Ugotovimo, da gre za sladkorno bolezen tipa 2. Trenutno je ta bolezen vse pogostejša ne le v Rusiji, ampak po vsem svetu. Po zadnjih informacijah se je v zadnjih desetih letih število obolelih povečalo za šestdeset odstotkov. V zvezi s tem je pomembno razumeti simptome, provocijske dejavnike in razpoložljive možnosti zdravljenja te bolezni. Kaj je sladkorna bolezen tipa 2, je pomembno vedeti vnaprej.
Osnovni koncepti
Sladkorna bolezen tipa 2 je pogosta nenalezljiva kronična bolezen. Lahko prizadene moške in ženske, pogosto starejše od štirideset let. Nevarnost sladkorne bolezni tipa 2 (ICD-10 - E11) mnogi podcenjujejo, nekateri bolniki pa se pravzaprav niti ne zavedajo, da je njihovo telo dovzetno za to bolezen.
In tisti, ki se zavedajo patologije, se pogosto neve, kaj je in kaj ogroža, hkrati pa ne sumi na nevarnost, ki jo predstavlja ta bolezen. Posledično ima lahko sladkorna bolezen tipa 2 izredno hude oblike, ki vodijo v nevarna stanja. Mimogrede, možna je tudi invalidnost pri sladkorni bolezni tipa 2.
Medtem pa lahko ustrezna terapija s pravilno prehrano zaustavi razvoj takšne bolezni. Torej, začnimo tako, da ugotovimo, kakšni so vzroki in simptomi zadevne bolezni.
Razlogi
Da bi razumeli, kaj je sladkorna bolezen tipa 2, poglejmo razloge. Lahko so zelo raznoliki. Drugo vrsto pogosto povzroča nepravilna prehrana, skupaj s pomanjkanjem telesne aktivnosti, prekomerno telesno težo, dednostjo, stresom, samozdravljenjem z zdravili, na primer glukokortikosteroidi ipd. Dejansko pogosto dejavnik ni ena sama premisa, ampak niz različnih vzrokov.
Glede na pojav te bolezni v smislu patogeneze, velja omeniti, da je sladkorna bolezen tipa 2 običajno posledica pomanjkanja inzulina. To je stanje, zaradi katerega je ta protein, ki ga proizvaja trebušna slinavka, nedostopen za receptorje, ki se nahajajo na celičnih membranah. Posledično celice preprosto ne morejo pravilno absorbirati glukoze, kar vodi do pomanjkanja oskrbe s sladkorjem, pa tudi do kopičenja te snovi v krvi in njenega prekomernega odlaganja v različnih tkivih. Po tem merilu se obravnavana oblika sladkorne bolezni razlikuje odprva vrsta, pri kateri trebušna slinavka ne proizvaja dovolj inzulina.
Sladkorna bolezen tipa 2 in njeni simptomi
Znaki te bolezni so v veliki meri odvisni od stopnje same bolezni. Sprva bolnik morda ne čuti resne bolezni, razen prisotnosti povečane utrujenosti, pa tudi takšnih manifestacij, kot so suha usta, povečana žeja in apetit. Takšno stanje običajno pripišemo napačni prehrani, poleg tega pa tudi sindromu stalne utrujenosti in stresa.
Toda v resnici je vzrok osnovna patologija. Ko bolezen napreduje, lahko simptomi vključujejo slabo celjenje ran v kombinaciji z oslabljeno imunostjo, bolečino in oteklino v okončinah, nelagodjem v glavi in dermatitisom. Debelost pri sladkorni bolezni tipa 2 je zelo pogosta. Žal se za mnoge ta bolezen neovirano razvija, dokler ne doseže neozdravljive stopnje ali človeka pripelje v nevarne razmere.
Spodaj bomo podrobno govorili o zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 in prehrani.
terapija
Pravzaprav danes ni dovolj učinkovitih metod, ki bi povečale absorpcijo glukoze, v zvezi s tem je glavni poudarek pri zdravljenju na zniževanju prekomerne koncentracije sladkorja v krvi. Poleg tega si prizadevamo zmanjšati prekomerno telesno težo in jo vrniti v normalno stanje, saj ima veliko maščobnega tkiva veliko vlogo pri patogenezi te bolezni.
