Trombocitopenija med nosečnostjo je diagnosticirana pri 7 % žensk in se najpogosteje razvije v zadnjem trimesečju. Mehanizem nastanka te patologije ni popolnoma razumljen. V 70% primerov je to stanje povezano s prestrukturiranjem telesa, ki se pojavi po spočetju.
Splošne informacije
Trombocitopenija je krvna motnja, za katero je značilna nizka raven trombocitov (nastalih iz velikanskih celic rdečega kostnega mozga). Kakšna je vloga teh celic? Če se v telesu tvori rana, vanjo hiti veliko število trombocitov, da bi jo "zlepili". Nato pride do sprememb na samih ploščah in agregacije novih celic namesto tistih, ki so bile prej uporabljene za zapiranje rane. Pri tej bolezni se trombociti hitro uničijo ali sintetizirajo v majhnih količinah.
V telesu zdrave ženske v odsotnosti nosečnosti se število teh celic giblje od 200 do 300x109/l. Njihova življenjska doba ne presega sedem dni, nato pa se izkoriščajo v jetrih ali vranici. Češtevilo teh celic je izrazito zmanjšano, ženska je med nosečnostjo diagnosticirana s trombocitopenijo (norma je 150x109/l za žensko v položaju). Zdravniki sprožijo alarm, ko je ta številka pod 140x109/l.
Glavna funkcija trombocitov je sodelovanje pri strjevanju krvi – pomembna zaščitna reakcija telesa. Poleg tega te drobne celice prispevajo k prehrani notranje obloge arterije, kar zagotavlja njeno elastičnost in odpornost na različne vrste zunanjih poškodb.
Ženske v položaju se pogosto soočajo s to patologijo. Vendar pa ne predstavlja vedno nevarnosti za plod in se kaže v negativnih posledicah.
Glavni razlogi
Trombocitopenija v nosečnosti je razmeroma pogosta. Lahko se razvije zaradi številnih razlogov:
- Spremembe v hormonski ravni.
- Povečan volumen krvi.
- Nefropatija.
- Neracionalna prehrana in pomanjkanje vitamina B12.
- Okužbe virusne narave.
- Alergijske reakcije in sistemske bolezni.
- Intrauterina smrt ploda.
- Odstranitev posteljice.
- Uživanje določenih skupin mamil.
Ostro zmanjšanje števila trombocitov je lahko fiziološke narave, torej nepomembno (vsaj 140x109/l). Takšno stanje se praviloma ne razlikuje po očitnih simptomih in se odkrije le med rutinskim pregledom. V tem primeru zdravljenje ni potrebno, je pa potrebno stalno spremljanje testov. V patološkembolezni, mora zdravnik najprej ugotoviti vzrok patologije in takoj predpisati zdravljenje. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za razvoj precej nevarnih zapletov.
Klinična slika
Trombocitopenija med nosečnostjo ima bolj nazoren in raznolik opis simptomov kot pri drugih bolnicah. Za ženske v položaju je značilno:
- Pojav majhnih modric na koži po dotiku.
- Krvavitev iz maternične votline.
- Krvavitev iz nosu in dlesni. Tega simptoma ne moremo imenovati specifičnega, saj se pri mnogih nosečnicah zaradi pomanjkanja vitaminov in mineralov razvije vnetni proces v predelu dlesni.
Te klinične manifestacije spremljajo trombocitopenijo med nosečnostjo. Fotografije bolnikov, ki so se soočili s takšno diagnozo, so v izobilju predstavljene v specializiranih medicinskih priročnikih in drugih virih o ustreznih temah.
Simptomi te bolezni kažejo na resno kršitev hematopoetskega procesa. To je res nevarno, in to ne le v obdobju poroda, ampak tudi med porodom. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko stane življenje tudi najbolj noseče.
Sekundarna trombocitopenija v nosečnosti
Sekundarna trombocitopenija se pogosteje diagnosticira sredi nosečnosti. Praviloma se v tem primeru bolezen razvije kot posledica obsevanja telesa, zastrupitve.strupene snovi. Poleg tega je mogoče opaziti zmanjšanje števila trombocitov zaradi vnosa nekaterih zdravil. Bolezen je zelo nevarna za otroka, vendar je s pravočasno diagnozo in pravočasnim zdravljenjem napoved v večini primerov ugodna tako za otroka kot za mater.
Diagnoza
Potrditev bolezni temelji predvsem na laboratorijskih diagnostičnih metodah. Sestavljen je iz več stopenj:
- Zbiranje anamneze.
- Zdravniški pregled.
- Krvni test.
- Aspirirana biopsija kostnega mozga.
