Danes bomo obravnavali takšno bolezen kot eksantem. kaj je to? Kakšni so njeni vzroki in simptomi? Kakšna so zdravljenja? Ta in druga vprašanja bomo podrobno analizirali v članku.
Exanthema je kožni izpuščaj, ki se pojavi pri različnih virusnih obolenjih. Najpogosteje se virusni eksantemi razvijejo pri otrocih. V adolescenci ali odrasli dobi je patologija precej redka. Otroške nalezljive bolezni, kot so rdečke, norice, ošpice in druge, skoraj vedno spremlja izpuščaj.
Razlogi
Etiologija te patologije je zelo raznolika. Na splošno velja, da na nastanek izpuščaja vplivata en ali dva patogenetska mehanizma:
- Exanthema (spodnja fotografija daje predstavo o tem) se pojavi kot posledica poškodbe kožnega tkiva z virusi, ki se prenašajo skozi krvni obtok. Tako se razvije virus herpesa 1. tipa, enterovirusi itd.
- Izpuščaj nastane zaradi reakcije med imunskimi celicami telesa in patogenom. Po tem načelu se pojavi izpuščaj rdečk.
Izpuščaji, sestavljeni iz madežev in papul, se pojavijo, ko:
- rubella;
- ošpice;
- herpes tipa 6, ki izzove razvoj roseole;
-
Epstein-Barr virus;
- citomegalovirus, ki povzroča citomegalovirus;
- enterovirus.
Izpuščaj iz mehurčkov se pojavi, ko:
- herpesvirus tipa 1;
- herpes virusi, ki povzročajo norice in skodle;
- coxsackievirus povzroča pemfigus.
Virusi, ki povzročajo papulo-vizikularni izpuščaj in pordelost kože, vključujejo:
- adenovirusi;
- virusi, ki povzročajo hepatitis B in C;
- enterovirusi.
Parovirus B19 se kaže s široko razširjenim eritemom, ki je videti kot čipka.
Klinična slika
Vrsta okužbe, ki je povzročila izpuščaj, bo vplivala na to, kako se bo manifestirala virusna eksantema.
ošpice
Ošpice povzročajo povzročitelji okužbe iz družine paramiksovirusov. Eritem se v tem primeru pojavi 4-5. dan bolezni. Pred pojavom kožnih izpuščajev se pri bolniku pojavi suh kašelj, telesna temperatura se dvigne, opazimo zvišano telesno temperaturo.
Pred pojavom eksantema nastanejo sivo-bele lise na sluznici lic. Na začetku se pojavijo izpuščaji na obrazu in vratu. Virusni eksantem ima videz papul, ki se pogosto združijoskupaj. Izpuščaji postopoma pokrivajo celotno telo. Ko se izpuščaj razširi na roke in noge, začne izpuščaj na vratu in obrazu izginjati. Pri ošpicah se eksantem ne pojavi na podplatih in dlaneh.
Rubella
Razvoj rdečk povzročajo virusi, ki spadajo v skupino RNA-togavirusov. Pri tej bolezni se razvije papularni eksantem, ki se širi na enak način kot ošpice. Glavna razlika je v tem, da se elementi izpuščaja s takšno patologijo nikoli ne združijo.
Splošno stanje bolnika morda ni moteno, vendar imajo nekateri bolniki zvišano telesno temperaturo in blago zvišano telesno temperaturo.
Enterovirusi
Entnerovirusi spadajo v skupino RNA virusov. Bolezni, ki jih povzročajo, imajo širok spekter simptomov. Na primer, pri večstranski okužbi z enterovirusi se razvijejo prebavne motnje, simptomi dihanja in zvišana telesna temperatura.
V nekaterih primerih se bolezen pojavi le z enterovirusnim eksantemom. Drugi znaki so lahko odsotni. Enterovirusni eksantem ima tudi veliko variabilnost. Lahko se kaže kot papule, vezikli, pustule ali vezikli s hemoragično vsebino.
Infekcijska mononukleoza
To bolezen povzroča virus Epstein-Barr, ki spada v skupino herpetičnih virusov. Infekcijski eksantem se v tem primeru kaže na enak način kot pri ošpicah, razlika je le v hudem srbenju.
Roseola
Ta bolezen se razvije kot posledica okužbe s herpesom 6. in 7. vrste. Prvi simptomi boleznije nenaden dvig temperature, pojav vročine, izguba apetita, prebavne motnje. Kataralni pojavi, kot sta kašelj in izcedek iz nosu, so najpogosteje odsotni.
Temperatura pade 4. dan in pojavi se izpuščaj. Eksantem v tem primeru ima videz rožnatega izpuščaja z majhnimi pikami. Najprej se pojavijo izpuščaji na trebuhu in hrbtu, nato pa izpuščaj pokriva celotno telo. Brez srbenja, brez spajanja elementov.
