Ena izmed pogostih bolezni debelega črevesa je kolitis. Bolezen povzroča vnetno-distrofične spremembe v tem organu. Pri novorojenčkih patologija vodi do poškodbe tankega črevesa. Simptomi kolitisa pri otrocih povzročajo veliko nelagodja. To običajno predstavljajo težave z blatom, bolečine v trebuhu in slabo počutje. Simptomi in zdravljenje črevesnega kolitisa pri otrocih so opisani v članku.
koncept
Kolitis imenujemo vnetje debelega črevesa, ki postopoma povzroči degeneracijo sluznice. To je nevarno zaradi disfunkcije organov. Običajno se bolezen diagnosticira pri ljudeh srednjih in starejših starostnih kategorij, vendar je tveganje za njen pojav še vedno veliko pri dojenčkih in predšolskih otrocih.
Bolezen nima posebnih simptomov. Vsi simptomi kolitisa pri otrocih se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih prebavil. Toda običajno z boleznijo obstajajo kršitvegibanje črevesja in bolečine globoko v trebuhu.
Razlogi
Glede na temo simptomov kolitisa pri otrocih se morate seznaniti z dejavniki, ki izzovejo nastanek bolezni. Obstajajo različni viri črevesnega vnetja. Akutni kolitis se pojavi zaradi povzročiteljev okužb prebavnega trakta:
- salmonela;
- retrovirus;
- rotavirus;
- escherichia;
- shigella.
Druga akutna oblika bolezni se pojavi zaradi gastritisa, enteritisa, gastroenteritisa. Kronična oblika bolezni je povezana z grižo, askariozo, giardijo, disfunkcijo trebušne slinavke, zastrupitvijo s strupenimi snovmi.
Drugi razlogi
Kolitis se pojavi iz:
- dolgotrajna uporaba protivnetnih, odvajalnih, protibakterijskih zdravil;
- huda zastrupitev s hrano;
- podhranjenost;
- zgodnja uvedba dopolnilnih živil;
- črevesne parazitske okužbe;
- alergije;
- zasebni stresi;
- avtoimunska bolezen;
- obremenjena dednost;
- sedeči življenjski slog;
- slabe navade matere med nosečnostjo;
- prirojene anomalije v strukturi črevesja;
- nejasna črevesna disfunkcija.
Simptomi in zdravljenje kolitisa pri otrocih so medsebojno povezani. Za predpisovanje učinkovite terapije mora zdravnik opraviti diagnozo, da ugotovi vzrok.
Ogledi
Po morfoloških značilnostih je kolitis atrofičen, kataralni, ulcerozno-eroziven. Čeupoštevajte naravo poteka, potem je bolezen lahko blaga, zmerna, huda. Po vrsti je razdeljen na monotono, latentno, progresivno in ponavljajoče se. Po najširši klasifikaciji je kolitis:
- primarni;
- drug;
- nespecifično;
- parazitski;
- nevrotično;
- prehransko;
- alergična;
- toksično;
- postinfekcijsko;
- žarek;
- spastična.
Simptomi, zdravljenje ulceroznega kolitisa pri otrocih je skoraj enako kot pri drugih oblikah. V mladosti se pogosto odkrije akutna, kronična, nespecifična oblika bolezni. Simptomi spastičnega kolitisa pri otroku so prav tako boleči kot pri drugih vrstah.
Obstaja še ena klasifikacija bolezni. Ker debelo črevo vključuje več odsekov, ima kolitis lahko različne lokalizacije. Po tem kriteriju izstopa:
- tiflit;
- prečno;
- sigmoiditis;
- pankolitis;
- proktosigmoiditis;
- angulitis;
- proktitis;
- tiflokolitis.
Pri kakršni koli vrsti kolitisa pri otrocih so simptomi boleči. Če se pojavijo, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Pravočasno zdravljenje bo izboljšalo počutje v kratkem času.
Simptomi
Pri akutnem črevesnem kolitisu otrokove simptome spremljajo znaki zastrupitve. Pojavi se:
- hipertermija;
- slabost;
- hlajenje;
- bruhaj.
Z razlogompojavijo se črevesni krči tenezmi - lažna želja po iztrebljanju. Obstajajo tudi boleče občutke v iliakalnem predelu trebuha. Pogostost blata je 5-15 krat na dan. Simptomi črevesnega kolitisa pri otroku vključujejo prisotnost:
- zelenkasto, vodeno blato s peno;
- nečistoče sluzi in krvi v blatu;
- rektalni prolaps;
- slabost;
- zmanjšanje turgorja tkiva;
- suha koža;
- izostritev obraznih potez.
Simptomi ulceroznega kolitisa črevesja pri otroku se kažejo v obliki zaprtja, driske ali njihovega menjavanja. S prehodom trdnih iztrebkov se lahko na anusu pojavijo razpoke. Pri iztrebljanju priteče škrlatna kri.
