Kaj je vnetje srednjega ušesa? To vprašanje si zastavlja veliko ljudi, saj je ta bolezen zelo pogosta. Patologijo spremlja vnetni proces v katerem koli delu ušesa. Bolezen spremljajo hude bolečine in, če se ne zdravijo, vodi do zelo nevarnih zapletov.
Seveda veliko bolnikov išče dodatne informacije o bolezni. Zakaj se bolezen razvije? Na katere simptome morate biti pozorni? Zakaj je vnetje srednjega ušesa nevarno pri otroku? Kateri načini zdravljenja so najučinkovitejši? Odgovori na ta vprašanja bodo koristni številnim bralcem.
Kaj je vnetje srednjega ušesa? Splošne informacije o bolezni
Vnetje ušesa se imenuje vnetje srednjega ušesa. Takoj je treba opozoriti, da lahko patološki proces prizadene tako zunanje, srednje in notranje uho.
Pravzaprav je to zelo pogosta bolezen, s katero se pogosto soočajo tako otroci kot odrasli. V večini primerov je otitis posledica drugih patologij, na primer prehlada ali laringitisa. Dejstvo je, da je votlina srednjega ušesa povezana z nazofarinksomevstahijeve cevi. Če pride do vnetnega procesa v tkivih nosu, tonzil ali grla, se lahko patogeni mikroorganizmi zlahka premaknejo v votlino srednjega ušesa, od tam pa se razširijo na notranje uho in celo na možganske ovojnice.
Vzroki za vnetje srednjega ušesa
Po statističnih podatkih vnetje srednjega ušesa v večini primerov ni primarna bolezen, ampak se pojavi v ozadju druge patologije. Vzroki za vnetje srednjega ušesa so lahko naslednji:
- infekcijske in vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti (otitis media se pogosto razvije v ozadju rinitisa, laringitisa, sinusitisa, faringitisa, tonzilitisa);
- alergijske reakcije so tudi dejavnik tveganja, saj jih pogosto spremlja vztrajno otekanje sluznice nosnih poti;
- različne prirojene in kronične patologije nosu, nazofarinksa in sinusov (npr. tvorba adenoidov, deviacija septuma);
- travma ušesne školjke, bobniča;
- lokalna ali splošna hipotermija, močno zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema.
Vzrok otitisa pri otrocih so lahko virusne bolezni, zlasti ošpice, gripa, škrlatinka.
Kakšni so simptomi bolezni?
Simptomi vnetja ušes so zelo značilni:
- Običajno je prvi znak ostra, streleča, nenadna bolečina v ušesu. V večini primerov se nelagodje intenzivira zvečer in ponoči. Pogosto bolečina seva vtempelj, v predelu čeljusti. Takšnim občutkom se je zelo težko spopasti tudi odrasla oseba.
- Poleg tega se občasno pojavlja tinitus, pacientov sluh se postopoma zmanjšuje.
- Otitis media pogosto spremlja zvišana telesna temperatura. Telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj.
- Pojavljajo se tudi simptomi zastrupitve - človek postane šibek, letargičen, izgubi apetit.
- Morda imate bister, rumenkast ali gnojen izcedek iz ušesa.
Če opazite te simptome pri sebi, se morate čim prej obrniti na otorinolaringologa.
Stape napredovanja bolezni
Otitis ušes pri odraslih (pa tudi pri otrocih) se razvija v več fazah, od katerih vsako spremljajo določeni znaki:
- Kataralna faza je pravzaprav začetna faza vnetnega procesa. Razmnoževanje patogenih bakterij vodi v kataralni edem.
- Eksudativno fazo spremlja nastanek eksudata. Skrivnost se kopiči in ustvarja pogoje za intenzivnejše razmnoževanje bakterij.
- Gnojni stadij spremlja kopičenje gnojnih mas. V tem obdobju se bolniki pritožujejo zaradi občutka pritiska in zamašenosti v ušesu.
- V odsotnosti zdravljenja nastopi perforativna faza - pod pritiskom gnojnih mas se bobnič poči in pojavi se izcedek. Praviloma po tem bolnik občuti olajšanje. Telesna temperatura se normalizira, bolečina postopoma izgine.