Glavni dejavnik, ki vpliva na verjetnostrazvoj zapletov pri sladkorni bolezni tipa 2, pride do kršitve procesa presnove lipidov. Presežek holesterola, ki se razlikuje od zahtevane norme, lahko privede do razvoja angiopatije. Mimogrede, sladkorna bolezen tipa 2 je precej pogosta pri debelosti.
osnovne terapije
Sladkorna bolezen, ki se nanaša na drugo vrsto, je bolezen, ki zahteva dolgotrajno in vztrajno zdravniško posredovanje. Pravzaprav so vse uporabljene metode razdeljene v naslednje tri skupine:
- Jemanje posebnih zdravil.
- Sledenje dieti.
- Spreminjanje navad in življenjskega sloga.
Učinkovita terapija vključuje boj proti sami patologiji in s sočasnimi boleznimi v obliki debelosti, hipertenzije, angiopatije, nevropatije, depresije itd.
Ta vrsta sladkorne bolezni se zdravi tako ambulantno kot doma. Bolniki s hiperosmolarno in hiperglikemično komo so praviloma podvrženi hospitalizaciji. Poleg tega morajo biti bolniki s ketoacidozo, hudo nevropatijo in angiopatijo, možgansko kapjo in tako naprej pod strogim zdravniškim nadzorom.
Katera zdravila so predpisana za sladkorno bolezen tipa 2?
Pravzaprav so vsa zdravila za sladkorno bolezen razdeljena v dve skupini:
- Sredstva, ki vplivajo na proces proizvodnje insulina.
- Droge, ki ne.
Glavno zdravilo, ki spada v drugo skupino, je metformin iz kategorije bigvanidov. To zdravilo je najpogosteje predpisano za sladkorno bolezen tipa 2. Ne vplivacelic trebušne slinavke in vzdržuje normalno raven glukoze v krvi. Orodje ne ogroža bolnika s kritično nizkim znižanjem ravni tega elementa. Prav tako kurijo maščobe in zmanjšujejo apetit, kar vodi do zmanjšanja odvečne teže pri bolnikih. Res je, prevelik odmerek tega zdravila je lahko nevaren, saj ni izključen pojav hudih patoloških stanj z visokim odstotkom umrljivosti, ki nastanejo kot posledica laktacidoze.
Derivati sulfonilsečnine so tipični predstavniki druge skupine zdravil, ki vplivajo na proizvodnjo inzulina. Neposredno stimulirajo beta celice trebušne slinavke, zaradi česar proizvajajo inzulin v povečani količini. Toda prevelik odmerek takšnih zdravil ogroža bolnika z nastopom hipoglikemične krize. Ta zdravila se običajno jemljejo skupaj z metforminom.
Obstajajo alternativne vrste zdravil. Razred zdravil, ki povečujejo proizvodnjo insulina, vključuje mimetike inkretina z zaviralci. Toda to so nova zdravila in so zaenkrat precej draga. Njihovo delovanje vključuje zatiranje sinteze glukagona, ki dviguje sladkor, skupaj s povečanjem aktivnosti inkretinov (hormonov prebavnega sistema), s čimer se poveča proizvodnja inzulina.
Obstaja tudi zdravilo, ki preprečuje absorpcijo glukoze, govorimo o "Acarbose". To orodje ne vpliva na proizvodnjo insulina. Pogosto ga predpisujejo za profilaktične namenenamenom preprečevanja razvoja sladkorne bolezni.
Obstajajo tudi zdravila za sladkorno bolezen tipa 2, ki povečajo izločanje glukoze z urinom, in zdravila, ki povečajo občutljivost celic. Medicinski insulin se redko uporablja pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. Pogosto se uporablja v primeru neučinkovitosti zdravljenja z drugimi zdravili, pa tudi v ozadju dekompenzirane sladkorne bolezni, ko je trebušna slinavka izčrpana in ne more proizvesti dovolj insulina.
Med drugim se trenutno kot del zdravljenja te oblike bolezni uporabljajo zdravila v obliki "Glibenklamid", "Klorpropamid", "Tolazamid", "Repaglinid", "Nateglinid", " Eksenatid", "Liraglutid", "Lixisenatida" in drugi.
