Pogosto se starši novorojenčkov in starejših dojenčkov soočajo s težavami z vnetnimi kožnimi procesi. Lahko so ekcem, izpuščaji, pordelost, ki jih ne spremlja le neprijeten videz, temveč povzročajo tudi nelagodje otroku. Članek obravnava vrste dermatitisa pri otrocih, njihove simptome in metode zdravljenja. Obstaja tudi dieta za dojenčke, ki so ogroženi.
Zakaj se pojavi dermatitis in kdo je ogrožen
Dermatologi in pediatri ugotavljajo, da se vnetne kožne reakcije pojavijo pri skoraj polovici bolnikov, ki so se nanašali. Najpogosteje so to dojenčki.
Dermatitis se pojavi na otrokovem obrazu, okončinah, trebuhu, hrbtu in dimljah. Spremljajo jo lahko suha koža, srbenje, različni izpuščaji, povečana občutljivost vnetih predelov in številni drugi simptomi. Značilni so za vsako vrsto dermatitisa in bodo podrobneje opisani v nadaljevanju.
Ogroženi otroci:
- prezgodaj rojeni dojenčki z oslabljenim imunskim sistemom;
- otroci po nalezljivih boleznih;
- otroci po zdravljenju z antibiotiki;
- otroci z disbakteriozo, laktozno intoleranco;
- otroci zdedna nagnjenost k alergijam;
- prenesene nalezljive bolezni matere med nosečnostjo;
- otroci imajo težave s higieno novorojenčka.
Vzroke za dermatitis pri otrocih lahko razdelimo na:
- Reakcije na biološke dejavnike, torej na alergene različnih vrst. Na primer cvetni prah, živalska dlaka, hrana, prah in podobno.
- Reakcije na fizične dejavnike. Na primer, spreminjanje vremenskih razmer, vroča ali hladna sezona.
- Reakcije na kemične sestavine. Na primer praški, detergenti, higienski izdelki.
Dermatitis se praviloma pojavlja pri otrocih prvega leta življenja. Njihov primarni pojav v predšolski in šolski dobi je redek. Običajno se alergijska reakcija, ki se začne v otroštvu, ponovi pozneje.
Če ima otrok, starejši od treh let, kožne bolezni, je zdravnik pozoren na druge motnje v telesu. Na primer, gastritis, disbakterioza, glivične okužbe nohtov, pretekle virusne bolezni, teža in višina otroka. Razmerje med skupnimi razvojnimi dejavniki, pregledom in imenovanjem preiskav je ukrepanje vsakega zdravnika, ko pacient poišče pomoč.
Diagnoza bolezni
Pojav dermatitisa na rokah otroka, na nogah, obrazu in drugih delih telesa je razlog za nujno obravnavo staršev k pediatru. Zdravnik bo opravil objektivno oceno otrokovega stanja, zbral anamnezo in predpisal dodatni pregled:
- posveti specialistov: pediatrični dermatolog, alergolog-imunolog in v nekaterih primerih specialist za nalezljive bolezni;
- laboratorijske preiskave: splošne preiskave krvi, urina, blata za jajčeca parazitov, koprogram;
- krvni test za splošni lgE, specifični lgE in lgG;
- ko se odkrije sekundarna okužba, test razmaza na bakterije;
- strganje za potrditev glive.
Specialisti ožjega profila - alergologi, lahko po začetnem pregledu predpišejo dodatne preiskave. Ko prejme vse izvide, zdravnik postavi diagnozo in predpiše terapijo.
Zdravljenje dermatitisa pri otrocih je kompleksno. Splošna pravila so:
- izključitev alergena;
- jemanje antihistaminikov;
- uporaba lokalnih mazil;
- jemanje vitaminskih kompleksov;
- prejem sorbentov in encimov;
- v hujših primerih so predpisani glukokortikoidi.
Pri zdravljenju vsake vrste dermatitisa je pomembno upoštevati vsa priporočila in značilnosti, ki jih predpiše zdravnik. Le v tem primeru je uspešna rešitev problema zagotovljena.
Seboroični dermatitis
Pri otrocih se dermatitis lasišča pojavi pri približno 10%. Običajno preneha pri starosti 4 let. Vnetje se kaže na območju rasti dlak, včasih pa se lahko razširi tudi na druge dele telesa: pazduhe, dimlje, vrat.
Povzročitelj je gliva - Malassezia furfur.
Dermatitis morda ne bo srbel ali pekel, kadar je prisoten. Z nepravilno nego kože otroka in nepravočasnimi higienskimi postopki, nelagodjenarašča.
