Mofetilmikofenolat (INN mikofenolna kislina) spada v skupino imunosupresivov. Poglejmo podrobneje, v katerih primerih je treba zdravilo uporabiti, kakšne so kontraindikacije za njegovo uporabo in stranski učinki.
Poleg tega bomo izvedeli, ali v sodobni farmakologiji obstajajo podobna zdravila.
Osnovne informacije
Mofetilmikofenolat je na voljo v obliki trde želatinske kapsule slonokoščene z belim prahom v notranjosti.
Zdravilo lahko kupite v lekarni samo na zdravniški recept.
Rok uporabnosti izdelka je dve leti. Hraniti ga je treba pri temperaturah do 25 stopinj.
Da bi imeli vizualno razumevanje, kako izgleda zdravilo, o katerem razmišljamo (mofetilmikofenolat), bo zgornja fotografija služila kot dober primer.
Sestava zdravila
Ena kapsula izdelka vsebuje 250 mg zdravilne učinkovine (mofetilmikofenolat). Poleg tega obstajajo tudi pomožne sestavine, kot so natrijeva kroskarmeloza, mikrokristalna celuloza,magnezijev stearat in povidon.
Farmakokinetika
Po uporabi zdravila se popolnoma absorbira in dokonča predsistemsko presnovo. Hkrati koncentracija učinkovine v plazmi ni opažena zaradi njene hitre pretvorbe v aktivne presnovke.
Zdravilo se izloča iz telesa z urinom in blatom.
Indikacije za uporabo
Kdaj se uporablja mofetilmikofenolat? Navodila za uporabo bodo hitro odgovorila na to vprašanje.
Zdravniki predpisujejo zdravilo za preprečevanje akutne zavrnitve presadka pri bolnikih po presaditvi ledvice, jeter ali srca.
Kontraindikacije za uporabo
Ni veliko primerov, ko je uporaba zdravila "mofetilmikofenolat" strogo prepovedana. Ti vključujejo bolnikovo preobčutljivost na glavno učinkovino ali druge sestavine zdravila, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Učinkovitost in varnost zdravila pri zdravljenju otrok nista bili ugotovljeni, zato se ne sme uporabljati v pediatriji.
Neželeni učinki
Mofetilmikofenolat lahko povzroči nekatere neželene učinke. Njegova uporaba v kombinaciji s kortikosteroidi in ciklosporinom lahko povzroči drisko, bruhanje, sepso in levkopenijo. V nekaterih primerih so opazili razvoj limfomov in drugih malignih bolezni, zlasti kože.
Poleg tega vsi bolniki zpri presaditvah obstaja tveganje za razvoj nalezljivih bolezni, ki so jih sprožili oportunistični patogeni. Najpogostejši med njimi so herpes, kandidiaza in citomegalovirus.
Drugi neželeni učinki lahko vključujejo herpes zoster, okužbo sečil, nazofaringitis, hipertermijo, jetrno disfunkcijo, ezofagitis, gastrointestinalne krvavitve, okužbe zgornjih dihal, kašelj, glavobole, gastroenteritis, utrujenost, sinusitis, ustni pankreenidiatis nevropenija in tako naprej.
Obstaja nevarnost hudih in v nekaterih primerih celo nevarnih pojavov, kot so tuberkuloza, bakterijski endokarditis, atipične mikobakterijske okužbe.
Način uporabe in odmerjanje
Kako uporabljati zdravilo "mofetilmikofenolat"? Navodila, ki so priložena, vsebujejo naslednje informacije.
Za preprečevanje zavrnitve ledvic. Prvi odmerek zdravila je treba dati v 72 urah po presaditvi. V prihodnosti bo moral bolnik vzeti 1 g dvakrat na dan.
Mofetilmikofenolat se običajno daje v kombinaciji s kortikosteroidi in ciklosporinom.
Za preprečevanje zavrnitve srca. Prvi odmerek zdravila je treba vzeti najkasneje 5 dni po operaciji. V prihodnosti je zahtevana količina sredstev 1,5 g dvakrat na dan
Preveliko odmerjanje
Podatkov o prevelikem odmerjanju za mofetilmikofenolat ni na voljo.