Pomeni "napor"
To je inovativno zdravilo za sladkorno bolezen, ki služi kot edinstvena priložnost, da se znebite kakršnih koli znakov te bolezni. Pomaga odpraviti njen vzrok. Po mnenju razvijalcev bodo simptomi v obliki suhih ust, večnega občutka lakote ali, nasprotno, pomanjkanja apetita, bolečin v mišicah, nenehne žeje, pa tudi težav s prebavnim sistemom (vse manifestacije sladkorne bolezni tipa 2). Difort izloči v samo enem mesecu.
Omeniti velja, da je to zdravilo primerno za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2 in velja za učinkovito v kateri koli fazi obravnavane bolezni. Uporablja se lahko brez skrbi za zdravje, saj je popolnoma varen. Naravne sestavine ne samo obnavljajoobčutljivost na inzulin, izboljša pa tudi delovanje srčnega, žilnega, endokrinega, genitourinarnega, živčnega in prebavnega sistema.
Kako deluje Defort?
Biogena sestava zdravila začne delovati šele, ko se uporablja skupaj z aktivatorjem. Aktivne sestavine vstopijo v tanko črevo, kjer se združijo z naravnimi encimi in v pol ure prodrejo v kri. Z njim se komponente pošljejo v peptidne celice in začnejo svoje delo stabilizacije in uravnavanja občutljivosti na inzulin.
T2DM in dieta
Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. Bistvo spremembe prehrane je uravnavanje vstopa hranil v prebavni sistem. Potrebno prehrano določi endokrinolog, ki se opravi za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju splošne resnosti sladkorne bolezni, spremljajočih bolezni, načina življenja, starosti itd.
Danes obstaja več vrst diet, ki se uporabljajo pri tej obliki sladkorne bolezni. Vsi so se odlično izkazali in se med seboj razlikujejo le v nekaterih podrobnostih. Strinjajo pa se, da so norme vnosa ogljikovih hidratov v primeru bolezni strogo omejene.
Najprej gre za izdelke, ki vsebujejo hitre elemente, torej tiste, ki se hitro absorbirajo iz prebavnega sistema. Praviloma jih najdemo v sladkorju, marmeladi, različnih slaščičarskih izdelkih, poleg tega pa vključujejo čokolado, sladoled, sladice, pecivo. Poleg znižanjakoličino ogljikovih hidratov, si je treba prizadevati za zmanjšanje telesne teže, saj je povečana telesna teža dejavnik, ki otežuje potek te bolezni.
Dodatna navodila
Priporočljivo je povečati vnos vode za napolnitev tekočine v ozadju pogostega uriniranja, ki pogosto spremlja sladkorno bolezen. Poleg tega je treba popolnoma opustiti sladke pijače, kot so kola, limonada, kvas, sok in čaj s sladkorjem. Pravzaprav lahko pijete le pijače, ki ne vsebujejo glukoze, govorimo o mineralni in navadni vodi, nesladkanem čaju in kavi. Ne smemo pozabiti, da je tudi alkohol izključen, saj moti presnovo glukoze. Potrebni so redni obroki, torej vsaj trikrat na dan, najbolje pa pet ali šest. Ne bi smeli sesti za mizo takoj po fizičnem naporu. Kaj je možno pri sladkorni bolezni tipa 2 in kaj ne, je bolje vedeti vnaprej.
Dovoljena in prepovedana hrana
Preden podrobneje razmislimo o izdelkih, ki se lahko uporabljajo za to bolezen, se spomnimo meril, po katerih so izbrani:
- Ne smejo vsebovati ogljikovih hidratov. Dovoljena je le njihova minimalna prisotnost.
- Nizek glikemični indeks.
- Vsebnost vitaminov in koristnih elementov v sledovih.
- Morajo biti okusni in hranljivi.
Obstaja kar nekaj izdelkov, ki izpolnjujejo te zahteve. Ustvarjanje varnega in okusnega menija za diabetike sploh ni težko. Za vizualno študijohranila, ki jih lahko zaužijemo s to obliko bolezni, jih upoštevajte v skupinah.
Ali je mogoče z žiti za sladkorno bolezen tipa 2?
zrna
Kar je za vsakega izmed nas osnova prehrane, je za diabetike na žalost absolutna prepoved. Kaše za sladkorno bolezen tipa 2 so skupaj z moko in testeninami prepovedane, saj vsebujejo veliko ogljikovih hidratov, ki jih je treba izključiti iz svojega jedilnika. Prednost lahko dajete eksotičnim možnostim v obliki zelene ajde ali riževe kvinoje, ki vsebujejo ogljikove hidrate v najmanjši količini. Ampak le kot izjema, ko si tega zelo želiš.