Krvni test je najbolj informativna metoda za določanje kvantitativne vsebnosti trombocitov. Če zdravniški pregled pokaže očitne simptome bolezni (izpuščaj na telesu, majhne krvavitve), lahko zdravnik dodatno predpiše punkcijo kostnega mozga. V primeru prevlade velikega števila megakariocitov v brisu se najverjetneje trombociti uničijo ali kopičijo v vranici. Šele po vseh zgornjih diagnostičnih ukrepih se potrdi trombocitopenija med nosečnostjo. Zdravljenje je predpisano individualno, na podlagi splošnega stanja pacienta, ploda.
konzervativna terapija
Primeri razvoja te bolezni, ko obstaja možnost resnih posledic, so precej redki. Če patologijo spremlja rahlo zmanjšanje trombocitov, v telesu ni pomembnih imunskih motenj, posebna terapija ni potrebna. Trombocitopenija mednosečnost s kritičnimi parametri vključuje zdravljenje le v bolnišnici z obveznim spoštovanjem počitka v postelji, dokler se kvantitativni parametri krvi ne vrnejo v normalno stanje. Posebna terapija je potrebna le pri hudi obliki bolezni, ko število trombocitov pade na 20x109/l. Praviloma se ženskam predpisujejo glukokortikoidi. Odlična možnost se šteje za "Prednisone". Da bi zmanjšali negativni vpliv na plod, zdravnik v vsakem primeru izbere odmerek in trajanje zdravila.
Pri hudih različicah bolezni, ko je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se priporoča operacija za odstranitev vranice.
Danes zahodni strokovnjaki aktivno razvijajo nova zdravila za boj proti patologijam, kot je trombocitopenija med nosečnostjo. Doslej so ocene o njih mešane. Znano je, da ti izdelki vsebujejo snov, ki spodbuja proizvodnjo megakariocitov.
Pomoč tradicionalne medicine
Zdravniki danes priporočajo konzervativno terapijo kot enega glavnih načinov boja proti trombocitopeniji. Med nosečnostjo se aktivno uporablja tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili. Pomembno je omeniti, da je recepte naših babic najbolje uporabljati v kombinaciji z zdravili in le pod nadzorom zdravnika.
Pozitivno je, da se je najpogostejša pesa izkazala v boju proti tej patologiji. Priporočljivo pred spanjemnaribamo in potresemo s sladkorjem. Zjutraj iztisnite sok iz pulpe in ga uporabite na prazen želodec. Kljub temu, da okus takšnega "zdravila" še zdaleč ni najbolj prijeten, je rezultat vreden tega.
Sezamovo olje ne uravnava le števila trombocitov v krvi, ampak tudi pospešuje strjevanje krvi. Za zdravljenje je dovolj, da solati med kuhanjem dodamo olje.
Trombocitopenija med nosečnostjo: posledice in prognoza
Na splošno je napoved za to bolezen ugodna. V polovici primerov je to posledica hormonskih sprememb v telesu, kar je za to obdobje povsem naravno.
Največja nevarnost je avtoimunska trombocitopenija med nosečnostjo. Kaj to pomeni? Ženska protitelesa skozi posteljico vstopijo v kri ploda in izzovejo smrt trombocitov v njej. V tem primeru je po potrditvi diagnoze prepovedan vsak porodniški poseg in operacija med porodom. Stvar je v tem, da lahko takšne kirurške manipulacije povzročijo intrakranialno krvavitev pri otroku.
Porod z nezapleteno boleznijo poteka po konzervativni metodi. Če ustrezno zdravljenje ne uspe ali se splošno stanje nosečnice poslabša, se običajno odloči za carski rez. Ta pristop vam omogoča, da zaščitite plod pred poškodbami in nadzorujete morebitno izgubo krvi med porodom.
preprečevanje
Za preprečitev razvoja takšne patologije kottrombocitopenije med nosečnostjo, je treba čim bolj zmanjšati vse dejavnike, ki so odgovorni za disfunkcijo ženskega imunskega sistema. Priporočljivo ga je izolirati od bolnikov z različnimi okužbami. V obdobju poroda je zelo pomembno, da zavrnete jemanje določenih skupin zdravil (protitumorskih, sulfonamidov, antikoagulantov itd.). Prav tako morate čim bolj zaščititi telo pred učinki strupenih snovi, sevanja. V zgodnjih fazah nosečnosti je predpisan dodaten posvet z genetikom in hematologom, če so v družini že zabeleženi podobni primeri bolezni.
Sklep
Ta članek vsebuje podrobne informacije o temi "Trombocitopenija: vzroki med nosečnostjo, glavni simptomi in metode zdravljenja." Pristojna in pravočasna terapija vam omogoča, da za vedno pozabite na to patologijo. Ostanite zdravi!
