V sili lahko pride vsak. In v tem primeru lahko poznavanje pravil prve pomoči reši življenje. Glavna stvar je, da imate čist um in ne poskušate izvajati manipulacij, ki zahtevajo posebno usposabljanje.
pravila PHC
Naloga osebe, ki nudi prvo pomoč, ni, da žrtev postane slabša, kot je zdaj. Moral bi lajšati bolečino in zagotoviti počitek poškodovanemu območju. To je glavna naloga prve pomoči (PMP) pri zlomih.
Najprej je treba oceniti resnost stanja žrtve in poiskati kraj poškodbe. Nato po potrebi ustavite krvavitev. Do prihoda kvalificirane pomoči ni priporočljivo premikati osebe, še posebej, če ima zlom hrbtenice ali poškodbe notranjih organov. V nekaterih nujnih primerih je evakuacija s kraja dogodka ključnega pomena. V tem primeru uporabite toga nosila ali ščite.
Izolirana travma zahteva nekoliko drugačen pristop. Poškodovan ud je treba imobilizirati s pnevmatiko in mu dati najbolj fiziološki položaj. Ne pozabite popraviti sklepa pred zlomom in po njem. Če ni drugih pritožb, se žrtev prepelje v zdravstveno ustanovo.
Odprti ali zaprti zlom?
PMP za zlome je odvisen od oblike, vrste in resnosti poškodbe. Med pregledom žrtve je treba določiti vrsto zloma, saj bo glede na to prva pomoč nekoliko drugačna. Vsaka diagnoza temelji na določenih merilih. V primeru zloma obstajajo relativni in absolutni znaki, ki kažejo na prisotnost poškodbe.
Relativne lastnosti:
- Bolečina. Pri tapkanju, poskusu spreminjanja položaja poškodovanega uda, se pojavi nelagodje.
- Edem. Skrije sliko zloma, je del vnetnega odziva na poškodbo, stisne mehka tkiva in lahko premika kostne fragmente.
- Hematom. Označuje, da je bila celovitost žil ogrožena na mestu poškodbe.
- Kršitev funkcije. Kaže se v omejeni gibljivosti ali nezmožnosti prenašanja običajne obremenitve.
Absolutni znaki:
- Čuden, nenaraven položaj kosti, njena deformacija.
- Prisotnost mobilnosti tam, kjer je nikoli ni bilo.
- Prisotnost crepitusa (zračnih mehurčkov) pod kožo.
- Ko je odprt zlom viden s prostim očesom, poškodba kože in kostni delci.
Tako lahko določite prisotnost in vrstozlom.
Zlom zgornje okončine
PMP pri zlomih podlakti je, da se okončina postavi v pravilen položaj in jo pritrdi na telo. Če želite to narediti, morate upogniti roko v komolcu, tako da dobite pravi kot, in pritisnite dlan na prsni koš žrtve. Za opornico izberite material, ki je daljši od podlakti, vključno z zapestjem. Pritrdi se na okončino v predstavljenem položaju, nato roko obesimo na povoj, ki je kos tkanine, zavezan z obročem in vržen čez vrat, da se odpravi morebitni stres.
Zlomljeno ramo zahteva nekoliko drugačno taktiko. Položaj okončine je prav tako pritrjen pod kotom devetdeset stopinj, vendar sta uporabljeni dve pnevmatiki:
- zunaj rame, tako da pade pod komolec;
- na notranji površini roke od pazduhe do komolca.
Pnevmatike se najprej zavijejo ločeno in nato pritrdijo skupaj. Roko je treba obesiti tudi na pas, šal ali kateri koli kos blaga, ki je pri roki. Žrtev je treba prepeljati v bolnišnico le sedeč.
