Treponema pallidum je zelo nevarna bakterija, ki povzroča sifilis. Hitro prodre v človeško telo in se v njem razmnožuje z enako hitrostjo, hkrati pa močno prizadene notranje organe.
Opis bakterij
Treponema pallidum je bakterija s celično steno. Sposoben nekaj časa živeti v okolju. Ta bakterija spada med spirohete. Izgleda kot spirala z majhnimi kodri, ki jih je lahko od osem do dvanajst kosov. Samo po njihovem številu in obliki se ta bakterija določi, ko se opravi mikroskopija razmaza.
Ta mikroorganizem se skoraj ne obarva z barvili, ki se uporabljajo v mikrobiologiji. Za odkrivanje bakterij se uporablja kontrastna mikroskopija. To je posledica dejstva, da je lupina mikroorganizma zelo tanka in se pod vplivom alkohola hitro poškoduje (in se uporablja samo za popravljanje barve). Ko je bakterija posrebrena, dobi rdečkasto črno barvo.
Kako dolgo živi bakterija
Treponema pallidum v stiku s predmeti (predvsem posteljnina in brisače) vztraja, dokler se substrat ne posuši, pri čemerje bila. Najpogosteje gre za slino, tekočino, ki se izloča iz razjed in erozij, spermo itd. Pri temperaturi petindvajset stopinj lahko bakterija živi približno petnajst minut. Pri višji odmre veliko hitreje. Med vrenjem bakterija umre v nekaj sekundah, torej skoraj v trenutku.
Kaj je škodljivo za bakterije
Za treponemo pallidum so nekatera okolja in snovi škodljive:
- bizmut in arzen;
- živo srebro;
- penicilin;
- alkalije in kisline;
- antiseptiki in razkužila;
- kis in alkohol;
- UV in svetloba.
Po raziskavah in poskusih, ki so jih izvedli znanstveniki, se je izkazalo, da lahko ta bakterija včasih vztraja nekaj časa in v zanjo neugodnih razmerah. Na primer, v slabem okolju, pod svetlobo, v posušenem stanju ali z dostopom do kisika. Če naleti na tak primerek mikroorganizma, potem lahko živi v neugodnem okolju do tri leta.
Rast treponeme in glavni antigeni
Treponema pallidum je zaradi svoje muhavosti slabo gojena. Celice piščančjih zarodkov in ljudi niso primerne za gojenje tega mikroorganizma. Kulturo je mogoče razlikovati na dva načina. Prvi je, da laboratorijske kunce okužimo z bakterijo in počakamo na razvoj specifičnega orhitisa pri teh živalih. Drugi - treponema se lahko goji na posebnih medijih pod vazelinskim oljem. Prisotnost teh mikroorganizmov je potrebna za pridobivanje antigenov, ki se uporabljajo za določanjesifilis.
Patogenost treponema pallidum
Patogeničnost bakterije Treponema pallidum ima svoje značilnosti:
- zaradi prisotnosti proteina adhezina, ki sodeluje s fibronektinom sluznice, je zagotovljeno "lepljenje" na gostiteljske celice;
- prisotnost miofibril in spiralna oblika treponema pallidum prispevata k globoki penetraciji in povzročata migracijo po telesu;
- antifagocitna aktivnost se pojavi zaradi sposobnosti te bakterije, da veže fibronektin;
- vnetje se začne zaradi prisotnosti lipoproteinskih membran;
- Treponema pallidum je odporna na protibakterijska zdravila zaradi variabilnosti antigenskih lastnosti in sposobnosti tvorbe L-oblik, zaradi česar je nemogoče ustvariti cepivo;
- te bakterije ne morejo živeti samo v intersticiju, ampak se tam tudi razmnožujejo.
Protitelesa proti Treponemi pallidum
Blede treponeme se večinoma nabirajo na sluznicah. Zato se zlahka prenašajo ne le med spolnim odnosom, ampak tudi v vsakdanjem življenju. Najpogosteje skozi brisače, posodo ali poljube. Na žalost človeško telo ne more razviti imunosti na te bakterije. Zato se lahko tudi po popolnem ozdravitvi sifilisa bolezen ponovno vrne.
