Glavobol je različnih stopenj intenzivnosti in značaja. Najpogosteje to stanje pri ljudeh ne povzroča skrbi za njihovo zdravje - navsezadnje imajo vsi občasno migreno. Vsak se je vsaj enkrat v življenju srečal s to boleznijo. Hkrati migrena ne prinaša pomembnih zdravstvenih posledic. Tako misli večina prebivalstva. To je napaka - nekateri simptomi glavobola bi morali opozoriti bolnika in ga prisiliti, da se obrne na nevrologa. Za izključitev pojava novotvorb je potrebna diagnoza. Točkovna bolečina v glavi na enem mestu je resen simptom, ki ga ne smete prezreti.
Vrste migrene in njihovi vzroki
Migrena je nevrološka bolezen. Vprašljivo je, če se bolnik pritožuje zaradi ponavljajočih se glavobolov. Lahko so različne narave in intenzivnosti. Migrena je lahko tako samostojna bolezen kot simptom katere koli bolezni. Da bi ugotovili, katera bolezen je povzročila razvoj migrene, je treba opraviti številne diagnostične študije. To so CT, MRI, preverjanje stanja vratne hrbtenice, ocenadelovanje krvnih žil ipd. Če v eni točki boli glava, je tudi to ena od manifestacij migrene.
Nevrologija razlikuje naslednje vrste migrene:
- Classic (z avro). Za takšno migreno ni značilen le močan glavobol v templjih ali čelu, temveč tudi tako imenovana aura. Pacientu se zdi, da vidi utripanje levo in desno, ko pa prestavi pogled, se izkaže, da tam ni ničesar. Ta učinek se imenuje "vizualna aura" in vsi bolniki, ki trpijo za klasično migreno, ga poznajo.
- Normalna migrena brez avre se običajno pojavi pri ljudeh, starih dvajset let in več. Vzrok za to stanje je pogosto osteohondroza vratne hrbtenice, patologije srčno-žilnega sistema, duševne motnje. Za tipično migreno ni značilna točkovna bolečina v glavi. Je ovojne narave. pogosto boli hrbet, čelo in templji hkrati. Ali tempelj na eni strani in zadnji strani glave. Zgornji del glave skoraj nikoli ne boli pri običajni migreni.
- Oftalmoplegična migrena je stanje, pri katerem mišice vidnih organov popolnoma ali delno prenehajo delovati. Kot rezultat tega se na strani razvijajočega se sindroma bolečine opazi dvojni vid, ptoza ali midriaza. Ta diagnoza je precej redka in z njegovo terapijo se ne ukvarja le nevropatolog, ampak tudi oftalmolog. Če bolnik opazi, da bolečino v desni strani glave (v redkih primerih na levi) ali v čelu spremlja motnja vida, je možno, da imaoftalmoplegična migrena.
- Retinalno obliko bolezni spremlja pojav "slepih" peg. Pacient trpi zaradi videza črnih območij v vidnem polju. Ta proces spremljajo strelne bolečine v zatilniku. v nekaterih primerih bolečina morda ni ostra, ampak boleče narave. Za natančno diagnozo in predpisovanje učinkovitega zdravljenja bo moral bolnik opraviti MRI možganov, narediti elektroencefalogram. V nekaterih primerih bo za diagnozo morda potrebno preveriti stanje žil.
- Za zapleteno migreno ni značilen le glavobol, ampak tudi motnje vida, sluha, vestibularne motnje. V nekaterih primerih lahko napad te bolezni povzroči izgubo zavesti. Če je stanje zapleteno s konvulzijami, ima lahko bolnik epileptični napad. Da bi ugotovili točen vzrok bolezni, morate opraviti elektroencefalogram in številne druge študije.
točkovni glavobol
Percing glavobol, ki se močno pojavi na enem mestu, je izjemno nevaren sindrom. To stanje, odvisno od pogostosti pojavljanja in svetlosti občutka, lahko kaže na diagnoze:
- vegetativno-žilna distonija;
- neoplazme benigne ali maligne narave;
- intrakranialni tlak;
- poskoki krvnega tlaka (hipertenzija ali esencialna hipertenzija);
- osteohondroza vratne hrbtenice.
To so glavni razlogi za glavobol na neki točki. Bolj pogostejepojavita se nelagodje in bolečina – večja je verjetnost, da ima bolnik resno bolezen.
Občutki, ki jih doživlja pacient
Pred posvetom pri nevrologu naj pacient prisluhne sebi, da bi ob terminu čim bolj natančno opisal, kako ga v nekem trenutku boli glava. Občutki so lahko:
- Ostra in nenadna bolečina, podobna vbodu z ostro iglo.