Bolezni, ki se razvijejo ob okužbi z virusom herpes simplex
Primarna okužba z virusom herpes simpleksa se praviloma pojavi v zgodnjem otroštvu. Simptom okužbe je stomatitis, pri ponovitvah bolezni pa se na nosu ali ustnicah pojavi mehurčkast eksantem (okužba z virusom tipa 1). Okužba s herpesvirusom tipa 2 se najpogosteje pojavi pri spolnem stiku v mladosti. Znaki bolezni so eksantem na koži genitalij in zadnjice.
Skodle in norice
Takšne otroške nalezljive bolezni povzroča virus, ki je del herpetične skupine. Ko virus vstopi v telo, se razvije tipična okužba (norice). Po okrevanju virus ne zapusti telesa in je v latentnem stanju. Zmanjšana imunost lahko sproži ponovitev okužbe in povzroči skodle.
Simptom eksantema je v tem primeru mehurjast izpuščaj, ki se pri noricah razširi po telesu in se nahaja vzdolž živcev pri skodle. Pri pogostem česanju izpuščajevopazimo sekundarno okužbo, zaradi katere izpuščaji postanejo gnojni.
Bolezni, ki jih povzroča parovirus B19
Samo pri 20 % bolnikov okužba s parovirusom B19 povzroči nastanek značilnega eksantema. Sprva koža na licih postane pordela, nato nastane izpuščaj, ki izgleda kot čipka ali girlanda. Praviloma so izpuščaji lokalizirani na koži okončin, manj pogosto na trupu. V nekaterih primerih se lahko pojavi hudo srbenje.
Ob okužbi s parovirusom B19 ima eksantem valovit potek - lahko za nekaj časa izgine in se ponovno pojavi. Izpuščaj pogosto spremljajo gripi podobni simptomi in bolečine v sklepih.
Če se odkrije eksantem, vam bo zdravnik pokazal fotografijo kožnih izpuščajev, značilnih za določeno bolezen.
Diagnoza
Diagnoza virusnih bolezni, za katere je značilen pojav eksantema, vključuje temeljito študijo kliničnih manifestacij in testiranje.
Upoštevati morate tudi naslednje značilnosti izpuščaja:
- oblika in videz;
- čisti robovi;
- velikost in sotočje;
- količina;
- spremembe na koži (pordela, modrikasta, nespremenjena);
- narava izpuščaja (enostopenjski, postopen, valovit).
Virusni eksantem pri otroku se kaže na naslednji način:
- izpuščaj se pojavi 2. dan bolezni ali pozneje;
- pred izpuščaji je povišana telesna temperatura, njeno znižanje opazimo pri prvih elementih izpuščaja;
- kataralni simptomi pogosto odsotni;
- najpogosteje se virusne eksanteme kažejo z vezikularnimi in makulopapuloznimi izpuščaji.
Zdravnik predpiše krvni test z ELISA, ki omogoča odkrivanje protiteles proti antigenu povzročitelja okužbe v krvi.
zdravljenje
Pri takem pojavu, kot je eksantem, je zdravljenje simptomatsko. Terapevtski ukrepi so odvisni od diagnoze.
Rdečke in ošpice zahtevajo simptomatsko zdravljenje in počitek v postelji. Izjemno pomembno je preprečiti dodajanje sekundarnih okužb, ki lahko povzročijo zaplete, kot so vnetje srednjega ušesa, encefalitis, pljučnica.
Simptomatsko zdravljenje noric je preprečevanje gnojenja, v ta namen se uporabljajo anilinska barvila za mazanje elementov izpuščaja.
Za skodle se daje zdravilo "Acyclovir", režim zdravljenja izbere zdravnik na individualni osnovi in je odvisen od splošnega stanja in starosti otroka.
Za zdravljenje bolezni, ki se razvijejo ob okužbi z virusom herpesa, se uporabljajo zdravila, kot so Valacyclovir, Acyclovir, Pharmciclovir.
Pri okužbi s paravirusi in enterovirusi ni posebne terapije. Zato je zdravljenje namenjeno lajšanju simptomov bolezni in lajšanju bolnikovega stanja.
tradicionalna medicina
Exanthema - kaj je to in katere tradicionalne metode zdravljenja se uporabljajo, smo ugotovili. Recepti tradicionalne medicine niso nič manj učinkoviti v boju proti temu pojavu.
Odpraviti srbenje z izpuščaji bodo pomagale kopeli z dodatkom odvarka otrobov, škroba. Temperatura vode ne sme biti višja od 37-38 ºC. Učinkovite so tudi kopeli z infuzijami zdravilnih zelišč, kot so celandin, ognjič, kamilica, struna. Za pripravo infuzije lahko uporabite mešanico teh rastlin. 100 g zelišč (ali mešanice zelišč) zakuhamo z litrom vrele vode. Pustite, da se infundira, po infuziji precedite in vlijte v kopel.