Za določitev bolezni se odvzame kri za sifilis. Večina okuženih ima protitelesa proti treponemi pallidum. Pri primarni in ponavljajoči se bolezni - pri 88 oziroma 78% bolnikov. Ostali se bodisi ne pojavijo, ozsploh odsoten. Toda odsotnost protiteles ne pomeni, da je bilo zdravljenje uspešno. V latentni fazi bolezni se protitelesa običajno odkrijejo le pri 20 odstotkih bolnikov.
Po 1-2 tednih od začetka bolezni se opravi analiza seruma. V tem obdobju se v serumu pojavijo protitelesa IgM in IgA proti treponemi pallidum. V obdobju od šestih do devetih mesecev titri imunoglobulinov rastejo, nato se njihovo število začne zmanjševati. Čez nekaj časa pade tudi nivo protiteles pod ugotovljene vrednosti. Nekaterih ni mogoče prenesti z matere na otroka.
Protitelesa IgG se pojavijo 3-4 tedne po okužbi s sifilisom. In pri 6-9 tednih dosežejo svoj vrhunec. Velika koncentracija protiteles vztraja dolgo časa in upada zelo počasi in šele po terapiji. In preostali titer lahko ostane v telesu vse življenje.
Treponemska protitelesa se lahko proizvajajo samo proti treponemi pallidum. Torej, ko jih najdemo, je mogoče natančno navesti, da je sifilis trenutno prisoten ali je bil prenesen že prej.
Simptomi okužbe s Treponema pallidum
Obstajajo številni simptomi, ki kažejo na prisotnost treponema pallidum v človeškem telesu. Ko se pojavijo, je treba darovati kri za sifilis. Simptomi se lahko razlikujejo glede na stopnjo bolezni.
Na prvem:
- pojavijo se boleče razjede s trdim šankrjem, ki se nahaja na sluznici ust, danke ali genitalij;
- povečanjebezgavke;
- razjede se zacelijo same po vsaj treh tednih, postopek lahko traja do šest mesecev.
Drugi:
- po telesu se pojavi sifilitični simetrični bledi izpuščaj;
- glavoboli, splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura;
- povečanje bezgavk;
- včasih lahko lasje izpadejo in na genitalijah se pojavijo široke bradavice.
Tretji je poražen:
- živčni sistem;
- možgani in hrbtenjača;
- notranji organi;
- kosti.
V prvi in drugi fazi je učinkovito kompleksno zdravljenje, ki vključuje antibiotike, fizioterapijo, imunostimulante in obnovitvena zdravila. Če pa zdravnika ne obiščete pravočasno, se čez nekaj let začne tretja faza bolezni, ki je skoraj nemogoče ozdraviti.
Kako se odkrije treponema pallidum?
Da bi ugotovili, ali so v telesu bakterije, ki povzročajo sifilis, se opravi ustrezna analiza. Treponema pallidum s prizadevanji sodobne medicine lahko odkrijemo na več načinov:
- V prvi fazi sifilisa je bolnik zelo nalezljiv in sprošča veliko bakterij v zunanji svet. V tem primeru se uporablja mikroskopija razmaza. Da bi dobili natančne rezultate, se razjede zdravijo s fiziološko raztopino za izpiranje moteče mikroflore. Nato se izvede strganje in bris.
- Netreponemski testi. Tukaj se uporabljajo presejalne metode. sodobra za primarno diagnozo in naknadno spremljanje med zdravljenjem in zdravniškim pregledom. Toda ti testi pogosto dajejo lažno pozitiven rezultat. Treponema pallidum je lahko odsotna v telesu. To je zato, ker se antigeni (protitelesa proti antigenom) ne vzamejo iz povzročitelja bolezni.
- Treponemski testi se uporabljajo posebej za odkrivanje treponema pallidum. Te metode se uporabljajo za potrditev diagnoze in izključitev sifilisa v lažnem presejalnem testu.
