Na pregledu pri ginekologu ženska pogosto ugotovi, da je anovulacija razlog za njeno pomanjkanje nosečnosti. Za to patološko stanje je značilna kršitev menstrualnega cikla in odsotnost ovulacije. V tem članku bomo analizirali vzroke bolezni in možno zdravljenje.
Opis patologije
Anovulacija je motnja menstrualnega ciklusa, pri kateri jajčniki ne opravljajo svojih funkcij. Hkrati se dominantni folikel ne razvije ali pa se njegova membrana ne zlomi. Pri razvoju neplodnosti igra anovulacija veliko vlogo, saj je eden od glavnih vzrokov patologije. Pogosta odsotnost ovulacije izzove hude motnje menstrualnega cikla in včasih njegovo popolno odsotnost. Omeniti velja, da se pri zdravih ženskah 1-2 cikla na leto ne končajo s sproščanjem jajčeca. To ni patološko stanje in ne predstavlja nevarnosti za zdravje žensk. Diagnoza kronične anovulacije se postavi, če se ovulacija ne pojavi več zaporednih ciklov.
Razvrstitev
Strokovnjaki razlikujejo dve vrsti bolezni. Oglejmo si jih podrobneje.
Fiziološko. V tem primeru se odsotnost ovulacije šteje za različico norme.
- Lahko se pojavi med adolescenco, ko se menstrualni ciklus šele začenja oblikovati.
- Z menopavzo.
- Med nosečnostjo in dojenjem na pojav anovulacije vpliva povečana vsebnost prolaktina v krvi ženske.
- Zgodi se, da se telo zaradi pomanjkanja ovulacije odzove na stresne situacije, prekomerno delo.
- Ko se podnebje spremeni. Čez nekaj časa se bo stanje stabiliziralo.
Patološki (kronični) tip. Anovulacijo v tem primeru lahko izzove veliko število dejavnikov - na primer poškodba jajčnikov, hormonske motnje in drugi. Zgodi se, da ženska za diagnozo izve po naključju, saj menstrualni ciklus ni moten.
Razlogi
Obstaja veliko razlogov za anovulacijo. Njihova opredelitev je zelo pomembna pri sestavljanju programa zdravljenja.
Motnje lahko povzroči:
- Hormonska okvara. To je glavni razlog za razvoj bolezni, saj hormoni vplivajo na delo celotnega reproduktivnega sistema ženske. Kršitve lahko povzročijo celo majhna nihanja.
- Nosečnost in dojenje. V tem primeru anovulacijo povzroči povečana raven prolaktina v telesu ženske, ki zavira proizvodnjo FSH, ki je odgovoren za proces zorenja jajčeca v foliklu.
- Prirojene patologije pri ženskahgenitalije.
- Nalezljive bolezni.
- Kronični vnetni procesi medeničnih organov.
- Polikistični jajčniki. S tem patološkim stanjem je lupina folikla preveč gosta. Jajčeca se ne uspe prebiti in ovulacija ne pride.
- Debelost. Presežek maščobnega tkiva izzove rast estrogenov, ki zavirajo ovulacijo.
- Endometrioza.
- Opijanje.
- stres.
- Genetski faktor.
- Pozna puberteta.
- Prekomerna vadba.
- Anoreksija.
- Motnje hranjenja.
- Nepravilna uporaba peroralnih kontraceptivov.
Simptomi
Zanimivo dejstvo je, da se simptomi anovulacije morda ne pojavijo. V tem primeru ženska izve o patologiji po ultrazvočnem pregledu in opravljeni vrsti testov. Razlog za obisk zdravnika je v večini primerov nezmožnost zanositve.
Najpogostejši znaki patologije vključujejo:
- Nepravilnost menstrualnega ciklusa. V tem primeru menstruacija morda ne bo več mesecev ali pa se pojavijo večkrat na ciklus. Obdobja med anovulacijo so lahko zelo redke ali podobna krvavitvam.
- Spreminjanje narave izbire. Običajno se ženski izcedek razlikuje glede na fazo cikla. To se ne zgodi z anovulacijo.
- Če je vzrok patologije povečan prolaktin, lahko opazite spremembe v mlečnih žlezah - mastopatijo. Lahko tudi zaskrbljujočeobčutljivost prsi.
- akne.
- Prekomerna rast dlak na telesu. To se zgodi zaradi hormonskih motenj, ko začnejo moški hormoni prevladovati nad ženskimi.
- Sredi cikla ni povečanja bazalne temperature.
