Bolečine v ušesih je zelo težko prenašati. Praviloma se pojavi nenadoma, moti spanje, delo in normalno življenje. Bolečina se pojavi nepričakovano in dolgo časa vznemirja. Otitis media je najpogostejša bolezen ušes. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, bo bolezen povzročila zaplete. Prvi simptomi otitisa pri vsaki osebi so individualni, vendar se najpogosteje razvije akutno. Če se takoj ne posvetujete z zdravnikom, se ob prvih znakih bolezni pojavijo zapleti, vse do gluhosti.
Struktura ušesa
Če želite razlikovati simptome otitisa od drugih patologij, morate razumeti strukturo ušesa. Po našem razumevanju je uho le zgornji del, ki ga vsi vidijo, vendar je to šele njegov začetek: imenujemo ga zunanje uho. Njegova glavna naloga je ujeti zvoke in jih prenesti skozi zunanji slušni kanal.
Nato gredo zvoki v srednje uho. Predstavljajo ga bobnič, sluhovoda in bobnična votlina s tremi slušnimi koščicami. V tem delu se zvočni signal večkrat okrepi. Prav v tem delu ušesa najpogosteje pride do vnetja. ineden od simptomov vnetja srednjega ušesa je izguba sluha.
Zvok nato potuje skozi zelo zapleten ušesni sistem, imenovan notranje uho.
Vrste ušesnih bolezni
Uho je sestavljeno iz treh delov, simptomi vnetja srednjega ušesa v vsakem od njih bodo nekoliko drugačni. Glede na mesto vnetja razlikujejo:
- zunanji otitis;
- vnetje srednjega ušesa;
- otitis media.
Zunanji del je redko izpostavljen vnetnim procesom. Če pride do vnetja, potem je to posledica drugih patologij ušes, kot so vrenje, akne, ekcem. Po hipotermiji se lahko pojavijo simptomi vnetja srednjega ušesa. Običajno so vsi vnetni procesi z zunanjo vrsto bolezni vidni s prostim očesom. Hitro so diagnosticirani. Če nenadoma okužba prodre naprej, se pri odraslih pojavijo simptomi vnetja srednjega ušesa, značilni za srednje uho.
V tem primeru vnetje prizadene bobnič in votlino. Če ne začnete z nujnim zdravljenjem, obstaja tveganje za nastanek resnih zapletov, pri katerih je bobnič poškodovan.
Nevarni za odrasle so simptomi vnetja srednjega ušesa, ki kažejo na vnetje notranjega ušesa. Ne kaže se kot samostojna patologija, ampak se pojavi kot zaplet. To vrsto bolezni spremljajo zapleti, vse do gluhosti. Glavna značilnost te vrste bolezni je odsotnost bolečine. Simptomi otitisa pri odraslih lahko povzročijo hudo omotico, težave s sluhom.
Razvrstitevbolezen
Glede na trajanje poteka se vnetje ušesa deli na kronično, akutno in subakutno obliko. Akutna oblika traja približno dva tedna. Če v tem času bolezen ni minila, lahko to kaže na subakutno obliko. Za kronične, počasne simptome vnetja srednjega ušesa so značilni. Klinične manifestacije ovirajo polno življenje.
Glede na vrsto povzročitelja, potek in simptome lahko vnetje srednjega ušesa povzročijo bakterije, virusi, glive. V nekaterih primerih se patologija pojavi zaradi alergij, pogosteje zaradi travme. Zaradi poškodbe slušnega organa lahko pride do vnetja. Najpogosteje se to zgodi pri čiščenju ušes z vatiranimi palčkami, pri padcih tlaka med potapljanjem, med potovanjem po zraku.
Otitis je lahko eksudativni, pri katerem izteka tekočina brez barve. Prav tako je vnetje kataralno, brez izcedka, vendar z veliko oteklino in gnojno. Ob zadnjem pogledu iz sluhovoda pride gnoj.
Če se desno uho vname, potem govorijo o desni strani, če v levem, potem o levi. V nekaterih primerih sta prizadeta obe ušesi (dvostransko).
Vzroki za patologijo
Simptomi vnetja srednjega ušesa in drugih vrst se pojavijo zaradi dejstva, da se patogeni razvijejo v ušesnem kanalu. Lahko so bakterije, virusi, glive. Bolezen se lahko pojavi iz različnih razlogov, najpogosteje vodi do:
- Umazana voda pride v uho. To se lahko zgodi med plavanjem v odprti vodi.
