Za diagnosticiranje okužbe s citomegalovirusom obstaja več razlogov. Pogosto je asimptomatski potek bolezni, obstaja nevarnost zelo resnih zapletov pri nosečnici in otroku.
Diagnoza citomegalovirusa
Za testiranje na citomegalovirus morate bolniku vzeti kri, zbrati urin ali sputum. Diagnoza bolezni se izvaja za odkrivanje protiteles proti okužbi v bolnikovem telesu. Protitelesa se pojavijo v pacientovem telesu takoj po okužbi in s tem pomagajo ustaviti kasnejši razvoj infekcijskega procesa, tako da bolezen poteka brez hujših simptomov.
Za določitev stopnje patološkega procesa morate redno določati raven protiteles v krvi. Hkrati s krvnim testom se za natančno diagnozo uporabljajo tudi druge metode pregleda.
Indikacije za analizo
Citomegalovirus, prisoten v človeškem telesu, se običajno sploh ne manifestira,še posebej, če je dober in močan imunski sistem. Indikacije za imenovanje krvnih preiskav za citomegalovirus so:
- Načrtovanje nosečnosti.
- Opravljanje presaditev organov.
- Placentarna insuficienca.
- splav.
- Znaki okužbe v maternici.
- Otrok ima neznačilno pljučnico.
Analiza za citomegalovirus se lahko predpiše tudi, če ima oseba zelo pogoste prehlade. Zahvaljujoč pravočasni diagnozi je mogoče ugotoviti prisotnost bolezni v začetnih fazah in jo pravočasno zdraviti.
Pomen testiranja med nosečnostjo
Pri načrtovanju nosečnosti je zelo pomembno ugotoviti prisotnost virusa v ženskem telesu. Ta okužba lahko povzroči različne vrste zapletov pri nosečnici in plodu. Okužba do 10 tednov pogosto vodi do okvar ploda. Zaradi prisotnosti okužbe obstaja veliko tveganje za spontani splav.
Pri kasnejši okužbi se lahko razvoj ploda upočasni. Možne so kršitve notranjih organov, zato imajo novorojenčki okvaro sluha in bolezni dihal.
V nosečnosti je zelo pomembno, da se pravočasno testirate na citomegalovirus, saj obstajajo določena zdravila, ki lahko zavirajo njegovo delovanje in preprečijo nastanek hudih motenjv plodu.
Glavne vrste analize
Obstaja več vrst testov za citomegalovirus, za glavne se štejejo:
- citoskopija;
- kulturna pot;
- polimerna verižna reakcija;
- ELISA analiza.
Najpogosteje uporabljen ELISA test, saj pomaga odkriti virus v telesu že v začetnih fazah okužbe. Bistvo metode je določanje protiteles proti prisotnosti virusa v krvi. Zahvaljujoč tej tehniki je mogoče ugotoviti, kateri razred imunoglobulinov je prisoten v krvi. Ta analiza velja za najbolj natančno in zanesljivo. Prednost te vrste študij je, da je rezultate mogoče dobiti zelo hitro.
Raziskave s polimerno verižno reakcijo vključujejo določanje DNK virusa. Vsak biološki material je primeren za raziskave.
Za kulturno metodo raziskovanja je primeren popolnoma vsak biološki material, njegova pomanjkljivost pa je dolgo čakanje na rezultate. Po odvzemu biomateriala ga damo v hranilni medij, kjer ostane 10-12 dni. Tako je mogoče ugotoviti prisotnost okužbe v telesu. Kakšno vrsto analize opraviti, določi le lečeči zdravnik.
Priprava na test
Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat, morate pri izvajanju študije upoštevati določena priporočila. Ženskam je prepovedano opravljati testečas menstruacije. Če se analiza vzame iz sečnice moškega, jo je več ur prepovedano zmočiti.
Na rezultat vplivata količina odvzetega materiala in pravilnost vzorčenja. Določena priprava ni potrebna, vendar je priporočljivo darovati kri iz vene zgodaj zjutraj na tešče.
Prepis rezultatov
Za pravilno dešifriranje rezultatov morate vedeti, kaj pokaže analiza na citomegalovirus. Imuniteta izzove proizvodnjo imunoglobulinov takoj po vstopu virusa v telo. Da bi ugotovili, kako aktivni so mikroorganizmi in kako dolgo so prisotni v telesu, bo pomagala analiza za citomegalovirus. Dekodiranje je označevanje titrov protiteles skupine IgG. Določajo se ne samo med potekom bolezni, ampak tudi po zdravljenju.