- Neuspešno zanositev.
Diagnoza
Ker lahko popolnoma različni dejavniki izzovejo razvoj anovulacije, so diagnostični ukrepi zelo pomembni. Zdravnik ne bo mogel predpisati učinkovite terapije brez natančne diagnoze in vzrokov za njen nastanek.
Današnje običajne diagnostične metode so naslednje dejavnosti:
- Najprej se morate posvetovati s strokovnjakom. Zdravnik bo zbral anamnezo bolezni, razjasnil prisotnost kroničnih bolezni, trajanje in naravo menstruacije.
- Odvzem brisa za preverjanje okužb, vnetja in disbakterioze.
- Popolna analiza urina.
- Splošne in biokemične preiskave krvi.
- Dajanje krvi za hormone je pomembna diagnostična metoda, saj so hormonska neravnovesja glavni vzrok za anovulacijo.
- Merenje bazalne temperature. To ni natančna metoda, saj lahko na odčitke vplivajo tudi dejavniki tretjih oseb – stres, pomanjkanje spanja, jemanje alkoholnih drog, zdravil.
- Ekspresni testi za ugotavljanje ovulacije. Njihovo načelo delovanja je enako kot pri testih nosečnosti. Njihova posebnost je, da testtrak mora biti veliko svetlejši od kontrolnega. Izvaja se dan pred pričakovano ovulacijo. Toda zdravniki priporočajo uporabo te metode nekaj dni.
- Najbolj informativna diagnostična metoda je ultrazvočni pregled medeničnih organov. S tem postopkom se lahko seznanite s patološkimi procesi, določite velikost maternice, jajčnikov in debelino endometrija. Izvaja se tudi folikulometrija. To je ultrazvočni pregled jajčnikov. S to metodo se določi število foliklov, ugotovi se prisotnost prevladujočega. Folikulometrijo je priporočljivo izvajati na sredini cikla vsake 2-3 dni. Če je dominantni folikel počil, bo zdravnik opazil majhno količino proste tekočine v trebušni votlini in prisotnost rumenega telesa. Če teh znakov ne spremljamo in dominantni folikel sploh ni določen, potem ni prišlo do zorenja in sproščanja jajčeca.
- ultrazvok ščitnice.
- Laparoskopski pregled.
Menstruacija med anovulacijo
Kljub temu, da patologija povzroča motnje cikla, obstajajo primeri, ko se anovulacija pojavi v rednih obdobjih. K temu lahko prispevajo tako naravni kot patološki vzroki.
Naravno vključuje:
- Anovulacijski cikli pri mladih dekletih. To stanje se pojavi med prvo menstruacijo, ko se hormonsko ozadje še ni povsem vrnilo v normalno stanje. Čez nekaj časa se bo stanje stabiliziralo.
- Uporaba hormonskih kontraceptivov, ki blokirajo ovulacijo.
Za patološkodejavniki vključujejo:
Prisotnost infekcijskih procesov, kot so mikoplazmoza, klamidija in drugi
zdravljenje
Definicija terapije je nemogoča brez diagnostičnih ukrepov. Po določitvi vzrokov in simptomov anovulacije zdravljenje izbere ginekolog posebej za vsak primer. Terapija vključuje zdravljenje z zdravili, uporabo tradicionalne medicine in dieto. V hujših primerih je lahko indicirana operacija.
Glavno zdravljenje bo usmerjeno v stabilizacijo hormonskega ozadja, saj so endokrine motnje najpogostejši razlog za pomanjkanje ovulacije.
- Pri debelosti ali boleznih, povezanih s patološko vitkostjo, je priporočljivo prilagoditi prehrano in slediti določeni dieti.
- Če je bil krivec za anovulacijo povišan nivo prolaktina v krvi, so predpisana zdravila za njegovo normalizacijo. Vendar je treba spomniti, da se lahko povečane vrednosti enkrat pojavijo zaradi dejavnikov tretjih oseb - stresnih situacij, jemanja določenih zdravil. Potrebno je ponoviti analizo. Ko se potrdi patološko povečanje hormona, je predpisana hormonska terapija. Lahko se predpišejo zdravila, kot sta Bromkriptin, Parlodel.
- Če težavo povzročajo motnje ščitnice, se uporablja zdravljenje s ščitničnimi hormoni.
- Če so vsi možni vzroki odpravljeni, vendar ovulacije ne pride, jo bo morda treba spodbuditi s hormonskimidroge.
zdravila
V večini primerov se uporabljajo naslednja zdravila:
- "Klostilbegit" je antiestrogensko zdravilo, ki sodeluje pri tvorbi dominantnega folikla in zorenju jajčeca.
