Hormoni imajo velik vpliv na normalno delovanje človeških sistemov in organov. Njihova vloga v telesu še vedno ni popolnoma razumljena. Mnogi ljudje prvič slišijo za obstoj določenih hormonov na pregledu pri zdravniku. Čeprav lahko okvare v endokrinem sistemu povzročijo razvoj resnih bolezni. Paratiroidni hormon ima velik vpliv na telo. Kaj je to, norme tega hormona s pravilnim delovanjem vseh organov in sistemov telesa, bomo obravnavali v članku.
Kaj je obščitnični hormon
Paratiroidni hormon (PTH) je hormon, ki ga proizvajajo obščitnične žleze, ki se nahajajo bodisi v sami ščitnici bodisi na njeni zadnji steni. V človeškem telesu so večinoma štiri obščitnične žleze, včasih pa jih opazimo več.
Glavna funkcija obščitničnega hormona je vzdrževanje ravni kalcija in fosforja v telesu v normalnih mejah. Če primanjkuje kalcija, se začne povečano izločanje PTH in obratno. To vam omogoča, da ohranite raven elementov v sledovih na ustrezni ravni. PriPod vplivom obščitničnega hormona se po potrebi kalcij vzame iz skeletnega sistema, saj se tam nahaja njegov glavni del. Prekomerno izpiranje elementa v sledovih se kaže v povečanju PTH v krvi.
Vlogo tega hormona v telesu je težko preceniti. Konec koncev je kalcij, ki ga obščitnični hormon nadzoruje, vključen v številne procese – pri krčenju mišic, pri normalnem delovanju živčnega sistema, pri strjevanju krvi in mnogih drugih.
Funkcije in vloga obščitničnega hormona (PTH)
Podoben hormon poleg nadzora ravni kalcija opravlja tudi druge pomembne funkcije v telesu:
- pospešuje odstranjevanje fosforja;
- preprečuje izločanje kalcija iz telesa z urinom;
- nadzoruje vsebnost vitamina D;
- preprečuje rahitis, sladkorno bolezen in tirotoksikozo;
- pozitivno vpliva na delovanje ledvic in nadledvičnih žlez;
- preprečuje motnje v endokrinem sistemu;
- s prekomernim porastom kalcija v krvi ga usmerja v kosti;
- stimulira proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu.
Diagnostična metoda
Zelo pogosto se bolnikom z boleznimi mišično-skeletnega sistema predpiše analiza ravni obščitničnega hormona. Za diagnozo se uporablja venska kri. Količina hormona v krvi se čez dan spreminja. Najvišje vrednosti doseže ponoči, najnižje pa okoli 7. ure zjutraj.
Za pridobitev najbolj zanesljivega rezultata se izvede analizana prazen želodec Dan pred tem prenehajte kaditi, jemati zdravila in alkoholne pijače. Prav tako bi morali opustiti telesno dejavnost in poskusiti ne biti živčen.
Indikacije za testiranje
Indikacije za študijo ravni obščitničnega hormona v telesu so naslednja stanja:
- osteoporoza;
- urolitiaza;
- povečanje ali zmanjšanje količine kalcija v krvi;
- pogosti zlomi kosti;
- osteosklerotični procesi na telesu vretenc;
- spremembe v kosteh cistične narave;
- Predpostavke o prisotnosti tumorjev v obščitničnih žlezah.
Norme
Norma količine hormona se ne spreminja glede na spol - tako pri moških kot pri ženskah bodo normalni kazalniki enaki. Pri določanju ravni hormona je treba upoštevati starost bolnika.
| Kategorije | Vrednost, pg/ml |
| Rojstvo do 22 | 12, 0 – 95, 0 |
| 23 - 70 let | 9, 5 – 75, 0 |
| Po 71 | 4, 7 – 115, 0 |
| noseče | 9, 5 – 75, 0 |
povišan obščitnični hormon
Pri mnogih bolnikih se po prejemu rezultatov analize poraja vprašanje: "Če je obščitnični hormon povišan - kaj to pomeni?" Ko telo deluje pravilno, pride do povečanjaPTH kot odgovor na pomanjkanje kalcija. Praviloma se po vzpostavitvi ravnovesja raven hormona vrne v normalno stanje. Vendar pa pride do patološkega povečanja vsebnosti PTH. Posledica tega je zvišanje ravni krvi in kalcija, kar lahko v nekaterih primerih povzroči hiperkalcemijo.
