Danes verjetno ni osebe, ki nikoli ne bi poiskala pomoči pri zobozdravniku. Takšna patologija, kot je karies zobnih korenin, se pojavi z zapleti bazalnega ali cervikalnega uničenja. Zanj je značilna poškodba strukture, ki se nahaja pod tkivom dlesni. Med vizualnim pregledom ni mogoče določiti koreninskega kariesa. Če se v človeški ustni votlini aktivno razvija patogena mikroflora, lahko kostna tkiva izgubijo ogromno mineralnih sestavin: fosforja, kalija in kalcija. Posledično opazimo redčenje tkiv, ki pokrivajo vrat sekalca in zobne korenine. Ti deli jih držijo v alveolarnem grebenu.
Ko je cement poškodovan, lahko pride do okužbe cervikalne cone. Če zdravljenje koreninskega kariesa ni bilo izvedeno pravočasno, se okužba lahko razširi na zaprti del zoba in v globoke plasti dlesni. To lahko povzroči hude vnetne procese v dlesni in periosteu. Postavite diagnozo in predpisujte za vsak primer posebejustrezno zdravljenje lahko le usposobljen zobozdravnik. Če je lezija šla precej globoko, bo zob najverjetneje treba odstraniti.
Dejavniki
Zakaj nastane zobna gniloba? Razlog je tako kot pri drugih boleznih ustne votline povsem standarden – nezadostna higienska nega ustne votline. In to ne velja samo za preprosto čiščenje sekalcev. Pomembna je tudi uporaba drugih izdelkov za nego zob – nitke, preventivnih balzamov in izpiral. Neupoštevanje pravil osebne higiene lahko na koncu privede do okužbe zdravih tkiv. Posledica je razvoj kariesa. Negativni dejavnik, ki vodi do pojava bolezni, je tudi uporaba tujih zobnih ščetk, robčkov in pripomočkov.
Zaradi kopičenja ostankov hrane v ustih se ustvari okolje, ki je ugodno za pojav patogenih bakterij in mikrobov. Zato je po vsakem obroku priporočljivo splakniti usta s kuhano vodo ali izpiranjem. Situacijo otežuje pojav vrzeli med zobnim vratom in dlesnijo. V njej se lahko zataknejo koščki hrane. Zdravniki takšno vrzel imenujejo žep za dlesni. Običajno, če oseba s to patologijo dlje časa ne gre k zdravniku in ne opravi posega, kot je zapolnitev koreninskega kariesa, to povzroči globoke poškodbe.
Razlogi
Oglejmo si to podrobneje. Preden začnete razpravljati o zdravljenju kariesa zobnih korenin, pregledih bolnikov in drugih vprašanjih, je treba razumeti razloge, ki ga povzročajo. Večinapogosta patologija, ki vodi do karioznih lezij, so vnetna bolezen dlesni in infekcijski procesi v ustni votlini.
Karijes lahko še vedno povzroči zobne bolezni, kot so parodontitis, periostitis, parodontitis, gingivitis, osteomielitis. Pogosto vnetje obzobnih tkiv vodi do luščenja sluznice dlesni in do nastanka zobnega žepa. Tu se začne aktivna rast patoloških mikroorganizmov.
Zdravljenje koreninskega kariesa se lahko razlikuje tudi glede na njegovo lokacijo. Terapije se bodo zelo razlikovale.
rizična skupina
Kdo najverjetneje razvije zobno gnilobo? V nevarnosti so bolniki, ki ne posvečajo dovolj pozornosti ustni higieni. Patologija se lahko razvije tudi v ozadju zobnih bolezni, različnih latentnih infekcijskih procesov. Zmanjšana imuniteta po avtoimunskih ali nalezljivih boleznih prispeva tudi k hitremu prodiranju bakterij v tkiva zobne korenine. Telo se v tem primeru preprosto ne more samostojno spopasti z virusi in mikrobi, ker imunske celice niso dovolj aktivne. Tako bo v ustni votlini bolnika vedno žarišče okužbe. Najmanjša kršitev celovitosti kron, dlesni ali zobnega vratu lahko povzroči znatno poškodbo korenine ali bazalnega dela.
