Delovanje človeškega telesa je odvisno od razmerja prisotnosti mikroflore v črevesju. Znano je, da v debelem črevesu stalno živi približno 500 vrst bakterij, in če je ravnovesje porušeno, obstaja veliko tveganje za potrebo po zdravljenju disbakterioze. Režim zdravljenja za vsakega bolnika bo približno enak, je opisano v članku. Glede na stopnjo, rezultate testov, starost bolnika se lahko shema nekoliko razlikuje. Z disbakteriozo je imuniteta, torej obramba telesa, oslabljena. Ob slabi imuniteti ne more biti govora o normalnem delovanju telesa.
Kaj je črevesna mikroflora
Osnova za normalno delovanje črevesja je zdrava mikroflora. Njeno osnovo so anaerobne bifidobakterije. Mikroflora zagotavlja zdravo presnovo holesterola, lipidov, ogljikovih hidratov. Če je enih mikroorganizmov več, drugih pa manj, obstaja veliko tveganje za presnovne motnje.procesov. Od normalnega delovanja črevesja je odvisna tudi stopnja imunosti, sposobnost telesa, da proizvede ustrezne imunske odzive, pa tudi aktivnost limfnega sistema.
Katere bakterije sestavljajo črevesno mikrofloro? Skoraj vedno je treba opraviti teste za zdravljenje disbakterioze. Režim zdravljenja bo odvisen od tega, katere bakterije prevladujejo in katere primanjkuje. Razvrstitev bakterij glede na načelo njihovega delovanja:
- tiste, ki sestavljajo normalno mikrofloro;
- tisti, ki so del oportunistične mikroflore;
- patogene bakterije.
Prvi dve kategoriji sta povsem sprejemljivi, oportunistično mikrofloro pogosto najdemo pri zdravih ljudeh. Če pa prevladuje patogena mikroflora, je potrebno zdravljenje kronične disbakterioze. Delovni razpored zdravil bo opisan spodaj.
Razlika med patogenimi mikrobi in oportunističnimi mikrobi v načelu njihove vitalne aktivnosti. Aerobi so bakterije, ki lahko opravljajo svojo vitalno dejavnost le pod pogojem stalne oskrbe s kisikom. Obstajajo tudi anaerobne bakterije, ki za delovanje ne potrebujejo kisika.
Anaerobi vključujejo gram-pozitivne (laktobakterije, evbakterije, bifidobakterije) in gram-negativne (fuzobakterije, bakteroidi itd.) bakterije. Poimenovani so po znanstveniku, ki jih je odkril, Dancu Gramu. Anaerobi so osnova črevesne mikroflore, ki predstavljajo približno 95% njene mikroflore. Ti mikroorganizmiproizvajajo snovi, ki lahko izpodrivajo patogene patogene flore. Imajo tudi pomembno vlogo pri zakisanju črevesja, prispevajo k tvorbi zaščitnega filma na sluznici. Nekateri anaerobi sodelujejo pri absorpciji koristnih elementov v sledovih. Zato je tako pomembno pri izvajanju režima zdravljenja črevesne disbakterioze biti pozoren na povečanje števila anaerobov. V grobem je od zadostnega števila teh bakterij odvisna kakovost imunosti, dobro zdravje in polnost tkiv z vsemi potrebnimi vitamini, minerali in aminokislinami. Zaradi vsebnosti anaerobov so učinkoviti skoraj vsi črevesni pripravki. Režim zdravljenja črevesne disbakterioze pri odraslih nujno vsebuje postavko "kolonizacija črevesja s koristnimi mikroorganizmi" - to je kolonizacija anaerobnih bakterij.
Simptomi disbakterioze pri otrocih in odraslih
Pri črevesni disbiozi je mogoče opaziti precej posamezne simptome, vendar je še vedno mogoče razlikovati številne pogoste:
- Kršitev blata je prvi simptom bolezni tako pri odraslih kot pri otrocih. Driska je trajna, v prvih dneh blato še ohrani svojo obliko, do konca tedna pa bolezen preide iz druge stopnje v tretjo, zaradi česar driska postane neobvladljiva. Mnogi bolniki se poskušajo znebiti tega simptoma s pritrdilnimi zdravili - loperamidom itd., Vendar po zaužitju tablete učinek ne traja dolgo. Potrebno je kompleksno zdravljenje disbakterioze. Režim zdravljenja lahko sestavi gastroenterologpo prejemu rezultatov testa.