Druge manifestacije
Pri kroničnem kolitisu so simptomi pri otrocih, mlajših od enega leta, valoviti: po remisiji pride do poslabšanja. Obstaja bolečina v popku, iliak regiji. Pojavi se po jedi in ima boleč značaj. Pri kroničnem kolitisu pri otroku, starem 3 leta, se simptomi kažejo kot:
- izguba apetita;
- napenjanje;
- hropotanje v črevesju;
- utrujenost;
- razdražljivost;
- glavobol;
- motnje spanja;
- zamude pri pridobivanju teže in višine.
Pri dojenčku
Jasen simptom ulceroznega kolitisa pri otrocih in drugih oblikah bolezni je sprememba blata. Lahko je tekoča ali trdna. V blatu so proge krvi. Tudi bolezen se kaže v obliki:
- izguba apetita;
- slabo spanje;
- visokorazdražljivost;
- pogosta regurgitacija;
- bruhanje;
- suha in bledica kože;
- povečanje temperature;
- kapricioznost;
- zavračanje hrane;
- pogosto joka.
Zapleti
Pri dojenčkih z alergijskim kolitisom pride do zamude pri rasti in pridobivanju telesne teže. To velja tudi za druge oblike črevesnega vnetja. Pri starejših otrocih se lahko pojavijo zapleti v obliki:
- hipovitaminoza;
- anemija;
- analne razpoke;
- perforacija črevesja;
- peritonitis;
- anemija;
- perforirana razjeda;
- slabost sfinktra;
- vaskularna tromboza;
- črevesna obstrukcija;
- paraproktitis;
- črevesni abscesi.
Vsem negativnim posledicam se je mogoče izogniti, če kolitis zdravimo pravočasno. Glavna stvar je, da se terapija izvaja pod nadzorom zdravnika in v skladu z vsemi njegovimi priporočili.
Diagnoza
Gastroenterolog lahko odkrije bolezen pri otrocih. Najprej opravi zunanji pregled in palpacijo trebuha. To je potrebno za ugotavljanje vizualnih znakov bolezni in bolečine v predelu trebuha. Poleg tega zdravnik predpiše študije:
- Kolonoskopija. Pri tem postopku se skozi anus vstavi koloskop z mikro kamero na koncu. Prav tako se zrak dovaja v črevesje, da razširi njegove stene. Ta postopek je potreben za odkrivanje latentne krvavitve, divertikula, vnetja, tumorjev.
- Sigmoskopija. Za razliko odpretekli postopek, se ta tehnika šteje za varčno. Pri diagnosticiranju se v anus vstavi gibljiv dolg sigmoskop, ki je povezan z video kamero in monitorjem. To je potrebno za oceno stanja sluznice debelega črevesa.
- Endoskopska biopsija. Pri posegu se endoskop vstavi v črevo skozi danko. Orodje preučuje gastrointestinalni trakt. Med endoskopijo se biopsijski material vzame iz sumljivega območja, da se ugotovi narava spremenjenih tkiv in diferenciacija vrste kolitisa.
- Krvni test. Manipulacija določa anemijo, znižano raven elektrolitov in hipoalbunemijo. Ti simptomi kažejo na prisotnost vnetnih procesov.
- Skatologija blata. Študija je preučiti barvo, vonj, konsistenco, količino odvajanja črevesja.
- Irigografija. Debelo črevo se napolni s kontrastnim materialom, nato pa se naredi rentgen. Takšna radiografija ocenjuje konture, lokacijo, dimenzije organa, ki se preverja.
- Rektoskopija. S posegom se pregleda rektum in spodnji del sigmoida. Ko se v anus vstavi posebna cev, zdravnik zazna prisotnost erozivnih, tumorskih, infekcijskih ali vnetnih procesov.
zdravljenje
Glavni cilj terapije je odpraviti vzrok bolezni in obnoviti delovanje črevesja. Če se odkrije psevdomembranska oblika, je treba nujno prekiniti zdravilo, ki je povzročilo vnetje.
Pri invaziji s helminti otroku predpišejo antiparazitska zdravila, npr."Metronidazol". Druge oblike kolitisa se zdravijo na druge načine:
- Za nespecifično ulcerozno obliko so potrebni antibiotiki, imunomodulatorji, nesteroidna protivnetna zdravila.
- Če je potek bolezni akuten, je potrebno posebno zdravljenje: potrebujete toplo, obilno pijačo, počitek, jemanje zdravila "Festal", "Almagel" ali aktivnega oglja.
- Pri kroničnem kolitisu so potrebni antispazmodiki ("No-shpa") z adsorbenti ("Fosfalugel"). Poleg tega je predpisana dieta, pri kateri so izključena ocvrta, začinjena, mastna, konzervirana hrana.