Izdelka ni mogoče odstraniti iz telesa s hemodializo. Zdravila, ki vežejo žolčne kisline (holestiramin), lahko pomagajo odstraniti MPA iz telesa s povečanjem njegovega izločanja.
Funkcije aplikacije
Če je bolniku diagnosticirana nevropenija, je treba zmanjšati odmerek zdravila in skrbno spremljati bolnikovo zdravstveno stanje ali prekiniti zdravljenje z mofetilmikofenolatom.
Ob prisotnosti hude kronične odpovedi ledvic morate skrbno spremljati svoje počutje in ne preseči največjega odmerka zdravila, ki je v tem primeru do 2 g na dan.
Starejšim bolnikom (od 65 let) priporočamo uporabo 1 g zdravila 2-krat na dan.
Ni podatkov o učinkovitosti zdravila pri zdravljenju bolnikov z ledvično insuficienco, ki so bili podvrženi presaditvi jeter ali srca. Prav tako ni podatkov o tem, kako učinkovito je zdravilo za bolnike z okvaro jeter, ki so bili podvrženi operaciji presaditve srca.
Previdnostni ukrepi
V nobenem primeru ne odpirajte kapsule z zdravilom. Izogibajte se neposrednemu stiku s praškom: vdihavanju, stiku s kožo ali sluznico. Če se to zgodi, morate prizadeta mesta takoj umiti z milom in vodo.
Pomeni analoge
Ali obstajajo zdravila, ki lahko nadomestijo zdravilo "mofetilmikofenolat"? Seveda obstajajo analogi. soimajo enako INN (mednarodno nelastniško ime) ali kodo ATC. Nekoliko se bo razlikovala le obseg sredstev in njihova cena.
Najbolj znana so naslednja zdravila:
- "Buxmoon". Uporablja se v kombinaciji s kortikosteroidi in ciklosporinom za preprečevanje zavrnitve srca, jeter ali ledvic po presaditvi.
- "Zenapax". Uporablja se za preprečevanje zavrnitve presadka ledvice v kombinaciji s ciklosporinom GCS.
- "Imusporin". Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje presajenih organov in kostnega mozga, pa tudi za revmatoidni artritis, endogeni uveitis, Behçetovo bolezen, sistemski eritematozni lupus in druge bolezni.
- "Imufet". Poleg glavnega zdravila se zdravilo predpisuje v kombinaciji s kortikosteroidi in ciklosporinom za preprečevanje zavrnitve presajenih jeter ali ledvic.
- "Lifemoon". Orodje ima širok spekter delovanja. Uporablja se lahko za preprečevanje in zdravljenje zavrnitve presajenih organov in kostnega mozga, pa tudi artritisa, nefrotskega sindroma, aktivnih oblik sistemskega eritematoznega lupusa, Behcetove bolezni, endogenega uveitisa in drugih bolezni.
- "Myfenax". Indikacije za uporabo so enake kot za glavno orodje.
- "Myfortic". Zasnovan za preprečevanje zavrnitve presadka ledvice.
- "Mofilet". Indikacije in način uporabe so podobnimofetilmikofenolat.
- "Panimoon". Uporablja se pri presaditvi pljuč, srca, ledvic, kostnega mozga, trebušne slinavke, pa tudi pri nekaterih boleznih.
- "Cellcept". Lahko se predpiše za presaditev ledvice.
- "Sertikan". Priporočeno za bolnike s presaditvijo ledvic ali srca z zmernim ali nizkim imunološkim tveganjem.
- "Cikloral". Uporablja se v kombinaciji z drugimi zdravili pri presaditvah organov.
- "Equoral". Uporablja se za presaditev parenhimskih organov, pa tudi za preprečevanje njihove zavrnitve po presaditvi.
Kljub dejstvu, da imajo vsi podobno delovanje, se morate pred zamenjavo glavnega zdravila s katerim koli drugim najprej posvetovati in posvetovati s svojim zdravnikom.