- Lokalizacija težave: glava boli na eni točki - na vrhu glave, v zatilju ali kje drugje.
- Temnost v očeh, ko pride do napada, ali pa je bolnik morda omedlel med izbruhom migrene.
- Med napadom pacient opazi morebitne sence, utripanje v levo ali desno, zatemnitev nekaterih območij v vidnem polju.
Potrebno bo tudi razjasniti, kakšno je trajanje napadov - nekaj sekund ali minut? Bolj podrobno kot pacient nevropatologu opiše simptome, lažje bo sestaviti klinično sliko za predpisovanje ustreznega zdravljenja.
zdravljenje
Ko v nekem trenutku zaboli glava, večina ljudi raje vzame tableto z močnim analgetikom. Ta pristop je v osnovi napačen: napad bolečine se bo znova in znova vračal. Vsakič ga ustaviti s tabletami je narobe. Bolje je enkrat opraviti popolno diagnozo, ugotoviti vzrok bolečine in popiti tečaj zdravil, ki bodo pozdravila vzrok bolezni in preprečila ponavljajoče se bolečine.
Če je razlog v motnji možganske cirkulacije, bo pomagalo jemanje nootropnih zdravil in vazodilatatorjev. odličnoIzkazal se je "cinarizin", ki se, čeprav spada med zdravila stare generacije, še vedno aktivno uporablja v sodobni nevrologiji in psihiatriji. To zdravilo je poceni, že v prvem tednu jemanja ima lahko pomemben vazodilatacijski učinek, kar bo prispevalo k popolnemu izginotju migrene katere koli etiologije, ne glede na lokalizacijo bolečine - na desni strani glave, zadnji del glave, krona
- Če je bolniku diagnosticirana cervikalna osteohondroza, glavobol ni redek. Čelo ga pogosto boli, pojavijo se točkovne bolečine v predelu templjev in krone. V tem primeru je neuporabno preprosto ustaviti bolečino - najprej je treba zdraviti osteohondrozo. Potek intramuskularnih injekcij zdravila Kombilipen, Milgamma je treba ponoviti vsake tri mesece. Zahteva terapevtsko masažo cervikalno-ovratnega območja. Koristna bo tudi zmerna vadbena terapija. Pacient se v nobenem primeru ne sme preobremenjevati in dvigovati več kot pet kilogramov ter se ukvarjati z dvigovanjem uteži in travmatičnimi športi.
- Tokčasta cefalgija v predelu glave je pogosto ena od manifestacij vegetativno-vaskularne distonije. V tem primeru bo pomagalo jemanje vazodilatatorjev in pomirjeval. Pogosto se lahko izognete jemanju pomirjevalnih infuzij. Na primer, Fitosedan ima precej močan pomirjevalni učinek. Uporabite lahko tudi nootropne pripravke. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše zdravila, ki imajo blag pomirjevalni učinek -na primer "Afobazol".
Glastni glavobol: simptomi
Redkejša in bolj zapletena manifestacija točkovnega glavobola je žarkovna cefalgija. Zdravniki ga imenujejo tudi grozd, histamin ali Horton, odvisno od lokacije in narave bolečine. Kaže se v naslednjih simptomih:
- bolečina v temporalni arteriji med naslednjim napadom;
- nelagodje in bolečina samo na eni strani (ne vedno), v predelu templja;
- cefalgija se lahko razvije ponoči - in pogosto je bolnik prisiljen zbuditi se zaradi intenzivnosti bolečih občutkov;
- trajanje napada je različno - najpogosteje je pet do šest minut, v redkih primerih pa lahko traja tudi ure, preden vzamete anestetik;
- otekanje in solzenje nazofarinksa;
- zoženje zenice.
znanilec resnih bolezni
Cefalgija, pri kateri bolnik nenehno doživlja točkovno utripajočo bolečino na desni strani glave, lahko kaže na razvoj naslednjih bolezni in stanj:
- možganski tumorji različnega izvora;
- pogoj abstinence;
- anevrizme;
- hematomi zaradi poškodb glave in pretresov;
- zastrupitev z nekaterimi zdravili;
- jemanje vazodilatatorjev (npr. nitroglicerina) ali histamina.
Terapija predonskega glavobola
Zdravljenje z zdravili lahko predpiše nevrolog po prejemurezultati raziskav. Za natančno diagnozo je pogosto potrebno opraviti MRI možganov in elektroencefalografijo. Če natančen vzrok za nastanek žarkovne cefalgije ni znan, dokler ne razjasnimo natančne diagnoze, lahko bolečino ustavimo z naslednjimi zdravili:
- Ketorol je močno zdravilo proti bolečinam na recept, ki lajša tudi najhujše bolečine deset do petnajst minut po zaužitju.