Simptomi dermatitisa pri otroku:
- na otrokovi glavi se pojavi mastna obloga;
- kasneje nastane značilna rumenkasta skorja;
- skorja se zgosti in sčasoma odpade.
Zdravniki ne priporočajo luščenja ali namakanja nastale skorje. Namesto tega lahko nastane rana, ki se lahko okuži.
Za uspešno zdravljenje bolezni priporočamo:
- takojšnja napotitev k pediatru;
- uporabite protiglivični šampon, ki vam ga je predpisal zdravnik;
- očistite skorje šele po posvetovanju z zdravnikom;
- zagotovite pravočasne higienske postopke;
- nanesite cinkovo kremo, da pospešite celjenje.
Običajno zdravljenje ne traja več kot 3 tedne pod nadzorom pediatra.
atopični dermatitis
Atopični dermatitis je kronična kožna bolezen, ki jo povzročajo zunanji dejavniki. Praviloma ni samostojna bolezen in lahko spremlja človeka vse življenje. Je alergične narave in ta vrsta dermatitisa se kaže pri otrocih, mlajših od enega leta.
Vzroki so posledica nezrelosti otrokovega prebavnega sistema. Lokalizacija postopka je obraz, komolci, kolena.
Značilnost bolezni je izpuščaj z manifestacijami na različnih delih telesa, ki lahko izgine, ko greste ven na mraz in se jasno pokaže pri visokih temperaturah zraka. Potek bolezni je valovit - nato se močno izlijena koži bledi. Najpogosteje se prvi znaki tega stanja pojavijo v otroštvu ob uvajanju dopolnilnih živil ali ko mati uživa “agresivno” hrano.
Glavni simptomi:
- pojav pleničnega izpuščaja v dimeljskih gubah in na gubah zgornjih ali spodnjih okončin;
- videz splošne suhe kože, skorje na lasišču;
- simetrične kožne lezije in srbenje.
Toda kljub dejstvu, da atopični dermatitis ne velja za bolezen pri otrocih, njegovega pojava ne moremo prezreti.
Zdravljenje dermatitisa pri otrocih je:
- Izključitev alergena, ki je povzročil patologijo.
- Izbira "pravih" oblačil za svojega otroka. Izdelana mora biti iz naravnih tkanin. Sintetika je nesprejemljiva, še posebej v vroči sezoni.
- Skrbna izbira detergentov. Najbolje je, da otroških oblačil ne perete s praškom. Najboljši izhod je milo za perilo. Posebno pozornost je treba nameniti dejstvu, da oblačila odraslih ne smejo priti v stik z oblačili otrok.
- Kopanje otroka v vreli vodi.
- Obvezna čistoča igrač in prostorov. Vsaj enkrat na dan izvajajte mokro čiščenje. Odstraniti je treba vse preproge, znebiti se tudi odvečnega tekstila (karira, ogrinjala za kavč). Če je na stenah gliva, je otrok v takšni sobi kontraindiciran.
- Dieta.
Atopični dermatitis pri otrocih je razvrščen kot kronična bolezen. Nemogoče se ga je za vedno znebiti. Ampak, če upoštevate priporočila, potem lahkoznatno zmanjšajo manifestacije vnetnega procesa.
plenični dermatitis pri otrocih
Najpogosteje imajo dojenčki prvega leta življenja težave s kožo v predelu dimelj. Razlog je lahko nepravilna nega kože in slaba higiena. Takšna bolezen je precej pogosta in za nasvet o njenem zdravljenju se je bolje posvetovati z zdravnikom.
Simptomi dermatitisa:
- pordelost kože v predelu dimelj, stegna;
- vnetje na mestih, kjer je prišlo do stika s plenico;
- koža postane svetlo rdeča;
- pojavijo se jokajoči mehurji in luščenje.
- V naprednih primerih se lahko pojavijo gnojne rane, ki imajo neprijeten vonj.
Zdravljenje pleničnega dermatitisa pri otrocih vključuje naslednje ukrepe:
- Ne dovolite daljšega bivanja v mokrih plenicah, še posebej v plenicah.
- Izberite oblačila glede na vse zahteve.
- Po dejanju uriniranja in iztrebljanja je potrebno temeljito umiti vse gube pri otroku z milnico.
- Dnevne kopeli bodo pomagale preprečiti dermatitis. Po njih je priporočljivo pustiti otroka za nekaj minut brez oblačil.
- Uporabljajte samo kakovostne plenice, ki so bile preizkušene v uporabi.
