Vsaka bolezen, ki se ne zdravi ali ne upošteva vseh priporočil zdravnika, lahko povzroči resne zaplete. Trenutno velik odstotek prebivalstva trpi za boleznimi prebavnega trakta, med njimi gastritis in razjede zasedajo eno prvih mest. Eden od zapletov teh patologij je perforirana razjeda na želodcu in dvanajstniku, simptomi in zdravljenje teh patologij bodo obravnavani v nadaljevanju.
Kaj je perforacija?
Ta patologija je posledica zapleta peptične razjede, ki se lahko pojavi iz različnih razlogov, vendar lahko vsi povzročijo nastanek skoznje luknje v votlem organu. Lahko je želodec ali kateri koli del črevesja.
Zaradi nastanka perforacije celotna vsebina želodca ali črevesja skupaj z vsebino in encimi vstopi v trebušno votlino in jo začne razjedati. Infekcijski povzročitelji ne ostanejo ravnodušni in kot odgovor na tak dogodek se razvije vnetni proces, ki se imenuje peritonitis.
To je resna situacija, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.intervencija. Najpogosteje se tak zaplet pojavi pri močni polovici človeštva, vrhunec pojavljanja pa se zgodi spomladi in jeseni.
Vzroki za perforacijo v želodcu
Vzrokov, ki lahko vodijo do perforirane razjede, je več, med njimi glavno mesto zasedajo:
- Pogosti vnetni procesi v želodcu.
- Fizična aktivnost, ki vodi do povečanega intraabdominalnega tlaka.
- Velike količine hrane.
- Zanemarjanje prehrane.
- Stresne situacije.
- Uporaba aspirina ali glukokortikoidna terapija.
Prisotnost vnetja v sluznici lahko privede do dejstva, da lahko perforirana razjeda, njeni simptomi obiščejo bolnika. Poskrbite za redne preglede in upoštevajte zdravnikova priporočila.
Vzroki za razjedo dvanajstnika
Najpogosteje so vzroki za razjede tega organa v težavah z želodcem. Če ne sprejmete nobenih ukrepov za odpravo vnetnega procesa v njem, se bo to zagotovo razširilo na dvanajsternik.
Razlogi so lahko tudi:
- Alkoholizem.
- Bolezni žolčnika, kronični apendicitis.
- Okužba s Helicobacter pylori.
Zavedajte se, da je perforacija dvanajstnika veliko bolj pogosta kot razjeda na želodcu.
Simptomi perforirane razjede
Ko se bolnikova bolezen poslabša, se to vedno kaže z bolečinoobčutki, bruhanje, vse to se najpogosteje pojavi po jedi. V času nastanka perforacije ima perforirana razjeda simptome v obliki ostre »bodalske« bolečine, ki je ne moremo prenašati. Pacient poskuša potegniti noge k prsnemu košu, da bi jih zmanjšal.
V tem trenutku se povečajo tudi znaki zastrupitve telesa kot posledica vnosa vsega, kar je v želodcu, v trebušno votlino. Koža postane bleda, pojavi se hladen znoj, krvni tlak se zniža in srce začne hitreje biti.
V razvoju te patologije ločimo več stopenj:
- Šok faza. Prav zanj so značilne neznosne ostre bolečine, ki lahko sevajo v desno stran hrbta. Zaradi tega je težko dihati, mišice pa so zelo trde in napete.
- Namišljena izboljšava. V tem času, to je približno nekaj ur po pojavu vseh bolečin, se stanje nekoliko izboljša, perforirana razjeda zmanjša simptome. Pojavi se šibkost, pritisk ostane nizek, mišice se nekoliko sprostijo in dihanje postane lažje. V tem obdobju se običajno dvigne telesna temperatura, pojavi se napenjanje, bolniki s tem stanjem ne smejo več zamenjevati z zastrupitvijo ali gripo. V tem obdobju ni mogoče brez reševalnega vozila.