Tveganje za nastanek globokega kariesa pri starejših bolnikih je več kot 80%. To je predvsem posledica dejstva, da se s starostjo dlesni potopijo. To vodi do izpostavljenosti koreninskega območja in videzaparodontalni žepi.
Zobozdravniki še vedno spadajo v rizično skupino ljudi s slabimi navadami, ki vplivajo na okužbo zobne korenine, kot so kajenje, zloraba kofeina ali alkohola. Poleg tega so ljudje, ki pogosto doživljajo nenadne spremembe temperature, še posebej dovzetni za pojav te neprijetne bolezni. Ogroženi so tudi tisti, ki pogosto jedo hrano, ki poškoduje dlesni. Vzrok za nastanek koreninskega kariesa so lahko tudi bolezni, pri katerih pride do zmanjšanja funkcije izločanja sline. Dejstvo je, da slina vsebuje lizocim. Ta encim prispeva k uničenju sten bakterij, ki preprečujejo nastanek bakterijske flore v ustni votlini.
Kako prepoznati bolezen?
Temu vprašanju je treba posvetiti posebno pozornost. Kako se diagnosticira koreninski karies? Med vizualnim pregledom ni vedno mogoče ugotoviti patologije. Problem še dodatno otežuje dejstvo, da se v večini primerov koreninski karies pojavi brez vidnih simptomov. Pacient ne razkriva nobenih pritožb. Najti latentni infekcijski proces je skoraj nemogoče.
Ena najučinkovitejših diagnostičnih metod je sondiranje z zobnim ogledalom. Za določitev stopnje poškodbe korenine zoba in potrditev diagnoze lahko zdravnik predpiše tudi rentgensko slikanje čeljusti v določeni projekciji. V nekaterih primerih se za diagnosticiranje kariesa koreninskega območja uporablja sodobna metoda, imenovana ortopantomogram. Ta metoda pregledavam omogoča, da dobite podrobno sliko zob in kosti čeljusti, pa tudi sosednjih kosti okostja.
Ali lahko postavim samodiagnozo?
Poglejmo to vprašanje podrobneje. Doma je skoraj nemogoče diagnosticirati karies zobnih korenin. Fotografije primerov bolezni vam pri tem ne bodo pomagale. Tudi usposobljen zobozdravnik ne more vedno postaviti diagnoze po vizualnem pregledu. Pregled brez uporabe sodobne medicinske opreme je skoraj nemogoče opraviti. Vendar pa obstajajo številni znaki patoloških procesov v predelu materničnega vratu in korenin, ki se skoraj vedno pojavljajo hkrati z globokim koreninskim kariesom.
Uničenje koreninskega cementa določite na naslednji način. Najprej morate temeljito očistiti sekalci. Nato s tankim zobotrebcem nežno potegnite vzdolž črte med zobmi in dlesnijo, pri čemer rahlo pritiskajte. Če pri izvajanju tega dejanja začutite močno bolečino ali najdete razpoke in odrezke, se morate nujno obrniti na svojega zobozdravnika za celovito diagnozo.
Kako zdraviti?
Kaj torej morate vedeti o tem? Obstaja mnenje, da je kariozna lezija korenine jasna indikacija za ekstrakcijo zoba, saj v tem primeru obstaja veliko tveganje za okužbo kostnih dlesni in dlesni. Sodobne tehnologije in inovativna zdravila pa ne pomagajo le ohraniti sekalec, ampak tudi preprečiti nastanek različnih zapletov.
Kaj storiti, če imate zobno gnilobo? Zdraviti ali odstraniti? Nazačetni stopnji bolezni je običajno predpisano strokovno čiščenje ustne votline. Ta postopek vam omogoča, da se znebite zobnega kamna. Lezije so v večini primerov pod plastjo plaka. Pri nezadostni sanitaciji karioznih površin lahko pride do ponovne okužbe in vnetja.