Zlom kosti spodnjih okončin
Da bi zagotovili PMP za zlome nog, se morate založiti z velikim številom dolgih in širokih pnevmatik (deske, kocke itd.). Pri imobilizaciji okončine v primeru zloma kolka naj gre prva opornica navzven, tako da se njen zgornji konec nasloni na pazduho, drugi konec pa do stopala. Druga pnevmatika gre od mednožja do stopala in nekoliko štrli čez njo. Vsak od njih je vezanločeno in nato skupaj.
Če oporni materiali niso na voljo, lahko prizadeti ud povijete na nepoškodovano nogo.
Zlom golenice zahteva enako fiksacijo kot zlom kolka. Žrtev dostavijo v bolnišnico izključno leže.
Zlomi reber in čeljusti
Ker v primeru zloma reber ni ničesar, kar bi jih lahko popravilo, se na prsni koš pritrdi tesen pas. Žrtvi priporočamo, da diha izključno s pomočjo trebušnih mišic, brez obremenitve prsnega koša. Če ni dovolj povojev, lahko uporabite kose tkanine ali šale. Pomembno je, da človek v nobenem primeru ne leži, saj lahko ostri delci reber poškodujejo pljuča, srce, prebodejo diafragmo.
Zlomljena čeljust je najpogosteje posledica pretepa ali padca. Zato je povsem smiselno domnevati, da ima žrtev tudi pretres možganov. Prva pomoč v tem primeru je, da človeku pokrijemo usta, mu damo analgetike in pritrdimo čeljust s povojem, pri čemer zavežemo njene konce na krono. Glavna stvar je spremljati položaj jezika, da ne blokira dihalnih poti. Če je žrtev nezavestna, jo je treba položiti na bok ali z licem navzdol. Transportna imobilizacija pri zlomih glave mora biti v vodoravnem stanju. Tako se boste izognili stresu na poškodovanih kosteh in preprečili asfiksijo.
Prva pomoč pri odprtem zlomu
PMP za odprt zlom je treba opraviti čim prej. V takšni situaciji obstaja tveganje za nastanek zapletov, kot nprbolečinski šok, kolaps, množična krvavitev se znatno poveča.
Zato je algoritem dejanj:
- Preglejte žrtev in ocenite njegovo stanje.
- Dajte mu zdravila proti bolečinam, da preprečite travmatični šok.
- Kožo okoli rane obdelajte z raztopino peroksida, joda ali katerega koli drugega antiseptika.
- S sterilno gazno blazinico nežno posušite dno in robove rane.
- Na rano nanesite sterilni povoj, večkrat prepognjen, vendar ga ne pritiskajte.
- Imobilizirajte iz improviziranih sredstev.
- V nobenem primeru ne nastavljajte fragmentov!
- Pokličite rešilca.
PMP za zaprt zlom bo imel podobne korake, razen tistih elementov, ki govorijo o oskrbi rane.
Imobilizacija
Imobilizacija je imobilizacija poškodovanega dela telesa. Nujno se izvaja z zlomi kosti in sklepov, rupturo živčnih in mišičnih vlaken, opeklinami. Bolečina lahko povzroči, da bolnik naredi sunkovite gibe, ki lahko poslabšajo poškodbo.
Transportna imobilizacija je imobilizacija žrtve, medtem ko jo odpeljejo v bolnišnico. Ker je med gibanjem nekaj tresenja neizogibno, se z dobro fiksacijo pacienta izognemo poslabšanju situacije.
Obstajajo pravila, po katerih bo opornica za žrtev najmanj boleča.
- Pnevmatika bi moralabiti dovolj velik, da pritrdi sklep nad in pod mestom zloma. In če je kolk poškodovan, je cela noga imobilizirana.
- Tvorijo opornico bodisi na zdravem udu žrtve ali na sebi, da ne povzročajo dodatnih nevšečnosti bolniku.
- Opornica se izvaja čez oblačila, da se prepreči okužba rane.
- Da bi se izognili preležaninam, kjer je kost blizu kože, je pod opornico nameščen mehak material.