- Reparativno fazo spremlja zategovanje tkiv bobniča.
Vnetjezunanje uho
Že veste, kaj je otitis. Vendar je treba razumeti, da lahko vnetje prizadene kateri koli del ušesa. Pogosto se bolniki obrnejo k zdravniku s tako imenovanim vnetjem zunanjega ušesa. Bolezen spremlja vnetje kože ušesne školjke in zunanjega sluhovoda in je običajno povezana z okužbo tkiva z bakterijami ali glivičnimi mikroorganizmi. Dejavniki tveganja v tem primeru vključujejo:
- praske in druge poškodbe ušes;
- lokalna hipotermija (opažena, na primer, ko pozimi nočete nositi klobuka);
- prepogosto in temeljito odstranjevanje ušesnega masla (vosek ima pomembne zaščitne funkcije);
- voda, ki vstopa v sluhovod, še posebej, če gre za kontaminirano tekočino (na primer pri plavanju v umazanem ribniku).
Glavni simptom je bolečina prizadetih tkiv, ki se med pritiskom okrepi. Morda vnetje žlez lojnic, zaradi česar nastanejo boleče vre na koži. Tkiva nabreknejo, postanejo rdečkasta, vroča na dotik.
Otitis media. Značilnosti klinične slike
Labirintitis je najnevarnejša oblika vnetja srednjega ušesa. Bolezen spremlja vnetje notranjega ušesa in zahteva kompleksno terapijo (pogosto se konzervativno zdravljenje kombinira s kirurškim posegom).
Bolniki s to obliko bolezni ne trpijo le zaradi hude bolečine, temveč tudi zaradi hude okvare sluha, različnih vestibularnih motenj. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko pride do vnetnega procesarazširijo na slušni živec, kar pogosto vodi do njegove degeneracije in izgube sluha. Poleg tega obstaja veliko tveganje za poškodbe možganskih ovojnic in nastanek abscesa v možganih.
možni zapleti
Po statističnih podatkih se bolezen najpogosteje dobro odziva na zdravljenje z zdravili. Vendar pa lahko z nepravilnim zdravljenjem ali njegovo odsotnostjo bolezen povzroči nevarne posledice, zlasti ko gre za vnetje srednjega ušesa pri otroku. Prebrati morate seznam možnih zapletov:
- V odsotnosti terapije lahko bolezen preide v dolgotrajno obliko. Kronični otitis je latenten, vendar ga je težko zdraviti.
- Vnetni proces se pogosto razširi na živčne strukture in možganske ovojnice. Še posebej, ko gre za otitis pri otroku. Seznam zapletov vključuje hidrocefalus, encefalitis, meningitis in celo možganski absces.
- Možnost pareze obraza.
- Če vnetje srednjega ušesa spremlja tvorba velike količine gnoja in kršitev odvajanja gnojnih mas, potem obstaja možnost rupture bobniča, kar je izjemno nevarno.
- Včasih se v ozadju bolezni pojavi holesteatom - gre za benigno cisto, ki jo tvorijo keratin in odmrle epitelijske celice.
- Ker nekatera običajna živčna vlakna inervirajo uho in prebavni trakt, vnetje srednjega ušesa včasih spremljajo gastrointestinalne motnje. Bolnik trpi zaradi napihnjenosti in slabosti, včasih se pojavi bruhanje.in driska.
- Vnetni proces lahko vpliva na mastoidni proces. Tako se razvije mastoiditis - nevarna bolezen, ki, če se ne zdravi, vodi v uničenje slušnih koščkov.
- Obstaja možnost trajne okvare sluha, razvoja izgube sluha, včasih do popolne nepopravljive gluhosti.
Zato v nobenem primeru ne smete prezreti takšne bolezni ali se z njo poskušati spopasti doma. Na žalost je včasih klinična slika zamegljena. Na primer, če otitis pri otroku spremljajo prebavne motnje in je bolečina v ušesu zelo blaga, obstaja velika verjetnost, da majhen bolnik ne bo prejel potrebnega zdravljenja.
