Gnojni otitis je bolezen, za katero je značilno vnetje ušesa in je lahko kronična in akutna. Njegov patološki proces je popolnoma odvisen od virulence mikroorganizmov in se odraža v stanju človeškega imunskega sistema. Tudi po statističnih podatkih je 30% ravno akutna oblika vnetja srednjega ušesa. Najpogosteje zbolijo otroci do 5 let in starejši, redkeje najstniki.
Povzroči gnojno vnetje srednjega ušesa (v skladu z ICD - H66) in vpliva na organ sluha lahko:
- streptokoki;
- stafilokoki;
- pnevmokoki;
- Hemophilus influenzae in različni mikroorganizmi.
Vsako vnetje ušesa je zelo nevarno, zato se morate takoj po odkritju prvih simptomov bolezni, ki so opisani spodaj, posvetovati z zdravnikom.
Simptomi te bolezni
Na prvi stopnji akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa se odkrijejo podobni simptomi:
- bolečine v ušesu, ki se, ko rastejo, lahko dajo v krono,tempelj in zobovje;
- izguba sluha;
- pojav različnih zvokov in zastojev v ušesu;
- hipertermija;
- hiperemija;
- sindrom zastrupitve.
Ta začetna faza gnojnega otitisa pri odraslih in otrocih traja praviloma do tri dni. Po tem pride do prehoda v drugo stopnjo in bolnik ima naslednje simptome:
- Preboj membrane. Na tej točki se sprosti gnoj. Ta postopek lahko traja do 7 dni.
- Bolečine v ušesih postopoma popuščajo.
- Splošno stanje bolnika se stabilizira.
- Telesna temperatura je blizu normalne.
Znake gnojnega otitisa je težko zamenjati.
Če zdravljenja ne začnete pravočasno, bodo nastali neprijetni zapleti:
- raztrgan bobnič;
- holesteatom;
- izguba sluha;
- izguba sluha;
- intrakranialne patologije;
- možganski absces.
Ko se pojavijo prvi simptomi, je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom za diagnozo in nadaljnjo terapijo. Purulentno vnetje srednjega ušesa enako prizadene tako otroke kot odrasle. In brez omejitev glede spola.
Kako pride do okužbe?
Glavni vzroki za razvoj bolezni so prodiranje okužbe v notranje in srednje uho ter zmanjšanje celotne reaktivnosti telesa.
To se lahko zgodi na več načinov:
- skozi slušno cev;
- okužba vstopi v uho po poškodbi bobniča;
- prenaša se iz lobanjske votline;
- okužba prodre skozi krvni obtok (to opazimo predvsem pri boleznih gripe, škrlatinke, tuberkuloze in tifusa).
Glavni razlog za ta razvoj patologije je neustrezno ali nepravilno zdravljenje akutnega vnetja ušesa.
Otitis ima akutno in kronično obliko.
Kronična oblika
Kronični gnojni otitis je določen z vnetjem srednjega ušesa. Njegova glavna značilnost je tok gnojnega eksudata iz ušesne votline. Drugi znaki vključujejo izgubo sluha in perforacijo bobniča. Omeniti velja, da se ta bolezen lahko kaže kot kronični rinitis in sinusitis.
Ponavadi se lahko kronična vnetja srednjega ušesa manifestirajo že v otroštvu. Lahko ga izzovejo stafilokoki, pnevmokoki in psevdomonadi. Ta oblika vnetja srednjega ušesa je lahko videti tudi kot epitimpanitis. Poleg sluznice so v patološki proces vključene tudi kostne strukture mastoidnega procesa. Njegova lokalizacija v zgornjem delu membrane. Ta oblika je nevarna, ker pri njej napredujejo nevarni zapleti, kot so meningitis, sepsa, osteitis in možganski absces.
Gnojni otitis pri otroku se običajno pojavi v akutni obliki.
Ostra oblika
Akutni otitis se začne po prodiranju patogenih organizmov v uho. Faze njegovega razvoja:
- Kataralno. napredovanje vnetnega procesa. V tej začetni fazi se v ušesu kopiči eksudat. Obstaja bolečina v ušesu, močno zmanjšanje sluha. Tukaj je pomembno, da takoj obiščete zdravnika. Privoščite sita bolezen se običajno zdravi z antibiotiki ali fizioterapijo.
