FGDS je endoskopski poseg z napravo – gastroskopom. Sodobne naprave so izdelane z najnovejšo tehnologijo. So tanjše in bolj prožne. Tako bolniki lažje prenašajo postopek. Za zdravnike je postalo veliko bolj priročno postavljati pravilno diagnozo, pa tudi izvajati medicinske manipulacije.
Kako je to storjeno?
Pacient leži na levi strani, s pomočjo požiralnih gibov se skozi usta v požiralnik vstavi gastroduodenoskop. Nato se s požiranjem potisne skozi, v požiralnik se vstavi fleksibilna gastroskopska cev, nato pa se potisne v želodec in dvanajstnik.
Zahvaljujoč tej študiji je možna vizualna ocena stanja sluznice organov. Med posegom se odkrijejo razjede, erozije, vnetje sluznice, pa tudi polipi in tumorji. Vzorčenje za histološko preiskavo biološkega materiala je dovoljeno.
Ta postopek je mogoče opraviti na bolnišnični in ambulantni osnovi.
Dostojanstvo postopka
FGDS ponuja številne prednosti:
- postane mogoče ugotoviti vzrok bolečih simptomov;
- upoštevajte posebne dele gastrointestinalnega trakta, pa tudi procese, ki se pojavljajo v njih;
- krvavitev (ulcerativno) zaustavimo z uporabo posebnih šivov ali zamašitve;
- vzemanje tkiva za histološko preiskavo;
- vpogled, na mestu poškodbe sluznice se uvedejo posebna zdravila;
- včasih je treba odstraniti tujke, pa tudi polipe in kamne iz kanala trebušne slinavke dvanajsternika.
Vse to je mogoče storiti zahvaljujoč FGDS:
- odpravite zožitev, različne ovire na vhodu v dvanajstnik žolčevoda;
- znebite se zožitve požiralnika;
- izvedite PH-metrijo (kislost želodca).
Ta postopek je sprejemljiv za katero koli starost, če je navedeno.
Priprava na izpit je v FGDS pomembna. Ta vidik je zelo pomemben, saj če se izvaja nepravilno, zdravnik preprosto ne bo mogel izvesti potrebnih manipulacij. Pacient mora strogo upoštevati vsa potrebna priporočila. Praviloma se pred študijo opravi pogovor o pomembnosti priprave na poseg v FGDS.
Indikacije, ki zahtevajo EGD
Ta postopek je dodeljen v naslednjih primerih:
- bolečine v trebuhu, ki ne izginejo same;
- dispeptični pojavi;
- težave pri požiranju zaradi težav v požiralniku;
- anemija neznane etiologije, zlasti v primerih, ko so bile izvedene različne študije, vendar vzrok ni bil ugotovljen;
- drastično hujšanje v kratkem času;
- pregled sluznice gastrointestinalnega trakta v dinamiki zdravljenja;
- izključitev onkoloških patologij.
Kontraindikacije
Obstajajo določene situacije, v katerih raziskava ni priporočljiva:
- Če se pacient ne strinja z manipulacijo (dogovor je podpisan pred EGD - brez tega podpisa zdravnik ne more izvesti študije).
- Pri EGD želodca je potrebna priprava na poseg. Če oseba pred manipulacijo ni imela časa izpolniti vseh priporočil, se EGD prekliče.
- Bolniki, ki so pravkar imeli miokardni infarkt, ki so v hipertenzivni krizi - EGD ni priporočljiv.
- Če ima oseba motnje koagulacije krvi.
- Za opekline, brazgotine, deformacije požiralnika.
- Anevrizma aorte.
- Alergijske reakcije na anestetike, huda bronhialna astma.
- Če ima bolnik akutno duševno motnjo.
- Hudo stanje bolnika, ki ne omogoča priprave na želodčni EGD.
Značilnosti priprave
Tako kot pri vsaki resni raziskavi je treba tudi ta postopek obravnavati odgovorno. Če pred manipulacijo ne izpolnite vseh potrebnih pogojev, potem zdravnik preprosto ne bo mogel opravljati svojega dela,kar pomeni pomoč bolniku. Tukaj je nekaj pomembnih priporočil za pripravo na EGD želodca, ki jih mora bolnik upoštevati v svojih interesih:
- Postopek se izvaja na prazen želodec. Osem ur pred manipulacijo lahko jeste hrano. S težavami s prebavo - vseh 12-13 ur.
- Če je pacient načrtovan za jutranji pregled, naj ima večerjo zvečer tri do štiri ure pred spanjem. Z drugimi besedami, če je predviden prihod osebe ob 8. uri zjutraj, naj bo večerja najkasneje ob 8. uri zvečer. Če je to pravilo kršeno, bo neprebavljena hrana v času študije ostala v želodcu, med postopkom pa bo bolnik doživel napad bruhanja. Poleg tega bo hrana, ki ostane v želodcu, motila vizualni pregled in otežila diagnozo. Možno je, da boste morali manipulacijo ponoviti.
- Če je termin zvečer, je lahek zajtrk dovoljen ob 08:30.
- Bodite previdni med pripravo EGD na antibiotike. Predhodno se posvetujte z gastroenterologom.
- Med posegom lahko zdravnik posega v protezo. Zato za EGD priprava pacienta vključuje tudi odstranitev zobne proteze.