Ob upoštevanju vseh pravil za nego otroka starši ne bodo imeli težav s pleničnim izpuščajem na otroški koži. Dojenček se bo počutil udobno.
kandidiazni dermatitis
Kandidiazni dermatitis pri dojenčkih in otrocihZa starejšo starost je značilna poškodba telesa z glivicami iz rodu Candida. Dobite ga lahko prek gospodinjskih predmetov ali osnovnih potrebščin. Še posebej občutljivi so otroci z zmanjšano imuniteto. Ker se v normalnih okoliščinah telo lahko upre glivicam.
Do razvoja bolezni pride v takih primerih:
- slaba higiena;
- daljša prisotnost otroka v plenici;
- visoka temperatura okolice (zlasti poleti);
- zaplet zdravljenja z antibiotiki;
- dedna predispozicija.
Bolezen ima naslednje simptome:
- pojavijo se kožni izpuščaji;
- huda pordelost, zlasti v predelu dimelj, zadnjice, kožnih gub;
- če se ne zdravi, nastanejo rane na pordelih mestih;
- prizadeto območje je boleče;
- otrok doživlja nelagodje, vede se razdraženo, nemirno, ne prenaša dotika pordelih predelov.
Omeniti velja, da se bolezen manifestira predvsem na mestih, kjer koža pride v stik s plenicami, plenicami, mokrimi oblačili. Če se kaže na drugih predelih, na primer za ušesom, na licih, lahko zdravniku kaže na drugačno bolezen.
Za diagnozo se uporabi strganje prizadetega tkiva in opravljena kultura.
Zdravljenje dermatitisa vključuje:
- nanos briljantno zelene v začetnih fazah manifestacije rdečice;
- uporaba protiglivičnih zdravil in mazil;
- uporaba antibiotičnih mazil.
Če zdravljenjezačel pravočasno, nato pa se izboljšanje pojavi 4.-5. dan terapije.
Obstajajo primeri, ko se kandidiazni dermatitis manifestira pri popolnoma zdravem otroku. To pomeni, da je porušeno ravnovesje kislosti in alkalnosti. V tem primeru se opravijo dodatni pregledi prebavnega trakta.
kontaktni dermatitis
Ta vrsta bolezni se nanaša na alergijske zaplete. Dermatitis na obrazu otroka, na rokah, nogah ali drugih delih telesa se kaže v primeru stika (drgnjenja) kože z dražilnim sredstvom. Včasih ni dovolj samo odstraniti alergen. Vnetja kože je treba zdraviti pod zdravniškim nadzorom.
Glavni simptomi patologije:
- izpuščaji, luščenje in pordelost na določenem mestu;
- srbenje in bolečina na prizadetem območju;
- pomanjkanje občutljivosti pri neposrednem pritisku na prizadeto območje.
Kontaktni dermatitis se ne razširi na celotno telo otroka in ne vpliva na delovanje notranjih organov. Pojavi se na primer zaradi trenja grobih šivov na koži otroka, pri dolgotrajni izpostavljenosti soncu ali kot reakcija na higienske izdelke. Opaziti je, da se bolezen pogosteje pojavlja pozimi.
Razvoj dermatitisa ima več stopenj:
- Eritremal. Pojavi se pordelost in otekanje predela kože.
- Vezikularna bolečina. Pojavijo se pustule in ko se zlomijo, nastanejo razjede. Običajno se pojavi brez zdravljenja v prvi fazi.
- Nekrotično. Razjede se spremenijo v kraste. Po takihmed postopkom nastane brazgotinsko tkivo.
Kontaktni dermatitis je lahko akuten ali kroničen. Druga vrsta se pojavi, ko se koža ponovno odzove na dražljaj.
Zdravljenje bolezni vključuje:
- izključitev stika z dražilno snovjo;
- nanos mazila, kreme ali gela za lajšanje vnetja;
- uporaba hormonskih mazil (kot jih predpiše zdravnik) za vlaženje kože, lajšanje bolečin in blokiranje razvoja patologije;
- uporaba kafre 10-15% z ihtiolom in toplimi kopelmi za zmanjšanje srbenja;
- zdravnik lahko predpiše zeliščna zdravila, obkladke s krompirjem, korenčkom, zeljem ali medom.
Virusni dermatitis
Ta bolezen ni neodvisna, ampak deluje kot simptom okužbe. Pogosto se pojavi pri škrlatinki, noricah, ošpicah ali tifusnem tifusu.
Dermatitis se pojavi kjerkoli na telesu in ima naslednje simptome:
- lise se najprej pojavijo na koži obraza in se vsak dan preselijo na nove dele telesa;
- lise se luščijo, srbijo in povzročajo nelagodje otroku.