- Gnojna oblika. Če v začetni fazi ni bilo ustreznega zdravljenja, se sčasoma oblikuje gnojni eksudat, ki začne iztekati iz votline.
- Vnetje se umiri. Pretok gnoja se ustavi in začne prevladovati simptom izgube sluha.
Kaj povzroča gnojno vnetje srednjega ušesa pri otroku?
Vzroki za vnetje srednjega ušesa
Nastajanje sluzi spremlja skoraj vsaka bolezen ORL. Ko se količina sluzi začne povečevati, slednja prodre v Evstahijevo cev in s tem moti prezračevanje bobnične votline. K poslabšanju tega procesa prispevajo tudi patogeni mikroorganizmi.
Glavni vzroki za vnetje srednjega ušesa:
- invazija okužbe iz povezanih ORL organov;
- bolezni nosu, nazofarinksa in sinusov;
- poškodbe ušesne školjke;
- kompromitirana imuniteta.
posledice
Kakšne so posledice gnojnega vnetja srednjega ušesa?
Čeprav boli predvsem ušesa, a z zadostnim zapletom lahko okužba prizadene tudi druge organe. Če je bilo zdravljenje pomanjkljivo, lahko to povzroči zelo strašne posledice. Ko gnoj preide na spodnjo čeljust in se dotakne žleze slinavke, bo to povzročilo invalidnost.
A nič manj nevarno ni dejstvo, da takšne bolezni ni tako enostavno prepoznati. Obstajajo časi, ko bolezen morda ne spremljajo bolečine v ušesih. Pogosti so primeri, ko je vnetje srednjega ušesa motenodelo gastrointestinalnega trakta. Vse to se zgodi, ker naša ušesa in trebuh povezuje isti živec. Zato se lahko med vnetjem srednjega ušesa, zlasti pri otrocih, pogosto pojavi bruhanje, zaprtje in napenjanje. V tem primeru boste posumili na vnetje slepiča in vas bodo napotili k kirurgu. Toda vnetne bolezni pri otrocih je najbolje diagnosticirati tako, da v poseg vključimo otorinolaringologa.
Če otrokova mati nenadoma pomisli, da ima samo želodec, in ne poišče pomoči pri ustreznem specialistu, rezultat ne bo pravilna diagnoza, vnetje ušesa pa se bo medtem razvilo v bolj resna bolezen.
Kronični otitis je zelo težko zdraviti, kakovost življenja pa je močno zmanjšana - poslabša se sluh, v ušesih se pojavi vnetni proces in pojavi se gnoj. Pogosto običajno zdravljenje ni dovolj, treba se je zateči k kirurškim metodam.
Diagnoza vnetja srednjega ušesa
Izkušen in kompetenten zdravnik odkrije levo ali desno stransko gnojno vnetje srednjega ušesa brez posebnih pripomočkov. Morda bo zadostoval preprost pregled ušesne školjke z odsevnikom glave.
Diagnoza zunanjega otitisa
Pri tej vrsti vnetja srednjega ušesa je zdravnik pozoren na kožo ušesa in je pozoren na velikost slušnega lumena. Če je močno zožen ali je bobnič skoraj neviden in je opazen tekoči izcedek, potem zdravnik postavi diagnozo zunanjega otitisa.
Diagnoza vnetja srednjega ušesa
Z vnetjem srednjega ušesa je zdravnik omejen tudi na zunanjeinšpekcijski pregled. Znaki te bolezni sta pordelost bobniča in njegova nepremičnost.
Te simptome je enostavno preveriti. Pacient mora napihniti lica brez odpiranja ust. Ta manever pogosto uporabljajo potapljači in potapljači, da izenačijo pritisk v ušesu. Ko vstopi zrak, se bobnič izboči, in ko je votlina napolnjena s tekočino, ne bo značilne izbokline.
Pri vnetju srednjega ušesa je perforacija bobniča vidna takoj, potem ko je ušesna votlina napolnjena s gnojem in izteče, ko se prebije.
Diagnoza vnetja srednjega ušesa
V tem primeru se sluh pregleda na posebni opremi, imenovani avdiometer. Če z boleznijo srednjega ušesa ostrina sluha močno pade in se pojavijo napadi vrtoglavice, obstaja sum na vnetje ušesnega labirinta ali notranjega vnetja srednjega ušesa. Tukaj uporabljajo avdiometrijo in se zatečejo k nevrološkemu pregledu.
