O "Phenazepamu" kot učinkovitem zdravilu lahko rečemo veliko dobrega. Toda njegovi stranski učinki so precej pomembni. Zato mora njegovo imenovanje priti samo zdravnik, uporabo pa je treba izvajati samo pod njegovim nadzorom.
Farmakološko delovanje
To zdravilo je pomirjevalo z visoko stopnjo aktivnosti. Po intenzivnosti vpliva prekaša mnoga druga sredstva te skupine. Pomirja, zmanjšuje ali celo odpravlja občutke tesnobe, lajša krče, sprošča mišice in rešuje pred nespečnostjo.
Toda zaradi intenzivnega vpliva na telo so možni tudi stranski učinki "Phenazepama" zaradi tako aktivnega posega. O njih bomo govorili v tem članku.
Sistemski stranski učinki
Pozitiven učinek "Fenazepama" je antikonvulzivni, pomirjujoč in lajšajoč tesnobnost učinek. Pa tudi sprostitev mišic.
Neželeni učinki "Phenazepama" se kažejo v občutku utrujenosti, ki se pojavi brez očitnega razloga. Izrazit sedativni učinek zdravila je lahko stranski učinekmanifestira se kot zaspanost, nepazljivost, težave s koncentracijo, poslabšanje spomina.
Zaradi izrazitega antikonvulzivnega delovanja lahko pride do kršitve koordinacije gibov, upočasnitve spomina, omotice. Kršena notranja doslednost v fizičnih in duševnih reakcijah. Pojavi se depresija ali nepričakovana evforija. Lahko se pojavijo glavoboli.
Zaradi izrazitega učinka mišične relaksacije je stranski učinek kršitev mišic dihalne skupine, ki je še posebej smrtno nevarna.
Kršitev krvne sestave lahko izzove tudi "fenozepam". Njegovi stranski učinki so razvoj agranulocitoze, levkopenije, nevtropenije, trombocitopenije.
V prebavnem sistemu je koordinacija mišičnih kontrakcij motena zaradi vpliva zdravila "Fenazepam" na prevajanje impulzov. Neželeni učinki se kažejo v slabosti, bruhanju. Kršitev blata (driska, zaprtje). Jetra trpijo. Možna porumenelost kože.
Zaradi kršitve mišičnega tonusa sfinkterjev se pojavi nehoteno uriniranje. Neželeni učinki "Fenazepama" vključujejo kršitev libida, pojav hude menstrualne bolečine. Morda pojav alergij v obliki izpuščaja, srbenja.
Dvig
Tudi če se "Phenazepam" uporablja strogo, kot je predpisano, pod zdravniškim nadzorom in v majhnih odmerkih, lahko zdravilo povzroči močno odvisnost. V primeru dolgotrajne neprekinjene uporabeoseba lahko tvori močno odvisnost, katere posledica so resne motnje funkcij živčnega sistema. To se kaže z visoko stopnjo živčnosti, nerazumnimi nihanji razpoloženja, depresijo, nespečnostjo, slabostjo.
Če bolnik v začetni fazi uporabe opazi utrujenost, zaspanost, pozitivno čustveno ozadje, potem čez nekaj časa, ob redni uporabi fenazepama, pozitivno čustveno ozadje nadomestijo negativna razpoloženja. Bolniki, ki zlorabljajo "Phenazepam", prenašajo halucinacije, blodnje, stalen strah in različne vrste motenj spanja. V hujših primerih se lahko pojavijo obsesivne samomorilne misli.
Kontraindikacije
Bolnikom, ki imajo sočasne bolezni jeter ali ledvic v hudi obliki, priporočamo uporabo Fenazepama le pod stalnim zdravniškim nadzorom. Zelo previdno je mogoče zdravilo predpisati ljudem, ki so se v preteklosti že navadili na katero koli zdravilo in so imeli psihološko odvisnost. Fenazepam se uporablja previdno pri starejših bolnikih, katerih kontraindikacije in neželeni učinki so zanje nevarnejši zaradi prisotnosti starostnih bolezni - težave s pritiskom, srcem, sklepi, spominom in pozornostjo.
"Phenazepam" kategorično ni priporočljiv za uporabo pri miasteniji gravis, obstruktivnem bronhitisu, odpovedi dihanja, pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 letlet.
Kategorično kontraindicirano za nosečnice "Fenazepam". Njegove kontraindikacije in stranski učinki so povezani s sposobnostjo prodiranja skozi placentno pregrado, zaviranjem razvoja fetalnega živčnega sistema in prispevajo k nastanku prirojenih malformacij.
Preveliko odmerjanje
Delovanje "Phenazepama" je lahko pretirano tudi pri rahlem presežku odmerka. Preveliko odmerjanje zdravila hitro vodi v stalno razdraženo stanje, motnje spanja in prekomerno vzburjenje. Rahel presežek odmerka izredno negativno vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema. Tlak pade, srčni utrip narašča.
Grozna mešanica
"Phenazepam" se je pogosto uporabljal za zdravljenje odvisnosti od alkohola. Po odpustu iz klinike so nekdanji bolniki še naprej prejemali zdravilo v lekarnah na recept. Neželeni učinki "Phenazepama" so se pojavili v vsej svoji slavi. Jemanje z alkoholom je strogo prepovedano! Rezultat je lahko katastrofalen.
Alkoholni bolniki lahko jemljejo zdravilo s pijačo, ki vsebuje alkohol, s čimer se povečajo stranski učinki fenazepama. Kasneje se je izkazalo, da tak koktajl tvori težke spojine, ki uničujoče vplivajo na možgansko skorjo. Hkrati so zagotovljene halucinacije in duševne motnje vedenja za več dni. Žal se vsi niso mogli izvleči iz tega stanja. Ta mešanica je včasih povečala občutek depresije. Grozljivo je tudi, da je to vodilo v dolgočasnostsamoohranitveni nagon in pomanjkanje strahu pred smrtjo.
Število samomorov, ki jih je izzvala tako eksplozivna mešanica, sega na tisoče. Delovanje tega koktajla doseže svoj vrhunec zelo hitro, v pol ure.
Znaki zastrupitve so slabost, oslabljena zavest, pojav halucinacij. Na žalost so te simptome pogosto pripisovali zastrupitvi z alkoholom. Zato se naokoli ni mudilo z odzivom.
Poleg tega se odvisniki od alkohola upirajo zdravljenju, kažejo agresijo, sumničavost. Delajo nepričakovane stvari. Njihova običajna reakcija na željo drugih po pomoči se kaže v izraziti sovražnosti.
O izključitvi možnosti samouživanja tega pomirjevala ni treba posebej poudarjati. Le specialist lahko predpiše ali prekliče zdravilo "Fenazepam". Neželeni učinki, ocene njegovih pozitivnih in negativnih učinkov, splošno stanje bolnika, komorbidnosti, življenjski slog, odvisnosti - vse se upošteva.
