Elektivni mutizem je patologija, pri kateri otrok iz različnih razlogov noče govoriti. Če se diagnosticira pravočasno, obstaja veliko možnosti za popolno okrevanje bolnika. Bolezen velja za nevrološko.
Kaj je bolezen?
Elektivni mutizem je vrsta bolezni, za katero je značilna posedovanje ustnega in pisnega govora, normalen duševni razvoj. Otrok se ne osredotoča nase. Poleg tega so govorni centri v možganih funkcionalno nedotaknjeni.
Bolan otrok preprosto ne želi komunicirati z nikomer, ignorira vsa vprašanja, naslovljena nanj. Če pa patologiji ne posvečate ustrezne pozornosti, se lahko spremeni v kronično obliko. V tem primeru je proces socializacije otrok v družbi dodatno moten.
Najpogosteje se takšno psihološko odstopanje diagnosticira v starosti od 3 do 9 let. Poleg tega se takšna neumnost ne pojavi vedno, vse je odvisno od situacije. Selektivni mutizem prizadene zelo občutljive in ranljive otroke.
Diagnoza tegapatologija mora biti diferencialna. V nasprotnem primeru lahko otroka označijo za hudo duševno bolezen in mu dajo popolnoma napačno zdravljenje.
Značilnosti razvoja bolezni
Selektivni mutizem ima nekaj odtenkov:
- Pogosteje se patologija diagnosticira pri deklicah.
- Skupina tveganja vključuje tiste otroke, ki imajo v družinski anamnezi odrasle osebe s težavami pri razvoju govora.
- Bolezen se v večini primerov pojavi v tistih družinah, kjer so razmere neugodne.
- Praktično vsi bolni otroci imajo cerebralno patologijo.
- Kršitve obrazne mimike, motorike in vedenja so odsotne.
- V večini primerov je otroku diagnosticiran selektivni mutizem. To pomeni, da je bolnikovo vedenje odvisno od konkretne situacije.
Te značilnosti razlikujejo otroški mutizem od drugih duševnih motenj.
Vzroki za razvoj bolezni
Obstajajo različni dejavniki, ki lahko povzročijo takšno patološko stanje:
- Nezmožnost komuniciranja z drugimi, iskanje skupnega jezika z njimi.
- Otrokova nezmožnost verbalnega izražanja svoje želje.
- Dojenček nima svojega prostora za izražanje negativnih občutkov, zato preprosto neha govoriti.
- Težave z artikulacijo.
- Neugodna družinska situacija.
- Poškodba možganov.
- Huda depresija.
- Začetna faza shizofrenije ali avtizma.
- Histerična nevroza.
- Močnočustveno vznemirjenje kot posledica strahu, izgube ljubljene osebe.
- Pomanjkanje pozornosti staršev, nesporazum v družini.
- Nekatere duševne motnje: povečana anksioznost, tiki različnih etiologij.
- Motnja govora ali duševna zaostalost.
- Umazana trma.
Ti razlogi lahko povzročijo druge patologije. Vendar je treba selektivni mutizem čim bolj natančno identificirati, da je zdravljenje učinkovito.
Simptomi patologije
Poleg tega, da otrok molči, obstajajo še drugi znaki predstavljene bolezni:
- Nepopolno izginotje vokalizacije, torej majhen pacient lahko komunicira z ozkim krogom ljudi, na primer samo s starši.
- Pogosta depresija, povečana anksioznost.
- Strahovi, ki se lahko spremenijo v fobije.
- Enureza.
- Možne motnje v razvoju govora.
- Nekaj težav z razumom.
- Težave s procesom prilagajanja v družbi.
- Kršitev voljnosti posameznika, ki se kaže v tem, da otrok kategorično noče govoriti s tistimi ljudmi, ki niso vključeni v krog njegovih zaupnikov.
- Sramežljivost.
- Kršitev spanja in apetita.
Selektivni mutizem pri odraslih, pa tudi pri mladostnikih, je veliko težji. Klinična slika je v tem primeru bolj raznolika.
Različice mutizma
Mutizem je mogoče razvrstiti po različnih kriterijih:
1. Po intenzivnostimanifestacije:
- Kratkoročni (situacijski).
- trajno (izbirno).
- skupaj.
2. Po trajanju znakov:
- prehodno.
- Neprekinjeno.
3. Odvisno od vpliva duševne travme:
- histerično. Izzove ga močan duševni šok, zaradi katerega je govor preprosto odvzet. Ta oblika se pojavi pri odraslih in lahko traja do nekaj tednov.
- logofobno. Takšen mutizem je bolj značilen za šolarje. Pojavlja se iz močnega strahu pred poslušanjem lastnega govora. Pri odraslih se ta vrsta patologije praktično ne pojavlja.
- mešano.
V predšolski in osnovnošolski dobi se kaže patokarakterološki mutizem. Glavni razlog za to stanje je sprememba običajnega okolja otroka. Značilno je za tiste otroke, ki imajo zelo močno navezanost na hišo, plašnost.