- Pred posegom tudi prenehajte kaditi, saj lahko povzroči vnetje sluznice prebavil, občutek slabosti, bruhanje.
- Prosimo, pridite na svoj termin v ohlapnih oblačilih, ki jih je mogoče enostavno odpeti, če je potrebno.
- Psihološki odnos je pomemben. Morate se umiriti, zavreči vse skrbi. Za izvedbo postopka,tako da pacient sliši zdravnika in jasno upošteva vsa njegova priporočila.
- V fazi priprave na EGD je treba zdravnika obvestiti o vseh spremljajočih boleznih. To vprašanje zadeva vse zdravstvene težave, vključno s kroničnimi, pa tudi morebitne alergijske reakcije. To bo olajšalo in zavarovalo študijo ter pomagalo pravilno določiti anestetike.
- S seboj na sestanek morate prinesti napotnico za FGDS. Če so bili pregledi opravljeni prej, pokažite zdravniku njihove rezultate. S seboj prinesite brisačo.
- Priprava na EGD je obvestiti gastroenterologa o vseh zaužitih zdravilih.
- Priprava na gastroskopijo vključuje tudi posebno dieto nekaj dni pred študijo. To prispeva k normalizaciji gastrointestinalnega trakta, odpravi bolečih simptomov in zmanjšanju vnetja pri nezapletenem gastritisu in gastroduodenitisu. Tako se pojavi bolj realistična slika tekočih procesov v prebavilih.
Ni za jesti
Naslednja živila so izključena iz prehrane tri dni pred študijo:
- Težka prebavljiva hrana: surova jabolka, hruške, češnje, slive.
- kisla živila: breskve, paradižnik, marelice, jabolka, slive.
- Pred manipulacijo je strogo prepovedano jesti mastno, slano, prekajeno in začinjeno hrano: prekajene klobase, mast, žar, mastne ribe, čebulo, česen, začimbe itd.
- Marinirane jedi.
- Zelo tekoča hrana:boršč, zdrob, juha.
- Soda voda, pa tudi sokovi in alkohol.
- Hladna hrana: aspik, žele, sladoled.
- Kava, čokolada.
- Oreščki, semena (bučna, sončnična).
- Fižol (fižol, leča, grah).
- Sladke žemljice, kruh (zlasti sivi kruh).
- mlečni izdelki.
Ljudje, ki trpijo za peptično razjedo ali gastritisom, morajo upoštevati dieto, ne jesti nezdrave hrane med celotnim poslabšanjem, pa tudi v obdobju med študijami. To omogoča ustrezno oceno procesov, ki se pojavljajo v prebavilih, pa tudi opazovanje dinamike zdravljenja.
Kaj je vključeno v dieto
Pred pripravo EGD je naslednja dieta:
- Dovoljena je tudi ajdova kaša, ovseni kosmiči, biserni ječmen in pšenica. Dovoljena uporaba z mlekom in sladkorjem. Glavna stvar je, da je kaša dobro kuhana.
- Lahko jeste pečeno zelenjavo, sadje (jabolka, bučke, zelje).
- krekerji iz belega kruha.
- Kuhana ali pečena riba z nizko vsebnostjo maščob.
- Kuhan piščanec (file, boljši je bel).
- Skuta (brez maščob).
- Omleta ali kuhano jajce.
- Mineralna voda, zeliščni čaj, kompot, samo voda iz pipe. Zaželeno jih je uporabljati brez medu in sladkorja.
Če oseba občuti bolečine v epigastriju pri katerem koli od naštetih izdelkov, jih je treba tudi zavreči. Bolje je jesti pogosteje, vendar malo. Optimalno - 6 obrokov na dan.
Čepovečano nastajanje plinov, o tem je treba obvestiti gastroenterologa. V takih primerih se med celotno pripravo na EGD uporabljajo encimska zdravila.
Česa absolutno ni mogoče storiti na predvečer manipulacije
Ni priporočljivo:
- Jemljite zdravila (tablete, kapsule, sirupe).
- Uživaj alkoholne izdelke.
- Umij si zobe. To lahko spodbudi proizvodnjo sluzi v prebavnem traktu.
- Ko se pripravljate na EGD želodca in dvanajstnika, tri ure pred študijo ne kadite ali žvečite gumijev.
- Uporabi parfum.
Dovoljeno pred postopkom:
- injiciranje drog.
- Opravite fizioterapijo.
- Pijte vodo, čaj.
- Neinvazivne preiskave (ultrazvok).
Zjutraj, tri do štiri ure pred manipulacijo, je dovoljeno piti kozarec mineralne vode brez plinov, čaj z mlekom. Toda količina popijene tekočine ne sme presegati 150 mililitrov.
Posledice EGD
Po manipulaciji lahko ostane neprijeten občutek v grlu, ki bo minil v dveh do treh dneh. Zato je priporočljivo, da ne jeste pol ure po manipulaciji. Hrana po posegu je mehka, ne poškoduje želodca. Običajno so to žitarice, jogurti, pire krompir, lahke juhe, navadna voda.
Raziskave so zelo informativne in včasih preprosto nenadomestljive v medicinske namene. Zato zavoljopridobiti pozitiven rezultat je vredno malo potrpljenja. Če se je bolnik držal diete, odgovorno pristopil k pregledu, bo postopek potekal gladko, z najmanj neprijetnimi posledicami in spomini.