- Z disbakteriozo se lahko pri starejših pojavi zaprtje. Ta simptom se pojavi zaradi znatnega zmanjšanja črevesne gibljivosti. Zaprtje spremlja odvajanje žaljivega napenjanja. Obilje patogene mikroflore zagotavlja izjemno neprijeten vonj tako med iztrebljanjem kot med napenjanjem. Ta simptom ni prisoten le pri starejših, ampak tudi pri bolnikih najmlajše ali celo otroške starosti.
- V pozni fazi disbakterioze opazimo gnitje in fermentacijo hrane v črevesju, zaradi česar se lahko med iztrebljanjem pojavi sluz, blato je lahko penasto, zelenkasto ali rumeno. Natančni simptomi v tem primeru bodo odvisni od tega, katere druge kronične bolezni notranjih organov bolnik trpi. Na primer, če pride do kršitve odtoka žolča, blato postane rumeno, pri kroničnih boleznih jeter se posvetli, včasih popolnoma izgubi barvo.
- Meteorizem različne intenzivnosti je neločljiv v kateri koli fazi razvoja disbakterioze. Pogosto se bolniki zatečejo k uporabi karminativnih zdravil, kot je Espumizana, a potem, ko učinek zdravila izgine, se simptomi maščevalno vrnejo.
- Dispeptične motnje pri disbakteriozi so precej pogoste. Slabost, bruhanje, slab zadah - vse to je posledica dejstva, da se črevesje ne izprazni v celoti, v njem se razvijejo gnilni procesi.
Stape razvoja disbakterioze
Upoštevati je treba, da je disbakteriozase lahko razvije ne samo na črevesni sluznici. Ženske pogosto trpijo zaradi kršitve mikroflore na stenah vagine - medtem ko prebava seveda ne trpi, vendar obstaja hudo nelagodje in povečano tveganje za razvoj vnetnih bolezni spolnih organov, saj trpi lokalna imuniteta. Razvoj disbakterioze v ginekološkem delu se nekoliko razlikuje od podobne bolezni v gastroenterologiji, vendar je mogoče razlikovati enake stopnje razvoja, vzrok patologije pa je enak kot v primeru črevesja - kršitev mikroflora.
Vzroki za razvoj disbakterioze so naslednji:
- parazitske infestacije;
- podhranjenost;
- zloraba alkohola;
- stresne situacije;
- kronična utrujenost;
- vnetne bolezni;
- kronične bolezni prebavnega trakta;
- neoplazme v katerem koli delu črevesja.
Razmislite o glavnih fazah razvoja disbakterioze:
- Za prvo stopnjo je značilna vztrajna kršitev zaščitne endogene mikroflore (v analizah je nekaj "za dva reda velikosti" - to pomeni, da se povprečni indikator prisotnosti določenih bakterij razlikuje od norme za dve konvencionalni enoti). Na prvi stopnji bolnik ne trpi zaradi kršitve bifido- in laktoflore. Prva faza se imenuje tudi latentna faza razvoja črevesne disbakterioze. Režim zdravljenja za otroke in odrasle na tej stopnji ni zapleten. Praviloma je dovolj zagotoviti kolonizacijo črevesja (ali nožnice) s koristnimi mikroorganizmiz jemanjem zdravil. To je običajno dovolj za obnovitev lokalne in splošne imunosti ter za ponovno vzpostavitev absorpcije koristnih sestavin iz hrane.
- Za drugo stopnjo je značilen patogeni proces, za katerega je značilno hitro povečanje števila patogenih bakterij. Hkrati se pri bolniku pojavijo precej dvoumni simptomi: nenehno napenjanje, teža po jedi, napenjanje - vse te neprijetne posledice disbakterioze preganjajo bolnika vsak dan. Treba je opozoriti, da se takšni simptomi lahko razvijejo ne le pri disbakteriozi, temveč tudi pri številnih drugih boleznih prebavnega trakta. Zato je treba, preden se začnete držati režima zdravljenja črevesne disbakterioze, opraviti pregled in natančno ugotoviti svojo diagnozo. V drugi fazi disbakterioze se pogosto razvije vnetni proces, zaradi katerega lahko bolnik doživi bolečino v peritonealni regiji. Če se ne zdravi, lahko ta proces povzroči resnejše bolezni.
