Kaj je resekcija vrha zobne korenine? za kaj je to? Odgovore na ta in druga vprašanja boste našli v članku. Resekcija vrha zobne korenine je poseg, ki se izvaja s cisto ali granulomom korenine v medicinske namene. Ta operacija vam omogoča, da shranite celovitost zobnega loka. Uporablja se za odpravo žarišča vnetja skozi dlesen, oziroma zgornjo cono korenine. Spodaj bomo podrobneje obravnavali resekcijo vrha korenine.
Sodobna medicina
Današnji zobozdravniki jih pri zdravljenju zob poskušajo rešiti do zadnjega. Vedno poskušajo preprečiti resorpcijo tkiv alveolarnega grebena in zapustiti fiziološko aktivnost zobovja. Ekstrakcija zoba velja za zadnjo možnost.
Za reševanje zob, ko je konzervativno zdravljenje nemočno, pomagajo posebne operacije. Ne vključujejo odstranitve žvečilnih organov in so izrezovanje in dezinfekcija okuženih tkiv. Da bi to naredili, morajo zdravniki pogosto popraviti koren zoba,izpostavljen vnetju. Prednosti teh kirurških posegov so naslednje:
- prihranite denar za vsadke;
- minimalna poškodba ustne votline;
- ohranjanje zdravega in estetskega nasmeha;
- zaviranje razvoja infekcijskega procesa z odstranitvijo prizadetih tkiv, povečanjem življenja zob;
- polna, a začasna ohranjenost funkcije zobovja za neznano obdobje (včasih ohranjeni zobje služijo desetletja).
kirurgija
Ena od operacij za reševanje zob je mikrokirurško delovanje nepopolnega rezanja korenin. Njegova izvedba vam omogoča, da odpravite različne tvorbe in rešite zob pred obsevanjem vnetja.
Najpomembnejši pogoj za izvedbo takega posega je pravočasen priziv osebe k zobozdravniku.
V naprednih primerih, ko je defekt kosti premer 2 cm, ti posegi niso uspešni.
Preventivni letni obisk pri zdravniku s sliko takoj razkrije prisotnost cist. Dolgotrajno ignoriranje simptomov patološkega procesa v ustih vodi v dejstvo, da izvedba operacije za reševanje zob postane nemogoča, zobozdravnik pa mora popolnoma amputirati zob in ga nato zamenjati z vsadkom.
Bistvo operacije
Operacija resekcije koreninskega vrha je postopek izrezovanja patoloških žarišč vnetja v območju korenine ali blizu nje, če konzervativno zdravljenje ne uspe ali je kanal prehodenzaprto s tujki.
Ta vrsta kirurškega zdravljenja je včasih veljala za dolgotrajno in minimalno travmatično. Funkcija zoba ni v celoti ohranjena, ker se njegova dolžina zmanjša. Pogosteje se kirurški poseg izvaja na sekalcih in očesnih očeh, veliko redkeje pa na večkoreninskih zobeh. Operacija v zobozdravstvu se imenuje apikoektomija, kar dobesedno pomeni "odstranitev vrha."
Trenutna zobozdravstvo vam omogoča, da izvedete prisilno resekcijo koreninskega vrha brez tveganja za pacienta. Obdobje rehabilitacije mu ne povzroča veliko nelagodja in traja malo časa. Najpomembnejša prednost tega posega je popolno zaceljenje zoba pred bakterijskim procesom, ki vztrajno napreduje.
Indikacije za operacijo
Še naprej preučujemo resekcijo vrha korenine. Indikacije za ta postopek so naslednje:
- Zamašitev kanalov zoba. Razlog za nastanek takšne situacije je lahko prirojena anomalija razvoja, nekvalitetno polnjenje, pritrditev keramično-kovinske krone na zob, nameščen zatič itd. Zdravniku ni preostalo drugega, kot da opravi operacijo, da bi rešil zob.