Zelenjava - v redu ali ne?
Ali je mogoča zelenjava za sladkorno bolezen tipa 2? So pomemben del bolnikove prehrane. Skoraj vsi imajo nizek glikemični indeks in nizko koncentracijo ogljikovih hidratov. Obstajajo tudi izjeme:
- Jajčevci skupaj s paradižnikom, bučkami, zeljem, čebulo, fižolom sodijo med dovoljeno zelenjavo za to obliko bolezni.
- Seznam prepovedanih pridelkov sestavljajo kuhan in pražen krompir, koruza, pesa, buče.
Za to bolezen lahko jeste ali pa tudi ne, odvisno od situacije. Vsekakor je treba vse skupaj obravnavati odgovorno. Z dovoljenimi izdelki ne smete pretiravati, vendar tudi kategorične prepovedi niso absolutne. Vse je odvisno od poteka bolezni pri določenem bolniku, reakcij njegovega telesa. Prepovedani izdelek v majhnih količinah ne bo škodovalv primeru, da se nadomesti s strogo dieto glede na druge sestavine nezdrave hrane.
Kaj še lahko jeste pri sladkorni bolezni tipa 2?
mlečni izdelki
Mleko z njegovimi derivati je dovoljeno pri sladkorni bolezni tipa 2 in se celo priporoča. Mlečna prehrana ima tri pomembne funkcije:
- V črevesje se oskrbujejo z bakterijami, ki izboljšujejo mikrofloro sluznice.
- Zaščita prebavnega sistema pred gnitnimi bakterijami.
- Pozitiven učinek na ravni ketonov in glukoze.
Pri izbiri mlečne hrane za diabetike se je treba spomniti edinega pravila: biti mora z nizko vsebnostjo maščob. Mleko s skuto, sorte trdih sirov z nizko vsebnostjo maščob, kislo mleko in kisla smetana naj bodo osnova bolnikove prehrane. So pa tudi izjeme. Nekatera mlečna živila imajo visok glikemični indeks.
Sadje in jagode, zelenjava
Kaj lahko jeste iz sadja pri sladkorni bolezni tipa 2? Niso prepovedane, a vseeno je treba dati prednost zelenjavi, ki vsebuje veliko količino neprebavljivih zdravih vlaknin. Res je, da veliko zelenjave, na primer krompir, korenje in pesa, vsebuje veliko škroba, zato je treba njihovo vključitev v prehrano omejiti. Sadje pri sladkorni bolezni tipa 2 lahko uživamo v zmernih količinah, in to le tisto, ki ne vsebuje prevelike količine ogljikovih hidratov (teh je žal veliko v bananah, grozdju in melonah). Niso priporočljivi, ker lahko zvišajo raven sladkorja v krvi.
Meso in ribe
To so morda idealne sestavinekateri koli diabetični meni. Ne vsebujejo ogljikovih hidratov, ki vplivajo na raven glukoze. Njihov indeks je nič. Pri vključevanju rib in mesa v svojo prehrano je treba upoštevati nekaj stvari:
- Le redko jih pripravimo kot obrok samostojno, in če dodamo maslo ali moko, se indeks dvigne.
- Čas izpostavljenosti toploti vpliva tudi na glikemični indeks živil. Zato morate izbrati recepte z najkrajšim časom kuhanja.
Edino meso, ki ga diabetikom ne priporočamo, je jagnjetina, ki lahko prispeva k pojavu sočasnih bolezni. Prednost je treba dati dietnim klobasam in klobasam. Ne prenasičejo z začimbami in ne vplivajo na koncentracijo glukoze.
Z ribami je še vedno lažje. Diabetikom je dovoljena katera koli od njegovih vrst, z izjemo morda eksotičnih sort. Pomembno vlogo igra način priprave. Kaj je narobe s sladkorno boleznijo tipa 2 iz rib? Prekajene in soljene ribe so prepovedane. Najbolje je jesti kuhano. Zaužijete ga lahko največ 150 gramov na dan, na jedilnik pa ga vključite trikrat ali štirikrat na teden.
poškodba noge pri sladkorni bolezni tipa 2
Pri bolnikih s to boleznijo se pogosto pojavijo različne patološke spremembe na nogah, celo pogosta težava (na primer kalus ali razpoka) lahko povzroči resen zaplet: razvoj sindroma diabetičnega stopala (razjeda)., gangrena). Glavni razlogi za razvoj takšnih lezij so:
- Razpoložljivostpoškodba perifernih živčnih vlaken, tj. nevropatija, ki vodi do zmanjšanja periferne občutljivosti.