Zato se čez nekaj časa opravi ponovna analiza. Če se titer protiteles IgG dvigne, to pomeni, da se je virus aktiviral. Za potrditev diagnoze je treba opraviti dodatno študijo za določitev protiteles skupine IgM v krvi.
Dešifriranje rezultata mora opraviti le zdravnik, ki nato zdravi bolnika. Po potrebi se lahko naročijo dodatni testi.
Norma protiteles IgG
Količina imunoglobulinov je izražena kot titer. Za vrednost titra IgG ni norme, kerKoličina protiteles, proizvedenih v telesu vsake osebe, se lahko razlikuje zaradi različnih razlogov. To je lahko splošno stanje telesa, stanje imunskega sistema, življenjski slog, prisotnost kroničnih bolezni, presnovne značilnosti.
Kaj je IgM in IgG
Imunoglobulini so beljakovine, ki se širijo v medcelični tekočini in krvnih limfocitih. Zahvaljujoč prisotnosti protiteles je zagotovljena največja možna zaščita pred širjenjem okužbe.
Med testom na prisotnost citomegalovirusa se oceni stanje protiteles IgM in IgG. Imunoglobulin skupine IgM se začne proizvajati med začetno okužbo v začetni fazi bolezni. Če se odkrijejo v krvi, potem to kaže na nedavno okužbo osebe ali ponovitev bolezni. V tem primeru jih je veliko manj kot pri začetni okužbi.
Dobesedno mesec dni po okužbi se v krvi pojavijo imunoglobulini tipa IgG. Na začetnih stopnjah okužbe je za protitelesa značilna nizka aktivnost. Po nekaj mesecih se njihovo število močno poveča. Omeniti velja, da je za ta protitelesa značilna odsotnost normalnih indikatorjev, zato je pri CMV IgG pozitiven ali negativen.
IgG pozitiven
Ob okužbi s citomegalovirusom v človeškem telesu se protitelesa proti okužbi tvorijo skoraj takoj. Ker imunski sistem zavira širjenje virusa, je bolezen skoraj asimptomatska. Prisotnost protiteles določimo z laboratorijsko preiskavo krvi.
Če analiza pokaže negativen rezultat, potem to ne kaže le na odsotnost okužbe, temveč tudi na povečano dovzetnost za morebitno primarno okužbo. Če je CMV IgG pozitiven, potem v tem primeru ni razvita stabilna imunost.
Analiza se izvaja z ELISA ali PRC. Prva možnost predvideva opredelitev protiteles, ki kažejo na imunski odziv na prisotnost okužbe. Če je analiza na citomegalovirus pozitivna, potem to pomeni, da se je primarna okužba pojavila pred več kot mesecem dni.
Značilnosti citomegalovirusa pri otrocih
Citomegalovirus se pogosto diagnosticira pri otrocih. Simptomi in zdravljenje te bolezni so v veliki meri odvisni od značilnosti okužbe. V bistvu okužba poteka brez določenih izrazitih znakov. Virusi so odporni na antibiotike. Za bolezen so še posebej dovzetni plodovi in novorojenčki, ki se lahko okužijo med nosečnostjo ali dojenjem.
Če je pri otrocih citomegalovirus, so simptomi in zdravljenje v veliki meri odvisni od značilnosti poteka bolezni. Včasih pa lahko otrok doživi določene motnje živčnega sistema. V tem primeru ima lahko otrok pogoste glavobole, nespečnost, preobremenjenost.
Če je otrokov imunski sistem oslabljen, lahko okužba povzroči zelo nevarne zaplete, zato takojvodenje zdravljenja. S porazom citomegalovirusa so simptomi pri otrocih v veliki meri odvisni od starosti otroka in stanja imunskega sistema. Opaženi predvsem znaki, kot so:
- otekanje grla;
- mišična oslabelost;
- glavobol.
Včasih se lahko pojavi izpuščaj po celem telesu. Zdravljenje poteka s pomočjo protivirusnih zdravil, ki lahko zmanjšajo aktivnost virusa.