- Prisotnost izrastka v obliki granuloma, ki je uničil korenino, ali ciste. Odmrlo koreninsko cono in cisto odstranimo z minimalno resekcijo. Takšna diagnoza je bila prej sodba za zob, ker so ga preprosto odstranili. Danes je ta problem rešen z apikoektomijo.
Cista je osnovni problem,zahteva resekcijo apeksa in cistektomijo. To je ločeno območje vnetja, ki je videti kot vrečka z votlino, običajno napolnjena s gnojem. Cista se lahko stopnjuje in lahko povzroči velike preobrazbe pri bolniku:
- povečane bezgavke;
- glavobol;
- nelagodje v predelu samega zoba in tako naprej.
Lahko je tudi glavni vzrok za širjenje vnetja na bližnje strukture: ušesa, sinusi, tonzile.
zdravljenje ciste
Mnogi se sprašujejo: "Resekcija vrha zobne korenine - kaj je to?". V sedanjih razmerah se zdravljenje zobne ciste zmanjša na cistektomijo z izrezovanjem najvišje točke korenine, vendar je bolje z mletjem korenine in njeno shranjevanje.
Če je bila plomba zoba v času Sovjetske zveze izvedena s cementom, potem tega postopka ni priporočljivo ponoviti zaradi velikega tveganja perforacije in drugih zapletov. Običajno je konzervativno zdravljenje neuporabno in cista, namesto da bi se rešila, še naprej raste. Kirurški poseg je najbolje opraviti čim prej, saj lahko vpletenost novih tkiv v patološki proces postane kontraindikacija za apikoektomijo.
rentgenska
V procesu priprave na izrez korenine je pomembno popolno rentgensko testiranje, saj je kirurški poseg možen le, če je vsaj 5 mm zdravega kostnega tkiva alveolarnega grebena.
V nasprotnem primeru se lahko med operacijo pojavi razpoka na kosti. Ker je vsaka pacientova situacija posebna, se zdravnik o resekciji odloči zasebno. Osebno ocenjuje tveganje manipulacije, razmišlja o drugih možnostih in teži k najbolj optimalnemu.
Za koga je operacija kontraindicirana?
Pacienti se morajo zavedati, da tako kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo prednosti in slabosti resekcije korenine, katere primernost oceni zdravnik. Slabosti celjenja z izrezovanjem najvišje točke se najpogosteje pojavijo v primeru operacije ob prisotnosti preprostih splošnih kliničnih kontraindikacij.
Zato je treba v začetni fazi preiskave izključiti stanja, ki ne dopuščajo resekcije. Ti vključujejo:
- vpletenost v patološki proces več kot 1/3 zoba;
- prekomerna gibljivost zob;
- razpoke v poškodovani zobni korenini;
- preblizu namestitev sosednjih okvarjenih zobnih korenin;
- poškodba najvišje točke zoba brez možnosti njegove rekonstrukcije;
- duševna bolezen v akutni fazi;
- slabo strjevanje krvi;
- prisotnost raka;
- imunska pomanjkljivost v hudih fazah;
- dekompenzacija in poslabšanje dolgotrajnih hudih telesnih obolenj (astma, diabetes mellitus, hipertenzija, koronarna arterijska bolezen itd.).
Ocena tveganja se tukaj za vsakega bolnika opravi posebej.
Priprava na operacijo
Kirurgija je zelo preprosta in se izvaja v lokalni anesteziji. Najprej specialist zapečati zobne kanale s posebnimi antiseptiki, nato pa s tesnilno maso BeeFill. Vnaprej jih temeljito očisti, nato pa hermetično zamaši. Če takšna manipulacija ni mogoča, se izvede retrogradno polnjenje. Postopek se izvede najkasneje dva dni pred resekcijo, da se ne pojavi vnetna reakcija.
lajšanje bolečin
Za resekcijo je anestezija vedno lokalna, vendar je lahko dveh vrst:
- Dirigent. Za spodnjo čeljust se uporablja naslednja anestezija: zdravilo se injicira v območje blizu živca. Običajno se za to uporabljajo segmenti vej trigeminalnega živca.
