V članku bomo obravnavali razloge, zakaj so prsti postali krivi.
Ta pojav razumemo kot spremembo kostnega tkiva ali oblike sklepov, ki ima za posledico spremembo konfiguracije in smeri kosti. Takšna patologija daje osebi najrazličnejše težave. Če so na primer ukrivljeni prsti, se obremenitev stopal porazdeli neenakomerno, zaradi česar se začnejo razvijati bolezni sklepov. Ne podcenjujte estetske komponente - prsti na nogah se lahko skrijejo pred radovednimi očmi, a podobna težava s prsti ne bo ostala neopažena. V odsotnosti terapije lahko takšna patologija povzroči popolno izgubo nadzora nad roko. Najpogostejša težava na področju ortopedije je deformacija sklepov.
Vzroki za deformacijo prstov
Ukrivljeni prsti na rokah in nogah se praviloma pojavijo kot posledica različnih patologij. Obstajajo bolezni, v ozadju katerih je ukrivljenost samo prstov. Vendar pa obstajajo tisti, ki enako vplivajo na noge in roke.
diabetes
Eden od zapletov te patologije je nevropatija, ki se kaže s poškodbo živčnih končičev v okončinah. Posledično se v njih zmanjša občutljivost. Zato človek ni pozoren, če so mu čevlji drgnjeni, nekaj boli nogo, ne čuti poškodb in ureznin. V takšne rane lahko prodre umazanija, po kateri se razvije proces vnetja. To pomeni, da je deformacija prstov lahko posledica nevropatije. Še en razlog, zakaj lahko prsti postanejo krivi?
artroza
Je kronična degenerativno-distrofična bolezen sklepov, pri kateri pride do uničenja hrustanca, razvoja patoloških sprememb v kapsuli, ligamentih, sinovialni membrani in bližnjih kostnih strukturah. Glavni razlog za razvoj artroze je kršitev presnovnih procesov. Patologija se kaže s hudo bolečino, togostjo zjutraj, omejeno mobilnostjo. V odsotnosti pravočasne terapije patologija povzroči deformacijo rok in ukrivljenost malega prsta. Ukrivljeni prsti so zelo grdi.
Psoriatični artritis
Je kronična bolezen sklepov, ki se razvije v ozadju luskavice. Za patologijo je značilna asimetrična poškodba sklepov, izrazit sekundarni osteoartritis, fokalno zbijanje kosti, obrobne izrastke. Med razvojem bolezni pri ljudeh se pogosto pojavijo subluksacije in dislokacije prizadetih sklepov,med falangami na prstih in rokah se razvije nepremičnost distalnih sklepov. Pri hudih oblikah bolezni ni nenavadno, da se prsti na nogah upognejo drug za drugim.
revmatoidni artritis
Je kronična sistemska avtoimunska bolezen, ki prizadene strukture sklepov. Vsak sklep se lahko vname, pogosteje pa so zaradi patologije prizadeti majhni sklepi stopal in rok. Občasno se bolezen poslabša v ozadju podnebnih sprememb, hipotermije, travme, psiho-čustvenega stresa, fizičnega napora, okužb in komorbidnosti. Pogosto razvoj revmatoidnega artritisa spremljajo poškodbe notranjih organov.
Ukrivljeni prsti so običajno posledica različnih patologij:
- Aterosklerotične spremembe v spodnjih okončinah. Ateroskleroza ven spodnjih okončin je patologija, pri kateri je pretok krvi v nogah popolnoma ali delno blokiran. Razlog za ta pojav je zamašitev krvnih žil s krvnimi strdki in aterosklerotičnimi plaki. Ko patologija napreduje, pride do zožitve ali popolne blokade arterij. Posledično se oskrba s krvjo v nogah poslabša, pri hoji se pojavijo bolečine v teletih, ponoči se pojavi nelagodje, mezinec je deformiran. Zakaj se sicer zgodijo ukrivljeni prsti?
- Ploska stopala. Stopalo pri ljudeh s to boleznijo se podaljša, zato začnejo mišice upogibalke prevladati nad mišicami ekstenzorji. Posledično se kite še bolj raztegnejo in izzovejo deformacijo prstov. Prekrižani prsti z ravnimi stopali so pogosti.
- Protin. Je kronična progresivna patologija, za katero so značilne motnje v presnovi purinov, presežek sečne kisline v krvi, ponavljajoči se artritis in odlaganje soli sečne kisline v tkivih. V veliki večini primerov protin prizadene sklepe palcev in kazalcev, manj pogosto sklepe kolena in gležnja. Protin spremlja huda ostra bolečina v prizadetem sklepu, razvoj izrazitega edema in pojav pordelosti. Ko se patologija razvije, pride do vztrajne ukrivljenosti sklepov, moten je motorični volumen.
Različice deformacij nog
Ukrivljenost prstov je lahko naslednjih vrst.
- Taylorjeva deformacija. Ta deformacija se pogosto imenuje "krojačevo stopalo". S to kršitvijo pride do povečanja bočnega dela stopala, opazimo varusni odklon zadnjega prsta. Za bolezen je značilno vnetje petega metatarzofalangealnega sklepa. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju Taylorjeve deformacije, so prirojene motnje ligamentnega aparata, poškodbe.
