Seronegativni spondilartroza je bolezen, ki je povezana z vnetjem in poškodbami sklepov, pa tudi hrbtenice. Natančneje, to ni ena bolezen, ampak cela skupina bolezni, ki imajo podobne patogenetske, etiološke in klinične lastnosti. In veliko ljudi zanima dodatna vprašanja o takšnih boleznih. Kateri so razlogi za njihov razvoj? Kako se pojavijo? Kako nevarne so lahko posledice? Ali sodobna medicina ponuja resnično učinkovita zdravljenja? Odgovori na ta vprašanja bodo zanimivi za številne bralce.
Katera je ta skupina bolezni?
Kot smo že omenili, je seronegativni spondiloartritis (spindiloartritis) precej velika skupina kroničnih vnetnih bolezni, ki so do neke mere med seboj povezane. Te bolezni vključujejo zlasti idiopatski ankilozirajoči spondilitis, reaktivni artritis, psoriatični artritis, enterotični artritis.
Pravzapravdo nedavnega so vse te patologije spadale v skupino revmatoidnega artritisa (seropozitivnega). Šele v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja je bilo prvič ugotovljenih več pomembnih razlik. Približno v istem času je bila razvita prva lestvica ocenjevanja bolnikov, pa tudi klasifikacijska shema za seronegativne bolezni.
Danes je težko oceniti obseg širjenja te patologije, saj ima veliko ljudi počasno bolezen, veliko bolnikov pa dobi napačno diagnozo. Z gotovostjo lahko rečemo le, da moški veliko pogosteje postanejo žrtve te bolezni, pri ženskah pa lahko bolezen spremlja minimalno število simptomov in zapletov. Najpogosteje bolezen začne napredovati pri starosti 20-40 let.
Glavne značilnosti te skupine patologij
Obstaja nekaj pomembnih razlik, ki so raziskovalcem v prejšnjem stoletju omogočile, da ločijo seronegativni spondiloartritis v ločeno skupino bolezni. Koristno bo, če se seznanite z njihovim seznamom:
- Pri takšnih boleznih je mogoče med diagnostičnim postopkom ugotoviti odsotnost revmatskega faktorja.
- Artritis se razvija asimetrično.
- Brez značilnih podkožnih vozličev.
- Znake ankilozirajočega spondilitisa in sakroiliitisa je mogoče videti med rentgenskim slikanjem.
- Obstaja tesna interakcija z antigenom HLA-B27.
- Za to bolezen praviloma zboli več družinskih članov naenkrat.
V vsakem primeru je to vredno razumetiZa natančno diagnozo je potrebno opraviti popoln pregled, opraviti teste, pomagati zdravniku zbrati najbolj popolno anamnezo.
Glavni vzroki za razvoj bolezni
Na žalost ni v vsakem primeru mogoče ugotoviti vzrokov za razvoj te bolezni. Kljub temu je bilo v zadnjih nekaj letih mogoče dokazati povezanost bolezni z več črevesnimi okužbami, vključno s salmonelozo, grižo in jersiniozo. Seronegativni spondilartroza se lahko razvije tudi v ozadju urogenitalnih bolezni, vključno s spolno prenosljivimi okužbami (npr. klamidija). Zastrupitev s hrano lahko poslabša situacijo.
Poleg tega obstaja določena genetska nagnjenost k takšni bolezni, kot je seronegativni spondiloartritis. Nedavne študije na tem področju so pokazale, da imajo bolniki s to boleznijo specifičen antigen HLA-B27. Mimogrede, ta antigen je podoben površinskim antigenom Klebsiella, Shigella, Chlamydia in nekaterih drugih patogenih mikroorganizmov. Zato je prodiranje in aktivacija teh bakterij v človeško telo dejavnik tveganja. Dejansko v ozadju takšnih nalezljivih bolezni pride do proizvodnje imunskih kompleksov, ki povzročajo avtoimunski vnetni proces v tkivih hrbtenice in sklepov.
Seronegativni spondilitis: simptomi
Za to bolezen je značilen klasični sklepni sindrom, ki ga spremljajo bolečine pri gibanju (v poznejših fazah in v mirovanju), okorelost,oteklina, pordelost. Praviloma so prizadeti predvsem sklepi hrbtenice, možen pa je vnetni proces tudi v drugih sklepih. Temperatura pri seronegativnem spondilartrozi je možna, vendar se običajno vzdržuje v subfebrilnih mejah.