Uporaba računalniške tomografije in rentgenskih žarkov
Pri akutnem vnetju srednjega ušesa se rentgenski žarki uporabljajo za potrditev zapleta. Vse to lahko razkrije hude intrakranialne okužbe. Čeprav so to precej redki primeri, je treba, če takšni sumi obstajajo, opraviti CT možganov.
Odkrivanje bakterijske flore pri vnetju srednjega ušesa
Raziskave o bakterijski flori se bodo na prvi pogled zdele nesmiselna akcija. Navsezadnje bo za njegovo prepoznavanje trajalo veliko časa, rezultat pa bo viden šele po temteden. Ker pa običajni antibiotiki ne pomagajo v vseh primerih, lahko zdravnik iz brisov ugotovi, kateri mikroorganizmi so prizadeli vnetje srednjega ušesa, in predpiše ustrezno zdravljenje.
Kaj storiti z gnojnim vnetjem srednjega ušesa?
Če čutite nelagodje v ušesih – lahko gre za bolečo bolečino ali občasno zamašenost – se nemudoma obrnite na specialista za zdravljenje. Če tega ne storimo ob začetnih simptomih, se lahko vnetje srednjega ušesa razvije v kronično, kar lahko pusti brazgotine na bobniču. Če pa ne morete obiskati zdravnika še isti dan, ko opazite prve simptome, potem lahko peroralno uporabite antihistaminike, s hudimi bolečinami - protibolečinska zdravila.
Samozdravljenje je lahko nevarno
Toda ne samozdravite z domačimi recepti. Infuzije kamilice, borovega alkohola, soka čebule ali česna, pa tudi različnih fitosveč ni mogoče uporabiti kot zdravljenje v boju proti vnetju srednjega ušesa. Vsa ta "zdravilna" zdravila lahko vodijo v dosmrtno gluhost.
A najhuje je, da pride gnoj v možgane, kar lahko povzroči strašne posledice - človek lahko preprosto ostane invalid.
Zato ugotovite svoje simptome vnaprej in čim prej, po možnosti takoj še isti dan, obiščite zdravnika.
Kako zdraviti gnojno vnetje srednjega ušesa?
Zdravljenje te bolezni je še vedno boljše v stacionarnih pogojih. Še posebej, če pri otroku opazimo gnojni otitis. Zdravnik sestavi načrt zdravljenja ob upoštevanju stopnje bolezni in stanjabolnik.
- obdelava predperforirane faze:
- uporaba sistemskih in lokalnih zdravil;
- polalkoholni obkladki na ušesu;
- antihistaminiki;
- antibiotiki.
Zdravljenje gnojnega otitisa je treba izvajati samo pod nadzorom zdravnika.
Ko ta faza napreduje, je pomembno tudi, da nadaljujete z jemanjem antibiotikov in antihistaminikov. Potek zdravljenja lahko dopolnite s takšnimi zdravili:
- protivnetna zdravila;
- mukolitiki;
- fizioterapija: laser, UV, UHF;
- odstranitev gnoja iz njihovega ušesnega kanala.
Zdravljenje v fazi reparacije:
- pihanje slušne cevi;
- injiciranje zdravil v bobnični votlini, da se prepreči nastanek adhezij;
- jemanje biostimulatorjev;
- vitaminska terapija.
Treba se zdraviti z antibiotiki, saj imajo prav ta zdravila sposobnost, da odpravijo vzrok napredovanja. Opozoriti je treba, da mora skupino zdravil predpisati le zdravnik specialist. Nesprejemljivo je samovoljno jemati AB, to lahko samo poslabša situacijo. Antibiotike je treba jemati po natančno določenem urniku. Če med zdravljenjem ugotovite kakršne koli težave, lahko zdravnik zamenja zdravilo.
Pomemben cilj pri preprečevanju vnetja srednjega ušesa je preprečiti, da bi Evstahijeva cev zamašila gosta sluz. Da bi preprečili razvoj vnetja srednjega ušesa, je treba pravočasno poiskati pomoč zdravnika inzdravljenje bolezni ORL, pa naj gre za prehlad ali sinusitis.