- Ker jemanje "Klostilbegita" lahko znatno zmanjša raven estrogena v krvi, kar lahko vpliva na zgostitev cervikalne sluzi, se predpisujejo zdravila za nadomestitev pomanjkanja estrogena in preprečevanje zgodnje izčrpanosti jajčnikov. Ti vključujejo Proginovo.
- HCG je predpisan za razbijanje lupine folikla in sprostitev jajčeca. Nekaj dni kasneje je potreben ultrazvočni nadzor, da se potrdi, da je prišlo do ovulacije.
- Približno od 16. dne cikla se predpisujejo progesteronski pripravki za podporo rumenemu telesu. "Utrozhestan" in "Dufaston" med anovulacijo povečata možnosti za zanositev in nošenje otroka, saj lahko pomanjkanje progesterona zavre ovulacijo in v primeru oploditve prepreči, da bi se jajčece pritrdilo na maternico..
Pomembno si je zapomniti, da stimulativna zdravila za vsak primer posebej predpiše lečeči zdravnik. Postopek mora potekati pod strogim ultrazvočnim nadzorom.
Ljudska zdravila
Zdravljenje anovulacije z ljudskimi zdravili se je dobro izkazalo. Uporaba zelišč lahko normalizira menstrualni ciklus, obnovi ovulacijo in spodbudi zanositev.
Pri zdravljenju z ljudskimi zdravili obstajajo določena pravila.
- Prepovedano je piti zeliščadecoctions med menstruacijo.
- Pred jemanjem je treba razjasniti vzrok anovulacije in opraviti hormonski test.
- Terapija naj traja vsaj tri mesece, nato pa se naredi premor.
- Če pride do nosečnosti, se tradicionalna medicina prekine.
- Hormonskih zdravil ne smete jemati med zdravljenjem z zelišči.
- Vso zdravljenje naj poteka pod nadzorom lečečega zdravnika in ultrazvoka. Občasno morate preverjati hormonsko ozadje.
Zelišča pri zdravljenju patologije
Zelišča, ki se uporabljajo pri zdravljenju patologije, vključujejo:
- Žajbelj. Rastlinski analog estrogena. Spodbuja rast folikla, zorenje jajčeca in njegovo sproščanje. Ugodno vpliva na celotno reproduktivno funkcijo ženske. Kontraindikacije vključujejo: bolezni ledvic, krvavitev in bolezni ščitnice.
- Trpotec. Semena rastline se uporabljajo pri zdravljenju ženskih bolezni.
- gorska maternica. Ta rastlina se uporablja za zdravljenje številnih ginekoloških bolezni. Toda napačna uporaba lahko povzroči krvavitev.
- Aloe. Poleg tega mora biti rastlina stara 5 let in pred pripravo zdravila aloje ne smete zalivati en teden.
Uporaba ljudskih receptov pri zdravljenju anovulacije lahko prinese zelo učinkovite rezultate. Ne pozabite pa, da se morate pred uporabo zelišč posvetovati z zdravnikom, saj lahko nepravilna uporaba poslabša situacijo in povzroči resne zaplete.
Dodatna zdravljenja
Poleg tegazdravljenje z zdravili in uporaba tradicionalne medicine, obstajajo situacije, v katerih je lahko indicirana kirurška metoda zdravljenja.
V večini primerov se laparoskopija uporablja za zdravljenje anovulacije. Ta metoda se uporablja za diagnostične namene ali za policistično bolezen.
Priporočamo tudi fizioterapijo, zdravljenje z blatom, terapevtske kopeli.
Slabosti stimulacije jajčnikov
Kljub dejstvu, da je stimulacija učinkovit način zanositve, ne morejo vse ženske uporabiti te vrste zdravljenja. Na primer, pri proizvajanju okvarjenih jajčec ali ob prisotnosti genitalnih okužb stimulacija ni priporočljiva.
Pomembno si je tudi zapomniti, da v življenju ni mogoče izvesti več kot pet takih posegov, saj ta metoda izčrpava jajčnike, kar lahko vodi v zgodnjo menopavzo.
Sklep
Anovulacija je resno patološko stanje, ki je praviloma bolj simptom drugih bolezni. Pri določanju metode zdravljenja je treba opraviti potrebne teste, na podlagi katerih je predpisana terapija. Pri določanju najučinkovitejše terapije je verjetnost okrevanja zelo velika.