- Za tretjo stopnjo črevesne disbakterioze je značilno poslabšanje stanja: bolnik že trpi ne le za neposredno opisano boleznijo, temveč tudi za spremljajoče (črevesne razjede, erozije itd.). Patogena mikroflora skoraj v celoti nadomesti anaerobe, zaradi česar ni govora o normalnem procesu prebave - potrebno je nujno zdravljenje disbakterioze. Režim zdravljenja vključuje ne le jemanje zdravil, temveč tudi dokaj stroge diete. Nekatera živila in pijače boste morali za dalj časa izključiti iz prehrane.
Kna katerega zdravnika naj se obrnem?
Težko je samostojno sestaviti režim zdravljenja disbakterioze pri odraslih. Zakaj moram opraviti teste in se posvetovati z gastroenterologom? Dejstvo je, da je šele po pregledu pacientovih iztrebkov in po primerjavi rezultatov z biokemičnim testom krvi mogoče natančno diagnosticirati ne le "disbakteriozo", temveč tudi preveriti prisotnost ali odsotnost drugih diagnoz. Pogosto je disbakterioza posledica kroničnih bolezni žolčnika, jeter. Tudi pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom se lahko razvije disbakterioza. Rezultati testov bodo pomagali sestaviti klinično sliko, na podlagi katere je mogoče razviti uspešen režim zdravljenja disbakterioze za otroka ali odraslega.
Za potrebne preiskave se boste torej morali dogovoriti za pregled pri gastroenterologu. Praviloma po sestavi klinične slike nariše režim zdravljenja. Za lajšanje obstoječega stanja se lahko bolniku predpiše pripenjanje in karminativna zdravila, po potrebi pa se lahko predpišejo encimi ali hepatoprotektorji.
Režim zdravljenja črevesne disbakterioze pri odraslih
Zdravljenje bolezni druge ali tretje stopnje praviloma traja približno mesec dni. Glede na klinično sliko in prisotnost spremljajočih bolezni se lahko ta čas nekoliko razlikuje tako navzgor kot navzdol.
Režim zdravljenja disbakterioze pri odraslih:
- odpravite vzroke, ki so povzročili disbakteriozo - znebiti se morate parazitov, iti v remisijo, če imatekronične bolezni, normalizirati prehrano, opustiti slabe navade, stopiti v cono udobja s stalnim stresom;
- uničenje patogene mikroflore s pomočjo farmakoloških pripravkov;
- naselje s koristnimi bakterijami, ki je bilo omenjeno zgoraj;
- ohranjanje zdravega ravnovesja mikroflore.
Štiri stopnje so tesno povezane: brez popolnega izvajanja katere koli od njih bo zdravljenje neuporabno. Režim zdravljenja črevesne disbioze pri odraslih se od zdravljenja pri otrocih razlikuje po tem, da se lahko uporabljajo bolj agresivna zdravila brez strahu pred stranskimi učinki. Tudi odrasli se bodo morali omejiti (in v idealnem primeru popolnoma izključiti iz svojega življenja) v smislu slabih navad. Kajenje in alkohol škodita normalnemu delovanju prebavnega trakta.
Pregledi režima zdravljenja disbakterioze pri odraslih so pozitivni. Številni bolniki so se poskušali znebiti disbakterioze le s pomočjo zdravil in nekaj časa je ta strategija zdravljenja prinesla olajšanje. Vendar pa so se čez nekaj časa (več tednov) simptomi spet vrnili. Posledično se je sama uporaba zdravil izkazala za neučinkovito: ponavljali so se stalni recidivi. In samo celosten pristop k zdravljenju je omogočil, da smo za leta pozabili na simptome disbakterioze.
Simptomi ginekološke disbakterioze
Kot že omenjeno, poleg črevesne disbakterioze obstaja tudi vaginalna. Hormonske motnje, vnetne bolezni medeničnih organov, neupoštevanje osebne higiene, infekcijski procesi v nožniciObstaja veliko dejavnikov, ki prispevajo k razvoju vaginalne disbakterioze. Posledice te bolezni so popolnoma enake kot pri črevesju: zmanjšana splošna in lokalna imunost, slabo zdravje in zmanjšana vitalnost.
Patogene bakterije, ki v večini primerov vodijo do vaginoze:
- gardnerella;
- Clostridia, Klebsiella, Corynebacterium;
- streptokoki in stafilokoki;
- E. coli.
Simptomi vaginalne disbakterioze:
- vaginalna suhost;
- poudarki nenavadne narave;
- Občutek srbenja, pečenja v predelu genitalij in nožnice.