Diagnostični ukrepi
Diagnoza vnetja srednjega ušesa za izkušenega specialista običajno ni težka. Že med zunanjim pregledom lahko opazimo znake vnetja. Če govorimo o zunanjem otitisu, lahko opazite pordelost in otekanje ušesa. Pri vnetju srednjega ušesa lahko opazite otekanje sluhovoda, pa tudi sledi eksudata ali gnoja.
Včasih je bolnik dodatno napoten na avdiometrijo - ta postopek vam omogoča, da določite ostrino sluha. Študija je obvezna, če obstaja sum na poškodbo notranjega ušesa ali razvoj kroničnega vnetja srednjega ušesa.
Bakterijska kultura se izvede, če običajni antibiotiki ne dajejo želenega učinka. Dejstvo je, da takšna študija traja približno 6-7 dni. Če začnete zdravljenje šele teden dni po pojavu simptomov, potemveliko tveganje za razvoj zapletov. Zato zdravniki najprej predpišejo antibiotike širokega spektra. Identifikacija patogena se izvede le, če je bila terapija neučinkovita.
Rentgenski žarki in računalniška tomografija glave se izvajajo, če je vnetje srednjega ušesa povezano z zapleti, kot je nastanek abscesa v možganih.
Zdravljenje zunanjega vnetja
Običajno se vnetje zunanjega ušesa zdravi s kapljicami za uho. Poleg tega se uporabljajo antiseptična zdravila, na primer kapljice ali mazilo Miramistin. V primeru, da je vnetje povezano z delovanjem glivične mikroflore, so v režim zdravljenja vključena protiglivična mazila ali kreme, na primer Pimafucort in Candide.
V najtežjih primerih je priporočljivo jemati antibiotike, zlasti Normax, Otofa in Tsiprolet. Dobre rezultate dajejo kombinirani pripravki, ki vsebujejo tako antibakterijske snovi kot kortikosteroide. Na primer, zdravilo, kot je Sofradex, vsebuje gramicidin, framicetin, deksametazon.
Otitis media. Zdravljenje za odrasle in otroke
Mnogi ljudje se soočajo s tako neprijetno težavo, kot je vnetje ušes. Kako zdraviti otitis? Kako dolgo traja terapija? Ta vprašanja zanimajo številne paciente.
V medicinski praksi zdravniki pogosto predpisujejo antibiotike za vnetje srednjega ušesa. Najpogosteje uporabljena zdravila, kot so Amoxicillin, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroksim". Takoj je treba opozoriti, da se antibakterijska zdravila pogosteje predpisujejo otrokom, saj majhni bolniki veliko težje prenašajo takšno bolezen. Pri odraslih po statističnih podatkih v 90% primerov vnetje srednjega ušesa izzveni brez uporabe antibiotikov.
Obvezen del terapije je uporaba ušesnih kapljic. Seveda lahko takšna zdravila izbere le zdravnik, saj se takšna zdravila razlikujejo po sestavi in lastnostih. Če je bobnič nepoškodovan, se najpogosteje uporabljajo kapljice, kot so Otizol, Otinum, Otipax, ki vsebujejo zdravila proti bolečinam (benzokain, lidokain). Če je bobnič perforiran, se uporabljajo kapljice z antibiotiki - protibolečinskih zdravil ni potrebno, saj po sproščanju gnojnih mas nelagodje izgine.
Vredno je povedati, da so pri vnetju srednjega ušesa zdravila, ki vsebujejo etilni alkohol, strogo kontraindicirana, saj lahko le poškodujejo ušesno tkivo.
Simptomi bolezni se praviloma umirijo po 2-3 dneh po začetku zdravljenja. Potek zdravljenja praviloma traja 6-7 dni (če ni zapletov). Če se bolnikovo stanje ne izboljša, je treba to obvestiti zdravnika.
kirurgija
Včasih bolezen spremlja nastanek velike količine gnoja, ki se nabira za bobničem. Simptomi otitisa se v tem primeru okrepijo - bolniki trpijo zaradi akutnih, ostrih bolečin. Obstaja velika verjetnost prodiranja patogenih bakterij v kri. V takem jeprimerih zdravniki opravijo operacijo. Indicirana je tudi operacija:
- če v treh dneh po začetku zdravljenja z antibiotiki ne opazimo izboljšanja, gnojenje ne izgine;
- pojavi se vnetje notranjega ušesa;
- vnetni proces prizadene obrazni živec;
- okužba se razširi na možganske ovojnice.