Za notranjo uporabo je priporočljivo pripraviti okrepljene čaje iz borovnic, šipka, malin, ribeza. Napitku lahko dodate tudi liste maline in ribeza.
Nenadna eksantema - kaj je to?
To je virusna bolezen z nenadnim začetkom in kratkim trajanjem. Najpogosteje se nenadna eksantema razvije pri otrocih od šestih mesecev do 2 let. Redko so bili okuženi starejši otroci, mladostniki in odrasli.
Pri okužbi z virusom herpesa 6 (HHV-6) se razvije nenaden eksantem, v redkih primerih - virus herpesa 7 (HHV-7). Od osebe do osebe se eksantem prenaša s kontaktnimi in zračnimi kapljicami. Inkubacijska doba bolezni traja 7-8 dni.
Simptomi
Znaki okužbe so odvisni od starosti bolnika. Bolezen se kaže z zvišano telesno temperaturo, razdražljivostjo, otečenimi bezgavkami.na vratu, izcedek iz nosu, otekanje vek, driska. Izpuščaj se pojavi 12-24 ur po vročini. Lokalizirani izpuščaji na vratu, trebuhu, hrbtu, okončinah. Koža postane rdečkasta in ob pritisku postane začasno bleda. Izpuščaj ne povzroča nevšečnosti: ne boli in ne srbi. Ti izpuščaji niso nalezljivi, izginejo po 3-4 dneh in se ne vrnejo. Pri starejših otrocih se pojavijo simptomi, kot so večdnevna visoka vročina, izcedek iz nosu, driska. S starostjo se izpuščaj pojavlja manj pogosto.
Terapevtske intervencije
Kljub temu, da je nenadna eksantema precej pogosta, se pravilna diagnoza postavi v redkih primerih. Razlog za to je minljivost bolezni.
Pri fizičnem pregledu najprej preučite elemente izpuščaja. Za nenaden eksantem so značilne majhne rožnate lise, ki izginejo z diaskopijo, in papule velikosti 1-5 mm. Prav tako se elementi izpuščaja nekoliko dvignejo nad površino kože.
Krvni test razkrije relativno limfocitozo, levkopenijo, granulocitopenijo, eozinopenijo. Za določitev virusa se uporablja metoda PCR. Za odkrivanje aktivnega virusa v krvi se uporablja metoda kulture.
Z razvojem zapletov nenadnega eksantema so potrebna posvetovanja otroškega kardiologa, otroškega gastroenterologa, otroškega nevrologa. Poleg tega se lahko predpišejo dodatne študije, kot so ultrazvok trebuha, EKG, EEG in druge.
Če ima otrok kakšno temperaturoali udobje ne prinese, potem ni potrebe po zdravljenju. V prostoru, kjer se nahaja bolnik, je treba ustvariti udobne pogoje. Otroku ne dajajte preveč stvari. Preveč oblačil lahko povzroči vročino.
V nekaterih primerih nenaden eksantem na ozadju povišane temperature spremljajo krči. Pri otrocih, starih 1,5-3 leta, so febrilne konvulzije precej pogoste (5-35% otrok z nenadnim eksantemom doživi ta pojav). Najpogosteje popadki niso nevarni, čeprav so videti precej zastrašujoči.
Kaj naj storijo starši, če ima njihov otrok epileptične napade?
- Poskusite biti mirni in pomirite otroka.
- Ostre predmete hranite stran od pogleda in otroka položite na bok, da lahko slina teče iz ust.
- Postavite blazino pod otrokovo glavo.
- Počakajte, da krči minejo.
Zelo pogosto so otroci po napadih zaspani in zaspani, to je normalno. Po napadu mora zdravnik otroka vsekakor pregledati.
Zapleti
Po nenadni eksantemi se v zelo redkih primerih razvijejo kakšni zapleti, razen pri tistih otrocih, katerih imunski sistem je oslabljen. Zdrav imunski sistem razvije doživljenjsko imunost proti HHV-7 in HHV-6. Vendar se je vseeno vredno obrniti na zdravnika z nenadnim eksantemom. Otroka z vročino in izpuščajem je treba hraniti stran od drugih otrok, dokler jih ne obišče zdravnik.
Preprečevanje in prognoza
Preventivni ukrepi so zaščita pred okužbami z različnimi virusi. Da bi preprečili okužbo z rdečkami ali ošpicami, je potrebno cepljenje. Za preprečevanje razvoja eksantema pri okužbi s herpesom se uporabljajo protivirusna sredstva. Vendar virus sam ostane v telesu vse življenje, zato se lahko, ko se imuniteta zmanjša, postane aktiven in izzove ponovitev bolezni.
Sklep
Iz tega članka ste izvedeli za takšen pojav, kot je eksantema - kaj je to, njeni vzroki, simptomi, metode zdravljenja. Upamo, da so vam te informacije koristne. Ostanite zdravi!
