Spiroheta (ne vedo vsi, kaj je) je bakterija, enocelični organizem, ki je patogen za ljudi, torej sposoben povzročiti nalezljive bolezni. Najnevarnejša vrsta mikroba je treponema pallidum, ki je povzročitelj spolno prenosljive bolezni - sifilisa.
Bledo treponemo (Treponema Pallidium) so leta 1905 odkrili nemški znanstveniki in mikrobiologi E. Hoffmann in F. Schaudin.
Lastnosti spirohete
Bakterija je gram-negativna, se pravi, da se ne obarva z anilinskimi barvili (metil vijolična), ampak samo razbarva. To je posledica dejstva, da je sestava bakterijske celične stene (lupine) močnejša od sestave gram-pozitivnih organizmov. Zaradi tega je celica odporna na delovanje protibakterijskih snovi, pa naj gre za zdravila ali vsebovane v slini in izločkih iz nosnih poti, lizocima, encima, ki lahko uniči viruse in bakterije.
Spirochete bledo se od drugih bakterij razlikuje po svoji dolžini in nenavadni strukturi. Te celice so zavite v spiralo. Dolžina spirohete se giblje od 8 do 20 µm, karzaradi česar se razlikuje od drugih bakterij. Je precej gibljiv, krčen, giblje se spiralno, upogiba se kot kača. Spiroheta ima v povprečju približno 10 vrtin, ki so po videzu podobne vinskemu odmašniku.
Celica ima fibrile (elemente, podobne flagelam), ki ji omogočajo, da se dobro premika, ne da se dotika spolzkih površin, da plava. Vlakna se vrtijo, krčijo, zagotavljajo gibanje.
Celica spirohete je pokrita z zunanjo membrano, pod katero je celična stena, citoplazemska membrana, ki obdaja protoplazemski valj in citoplazmo. Cilinder je prekrit z flagelami, ki v notranjosti celice zagotavljajo njeno sposobnost upogibanja in zvijanja.
Spiroheta bleda je anaerob. To pomeni, da za življenje absolutno ne potrebuje kisika, zaradi česar je habitat, na primer človeško telo. Njegov vir energije za življenje so ogljikovi hidrati in aminokisline.
Ampak ima nekaj posebnosti. Dejstvo je, da se spiroheta lahko razmnožuje le pri temperaturi 37 °C z delitvijo enkrat na 30 ur.
Povzročitelj sifilisa
Sifilis je kronična bolezen, ki prizadene sluznice, notranje organe, kosti, hrustanec, živčni sistem in kožo. Bleda spiroheta je parazit, povzročitelj sifilisa.
Prenos bolezni poteka predvsem s spolnim stikom, zbolite pa lahko tudi pri tesnem stiku z gospodinjstvom (brisače, kopalniški pripomočki, britvice, zobne ščetke), s transfuzijo krvi osebe, okužene s sifilisomoseba. Tudi plod se okuži od bolne matere.
Možnost prenosa povzročitelja z urinom in slino ni dokazana, čeprav če so razjede v ustih, teoretično lahko tam živijo spirohete. Toda bakterije popolnoma živijo v materinem mleku, spermi.
Razvoj bolezni in njena obdobja
V 3 tednih po vstopu blede spirohete - povzročitelja sifilisa v telo, traja inkubacijska doba, ki je asimptomatska. Sledi primarno obdobje, nato sekundarno in terciarno.
Bakterija je sposobna izločati endotoksin, ki zastruplja kri in notranje organe bolnika.
Po inkubacijskem obdobju se na mestu vnosa povzročitelja tvori neboleča razjeda, po kateri se začne primarna menstruacija, ki traja približno 5-6 tednov. Bezgavke se vnamejo.
V sekundarnem obdobju so simptomi številni izpuščaji različnih oblik na dlaneh in stopalih, prizadeti so bolnikovo živčevje, notranji organi (ledvice, jetra, srce).
Imunski sistem poskuša preprečiti razmnoževanje spirohete z zagotavljanjem zaščitne reakcije v obliki protiteles, zaradi česar bakterija upočasni razmnoževanje. Bolezen se za nekaj časa umiri. Toda telo samo ne more premagati vseh žarišč vnetja, zato čez nekaj časa bolezen začne znova napredovati. To se lahko nadaljuje več let, kar kaže na kronični potek bolezni.
Za terciarno stopnjo je značilno uničenje tkiv in organov,nastanek sifilitičnih brazgotin, uničenje hrustanca in kostnega tkiva. Če se bolnik ne zdravi, potem okužba vodi v uničenje telesnih sistemov (poškodbe krvnih žil, srčne mišice, zaklopk).
Sifilis med nosečnostjo
Ženska, ki se ne zdravi pred 16. tednom nosečnosti, je v nevarnosti, da izgubi plod, izgubi otroka med porodom ali postane mati otroka s prirojenim sifilisom. Če otroci po porodu preživijo, se v prvih tednih njihovega življenja pojavijo simptomi primarnega in sekundarnega sifilisa: izpuščaj, deformacija nosnih kosti, gluhost, čelo štrli.
Ustrezno zdravljenje
Spirochete pallidum je postopoma pridobil odpornost na številne vrste antibiotikov. Nanj ne vplivajo običajni penicilini, makrolidi. Bakterija lahko vdre v celice, ki obdajajo notranjo oblogo krvnih žil, zaradi česar je nedostopna za zdravila.
Zdravljenje je z benzatin benzilpenicilinom, ki ga lahko nadomestimo z eritromicinom ali tetraciklinom.
Spirochete pallidum pri primarnem ali sekundarnem sifilisu se z ustreznim zdravljenjem uspešno odstrani. Bolezen velja za ozdravljeno v primeru seronegativnosti in brez simptomov eno leto.
Terciarni sifilis je danes redek in se razvije brez zdravljenja. Težko je zdraviti, nastale kršitve so nepopravljive, vodijo v invalidnost, celo smrt.
Preprečevanje okužb
Zdaj topostalo je jasno spiroheta - kaj je, kakšno nevarnost predstavlja, vredno je razmišljati o ukrepih za preprečevanje okužbe.
Najprej morate imeti diskriminatorno spolno življenje z uporabo zaščitnih metod kontracepcije – kondomov.
Uporaba skupnih injekcijskih brizg in posod za pripravo drog s strani injicirajočih odvisnikov je globalni problem, ki ga je treba reševati na državni ravni. To lahko privede ne le do širjenja sifilisa, temveč tudi do drugih nevarnih bolezni (HIV, hepatitis C).
Nosečnice morajo ob prijavi opraviti raziskavo za izključitev najnevarnejše bolezni za plod.
Skladnost z moralnimi načeli, osnovna higienska pravila - to so glavna dejanja, ki preprečujejo, da bi povzročitelji spolno prenosljivih bolezni vstopili v telo. Kulturo pravilnega in ustreznega vedenja je treba razvijati že od otroštva, biti sestavni del življenja v družbi.