- Po 12 urah se že pojavijo simptomi peritonitisa: suha usta, bolečine v trebuhu. Opozoriti je treba, da so znaki peritonitisa vedno enaki, ne glede na vzrok, ki ga je izzval. sumite na toto se je zgodilo v ozadju perforirane razjede na želodcu ali črevesju je možno le na podlagi obstoječe diagnoze.
Peritonitis je lahko posledica slepiča, pankreatitisa, v vsakem primeru pa je v primeru suma na takšno patologijo nujna nujna hospitalizacija. Nevarno je stanje, ko razjeda v razvoju praktično ni kazala znakov. Bolnik lahko ignorira simptome nastale perforacije, ampak preprosto poskuša lajšati bolečine z domačimi zdravili in protibolečinskimi sredstvi, to pa je že smrtno nevarno.
simptomi črevesne razjede
Če pride do perforacije dvanajstnika 12, so lahko znaki naslednji:
- Ostra bolečina v levem hipohondriju, ki lahko seva v vrat in ključnico.
- Bruhanje, najpogosteje se zgodi samo enkrat.
- Postane "disk trebuh".
- Pojavi se hladen znoj in modri odtenek sluznice.
Tako kot pri perforaciji želodca tudi perforirana razjeda dvanajstnika, katere simptome obravnavamo, vodi v dejstvo, da se na drugi stopnji razvoja takoj začnejo pojavljati znaki vstopa črevesne vsebine v trebušno votlino.. Tahikardija, zvišana telesna temperatura, hude bolečine so jasne priče o razvoju peritonitisa. V tem stanju je potrebna nujna pomoč kirurgov.
Diagnoza perforacije
Od perforirane razjede na želodcu in dvanajstniku so simptomi izraziti že v prvi fazi, bolniki pa se praviloma sprejmejo v zdravniškiustanova na drugem, potem je pravilna diagnoza na podlagi anamneze bolezni. Poleg tega so potrebne dodatne raziskave:
- Rentgen, ki bo pokazal prosti plin, če je perforacija.
- Ultrazvok zazna začetek vnetja v trebušni votlini in prisotnost tekočine.
- FGDS se včasih uporablja za natančno določitev lokacije patologije, vendar obstaja nevarnost, da plin vstopi v trebušno votlino, zato je potrebna posebna previdnost.
- Če je primer hud in so simptomi perforirane razjede dvanajstnika nejasni, se opravi laparoskopija.
- Krvni test bo pokazal tudi povišano ESR, visoke vbodne levkocite in nizko raven hemoglobina.
Kirurški poseg bo izveden šele po potrditvi perforacije.
Prva pomoč za perforirano razjedo
Nastajanje perforacije v želodcu ali črevesju je zelo nevarno za človeško življenje, zato je ob prvem sumu na takšno stanje nujno poklicati rešilca. Med prevozom bolniku v resnem stanju dajo zdravila za vzdrževanje krvnega tlaka, vdihnejo kisik in dajo protibolečinska zdravila.
V tem obdobju ni priporočljivo uporabljati narkotičnih analgetikov, saj motijo bolnikovo zavest in podmazujejo klinične manifestacije, kar otežuje postavitev pravilne diagnoze.
Zdravljenje perforiranihrazjede
Perforirana razjeda na črevesju ima skoraj enake simptome kot perforacija želodca, druži jih tudi dejstvo, da se s takšnim stanjem lahko spopadejo le kirurgi. Operacijo je treba opraviti čim prej, ker se kasneje morda ne bo izplačalo.
Če situacija tako zahteva, se vse manipulacije izvajajo v enoti za intenzivno nego. Pred operacijo se v mehur vstavi sonda in kateter, sam poseg pa poteka v splošni anesteziji.
Kirurg naredi rez in pregleda votlino želodca ali črevesja, odkrije perforacijo in se nato odloči, kako jo popraviti. Za to obstaja več možnosti:
- Lahko zašijete luknjo.