- Deformacija krempljev. V tem primeru so prizadeti vsi prsti stopala, razen velikega. Prsti se začnejo zvijati navzdol, ki spominjajo na kremplje živali. Takšna deformacija se razvije kot posledica motenj v aktivnosti mišičnega sistema. Cerebralna paraliza, poškodbe, ploska stopala lahko prispevajo k razvoju te patologije.
- Deformacija v obliki kladiva. Običajno prizadene kazalcenoge. Začnejo se upogniti, nato pa so pritrjeni pod določenim kotom. Pacient doživi hudo bolečino. Ta deformacija se pojavi predvsem zaradi genetske predispozicije pri ljudeh z dolgimi metatarzalnimi kostmi. Skupina tveganja vključuje ljudi, ki jim je bila diagnosticirana progresivno prečno plosko stopalo. Ljudje imajo pogosto skrivljen palec.
- Valgusova deformacija. Prizadene velike prste, za katerega je značilna tvorba kostne rasti na dnu palca. V procesu razvoja te bolezni pride do sploščenja stopalnih lokov, prva metatarzalna kost odstopa navznoter. Skupaj z nastankom izrastkov pride do nastanka kurjih očes in razvoja kladivaste deformacije kazalca, srednjega in prstanca.
Ukrivljen kazalec prav tako ni nič nenavadnega.
Pri roki
Deformacije prstov so naslednjih vrst:
- labodji vrat. Za to deformacijo je značilno prekomerno iztegovanje prstov v srednjem sklepu in upogibanje v zgornjem sklepu. V palcu je samo en interfalangealni sklep, zato ta deformacija ne vpliva na palce. Vendar pa lahko razvoj hude hiperekstenzije medfalangealnega sklepa palca povzroči pravokotno ali cikcak deformacijo. Obstajajo krivi in srednji prsti.
- Zanka z gumbi. Pri tej vrsti deformacije je prst upognjen v srednjem sklepu, na vrhu pa zravnan. Ta deformacija se razvije zaradi revmatoidnega artritisa, osteoartritisa, dislokacije, rupturetetiva.
- Deformacija v obliki kladiva. Gre za poškodbo tetive, ki zravna nohtno falango prsta. Pri takšni deformaciji je nohtna falanga upognjena proti dlani. Za motnjo je značilna odsotnost aktivne ekstenzije zgornjega sklepa.
Kaj storiti, ko se prst zvije?
Terapija za deformirane prste
Terapija ukrivljenosti prstov je kompleksna in je sestavljena iz vadbene terapije, fizikalne terapije, uporabe zdravil in uporabe ortopedskih pripomočkov.
Glavni cilj zdravljenja z zdravili je simptomatska terapija, to je lajšanje bolečin, odprava vnetja, otekline, normalizacija presnovnih procesov in prekrvavitev sklepnih struktur. Za uporabo so indicirana naslednja zdravila:
- Anestetiki ("Analgin", "Baralgin", drugi).
- Miorelaksanti: Sidalud, Mydocalm. Ta zdravila lahko lajšajo krče, zmanjšajo bolečine v mišicah in normalizirajo krvni obtok.
- Nesteroidna protivnetna zdravila: Piroksikam, Ketorolak, Ibuprofen. Ta zdravila pomagajo zmanjšati bolečino, lajšajo vnetje.
Uporaba ortoze
Pri uporabi ortopedskih pripomočkov se obremenitev prizadetih sklepov zmanjša, možnost dodatnih poškodb je izključena. Ortoped vam bo pomagal izbrati posebne čevlje, sponke, različne pripomočke. Če je bolezen v zgodnji fazi razvoja, je lahko učinkovito nošenje širokih in mehkih čevljev.
Za popravljanje ukrivljenosti kazalca na stopalu bo dovoljena uporaba opor za lok in posebnih vložkov.
Če upoštevamo ukrivljenost prstov na rokah, je praviloma dovolj, da na zgornji sklep nanesemo posebno opornico. Takšno opornico morate nositi do 8 tednov, po odstranitvi pa bo potrebna postopna ponovna vzpostavitev gibljivosti sklepov.
Kirurške metode
Kirurške metode korekcije se lahko uporabljajo samo za fiksno deformacijo, če konzervativna terapija ni prinesla pričakovanih rezultatov. Operacije za ukrivljenost prstov so naslednje.
- Odstranitev burzitisa.
- Distalna osteotomija (pri kateri zdravnik zmanjša kot med kostmi tako, da odreže distalni rob in ga nato premakne v stransko ravnino).
- Namestitev vsadkov.
- Artrodeza (umetna imobilizacija sklepa).
- Resekcija in naknadna zamenjava mehkih tkiv v bližini prizadetega sklepa.
- Resekcijska artroplastika (odstranitev končnega dela na metatarzalni kosti).
- Exostektomija (izrez zgornjega dela metatarzalne kosti).
Upoštevati je treba, da bo operacija za odpravo deformacije prstov zahtevala nadaljnjo rehabilitacijo, ki bo trajala približno dva meseca.
Sklep
Tako z ukrivljenostjo prstovje treba razumeti, da je zdravljenje deformacij na rokah in nogah drugačno, sama patologija pa je lahko le posledica resne bolezni. Če ni pravočasne terapije, je morda potrebno kirurško zdravljenje, v nekaterih primerih pa invalidnosti ni mogoče izključiti. V zvezi s tem obiska pri ortopedu ne odlašajte.
Pregledali smo, zakaj bi lahko bila krivulja prstov.