Obstaja še ena klasifikacija patologije:
- Izbirni mutizem, katerega popravek je v večini primerov uspešen. Leži v tem, da je govor odsoten le v določenih situacijah.
- Akinetično. V tem primeru ima bolnik poleg govornih motenj tudi gibalne motnje.
- Apalic. To je najbolj zapletena oblika bolezni, ki se izraža v popolnem odsotnosti odziva na zunanje dražljaje.
Diagnostične funkcije
Za natančno prepoznavanje predstavljenegapatološkega stanja, se je treba obrniti na psihologa, kliničnega psihoterapevta, nevrologa in logopeda. Ti strokovnjaki ne bodo videli le znakov selektivnega mutizma, ampak bodo lahko tudi ozdravili otroka. Toda pri tem je treba upoštevati, da če otrok ni začel govoriti pred tretjim letom, je to stanje lahko normalno, saj oblikovanje duševnih procesov pri različnih otrocih ni enako.
Poleg psiholoških testov lahko specialisti otroku predpišejo naslednje postopke:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencefalografija.
- MRI.
- Rentgen prsnega koša.
Kako se zdravi patologija?
Opozoriti je treba, da je zdravljenje selektivnega mutizma s pomočjo zdravil izjemno redko. Najpogosteje so bolniku predpisana zdravila, ki spodbujajo sintezo serotonina. Zdravnik lahko predpiše taka zdravila: antipsihotike, nootropne zdravila, antidepresive.
Metoda vedenjske psihoterapije se uporablja predvsem za ugotavljanje natančnih vzrokov za razvoj patološkega stanja. Ta način zdravljenja vključuje prilagoditev bolnega otroka v skupini sogovornikov iste starosti. In se postopoma povečuje. Sprva sta bila le dva sogovornika. Če se otrok trudi in ima pozitiven trend, ga je treba na vse možne načine spodbujati in spodbujati.
Poleg tega se selektivni mutizem pri otrocih zdravi z družinsko in logopedsko terapijo. Se pravi, starši sami igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju. Morajospodbujajte kakršen koli verbalni stik s svojim otrokom. Poleg tega je pomembno, da dojenček čuti pozornost staršev, njihovo čustveno podporo.
Veliko je odvisno od okolja malega pacienta. Če se takšna neumnost pokaže v vrtcu ali šoli, potem morajo v teh ustanovah učitelji in vrstniki otroka delovati po vnaprej določeni shemi terapije.
Opozoriti je treba, da se ta patologija ne zdravi samo doma, ampak tudi v bolnišnici. Druga možnost je potrebna le, če je predviden kompleksen pregled ali celo operacija.
Da bi ozdravili otroka, ni pripravljenih terapevtskih shem. To pomeni, da se v vsakem posameznem primeru izbere svoj nabor postopkov, ki je odvisen od vrste in resnosti patološkega stanja.
Terapija uporablja dihalne vaje, terapevtske vaje, zeliščna zdravila, masažo.
Značilnosti razvoja bolezni pri odraslih
Upoštevati je treba, da se predstavljena bolezen lahko manifestira ne samo pri otrocih. Obstajajo primeri diagnosticiranja mutizma tudi pri odraslih. Vzrok za takšno patološko stanje je organska poškodba možganov ali hude duševne motnje (šoki).
Moški trpijo zaradi te patologije manj pogosto kot ženske. Predstavniki šibkejšega spola lahko doživijo histerični mutizem. Dejstvo je, da so ženske bolj občutljive in čustvene. Imajo naravno nagnjenost, da so preveč impulzivni.
Nasvet staršem
Da bi mali bolnik hitro premagal patologijo, bi mu morali pomagati odrasli. Če je otrokom diagnosticiran selektivni mutizem, je nasvet staršem:
- Otroku ne smete pokazati svoje skrbi, sicer se bo še bolj umaknil vase.
- Pomagati mu moramo verjeti vase, da bo dojenček lahko govoril, ko bo na to pripravljen.
- Vsako pozitivno željo otroka po stiku z drugimi ljudmi, vrstniki je treba spodbujati.
- Starši ne bi smeli biti presenečeni, če je otrok najprej začel govoriti in nato nehal.
- V vsakem primeru bi morali odrasli otroku pokazati svojo ljubezen, pozornost in podporo. Seveda bodo morali starši biti potrpežljivi. V nasprotnem primeru se lahko vsa prizadevanja strokovnjakov izravnajo. Ena neprevidna beseda lahko uniči mesece truda.
Proces zdravljenja ni hiter, vendar v nobenem primeru ne smemo prehiteti.
Napoved patologije
Elektivni mutizem pri otrocih ima v večini primerov pozitivno prognozo. Vendar obstaja eno opozorilo: vse bo v redu, če simptomi motnje izginejo v enem letu po začetku.
V nasprotnem primeru lahko tišina postane navada in postane del osebnostnega razvoja. To pomeni, da lahko ta bolezen ostane pri otroku tudi po tem, ko odraste. To so vse značilnosti te bolezni. Ostanite zdravi!