Za to bolezen so značilne lezije drugih organskih sistemov. Na primer, pri bolnikih se razvije katarakta, iritis, uveitis, distrofija roženice, glavkom in lezije vidnega živca. Približno 17% primerov razvije vnetno črevesno bolezen. Na delu kože so možne keratoderma, eritem, ulcerativne lezije sluznice. Precej redkeje (v približno 4 % primerov) se pri bolnikih razvije nefrotski sindrom, proteinurija, mikrohematurija.
Metode sodobne diagnostike
Diagnozo "seronegativni spondilitis" lahko postavi le zdravnik. Vendar je treba povedati, da je diagnoza v takih primerih precej težka, saj imajo bolezni iz te skupine pogosto podobnosti z drugimi revmatskimi boleznimi. Zato mora bolnika poleg posvetovanja z revmatologom pregledati gastroenterolog, oftalmolog, kardiolog, včasih tudi urolog in dermatolog.
Najprej je potrebna laboratorijska preiskava krvi. Praviloma se med to študijo zazna zvišanje ravni C-reaktivnega proteina, vendar ni značilnih revmatskih dejavnikov.
Naprej se opravi pregled kostnega aparata, ki vključujeartroskopija, radiografija, punkcija sklepov. Treba je oceniti delo srca - v ta namen so bolnikom predpisani EKG, aortografija, MRI. Ker v ozadju bolezni pogosto opazimo okvaro črevesja in ledvic, lahko zdravnik predpiše koprogram, kolonoskopijo, urografijo, ultrazvok in CT ledvic.
Seronegativni spondiloartritis: posledice
Kako nevarna je lahko ta bolezen? Kakšne so posledice seronegativnega spondilitisa? Pri bolnikih s podobno diagnozo invalidnost nikakor ni redka. Bolezen vključuje predvsem degenerativne spremembe v hrbtenici in sklepih – ta proces je mogoče upočasniti, vendar ga v večini primerov ni mogoče popolnoma ustaviti.
Drugi zapleti vključujejo zmanjšan vid in slepoto, pa tudi hude kožne lezije s kasnejšo okužbo, motnje srca do razvoja aortne srčne bolezni. Bolezen prizadene ledvice, zato lahko bolniki razvijejo odpoved ledvic (zelo redko ob ustrezni terapiji).
Katera zdravljenja ponuja sodobna medicina?
Katera zdravila se uporabljajo ob prisotnosti bolezni, kot je seronegativni spondiloartritis? Zdravljenje je v večini primerov konzervativno. Žal ni metod, s katerimi bi se lahko trajno znebili bolezni, s pomočjo pravih zdravil pa lahko njen razvoj upočasnimo.
Najprej bodo zdravniki predpisalijemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki ustavijo vnetni proces, lajšajo bolečine in bistveno izboljšajo počutje. Najbolj učinkovita so zdravila, kot so Voltaren, Indometacin, Ibuprofen, Diklofenak. Žal dolgotrajna uporaba takšnih zdravil poveča verjetnost razvoja erozij in razjed prebavnega trakta.
Katere druge dejavnosti zahteva seronegativni spondilitis? Zdravljenje lahko vključuje jemanje imunoloških zdravil, zlasti Remicade in Immunofan. Poleg tega je bolnikom izbrana ustrezna prehrana, kompleks terapevtskih vaj, masaže. In seveda, redni pregledi pri zdravniku so nujni.
Ali je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili?
Danes mnoge ljudi zanimajo vprašanja o tem, kaj je seronegativni spondiloartritis. Simptomi, zdravljenje, vzroki in znaki bolezni so zelo pomembne točke, ki jih je vredno preučiti. Pogosto pa paciente zanima, ali je to bolezen mogoče zdraviti s pomočjo tradicionalne medicine.
Ljudski zdravilci pogosto priporočajo pripravo obkladkov iz zeljnih listov z medom, naribanim svežim korenjem in terpentinom. Te metode resnično pomagajo lajšati bolečine v sklepih in izboljšati njihovo gibljivost. Prizadeta mesta lahko pogrejete tudi s segreto morsko soljo, potem ko jo zavijete v krpo ali brisačo.
Vsa ta zdravila resnično pomagajo pri lajšanju stanja. Toda v nobenem primeru ne poskušajte sami zdraviti takšne bolezni, kot je seronegativni spondiloartritis. Invalidnost, slepota, motnje krvnega obtoka – to so zapleti, do katerih lahko pride zaradi nepravilne terapije. Zato se pred uporabo katerega koli ljudskega zdravila posvetujte z zdravnikom.