- Možen prodor okužbe skozi rane, razpoke. Včiščenje ušes lahko poškoduje stene sluhovoda. Patogeni patogeni prodrejo v te lezije in povzročijo različne simptome vnetja srednjega ušesa in drugih vrst bolezni.
- Vnetje srednjega ušesa je lahko zaplet premalo zdravljenega SARS-a.
- Prekomerno čiščenje ušes. Žveplo je naravna ovira za okužbe ušesnih kanalov. Da bi izpolnjeval svojo funkcijo, ga ne smete odstraniti vsak dan.
- Kršitev higiene. Za zaščito ušes pred okužbo ne uporabljajte slušalk ali ušesnih čepkov drugih ljudi, saj lahko vsebujejo povzročitelja okužbe
- Prisotnost tujega telesa. Simptome vnetja srednjega ušesa in drugih vrst vnetij lahko povzročijo tujki v ušesnih kanalih. V njih lahko pridejo tudi žuželke.
In to niso vsi možni viri okužbe. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa je odvisno od simptomov in le zdravnik lahko pravilno postavi diagnozo.
Klinične manifestacije bolezni
Manifestacija vnetja je odvisna od njegove vrste.
Za zunanji otitis je značilna pordelost kože ušesne školjke, bolečina, ki lahko seva v čeljust, templje, srbenje. Lahko se pojavi tudi tinitus in izguba sluha. Zdravljenje simptomov vnetja srednjega ušesa in zapletov se izvaja šele po postavitvi diagnoze s strani zdravnika. Najpogosteje se bolezen pojavi z vre: po njihovem zdravljenju bolečina izgine, sluh se obnovi. Pri tej obliki bolezni bo vedno prisoten izcedek iz zunanjega sluhovoda.
Simptomi in zdravljenje vnetja srednjega ušesa so med seboj tesno povezani:zdravnik izbere simptomatsko terapijo, ki je namenjena odpravljanju bolečine in drugih kliničnih manifestacij. Pri odraslih se patologija pogosto pojavi v akutni obliki. Glavni simptom bolezni je bolečina strelne narave, ki jo je težko prenašati. Vnetje vodi do izgube sluha. Ko se okužba širi: simptomi zastrupitve se povečajo: telesna temperatura se dvigne, vendar se ta simptom vnetja srednjega ušesa ne pojavi vedno. Zdravljenje zastrupitve in drugih manifestacij mora biti celovito.
Pri vnetju srednjega ušesa lahko pride do izcedka drugačne narave. Če je gnoj, potem govorijo o gnojnem procesu. Pri odraslih in otrocih se simptomi otitisa kažejo v prisotnosti gnojnega izcedka: v ušesu se nabira gnoj, ki se prebije in izstopi. To se običajno zgodi po pretrganju bobniča (lahko poči sam ali pa zdravnik naredi punkcijo). Takoj, ko gnoj izstopi, bolnik začuti olajšanje, zastrupitev izgine.
Pri odraslih in otrocih se lahko simptomi otitisa pojavijo v akutni, subakutni in kronični obliki. Brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja akutna oblika preide v subakutno in nato v kronično. Slednji nima izrazitih znakov: za to vrsto je značilna stalna zamašenost ušes, hrup, izguba sluha.
Vnetje notranjega ušesa velja za najnevarnejše. Pri tej vrsti bolečine praktično ni, lahko pa se pojavi huda omotica, slabost in bruhanje. Ob prvih simptomih vnetja srednjega ušesa je potrebno zdravljenje, in če ga ne izvedemo pravilno, je napoved lahko razočarana.
Diagnoza
V mnogih primerih diagnosticiranje vnetja srednjega ušesa ni težko. Zdravniki se le redko zatečejo k sodobnim diagnostičnim metodam: le v primerih, ko žarišče vnetja in obstoječe vnetje očesu ni vidno. Zdravnik pregleda bobnič s pomočjo čelnega reflektorja skozi ušesni lijak ali s posebno optično napravo - otoskopom.
Diagnoza zunanjega tipa vnetja
Med pregledom zdravnik opazi rdečico, oteklino in druge simptome vnetja srednjega ušesa. Zdravljenje je izbrano glede na izcedek, stopnjo zožitve slušnega lumena in vrsto patogena. Pri zunanjem vnetju je lahko oteklina tako močna, da popolnoma blokira vidljivost stanja bobniča. V primeru diagnosticiranja zunanjega ušesa se ne izvajajo nobeni drugi pregledi razen pregleda.