- Okvarjen pretok krvi v arterijah nog zaradi ateroskleroze. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je to stanje zelo pogosto.
- Pojav deformacije stopalnega loka.
Simptomi razvoja periferne nevropatije so lahko pojav plazenja, skupaj s krči, prizadeta živčna vlakna, ki izgubijo občutljivost na vročino in bolečino ter pritisk. To pomeni, da pacient morda ne čuti svoje poškodbe, na primer ne more opaziti tujka v čevljih, poleg tega pa tudi opekline ne bo čutil, če se noge ogreje ob kaminu, dokler ne nastane rana.
Poraz živčnega vlakna lahko povzroči deformacijo prstov in stopalnega loka, ki se tudi konča z razjedo. Glavni vzroki za aterosklerozo pri sladkorni bolezni so slaba urejenost glikemije skupaj z visokim krvnim tlakom, motnjami aterogenih lipidov in kajenjem.
Da bi preprečili nastanek ateroskleroze, je treba zgoraj navedene dejavnike nadzorovati. Glavni simptom te bolezni spodnjih okončin je pojav bolečine med hojo, ki izgine nekaj časa po prenehanju. Če ima diabetik ta simptom, morate takoj prenehati s kajenjem. Med drugim je potrebno redno jemati zdravila, ki bodo uravnavala pritisk in zmanjšala aterogene lipide v krvi. V nekaterih situacijahZdravila, ki izboljšajo periferni krvni pretok, so lahko učinkovita.
Dieta
Sedaj razmislite o jedilniku z recepti za sladkorno bolezen tipa 2, ki ga lahko uporabite kot del prehrane ob prisotnosti te bolezni:
- Ena izmed priljubljenih jedi, ki je kot nalašč za popoldanski prigrizek, so pečena jabolka s skuto. Torej, ugotovimo, kako jih kuhati. Za to potrebujete 150 gramov skute, šest jabolk, dve žlici sladkorja v prahu, ščepec vanilije in enako količino škroba. Jabolka je najbolje vzeti v enaki velikosti. Njihova barva in razred nista pomembni. Sadje operemo in odrežemo "pokrovčke". S čajno žličko previdno odstranite sredico s semeni, pri tem pa pustite debele stene. Nato v posodo mešalnika damo skuto s sladkorjem v prahu, škrobom, vanilijo in rumenjakom. Predelano v homogeno maso. Po želji lahko dodate suhe rozine. Jabolka damo v primerno obliko, ki smo jo predhodno namazali z maslom. Napolnite jih s skutinim nadevom in pecite na sto devetdeset stopinj v pečici trideset minut.
- Drug primeren recept bi bil roza losos, kuhan v počasnem kuhalniku. Poleg 500 gramov rib boste potrebovali še 150 gramov zelenega fižola in komarčka ter polovico limone in žlico olivnega olja. Vso zelenjavo operemo in posušimo. Fižol in šparglje narežemo na dva centimetra. Koromač olupimo iz prvih plasti in nasekljamo. Počasni štedilnik je nastavljen na način cvrtja, vlijemo olivno olje. Nato vse pražimo in mešamo tri minute, ne več. Limono prerežemo na pol. Z ene polovice odstranimo lupino in iztisnemo sok. Zelenjavo rahlo posolite, premešajte in poravnajte. Nato nastavite način "gašenja" za petnajst minut. Ribo položimo na zelenjavno blazino, prelijemo z limoninim sokom in potresemo z lupino. Nalijte dve žlici vode, zaprite pokrov in pripravite.
Menili smo, da gre za sladkorno bolezen tipa 2. Je resna bolezen, ki zahteva strogo dieto in reden zdravniški nadzor. Omeniti velja, da skladnost z zdravniškimi priporočili o teh vprašanjih omogoča, da zmanjšate njegove škodljive učinke na telo.
