operaciji zapleti niso izključeni. Med njimi so najpogostejši:
- gnojni izcedek iz rane, če je okužba vstopila v telo;
- krvavi podkožni hematomi (pojavijo se v primeru slabega strjevanja krvi).
V nekaj dneh po posegu veliko žensk poroča o povišani temperaturi, bolečini. Praviloma ne potrebujejo zdravniške pomoči, ampak izginejo sami v 2-3 dneh.
Napoved za okrevanje
Pri večini žensk oleogranulom izgine brezuporaba medicinskega ali kirurškega zdravljenja. Če tumor napreduje, je priporočljiva operacija. Po takšni terapiji se tveganje za raka dojke, ponovitev ne poveča. Če pa oleogranuloma dojke ne odstranimo, napoved za okrevanje ni vedno ugodna. Najprej govorimo o razvoju zapletov.
Kljub temu, da je ta patologija neškodljiva, je ni mogoče prezreti. Ko se v prsnem košu pojavi nodularna neoplazma, je priporočljivo, da se obrnete na mamologa za pregled in diferencialno diagnozo. To je še posebej potrebno, ko se bolečinski sindrom poveča, poveča se velikost patološkega žarišča.
Preventivne metode
Na fotografiji je oleogranulom mlečne žleze videti precej neprijeten. Da bi preprečili njen pojav, se morate držati naslednjih pravil:
- Poskusi, da se ne zaneseš s plastično operacijo dojk, ki vključuje vnos oljnih substanc.
- Če sumite na mastitis ali laktostazo, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Po potrditvi diagnoze je pomembno, da se držimo predpisanega režima zdravljenja.
- Zaščitite prsni koš pred poškodbami in udarci.
- Nenehno spremljajte hormonsko ozadje in ga po potrebi popravljajte z zdravili.
- Dvakrat letno je priporočljiv obisk mamologa v preventivne namene.
Če se v predelu prsnega koša odkrijejo vozliči, se ne samozdravite in jih ne prezritevidez.
