Hepatitis B je virusna bolezen, ki pogosto vodi do poškodb jeter in drugih zapletov. Med celotno populacijo sveta je s tem virusom okuženih 350 milijonov ljudi, od tega približno 250 tisoč letno umre zaradi kroničnih bolezni jeter. Vsako leto se samo v Rusiji registrira do 50.000 novih primerov hepatitisa B, skupaj pa je do 5 milijonov nosilcev virusa.
Cepivo proti hepatitisu B je edini zanesljiv način za preprečevanje virusa "zlatenice". To je nevarna okužba, ki včasih ne daje posebnih simptomov. Bolezen lahko spremljajo slabo zdravje, splošna šibkost telesa, izguba apetita, odpor do mastne hrane, bolezni jeter, srbenje in porumenelost kože. Žal akutna oblika hepatitisa ni vedno ozdravljiva in 5-10 % primerov postane kronična. To lahko nato privede do ciroze jeter in razvoja raka na jetrih. V skrajnih primerih je poškodba jeter dovolj huda, da povzroči smrt.
Vrste hepatitisa B
Hepatitis B obstaja v več različicah in se kaže v dveh oblikah:
- pikantno;
- kronično.
Hepatitis v akutni obliki se razvije takoj po prenosu virusa na človeka in ima hude simptome. V nekaterih primerih bolezen napreduje v hudo in življenjsko nevarno obliko, imenovano fulminantna. Več kot 90 % odraslih bolnikov z akutnim hepatitisom je uspešno ozdravljenih, preostali del bolezni postane kroničen.
Če je novorojenček okužen s hepatitisom od matere, bo v 95 % primerov bolezen postala kronična. Resnost simptomov pri tej obliki bolezni je lahko variabilna in se zelo giblje od prenašalca brez kakršnih koli simptomov do aktivne kronične faze hepatitisa, ki napreduje v cirozo jeter. To je resna bolezen, za katero je značilno posebno stanje jetrnih tkiv. Prišlo je do spremembe strukture, nastanka brazgotin, zaradi česar so kršene glavne funkcije organa.
Poti prenosa hepatitisa
Virus hepatitisa najdemo v vseh telesnih tekočinah pacienta, okuženega z virusom. Najvišjo vsebnost imajo kri, seme in izcedek iz nožnice. Bistveno manj virusa v znoju, slini, solzah, urinu in drugih človeških fizioloških izločkih.
Virus se prenaša neposredno s stikom sluznice ali poškodovanega predela kože z biološko tekočino bolne osebe.
cepljenje proti hepatitisu B
V večini držav sveta je cepivo proti hepatitisu B obvezno v zdravstveni ustanovi. izjemnega pomenaima cepljenje novorojenih otrok proti virusu v prvem dnevu njihovega življenja. Obvezno se morajo cepiti tudi kategorije prebivalstva, kot so:
- bolniki z boleznimi, ki zahtevajo intravensko injekcijo, hemodializo ali transfuzijo krvi;
- osebje vseh zdravstvenih ustanov;
- študentje medicine;
- predšolski in srednješolci;
- družinski člani s kroničnim hepatitisom;
- osebe, ki pogosto potujejo na območja z visoko incidenco;
- ljudje, ki še nikoli niso bili cepljeni proti virusu.
Za tiste, ki ne sodijo v nobeno od kategorij tveganja, se na njihovo zahtevo cepivo proti hepatitisu B. Stopnja potrebe po cepljenju se oceni glede na pogostost obiska zobozdravstvenih in kozmetičnih salonov, manikure, frizerskih salonov, krvodajalskih in transfuzijskih mest itd. Ne smemo pozabiti, da je glavna pot okužbe spolni stik, cepivo proti hepatitisu B. je treba nujno opraviti v odsotnosti stalnega spolnega partnerja.
razpored cepljenja
Cepljenje proti hepatitisu B se izvaja intramuskularno trikrat v prvem letu življenja, nato pa se ponovi pri starosti 14 let z intervalom 0-1-6 mesecev. Cepljenje proti hepatitisu B povzroči, da telo proizvaja zaščitna protitelesa. Postopek se izvaja tudi za osebe, ki niso bile cepljene pred 14. letom starosti, zdravstvene delavce in študente zdravstvenih smeri, bolnikes kroničnimi boleznimi in ljudmi iz njihovega okolja. Virusni hepatitis v 5-10 % primerov postane kroničen, kar lahko privede do ciroze jeter ali raka jeter.