Diagnoza vaginalne disbakterioze vključuje:
- pregled pri ginekologu;
- razmaz za mikrofloro;
- test vaginalne kulture.
Pred pregledom in preiskavami je priporočljivo, da se več dni vzdržite spolnih odnosov, ne tuširajte se, ne uporabljajte sveč. Ta dejanja bodo z visoko stopnjo verjetnosti prispevala k spremembi analiz in zdravniku ne bodo omogočila, da bi sestavil pravilno klinično sliko. In posledično bo režim zdravljenja vaginalne disbakterioze sestavljen napačno. Če zdravnik predpiše zdravila, ki so učinkovita v boju proti napačnim bakterijam, potem govorimo ookrevanje morda ne bo mogoče. Če bolnik pred odvzemom brisa upošteva vsa potrebna pravila, bo rezultat analize zanesljiv in v skladu s tem bo zdravljenje pravilno predpisano.
Shema za zdravljenje disbakterioze v ginekologiji
Tako kot v primeru črevesne disbakterioze je pomemben celosten pristop. V nasprotnem primeru bo remisija kratkotrajna. Režim zdravljenja vaginalne disbakterioze:
- izključitev tistih dejavnikov, ki so izzvali razvoj stanja;
- s pomočjo supozitorijev za lokalno uporabo in pripravkov za peroralno uporabo za izkoreninjenje patogene mikroflore;
- uporaba vaginalnih svečk za obnovitev ugodne mikroflore.
Kjer izkoreninjenje patogenov traja le približno en teden, obnova ugodne mikroflore traja dlje - približno en mesec.
Zdravila, ki se uporabljajo za odpravo patogenih bakterij, so različna. Izbira zdravila se ne sme izvajati samostojno. Zdravilo predpiše ginekolog, potem ko postane znano natančno število in ime bakterij, ki jih je treba uničiti. Takšna zdravila, kot so "Clindamycin", "Fluconazole", "Terzhinan", so se dobro izkazala. Za obnovitev ugodne mikroflore so predpisane supozitorije in tablete "Gynoflor", "Laktogin", "Ecofemin", "Lactobacterin".
Shema za zdravljenje disbakterioze pri otroku
Zdravljenje disbakterioze votrok je zapleten zaradi dejstva, da otroku ni mogoče dati vseh zdravil, ki so učinkovita pri zdravljenju odraslih. Otroško telo pogosto povzroči neželene učinke in alergijske reakcije pri jemanju navidez varnih in blagih zdravil.
Najprej je nujen popoln pregled prebavnega trakta. V zadnjih letih so pogostejši primeri odkrivanja pankreatitisa pri otrocih. Zdi se, kako ima lahko petletni otrok gastritis ali pankreatitis? Vpliva na nizko kakovost zaužite hrane, stres, visoke zahteve staršev, spremembo kulise. Otroško telo se že na majhen stres odzove na nepredvidljiv način. Če se med pregledom odkrijejo določene kronične bolezni prebavil, jih je treba zdraviti in šele nato jemati pripravke, ki obnavljajo mikrofloro. Zdravljenje disbakterioze pri otrocih je treba izvajati vzporedno s spremembo prehrane v smeri pravilne prehrane. Za obnovitev mikroflore otrokom od petih let običajno predpišejo Bifidumbacterin, Linex.
Režim zdravljenja disbakterioze pri dojenčkih je naslednji:
- Ustvarjanje ugodnih pogojev za otroka. Po potrebi zavrnite dojenje v korist umetnega. Pogosto je potrebna sprememba formule, če je dojenček že hranjen po steklenički.
- Po prejemu rezultatov preiskav zdravnik predpiše zdravilo, katerega delovanje je usmerjeno v uničenje patogene bakterije, ki je povzročila disbakteriozo (E. coli, stafilokoki itd.).
- Obnova mikroflore -dojenčkom običajno predpišejo "Subtil", "Bifikol".