- Infiltracija. Izvaja se med operacijami na zgornji čeljusti in sestoji iz injiciranja ultrakaina ali derivatov lidokaina v dlesni.
Koraki delovanja
Operacija je sestavljena iz naslednjih korakov:
- Najprej pride zobozdravnik skozi vse okužene plasti do korenine zoba. Izvede ločni mikro rez dlesni in razkrije periosteum za približno 5 mm. Nato odlušči pokostnico in razkrije poškodovani alveolarni greben čeljusti. Praviloma se je kost v predelu ciste že stopila in žaganje tukaj ni potrebno. Nato zdravnik pripravi drobno luknjo, skozi katero odpre dostop do poškodovanega območja.
- Odstranitev ciste in korekcija najvišje točke korenine iz žarišč vnetja. Zdravnik odreže odmrlo korenino pravokotno na zgornjo os zoba. Skozi luknjo ga previdno odstrani skupaj s cisto in prizadetimi tkivi. Nato prazen prostor, ki ostane po odstranitvi, zapolni z osteoplastičnim materialom. Resekciji se je najbolje izogniti, če je le mogoče, saj oslabitev korenine skrajša življenjsko dobo zoba.
- Zapiranje območja rane. Zapiranje rane se izvede z namestitvijo mikrodrenaže, skozi katero naj teče ichor. Po operaciji ostane med šivi dva dni.
Obdobje okrevanja
Kaj se zgodi po resekciji vrha zobne korenine? Ta operacija traja približno eno uro, obdobje rehabilitacije pa tri dni. Mehka tkiva se regenerirajo v prvih sedmih dneh, kost pa se celi nekaj mesecev.
Prvi dan po posegu lahko bolnik občuti zmerno bolečino in oteklino. V enem tednu bi se morali neopazno zmanjšati in nato izginiti.
Nasvet po resekciji vrha:
- ostanite stran od trdih ščetk, premočnih izpiranja in zobnih past;
- omejite izpostavljenost kemičnim dražilnim snovem v ustih (kisla, začinjena, slana, začinjena hrana);
- ne vadite prvih sedem dni po operaciji;
- uporabite antibakterijske raztopine za izpiranje ust (po navodilih zdravnika);
- vzemite celoten tečaj antibakterijskih zdravil, da preprečite razvoj infekcijskega procesa;
- za oceno rezultatov intervencije opravite rentgensko testiranje nekaj mesecev po resekciji;
- lahko jeste le 3 ure po zaključku manipulacije (hrana mora biti topla in zdrobljena);
- izogibajte se uživanju pretrde hrane med celjenjem kosti (približno 3 mesece).
Zdravnik in pacient se morata zavedati tudi možnih zapletov, ki se lahko pojavijo po operaciji.
Cena
Kolikšna je cena resekcije koreninskega vrha? Nastavljen je glede na:
- obseg kirurškega posega (število operiranih zob) - do 15.000 rubljev;
- Dodatni stroški materiala - 10.000 rubljev (granule Bio-Oss Spongiosa) ali 12.000 rubljev (za anestezijo in posodo).
Cena resekcije vrha zoba v različnih ambulantah se razlikuje glede na izkušnje in usposobljenost zobozdravnika, uporabo posebne opreme in druge po potrebi opravljene manipulacije. Bodite previdni pri izbiri ambulante za zdravljenje, da vam ne bo treba dodatno obiskati zobozdravnika in zapraviti dodaten denar, če se cista ponovi.
mnenja
Ocene bolnikov o resekciji vrha zobne korenine so večinoma pozitivne. Pišejo, da so se zahvaljujoč tej operaciji lahko izognili resnejšim kirurškim posegom in finančnim stroškom. Navsezadnje je ceneje kot odstranitev zoba z naknadno protetiko. Ljudje poročajo, da je resekcija zanje postala prava rešitev. Prav tako bolniki ugotavljajo, da je popolnoma neboleč.