Hiperparatiroidizem običajno delimo na naslednje vrste:
- Primarno. Kršitve nastanejo zaradi nepravilnega delovanja obščitničnih žlez.
- Sekundarno. To stanje izzove hipokalcemija, ko v krvi primanjkuje kalcija.
- terciarni. Ta vrsta hiperparatiroidizma ni zelo pogosta. Pojavi se v ozadju sekundarja, ko so vzroki že odpravljeni, vendar se proizvodnja PTH nadaljuje v povečanem obsegu.
- Psevdohiperparatiroidizem. Pri tej vrsti do povečanja hormona ne pride zaradi delovanja obščitničnih žlez, ampak ga sintetizirajo tumorji tkiv tretjih oseb.
Če je obščitnični hormon povišan, bodo zdravljenje in vzroki medsebojno povezani. Pri predpisovanju terapije morate najprej poiskati vir težave.
Razlog za povečanje
Obstaja veliko razlogov za povečanje obščitničnega hormona. In vsak od njih povzroča določeno vrsto hiperparatiroidizma. Na primer, naslednje nevarne bolezni so lahko vzroki za primarni tip:
- benigni tumor ščitnice - to je glavni vzrok za razvoj primarne vrste patologije;
- odpoved ledvic;
- blastom;
- adenom;
- karcinom.
Razlogi za sekundarno vrsto so:
- patologija ledvic;
- pomanjkanje kalcija;
- tirotoksikoza;
- pomanjkanje vitamina D;
- bolezen kosti;
- multipli mielom.
Vzroki za povišano raven obščitničnega hormona v krvi terciarnega hiperparatiroidizma so novotvorbe na ščitnici, ki so posledica razvoja zgoraj opisanih bolezni. Preprosto povedano, ob prisotnosti bolezni, ki povzročajo sekundarni tip hiperparatiroidizma, se raven PTH poveča. Vztrajno povečanje vodi v terciarni tip in lahko povzroči razvoj tumorjev.
Vzroki za psevdohiperparatiroidizem so tumorji organov, ki niso povezani s ščitnico. Če torej med diagnozo niso odkrili nobenih patoloških stanj, potem je vredno iskati vzrok v drugem organu.
Če je obščitnični hormon pri moškem povišan, se razlogi za to ne bodo razlikovali od pojava patoloških odstopanj od norme pri ženski. Omeniti velja le, da je s starostjo tveganje za povečanje hormona pri ženskah nekoliko večje.
Simptomi povečanega hormona
Če je obščitnični hormon povišan, bodo vzroki in simptomi medsebojno povezani in lahko vplivajo na popolnoma različne organe in sisteme telesa.
Najzgodnejši simptom je običajno huda žeja in pogosto uriniranje. Drugi znaki povišanega PTH so:
- pogoste bolečine v sklepih;
- zlomi;
- razvoj osteoporoze;
- skeletna deformacija;
- otroci lahkozakrneli;
- krčenje zob;
- črevesne kolike;
- tvorba ledvičnih kamnov;
- bolečine v križu;
- bolezen ledvic;
- zaprtje;
- izguba apetita;
- Včasih je možna hitra izguba teže;
- občutek suhih ust;
- bruhanje in slabost;
- nenormalen srčni ritem in krvni tlak;
- slabost, nihanje razpoloženja, depresivne motnje;
- mišični krči.
Posledice povišanega PTH
Mnogi se sprašujejo, kakšna je nevarnost povečanja obščitničnega hormona? Ker PTH vpliva na delovanje številnih človeških organov in sistemov, lahko odstopanja od norme v njegovih vrednostih izzovejo razvoj številnih bolezni. Ti vključujejo:
- osteoporoza in mehčanje kosti;
- tvorba ledvičnih kamnov;
- kalcifikacija in posledične razjede na želodcu in motnje cirkulacije - to je posledica dejstva, da se kalcijeve soli lahko dotaknejo tudi krvnih žil;
- tvorba tumorja.
Toda najnevarnejši zaplet povišanega obščitničnega hormona je hiperparatiroidna kriza. To je ime stanja, pri katerem se raven kalcija v krvi močno dvigne na 3,5-5 mmol / l. Oseba nenadoma začne čutiti akutno bolečino v trebuhu, oslabljeno zavest, hitro zvišanje temperature na 40 stopinj. Lahko se pojavi bruhanje. To stanje lahko izzovejo okužbe, nosečnost, uživanje hrane, bogate s kalcijem, in uporaba antacidov.("Rennie", "Almagel").