Najboljša zdravila za obnovo zdrave mikroflore
Najučinkovitejši način, da se čim prej znebite manifestacij bolezni, je jemanje pravih zdravil. Pri zdravljenju disbakterioze se običajno uporabljajo naslednja zdravila:
- "Lactobacterin". Proizvaja se v dveh oblikah sproščanja - prašek za suspenzijo in tablete. Ni predpisan pri kandidiazi in preobčutljivosti na učinkovine. Vzporedna uporaba z antibiotiki je možna kot preprečevanje razvoja disbakterioze. Uporablja se lahko za zdravljenje nosečnic - tako kot del kompleksne terapije kot samostojno zdravilo. Pomemben odtenek je, da je treba zdravilo shranjevati v hladilniku, sicer izgubi svoje zdravilne lastnosti, saj bakterije, ki sestavljajo sestavo, umrejo.
- "Probifor". Uporablja se za zdravljenje disbakterioze pri odraslih in otrocih od šestih mesecev in več. Napolni črevesje s koristno mikrofloro, možna je dolgotrajna uporaba. Sprejemljiva je uporaba za zdravljenje nosečnic. Skupaj s "Probiforjem" in antibiotiki je vključen v celovit režim zdravljenja disbakterioze.
- "Enterol". Na voljo v obliki kapsul in praška za suspenzijo. Tako prašek kot kapsule poganja liofiliziran Saccharomyces boulardii, ki ga vsebuje. Te bakterije izpodrivajo patogeno mikrofloro. Sodeč popo mnenju bolnikov je opazno olajšanje opazno že prvi dan po dajanju.
Shema za zdravljenje disbakterioze z drisko z učinkovitimi zdravili:
- prvi dan - dve tableti Levomycetina ali Loperamida (ena zjutraj in ena zvečer);
- od prvega dne zdravljenja in najmanj deset dni jemljite "Bifidumbacterin" ali "Lactobacterin" v odmerku, ki ga priporočajo navodila glede na težo in starost bolnika;
- od prvega dne zdravljenja se držite pravilne prehrane (upoštevati je treba, da se ob kršitvi pravil prehrane simptomi lahko vrnejo).
V večini primerov driska izgine prvi dan, napihnjenost in bolečine v peritoneju - drugi dan. Blato se normalizira približno tretji ali četrti dan po začetku zdravljenja.
Vso raznolikost probiotikov (zdravil za obnavljanje zdrave mikroflore) lahko razvrstimo na naslednji način:
- Zdravila na osnovi laktobacilov. Obstajajo tablete in praškaste oblike sproščanja. Prvi vključuje "Lactobacterin", drugi predstavljata "Biobacton" in "Acilact".
- Preparati na osnovi bifidobakterij se v medicini uporabljajo že več desetletij in imajo veliko oblik proizvodnje in imen.
- Zdravila, ki združujejo laktobacile in bifidobakterije. Ta kategorija zdravil je najsodobnejša, vendar so njihovi stroški višji. To so Florin Forte, Linex itd.
Pomen pravilne prehrane pri zdravljenju disbakterioze
Preprosta prehranska pravila, ki bodo pomagala doseči dolgotrajno remisijo:
- popolnoma izločite hitro hrano, mastno in ocvrto hrano, zavrnite uživanje svežih pekovskih izdelkov, grozdja, kakija, stročnic;
- od alkoholnih pijač popolnoma opustiti kavo, radič, sladke gazirane pijače, sladke sadne pijače in kompote;
- v dnevno prehrano je treba vključiti kuhano pusto meso, svežo zelenjavo, kisle mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, ovsene kosmiče in ajdovo kašo, lahko pijete tople napitke brez dodanega sladkorja, pripravljate kompote in sadne napitke s sladilom;
- pijte čim več čiste vode (kuhana ali arteška, navadna voda iz pipe lahko le poslabša bolnikovo stanje);
- kruh lahko posušite v pečici in te krekerje pojeste s prvimi in drugimi jedmi (sveži pekovski izdelki negativno vplivajo na ravnovesje mikroflore in izzovejo napenjanje).
Kako se izogniti ponovitvi: nasveti zdravnikov
Ne glede na bolnikov režim zdravljenja disbakterioze bo nasvet gastroenterologa za preprečevanje ponovitve skupen vsem:
- vsakih šest mesecev pijte kateri koli probiotik - to bo pomagalo takoj preprečiti razmnoževanje patogene mikroflore v črevesju;
- upoštevajte zgoraj opisana prehranska načela;
- opustite slabe navade;
- izogibajte se stresusituacije;
- preprečite ponovitev kroničnih bolezni notranjih organov (pankreatitis, gastritis, kolitis, erozija itd.);
- redno preverjajte za parazite;
- izogibajte se hipotermiji (to velja za bolnike z vaginalno disbakteriozo).