- "Takoj". Aktivna sestavina zdravila je ibuprofen. Je hitro delujoče učinkovito protivnetno in analgetično zdravilo. Prodano v kateri koli lekarni brez recepta.
- "Citramon" je najbolj priljubljen in najcenejši analgetik, ki vsebuje tudi kofein. Daje energijo, deluje stimulativno.
Za ostre bolečine v glavi večina ljudi raje vzame močne analgetične tablete. Ta pristop je dvomljiv: napad bolečine se bo vrnil in to večkrat. Vsakič ga ustaviti s tabletami je narobe. Bolje je enkrat opraviti popolno diagnozo, ugotoviti vzrok bolečine in vzeti tečaj zdravil, ki bodo odpravila vzrok bolezni in preprečila ponavljajoče se bolečine.
Kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem migrene
Da bi se trajno znebili napadov žarkovne cefalgije ali točkovne migrene, da bi ugotovili, zakaj boli zadnji del glave, morate opraviti popoln pregled. Z delovanjem na vir težave lahko dosežete dolgotrajno remisijo. Lahkose dogovorite za obisk pri plačanem nevrologu. Toda potem bodo vse raziskave plačane. Posledično bo skupni znesek, ki ga bo moral bolnik porabiti za ugotovitev vzroka bolečine, najmanj dvajset tisoč rubljev (plačati boste morali MRI možganov, elektroencefalogram in prepis rezultat).
Lahko greste v drugo smer in ne zapravite niti centa za diagnozo. Toda to bo trajalo več časa. Pacient mora vzeti svojo zdravstveno polico in oditi v okrožno ambulanto, kjer bo prejel kupon za termin pri lokalnem terapevtu. On pa bo izdal kupon za posvet z nevrologom. Že tam bo po predstavitvi vseh pritožb predpisano nadaljnje zdravljenje in izdana napotnica za potrebne študije.
Razmerje in razlika med točkovno bolečino in običajno migreno
Pint cefalgija je pogosto sestavni del drugih vrst glavobolov:
- "Bolečina zaradi napetosti" - ta koncept v nevrologiji se je pojavil že dolgo nazaj in je še vedno pomemben. Pojavlja se pri moških in ženskah zaradi hude živčne in fizične utrujenosti. Izraža se ne le v točkovni cefalalgiji, ampak tudi v tem, da boli čelo in zadnji del glave (lokalizacija in narava bolečine se v povprečju spremenita enkrat na uro). Vzporedno bolnik čuti slabost, omotico in lahko izgubi zavest. Dovolj spanja je pogosto dovolj, da ustavi te simptome. Če bolnik ne more zaspati sam, je treba vzeti uspavalno tableto.
- histaminske bolečine. V 40 % primerov je med seboj povezana zprimarni občutki bolečine. Ena vrsta migrene je lahko znanilec druge in spremeni bolnikovo stanje. Na primer, stanje se začne kot migrena z avro, po eni uri preide v oftalmoplegično obliko.
- Kranialgija je stanje, ki se pojavi, ko se trigeminalni živec vname. To je pogost razlog, zakaj boli zadnji del glave in krona. Za kranialgijo so značilni streli v obliki kratkotrajnih impulzov. Najpogosteje to stanje ne zahteva posebnega zdravljenja in izgine po prenehanju vnetnega procesa trigeminalnega živca.
Nasvet nevrologov: kako se izogniti razvoju bolečin v žarkih in točkah
Seznam preprostih priporočil, ki bodo pomagala preprečiti razvoj migrene katere koli etiologije in bolezni, ki jo povzročajo:
- Vsako noč morate spati vsaj osem ur. ne glede na to, kakšne težave preganjajo bolnika, ne glede na stres, ki ga lahko doživi - dober spanec mora biti nujen.
- Popolna prehrana je temelj zdravega živčnega sistema. V nobenem primeru se ne smete držati strogih diet in stradati – tudi če se posledice ne pokažejo takoj, bodo prišle s časom (takšnega odnosa izčrpan živčni sistem ne odpušča).
- Zadostna količina aminokislin, vitaminov in elementov v sledovih v prehrani.
- Pravilna reakcija na stres - v vsaki situaciji morate ostati mirni, da kasneje ne pomislite, zakaj vas boli glava (zatilk, krona ali čelo).
- Zmerna vadba - ne izčrpavajte se z vadbo, ne izzivajte preobremenjenosti.