- V nekaterih primerih se del želodca odstrani skupaj s perforacijo.
- Izrezovanje razjede in vagotomija.
Najpogosteje kirurgi iz svojih izkušenj vedo, da šivanje ni 100-odstotno jamstvo za popolno ozdravitev, pogosto se pojavijo recidivi. Zato se k tej metodi obravnave perforacije zatekamo v situacijah s hudim peritonitisom ali ob prisotnosti patologije pri mladih, pri katerih je stres postal vzrok za to stanje.
V večini drugih primerov je ekscizija razjede ali resekcija želodca učinkovitejša.
Tako pred ekscizijo ali šivanjem kot po operaciji se opravi popolna sanacija votline in vgradi več drenov.
Obravnavali smo temo: "Simptomi in zdravljenje perforiranih razjed." Prva pomoč v tej situaciji je zelo pomembna,najpogosteje pa je njen pomen v hitri hospitalizaciji bolnika.
Zapleti po operaciji in napovedi za prihodnost
Med vsemi zapleti pooperativnega procesa lahko omenimo naslednje:
- Razvoj abscesa v trebušni votlini.
- pljučnica.
- Če so šivi slabi, potem je to polno ponovne perforacije in nastanka peritonitisa in sepse.
- Zelo redko lahko pride do kršitve gibanja hrane skozi požiralnik v želodec zaradi zožitve vhodnega sfinktra.
Če pravočasno odkrijemo perforirano razjedo, odpravimo simptome in sprejmemo vse potrebne ukrepe za odpravo patologije, je napoved najpogosteje ugodna. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika in dieto, lahko živite normalno življenje.
Ljudsko zdravljenje razjed
Če je bolezen šla predaleč in je nastala perforacija, tradicionalne metode zdravljenja ne bodo več dale učinka. Toda po operaciji je poleg standardnega poteka zdravljenja povsem mogoče uporabiti priporočila tradicionalnih zdravilcev.
Tu je nekaj receptov, ki pomagajo zmanjšati želodčno kislino in preprečiti ponovitev:
- Sok dveh limon zmešajte z 0,5 litra medu in enako količino olivnega olja. Pripravljeno zdravilo za uporabo 1 žlica. l. pred obroki 3-krat na dan en mesec.
- 250 gramov listov aloe zmeljemo v mlinčku za meso, dodamo 250 gramov medu in zmes segrejemo na 50 stopinj, nato pa prilijemo pol litra rdečega vina. Vse to vztraja v temnem prostoru 7 dni inpotem lahko vzamete žlico 3-krat na dan eno uro pred obroki. Trajanje takega zdravljenja je 3 tedne.
Zapomniti si je treba, da je tradicionalna medicina lahko učinkovita v začetnih fazah razvoja razjed, in ko pride do perforacije, nima več smisla.
Kako preprečiti ponovitev perforacije
Da bi preprečili ponovitev perforirane razjede, je potrebno redno izvajati protirelapsno terapijo, ki vključuje:
- Skladnost z dieto. Bolnike kot preventivo spodbujamo k dieti št. 1, zlasti v obdobjih možnega poslabšanja bolezni.
- Jemanje potrebnih zdravil. Lečeči zdravnik bo zagotovo dal priporočila o tej zadevi.
- Fizioterapija. Dajo neverjetne rezultate v kombinaciji s pravilno prehrano in zdravili.
- Periodično zdravilišče.
Bolezni prebavil lahko svojemu lastniku prinesejo veliko težav. Če se ne držite strogih prehranskih omejitev, zlorabljate slabe navade in ste podvrženi pogostemu stresu, potem ne smete biti presenečeni, da se bo razjeda spet razglasila s svojimi neprijetnimi simptomi. Pazite nase in na svoje zdravje, ni ga mogoče kupiti za noben denar.