Cepljenje proti hepatitisu B poteka v več fazah. To je nujno za vse otroke. Razpored cepljenja:
- prvi odmerek - prvi dan po rojstvu otroku damo cepivo intramuskularno;
- drugi odmerek - pri starosti 6-8 tednov se cepivo daje intramuskularno;
- Tretji odmerek - isto cepivo se daje v 7. mesecu življenja.
Za metode imunizacije dojenčkov proti hepatitisu je značilen tako imenovani dolgotrajni imunski spomin, t.j. po uvedbi cepiva ostane količina protiteles še dolgo na visoki ravni. Če obstaja nevarnost okužbe in je odpornost proti virusu padla, je potrebno ponovno cepljenje.
Novorojenček je najbolj dovzeten za virus hepatitisa. Če se je okužba pojavila v tem obdobju, se tveganje, da bolezen postane kronična, poveča na 100%. Toda hkrati je imunski faktor, ki ga serumi in cepiva ustvarjajo v tej starosti, najbolj obstojen.
Otroci so cepljeni takoj po rojstvu v porodnišnicah. Še dvakrat - mesec in šest mesecev po prvem cepljenju. Cepivo proti hepatitisu mora biti v otroški ambulanti. S pravilnim razporedom cepljenja brez vrzeli je zagotovljena 100-odstotna imuniteta, ki traja najmanj do petnajst let.
Obstajajo primeri, ko cepivo proti hepatitisu B ne povzroči imunskega odziva. Zgodi se v 5%ljudi od celotnega prebivalstva. Potem morate iskati druge načine, da se zaščitite pred virusom, s cepivi in drugimi vrstami cepljenja.
injekcije hepatitisa B so dovoljene v Rusiji
Do danes so bile razvite sodobne snovi in pripravki za vnos v človeško telo za zaščito pred virusom. V Rusiji se uporablja cepivo proti hepatitisu B: Engerix-B, Regevac B, Eberbiovac HB, Sci-B-Vac, rekombinantno cepivo proti hepatitisu B. Ti pripravki so v glavnem izdelani na osnovi prečiščenih površinskih antigenov virusa hepatitisa B, pridobljenih z genski inženiring z vzrejo celic kvasovk, absorbiranih na aluminijevem hidroksidu. Ta cepiva inducirajo proizvodnjo specifičnih protiteles proti antigenu HBsAg. Glede na klinična preskušanja cepljenje s temi zdravili zagotavlja učinkovito zaščito pred boleznijo pri 95-100 % ogroženih novorojenčkov, otrok in odraslih. 95% novorojenčkov in mater, pri katerih je odkrit antigen, je po cepljenju popolnoma zaščitenih pred okužbo s hepatitisom B po shemi 0, 1, 2, 12 mesecev. ali 0, 1, 6 mesecev Pri zdravih osebah do 15. leta starosti, cepljenih po shemi 0, 1, 6 mesecev, po sedmih mesecih od prvega cepljenja opazimo zaščitno raven protiteles. Vendar pa obstajajo zdravila, katerih delovanje še vedno ni popolnoma razumljeno. Na primer, zdravilo "Euvax" je trenutno prepovedano za uporabo v Ruski federaciji, saj je povzročilo smrt veliko otrok v Vietnamu.
Kontraindikacije in stranski učinki
Cepivo proti hepatitisu B ima edino kontraindikacijo v obliki intolerance na pekovski kvas, saj lahko cepivo vsebuje njegove sledi. Poleg tega imajo lahko nedonošenčki nizek imunski odziv na cepljenje. Nato je treba cepivo proti hepatitisu B odložiti, dokler dojenček ne tehta 2 kg.
Včasih po cepljenju pride do zvišanja telesne temperature za en ali dva dni, ki ga spremlja splošno slabo počutje. Alergijske reakcije v obliki urtikarije so izjemno redke.
Zelo pomembno je, da nosečnost in dojenje nista absolutna kontraindikacija za cepljenje. V tem primeru cepljenje z živimi bakterijami brez virulence ni priporočljivo. Prav tako se med nosečnostjo ne dajejo cepiva proti naslednjim nalezljivim boleznim: ošpice, rdečke, norice, tuberkuloza.