- Spastični tip kolitisa zdravimo z "Trimedatom", ki normalizira črevesno gibljivost. Predpisan je tudi Buscopan, ki odpravlja bolečino. Drisko je mogoče pozdraviti z loperamidom.
Kaj je še predpisano?
Zdravljenje z zdravili je uporaba več zdravil hkrati. Da bi se znebili neprijetnih manifestacij bolezni, so pogosto predpisana zdravila z adstrigentnim in ovojnim učinkom. To dejanje ima bizmut, infuzije kamilice ali šentjanževke. Pri alergijski bolezni so predpisani antihistaminiki:
- "Suprastin".
- "Diazolin".
- Fenistil.
Osnova terapije so običajno antibiotiki. Predpiše jih lahko le zdravnik, ko dobimo rezultate analize za identifikacijo povzročitelja bolezni. Širok antibakterijski učinek ima:
- Mexaform.
- Sulfasalazin.
- eritromicin.
Zdravljenje kolitisa ni omejeno naantibakterijsko terapijo. Stanje bo mogoče lajšati z zdravili:
- Probiotiki - "Bifikol", "Intestospan", "Bifidumbacterin". Z antibiotično terapijo ta zdravila obnavljajo moteno črevesno mikrofloro.
- Analgetiki - "Novokain", "Platifillin", "Metacin". Odpravite hudo bolečino.
- Encim - "Mezim", "Digestal", "Abomin". Izboljšajo prebavo.
Fizioterapija je učinkovita le, ko je bolezen v remisiji. Na mesto epigastrija se nanese grelna blazinica. Dopolnjuje terapijo ozokerit, parafinsko terapijo, diatermijo. Za večino otrok ta režim zdravljenja deluje odlično.
Če konzervativno zdravljenje ne daje rezultatov, lahko zdravnik priporoči operacijo. Temelji na resekciji problematičnega dela debelega črevesa, po kateri se ravni segment zlije z ileumom.
Dieta
Med zdravljenjem se je treba držati posebne prehrane. Med terapijo je otrokom prepovedano dajati ocvrto hrano, bogate juhe. Izdelke je treba peči, kuhati ali kuhati na pari. Če je otrok dojen, njegova mati ne sme jesti agresivne hrane, ki lahko povzroči alergije.
Hrana doječe ženske mora biti dobro prebavljiva. Med dojenjem je koristno jesti pire krompir, juhe z nizko vsebnostjo maščob, naribane žitarice, piščančje juhe. Izogibajte se sveži zelenjavi in sadju. Posebna prehrana se razlikuje glede na vrsto kolitisa:
- Pri nespecifičnem in ulceroznem kolitisu uporaba jagodičja, pustega mesa, kuhanih jajc, sluzastih žit,sirna jetra. Hrano je treba jesti toplo. Izdelke kuhamo na pari ali kuhamo. Jesti morate majhne obroke vsake 3 ure. Večerja naj bo najkasneje ob 20.00.
- Če imate spastični kolitis, jejte stročnice, kruh z otrobi, sadje, zelenjavo, parne ribe, pire juhe, žele. Če ni bolečine, lahko uporabite žitarice, sokove, razredčene z vodo. Toda tega ni mogoče storiti med poslabšanjem.
- Med poslabšanjem vnetja so koristni pšenični otrobi, šibek čaj, odvarki šipka, sluzaste kaše, poljubi. Izdelke je treba temeljito žvečiti. Ne jejte preveč vroče ali hladne hrane.
- V času remisije so potrebni mlečni izdelki, pečeno sadje, čaj, pusto meso, dušena zelenjava. Potrebni so topli obroki. Piti morate vsaj 1,5-2 litra. Ne prenajedajte se.
- Če imate zaprtje, je koristno jesti polnozrnat kruh, pusto pecivo, suhe piškote, med, suhe slive. Hrana mora biti kuhana ali pečena.
- Za drisko uporabite posušen beli kruh, testenine, skuto z nizko vsebnostjo maščob, ajdo, zeleni čaj. Jesti morate vsaj 5-krat na dan.
preprečevanje
Glavni pogoj za preventivo je prehrana. Jedilnik je treba izbrati glede na starost otroka. Kolitis pri novorojenčkih se pojavi, ko se mati ne prehranjuje pravilno, zato mora ženska upoštevati dieto, ki jo predpiše zdravnik.
Poleg obnovitve otrokove prehrane je treba redno obiskovati pediatra, kar bo omogočilo pravočasno odkrivanje bolezni. Pomembno je, da se izognete škodljivimnavade (najstniki). Antibiotikov in drugih zdravil se ne sme dajati brez zdravniškega recepta. Prav tako je potrebno pravočasno zdravljenje helmintičnih invazij, disbakterioze in črevesnih okužb. Skladnost s pravili preprečevanja bo preprečila tako neprijetno bolezen, kot je kolitis.