- Opornica ni pritrjena na strani, kjer štrli zlomljena kost, ker jo je pred prihodom v bolnišnico strogo prepovedano namestiti.
Vrste medicinskih opornic
Medicinska opornica je lahko v več modifikacijah, odvisno od namena uporabe. Obstajajo protetične opornice, ki tako držijo prizadeto območje v enem položaju in nadomestijo manjkajoči del kosti.
Ločimo naslednje vrste imobilizacijskih pnevmatik:
- Kramerjeva opornica je tanka žičnata mreža, prekrita z več plastmi povoja ali mehke tkanine. Okvirju lahko damo poljubno obliko, ki je potrebna v posameznem primeru, zaradi česar je univerzalen.
- Pnevmatika Diterichs - sestavljena je iz dveh lesenih desk z izvrtanimi luknjami, skozi katere so napete pasovi ali tkanina. V kompletu je tudi majhen ploščat tulec, ki se vstavi v luknjo in pnevmatiko pritrdi na želeno raven.
- Medicinska pnevmatska opornica je zaprta komora, v katero je nameščen poškodovan ud. Potemzrak je potisnjen med njegove stene in del telesa je varno pritrjen.
- Schanzova pnevmatika je fiksacijski ovratnik, ki se uporablja pri boleznih hrbtenice, pa tudi za preprečevanje premikov vratnih vretenc pri poškodbah hrbta.
PMP za krvavitev
Krvavitev je posledica kršitve celovitosti žilne stene. Lahko je zunanji ali notranji, arterijski, venski ali kapilarni. Sposobnost ustavljanja krvavitve je bistvenega pomena za preživetje ljudi.
PMP za krvavitev vključuje upoštevanje nekaterih pravil.
- Izpirajte krvavečo rano le, če so vanjo vstopile jedke ali strupene snovi. V primeru druge kontaminacije (pesek, kovina, zemlja) je poškodovano mesto nemogoče sprati z vodo.
- Nikoli ne mažite rane. To preprečuje celjenje.
- Koža okoli rane je mehansko očiščena in obdelana z antiseptično raztopino.
- Ne dotikajte se odprte rane z rokami in ne odstranjujte krvnih strdkov, saj ti krvni strdki zavirajo krvavitev.
- Samo zdravnik lahko odstrani tujke iz rane!
- Po namestitvi podveze morate nemudoma poklicati rešilca.
povijanje
Povoj se nanese neposredno na rano. Če želite to narediti, uporabite sterilni povoj ali čisto krpo. Če dvomite v sterilnost materiala, je bolje, da nanj spustite jod, tako da madež postane večji od rane. Povoj ali bombažni zvitek se položi na tkanino in tesno zavije. S pravilno uporabokrvavitev povoja se ustavi in se ne zmoči.
Pozor: z odprtim zlomom in štrlečo kostjo je prepovedano tesno povijati in nastavljati kost! Samo nanesite povoj
Namestitev podveze ali zasuka
Hemostatski podvezek je lahko pomoč pri boju proti krvavitvam in poslabša resnost žrtvinega stanja. K tej manipulaciji se zatečemo le v primeru zelo hude krvavitve, ki je ni mogoče ustaviti z drugimi metodami.
Če pri roki ni medicinskega gumijastega podvezja, bo zadostovala navadna tanka cev. Da ne bi uščipnili kože, lahko oblačila zasukate (rokav ali nogo) ali priložite kos katere koli goste tkanine. Ud večkrat ovijemo s podvezo, tako da se zavoji med seboj ne prekrivajo, vendar tudi med njimi ni nobenih vrzeli. Prvi je najšibkejši, z vsakim naslednjim pa ga je treba močneje zategniti. Ko kri preneha teči, se lahko zaveže hemostatski podvezek. Ne pozabite zabeležiti časa nanosa podveze in jo pritrditi na vidno mesto. V topli sezoni ga lahko hranite do dve uri, v hladnem pa le eno uro.