Naslednji korak je zdravljenje z antiseptiki in zdravili. Zapolnitev koreninskega kariesa se morda niti ne izvede. Skratka, bolniku priporočamo, da opravi potek rehabilitacijske terapije. Ta način zdravljenja je usmerjen v odpravo dejavnikov, ki so vplivali na nastanek kariesa.
Vključuje naslednje postopke:
- poravnava zob;
- zamenjava kron ali protez ob koncu njihove življenjske dobe;
- zdravljenje s terapevtskimi zdravili za krepitev sluznice dlesni in sklenine.
Če so poškodovane dlesni, ki obdajajo poškodovan zob, lahko zdravnik predpiše kauterizacijo patoloških tkiv. Ta postopek se izvaja s posebno opremo. V nekaterih primerih se lahko izvede retrakcija tkiva dlesni. Pri tem posegu se popravijo robovi dlesni, ki visijo nad zobom in preprečujejo kakovostno zdravljenje kariesa. Pri izvajanju te operacije se uporablja zobna nitka, impregnirana s posebnimi hemostatskimi raztopinami. Nato se kariesne votline očistijo, obdelajo z antiseptikom in vgradijo zalivke.
Kako napolniti?
V zvezi s tem vprašanjem je vrednoVsekakor se posvetujte s svojim zobozdravnikom. Izbira materiala za izdelavo zalivk je odvisna od individualnih značilnosti pacienta, pa tudi od lokalizacije prizadetega območja in finančnih zmožnosti stranke.
Običajno se uporabljajo tri vrste materialov, in sicer:
- Stekloionomerni cement: velja za enega najboljših za zapolnjevanje območij pod dlesnijo. Ima odlične lepilne lastnosti. Pogosto se sestavi tega cementa dodatno dodajo fluoridi. Odgovorni so za normalizacijo mineralne strukture zoba.
- Amalgami: material z dolgo življenjsko dobo. Pri njegovi izdelavi se uporabljajo spojine živega srebra. Zato se uporablja izjemno redko: tehnologija njegove uporabe je precej zapletena in zahteva posebno zaščito tako pacienta kot zdravstvenih delavcev. Polnjenje korenin pri otrocih s tem materialom se ne izvaja.
- Compomeric: v nekaterih primerih lahko kaže slab oprijem. Posledično lahko polnilo izpade v najbolj neprimernem trenutku.
Uporaba vrtalnika je možna le, če je za škodo značilna majhna površina poškodbe. Če bolezen prizadene korenino zoba, bo plomba neučinkovita.
Obisk zobozdravnika
Kaj je treba storiti, ko se odkrije patologija, kot je karies zobne korenine? Zdravljenje, fotografije prizadetih zob - to so informacije, ki običajno zanimajo paciente. Ali se je mogoče znebiti bolezni? Ali pa bo pomagala le popolna odstranitev? Če rootzob je več kot polovica poškodovan, potem se lahko pojavi vprašanje o pravilnosti njegovega ohranjanja. Zdravnik lahko na podlagi rezultatov vizualnega pregleda in rentgenskih žarkov določi stopnjo kariesa, kot tudi da prognozo za uspešnost zdravljenja.
V nekaterih primerih, da shranite sekalec, boste morali namestiti krono ali poseben jeziček. Ta metoda je v bistvu ena od vrst protetike. Za izdelavo inlejev je odgovoren zobni tehnik. Na podlagi individualne velikosti in strukturnih značilnosti prizadetega zoba bo lahko izdelal ustrezen izdelek. Inlay je umetno polnilo iz keramičnih materialov in kovine. Pritrjen je s posebnim lepilom. Celoten postopek namestitve je treba izvajati pod nadzorom ortopedskega kirurga. Običajno ne povzroča zapletov.
Zob se po potrebi fiksira z umetno krono. Izgleda kot pokrovček, ki ščiti rezalnik pred poškodbami in poškodbami. Ta način zdravljenja vam omogoča, da se dolgo časa znebite kariesa, hkrati pa je tudi preventivni ukrep, ki preprečuje nastanek poškodb zobnih korenin. Glavna stvar je upoštevati vsa priporočila zdravnika in skrbno skrbeti za sekalce.