Napoved za takšno krizo bo odvisna od tega, kako zgodaj je diagnosticirana in zdravljena. Toda kljub temu je tveganje umrljivosti zaradi tega približno 50%.
nizek obščitnični hormon
Znižanje ravni obščitničnega hormona je veliko manj pogosto kot njegovo povečanje. Razlogi za to stanje so lahko:
- nerazvitost obščitničnih žlez;
- poškodba ščitnice;
- pooperativno znižanje ravni hormonov;
- avtoimunske bolezni;
- zdravljenje hiperparatiroidizma;
- tumorji;
- hipotiroidizem.
Simptomi nizkega obščitničnega hormona so:
- okvara vida;
- boleči krči;
- duševne motnje;
- kršitev avtonomnih funkcij;
- prekomerno potenje;
- vrtoglavica;
- motnje srčnega ritma;
- poslabšanje zobne sklenine, kakovosti las in nohtov.
Ti simptomi lahko znatno poslabšajo človekovo kakovost življenja, vendar se s pravočasnim zdravljenjem raven hormonov vrne v normalno stanje. Če zdravljenja ni predpisano dlje časa, lahko pride do resnih zapletov.
zdravljenje
Ob poznavanju razlogov za zvišanje obščitničnega hormona bo predpisano najprej zdravljenje za njihovo odpravo. Operacija je praviloma indicirana za zdravljenje primarnega hiperparatiroidizma v večini primerov. S tem odstranimo tumor ali del ščitnice. Po operaciji lahkomorate jemati hormonska zdravila.
V primeru rahlega povečanja se lahko zdravnik odloči, da predpiše ustrezno dieto, ki omejuje uživanje soli, mesnih jedi ter vloženih in prekajenih živil.
Za zdravljenje sekundarnega hiperparatiroidizma je treba najprej odpraviti osnovno bolezen, ki je povzročila kršitev ravni PTH. Izvedite, na primer, zdravljenje prebavil ali ledvic. Če je bila hkrati diagnosticirana zmanjšana raven kalcija v krvi, so predpisani pripravki, ki vsebujejo ta element v sledovih. Lahko je indiciran tudi vitamin D.
V stanju hiperparatiroidne krize bo zdravljenje potekalo v enoti intenzivne nege, kjer se raven kalcija v krvi uravnava z njegovo vezavo. Uporabljajo se tudi dializna terapija in antagonisti obščitničnega hormona. Pomembno zdravljenje za krizo je uporaba kalcitonita, hormona, ki pomaga kalciju prehajati iz krvi v kosti.
Če poznate vzroke in simptome zvišanja obščitničnega hormona, bo zdravljenje najbolj optimalno.
Za zdravljenje nizkega obščitničnega hormona se uporabljajo teriparatid (medicinski PTH), dodatki kalcija in vitamina D. Lahko se predpiše tudi pomirjevalna in antikonvulzivna terapija. Od ljudskih zdravil, če ni kontraindikacij, lahko uporabite decokcijo brezovih brstov in listov črnega ribeza.
preprečevanje
Kot preventivni ukrep za bolezni ščitnice je potrebno skrbno spremljati njeno zdravje, občasno opravljati teste zaraven hormonov, ki jih sintetizira. Prav tako je potrebno ustrezno zdravljenje virusnih in nalezljivih bolezni. Če je prišlo do operacij na žlezah, je zanje potrebna ustrezna nega. Priporočljivo je jesti živila, bogata s kalcijem in izključiti tiste, ki vsebujejo fosfor – skuto, kozice, morske ribe in drugo.
Zelo pomembno je, da spremljate svoje stanje in ob prvih simptomih čim prej obiščite zdravnika, da opravite potrebne preiskave.
Sklep
Motnje v ravni obščitničnega hormona v krvi, zlasti njegovo povečanje, lahko povzročijo razvoj številnih nevarnih bolezni. Ob prvih simptomih je pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika, ki bo predpisal potrebno terapijo. Samozdravljenje je strogo prepovedano: endokrinolog mora opazovati zdravstveno stanje in potek bolezni ter jasno nadzorovati raven hormonov in mikroelementov v krvi. Poskus samozdravljenja lahko povzroči nepopravljivo škodo vašemu zdravju.
Zelo pomembno je vedeti, da pravočasna diagnoza ne more samo preprečiti razvoja resnih zapletov, ampak v nekaterih primerih rešiti življenje.