Zdravljenje te vrste dermatitisa pri otrocih vključuje:
- Odpravljanje lokalnih simptomov z mazili, antiseptiki. Zdravljenje zunanjih manifestacij je neuporabno brez odstranitve okužbe v telesu.
- Odpravljanje vira nalezljive bolezni s pomočjo protiglivičnih, protivnetnih in protibakterijskih zdravil, glukokortikosteroidov.
Za to vrsto dermatitisa ni preventivnih ukrepov. Vredno je upoštevati splošna pravila: upoštevati higieno otroka, dieto, omejiti stik z bolnimi otroki, opraviti pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.
Dieta za dermatitis pri otrocih
Ker je dermatitis alergijske narave, je hrana pogosto alergen ali poslabša potek bolezni. Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik starše opozoriti na prehrano.
Priporočamo, da izključite uporabo izdelkov:
- morska hrana, kaviar;
- sadje in zelenjava v svetlih barvah (rdeča in oranžna);
- iz polnomastnega mleka in soje;
- pšenica v kakršni koli obliki;
- pridelava čebel;
- jajca, oreščki in sladkarije;
- odrasli naj opustijo alkohol (med dojenjem).
Priporočeno:
- pijte več tekočine, in sicer čiste negazirane vode;
- dodaj otrobe jedem;
- zamenjajte izdelke iz moke s polnozrnatimi;
- jej več sveže zelenjave, ki vsebuje grobe vlaknine;
- organizirajte jabolčne dneve za čiščenje prebavnega trakta.
Dovoljeno za uporabo:
- zelena jabolka in hruške;
- sveži kefir in živi jogurt;
- rastlinska olja;
- B-vitaminska živila: jetra, zelenice in pusto meso;
- hrana, bogata z vitaminom E: semena, čebula, zelje;
- izdelki s cinkom v sestavi: buče, žita,pivski kvas;
- zelenjavne juhe.
Dieta za dermatitis pri dojenčku temelji na pravilni prehrani matere. Iz prehrane naj izključi: čokolado in čokoladne izdelke, citruse, prekajeno meso, sladkarije, izdelke z umetnimi barvili.
Prehrana doječe matere mora vključevati:
- bela in zelena zelenjava;
- zeleno in rumeno sadje;
- žita brez glutena - ajda, riž, koruza;
- pusto meso;
- bela riba;
- fermentirani mlečni izdelki brez polnila;
- marmelada, suhi piškoti, marshmallows, sušenje so dovoljeni.
preprečevanje
V našem času dermatitis pri otrocih še zdaleč ni redek. Ta bolezen je odziv kože na različne dražljaje.
Staršem lahko izpostavite naslednja priporočila za preprečevanje dermatitisa pri otroku:
- Mati mora razmišljati o zdravju svojega nerojenega otroka že dolgo pred njegovim rojstvom - od prvih dni nosečnosti se prijaviti v predporodno ambulanto, da bi pravočasno ugotovili morebitna odstopanja.
- Med dojenjem, pa tudi v obdobju poroda, potrebujete dobro prehrano z izjemo živil, ki povzročajo alergije. Pri hranjenju s formulo ali formuli je treba formulo skrbno izbrati glede na otrokovo občutljivost na aditive.
- Poleg tega je za preprečevanje otroškega dermatitisa izjemno pomembna kakovostna higiena, skrbna izbira kozmetičnih čistil, neki vsebujejo kemikalije, na osnovi naravnih sestavin. Njihov izbor, na srečo ali ne, je zdaj ogromen, k vprašanju sestave zdravila morate pristopiti zelo odgovorno.
- Če je otrok nagnjen k alergijskim reakcijam, je priporočljivo izključiti stvari iz sintetičnih materialov.
- Sledite dieti in v otrokovo prehrano previdno uvajajte nova živila. To ne velja samo za dojenčke, mlajše od enega leta, ampak tudi za starejše otroke.
- Otrokom, mlajšim od enega leta, odsvetujemo pogosteje previjanje in zračne kopeli.
- Otrokovo imuniteto povečajte s kaljenjem in dolgotrajnimi sprehodi na svežem zraku (le ko se dojenček dobro počuti).
Ker dermatitis pri otrocih ni redek, zdravniki močno priporočajo, da se preventivni ukrepi izvajajo ne le za ogrožene otroke, temveč tudi za popolnoma zdrave fantke in dekleta. Upoštevanje teh preprostih pravil je ključ do zdravja vašega otroka.