Diagnoza drugih vrst vnetja srednjega ušesa
Pri akutni obliki vnetja srednjega ušesa je glavni način za postavitev diagnoze pregled. Glavni znaki, ki pomagajo pri postavitvi diagnoze, so hiperemija bobniča, perforacija, omejitev njene gibljivosti.
V nekaterih primerih bo za potrditev diagnoze morda potrebna avdiometrija. Ta metoda pregleda sluha se uporablja pri kroničnem vnetju srednjega ušesa. Pri vnetju notranjega ušesa se diagnoza postavi na podlagi simptomov, ki se pojavijo v ozadju vnetja srednjega ušesa. Pri vnetju labirinta opazimo omotico, zmanjša se ostrina sluha. V takih primerih je potrebna avdiometrija, morda pa bo potreben tudi posvet z nevrologom in oftalmologom.
Kosum na mastoiditis ali če se okužba razširi, se predpiše CT, rentgen. Vendar so takšni primeri redki.
Bakterijsko sejanje
Pri vnetju srednjega ušesa se bakterijska kultura ne izvaja vedno. To je posledica dejstva, da je gojenje patogena dolgo - približno en teden od trenutka odvzema brisa. V tem času otitis skoraj izgine. Pri vnetju srednjega ušesa je bakterijska kultura neuporabna, saj so za bobničem mikroorganizmi.
Vendar za vsak slučaj zdravniki priporočajo odvzem brisa za analizo. Če med terapijo zdravljenje ne prinese želenih rezultatov, bo bakposev pomagal prepoznati povzročitelja in pravilno prilagoditi terapijo.
Metode zdravljenja
Zdravljenje simptomov vnetja srednjega ušesa in drugih vrst se izvaja strogo po zdravniškem receptu. Za vsako vrsto vnetja je izbran individualni režim zdravljenja, vključno z ušesnimi kapljicami, antibiotiki in drugimi zdravili.
Zdravljenje zunanjega vnetja
Glavno zdravilo za zdravljenje zunanjih vnetij so ušesne kapljice. Najpogosteje vsebujejo antibiotike, zato se ta skupina zdravil ne predpisuje dodatno.
Kapljice za ušesa so lahko kombinirane: vsebujejo antibiotik in protivnetno snov. Trajanje terapije je približno en teden. Najpogosteje se za zdravljenje ušes predpisujejo Cipropharm, Normax ali Otofu in njihovi analogi. Miramistin se lahko predpiše kot antiseptično sredstvo.
Če je otitis glivičnega izvora, lahko predpišejo "kandibiotik", "klotrimazol" indrugi lokalni pripravki.
Zdravljenje vnetja srednjega in notranjega ušesa
Terapija mora vključevati naslednja zdravila:
- Antibiotiki. Glavno zdravljenje vnetja so antibiotiki. V zadnjem času je proces spontanega okrevanja pospešen, zato je uporaba antibiotikov sporno vprašanje. Približno 90 % primerov vnetja se pozdravi brez antibiotične terapije. Vendar pa je v 10 % primerov brez te vrste zdravila bolezen zapletena. Glavne vrste antibiotikov, predpisanih za vnetje srednjega ušesa, so amoksicilin, amoksicilin s klavulansko kislino, cefuroksim in analogi teh zdravil. Antibiotike jemljete vsaj en teden.
- Kapljice za ušesa. Kapljice za ušesa so obvezne za vse bolnike. Različni so: s perforacijo bobniča in brez poškodb se uporabljajo različna zdravila. Najpogosteje zdravniki predpisujejo Otinum, Otipax, Otizol, Otofa. Nima smisla kapati pripravkov, ki vsebujejo antibiotik, saj se žarišče gnojnega vnetja nahaja za membrano.
- Zdravila za zniževanje temperature. Običajno je predpisan "paracetamol" ali "ibuprofen", "ibuklin".
- zdravila proti bolečinam.
Pri labirintitisu (otitis media) se zdravljenje izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Da bi preprečili vnetje srednjega ušesa, morate paziti na hipotermijo, pravilno izvajati higieno ušes in se vzdržati potapljanja med plavanjem v odprti vodi. Če nenadoma občutite celo rahlo nelagodje v ušesnem kanalu, se morate nemudoma obrnitizdravnik.