Zapleti
Zakaj je koreninski karies tako grozen? Fotografije naprednih primerov bolezni pomagajo dobiti predstavo o možnih estetskih pomanjkljivostih. Vendar to ni najpomembnejša stvar.
Karijes zobne korenine lahko sproži razvoj naslednjih zapletov:
- Vnetje in gnojenje dlesni in tkiv, ki obdajajo zob. Odgovorni so za pritrditev zobaalveoli.
- Odlomiti krono.
- Zlom korenine.
- Gnojni in vnetni procesi v kostnih strukturah.
Da se vas takšne posledice nikoli ne dotaknejo, morate po namestitvi krone ali vložka strogo upoštevati ustno higieno. To bo pomagalo preprečiti razvoj vnetnega procesa. Tudi takšna nega ne bo dovolila, da bi okužba vstopila v ustno votlino, tako da ne bodo prizadeta zdrava tkiva. Ob najmanjšem sumu na razvoj kariesa ali žarišča okužbe v dlesni se posvetujte z zobozdravnikom. Zdravnik bo pomagal pravočasno preprečiti razvoj tako resnih bolezni, kot sta gnojni limfadenitis ali sepsa.
Mnogi verjamejo, da koreninskega kariesa pri otrocih ni treba zdraviti. Vseeno pa mlečni zobje, ko izpadejo, bo na njihovem mestu zrasel zdrav sekalec. Takšno mnenje je napačno. Koreninski karies lahko privede do razvoja vnetja in okužbe kostnega tkiva. Tudi potem, ko oboleli sekalec izpade, bo žarišče ostalo. Najverjetneje bo bolan tudi zob, ki zraste na svojem mestu.
Kaj, če se pacient boji zobozdravnikov? V tem primeru bo edina možna možnost zdravljenja zob uporaba sedativne anestezije. Pod to vrsto splošne anestezije pacient ostane pri zavesti. V tem scenariju se aktivnost receptorjev za bolečino popolnoma ustavi. Dan prej je za večjo učinkovitost anestezije priporočljivo vzeti naravna pomirjevala, kot je tinktura baldrijana.
Sodobne tehnologije
Nedavno v zobozdravstvupojavilo se je veliko novih metod. Na primer, koreninski karies (oznaka ICD K021) je mogoče zdraviti z lasersko tehnologijo. Mnogi bolniki danes raje uporabljajo to metodo, saj ta oprema za razliko od bora nima mehanskega učinka na obdelana območja. Poleg tega je za laserski žarek značilno visokofrekvenčno pulziranje. Živčni končiči v ustni votlini preprosto nimajo časa, da bi se z bolečino odzvali na lasersko izpostavljenost. Pregrevanje tkiv je izključeno tudi zaradi aktivnega hlajenja obdelane površine s priloženim vodnim curkom.
Zdravljenje kariesa zobne korenine z laserjem je visokokakovosten, visokotehnološki, minimalno invazivni kirurški poseg. Uporaba takšne sodobne opreme v nekaterih primerih kariesne poškodbe sekalca vam omogoča, da se izognete razvoju zapletov. Poleg tega ta način zdravljenja spodbuja pospešeno regeneracijo poškodovanih tkiv in zmanjšuje tveganje za ponovitev bolezni.
Sklep
Karijes zobnih korenin je precej resna patologija. Glavni dejavnik njegovega razvoja je neskladnost z zahtevami ustne higiene. Tudi ta bolezen se lahko razvije v ozadju drugih motenj v telesu. Če problemu ne posvečate dovolj pozornosti in se v začetni fazi razvoja bolezni ne obrnete na specializiranega specialista, obstaja nevarnost izgube zoba. Karies korenin je težko diagnosticirati. En vizualni pregled za to ne bo dovolj, zdravnik lahko predpiše dodaten rentgenski pregled. zdravljenje kariesaizvaja tako s kirurškim posegom kot s pomočjo zdravil.