Paracenteza se izvaja v lokalni anesteziji. Med posegom zdravnik naredi lepo punkcijo v najtanjšem delu bobniča in tako ustvari pot za odtok gnojnih mas. Praviloma se tkiva hitro zacelijo, na mestu vboda pa ostane le majhna brazgotina. Poškodba zaradi kirurškega reza bobniča je manjša kot pri njegovem naravnem razpoku.
Ljudska zdravila
Ali je mogoče zdraviti vnetje srednjega ušesa doma? Seveda tradicionalna medicina ponuja nekaj zdravil, ki pomagajo pri soočanju z bolečino in drugimi neprijetnimi občutki:
- Nekateri zdravilci priporočajo uporabo razredčenega vodikovega peroksida (15 kapljic peroksida je treba razredčiti v 25 ml vode). 5 kapljic nastale mešanice je treba kapati v sluhovod in nato ležati na boku 10-15 minut. Nato je treba glavo nagniti na drugo stran, da odstranimo preostalo tekočino. Ta postopek je prepovedan, če pride do perforacije bobniča.
- Učinkovit velja tudi odvar iz lovorjevega lista, ki deluje protivnetno, protiglivično inimunostimulacijske lastnosti. 5 posušenih listov rastline je treba preliti s kozarcem vode, zavreti in nato infundirati dve uri (raztopino je priporočljivo hraniti v termosu). V boleče uho morate nakapati 3 kapljice. Postopek se ponovi 3-4 krat na dan.
Kaj ne storiti?
Otitis media je resna bolezen, ki je ne smemo prezreti. Vse netradicionalne metode ali domača zdravila se lahko uporabljajo le z dovoljenjem zdravnika. Tukaj je seznam postopkov in orodij, ki jih ne bi smeli uporabljati:
- Vkapanje ušes z alkoholom ali alkoholnimi tinkturami je kontraindicirano (ta snov praktično ne vpliva na patogene mikroorganizme, vendar peče in draži ušesna tkiva in lahko privede celo do perforacije stanjšanega bobniča);
- toplih obkladkov ne morete delati brez dovoljenja zdravnika (ogrevanje pod določenimi pogoji le spodbuja razmnoževanje vnetja srednjega ušesa, poveča volumen gnojnih mas);
- za vkapanje ne uporabljajte nerazredčenega soka aloe, česna, čebule, saj le dražijo kožo sluhovoda;
- ne morete odpirati abscesov z vnetjem zunanjega vozla;
- V nobenem primeru ne poskušajte sami odpreti bobniča - to je polno izgube sluha.
Preprečevanje vnetja srednjega ušesa
Že veste, kaj je vnetje srednjega ušesa, zakaj se razvije patologija in kakšne simptome spremlja. Žal posebne preventive ni. Toda po nekaterih priporočilih strokovnjakov lahko znatno zmanjšate verjetnost pojavavnetni proces:
- Vse potencialno nevarne bolezni ORL organov (vključno z izcedekom iz nosu in sinusitisom) je treba zdraviti pravočasno in pravilno - to bo preprečilo vstop okužbe v ušesno votlino. Enako velja za odstranitev adenoidov.
- Izpirajte nos in sinuse le z dovoljenjem zdravnika.
- Pomembno je krepiti imunski sistem, vzdrževati ravnovesje tekočin v telesu.
- Ne pozabite, da je optimalna temperatura v zaprtih prostorih 18-20 stopinj Celzija.
- V hiši, pa tudi na delovnem mestu, morate vzdrževati optimalno raven vlažnosti. Redno mokro čiščenje je pomembno.
- Ne prenehajte jemati antipiretikov, če imate hudo vročino.
In seveda, ob prvih zaskrbljujočih simptomih, morate iti k zdravniku. Otitis pri odraslih in otrocih je lahko zelo nevaren – nikoli ne smete prezreti njegovih znakov.