V članku bomo govorili o tem, kaj je tehnika TOBOL. To vprašanje bomo podrobno obravnavali in ga poskušali temeljito razumeti. Začnimo s tem, od kod prihaja ta koncept in kako se uporablja v sodobnem svetu.
Opis metode
TOBOL je klinična tehnika, ki se uporablja kot test za ugotavljanje in diagnosticiranje, kako se oseba počuti ob bolezni.
Glavna značilnost te tehnike je, da je treba vprašanja izbrati s seznama. Struktura metodologije TOBOL je sestavljena iz več seznamov in pritrdilnih prepričanj. Anketiranec mora izbrati samo eno od razpoložljivih možnosti, ki najbolj ustreza njegovim željam.
Možno je izbrati tudi stopnjo strinjanja ali nestrinjanja z določenim prepričanjem.
Osnove
Odnos do bolezni TOBOL je nastal na podlagi tipologije kliničnih in psiholoških variant človekovega odnosa do bolezni. Tehniko sta predlagala raziskovalca A. Lichko in N. Ivanov. Zgodilo se je leta 1980. Posledično je bilo ugotovljenih 12 vrst reakcij na bolezni, ki jih diagnosticiramo pri bolnikih.
Glavne vrste reakcij:
- zaskrbljujoče.
- občutljivo.
- Nevrastenik.
- paranoid.
- Anosognosic.
- disforično.
- Ergopatsko.
- Harmonic.
- Egocentrično.
- Apatično.
- melanholik.
- hipohondrijski.
Običajno so bile te reakcije razdeljene na 3 vrste, in sicer: pogojno prilagodljive, intrapsihično neprilagojene in interpsihično neprilagojene.
Vprašalnik TOBOL je bil sestavljen po izboru avtorja, ki je opredelil 12 najpomembnejših področij življenja, ki v celoti in v največji meri odražajo sistem odnosov v družbi in na osebni ravni. To vam omogoča, da določite odnos bolnika do bolezni, do procesa, zapletenosti in trajanja procesa zdravljenja, do zdravnikov in osebja zdravstvene ustanove, do sorodnikov in prijateljev, do drugih in zunanjega sveta, do osamljenosti. ki lahko nastanejo zaradi bolezni. Ocenjuje se tudi raven človekovega apetita, sprememba njegovega razpoloženja, aktivnosti in kakovosti spanja, človekova samozavest in raven njegovega počutja.
Pomembna razlika
Druga posebnost je obdelava podatkov po metodi TOBOL. Dejstvo je, da se pri validaciji bolnikov ne upošteva tip odziva na bolezen, kot je to v večini testov in vprašalnikov, temveč upošteva mnenje skupine strokovnjakov, ki so posebej izbrani. Ustrezati morajo eni ali drugi vrsti odziva. Poleg tega ti strokovnjaki izpolnjujejo vprašalnik ne kot strokovnjaki, ampak kot pacienti. To je potrebnoza natančnejše in zanesljivejše rezultate. Omogoča tudi oceno rezultatov od zunaj.
Razlog za tako zmedeno različico študije ni jasen. To je posebnost tehnike TOBOL, ki jo razlikuje od drugih.
Kako je bila ustvarjena metodologija?
To metodo so izumili in zasnovali številni strokovnjaki, ki so sodelovali kot ekipa pri ustvarjanju učinkovite diagnostične tehnike. Tehniko so ustvarili L. Wasserman, A. Vuks, B. Iovlev, E. Karpova. Delo je bilo opravljeno leta 1987 na Raziskovalnem inštitutu. Bekhterev. Sprva je bila ta tehnika postavljena kot model za študij mišljenja, namenjen za namene in delo nevropsihiatra ali kliničnega psihologa. Omogoča vam, da nadomestite pomanjkanje izkušenj med strokovnjaki, ki se ukvarjajo z osebno diagnostiko. Tako tehnika pripravnikom omogoča učinkovitejše delo. Prav tako je v številnih klinikah in bolnišnicah, ki imajo somatski fokus, priročno uporabljati tehniko TOBOL, saj je preprosta, učinkovita in ne zahteva posebnega znanja za delo.
Zanimivo je, da se je ta tehnika prvotno imenovala LOBI in je bila dešifrirana kot osebni vprašalnik Bekhterevovega inštituta.
Koraki
Na prvi stopnji je pri izpolnjevanju vprašalnika v imenu pacienta sodelovalo približno 32 različnih zdravnikov in specialistov. Kot smo že povedali, so bili strokovnjaki izbrani tako, da so predstavljali različne vrste odzivov. Nato so raziskovalci, kiizvedli poskus, izločili določene odgovore in sodbe, ki so bile uporabljene zelo redko. Štejejo se za diagnostično nepomembne. Posledično je bilo mogoče oblikovati najbolj zmogljiv in popoln sistem tipov odzivov, ki so lastni človeku.
V drugi in zadnji fazi je ostalih 28 strokovnjakov sodelovalo pri ocenjevanju pomembnosti in pomena te ali one izjave. Vse to je na koncu omogočilo sestavljanje najbolj popolne slike.
Vsaki trditvi ali možnosti odgovora je bilo dodeljeno določeno število točk, ki so bile prilagojene na podlagi predhodno pridobljenih statističnih podatkov. To je bilo potrebno, da bi čim bolj zmanjšali precenjene ali podcenjene odgovore enega ali drugega strokovnjaka.
Izvajanje
Diagnoza se je začela z dejstvom, da je oseba dobila obliko metode TOBOL. Vsebuje 12 skupin različnih izjav. V eni skupini je lahko od 10 do 16 trditev. Kaj naj bi naredil bolnik? Njegova naloga je bila, da v vsaki skupini izbere eno ali največ 2 možnosti odgovora, ki mu najbolj ustrezata ali izčrpno opišeta njegovo stanje. Če je bil bolnik prepričan, da mu nobena od trditev, predstavljenih v vprašalniku, ne ustreza, je moral izbrati zadnjo možnost. Noben od odgovorov pacienta ni zadovoljil.
zapis
Oseba je vse svoje odgovore zapisala na poseben obrazec, čas za izpolnjevanje pa ni bil omejen z nobenim okvirom. Raziskaveizvajali ne le individualno, temveč tudi v skupinah, kar je omogočilo pridobivanje več informacij hkrati. Hkrati je bilo bolnikom strogo prepovedano posvetovati se med seboj. Odgovori so morali biti povsem individualni. Nato so bili odgovori zabeleženi v ločenem dokumentu, ki je bila tabela za priročen povzetek rezultatov.
Stankosti dirigiranja
Vprašalnik za diagnosticiranje vrst odnosa do TOBOL-a ima posebna načela za izračun rezultatov. Torej, za analizo se uporablja obrazec z rezultati študije. Za vsak odgovor, ki ga poda oseba, se zaradi udobja izračunov določi koeficient. Po tem se koeficienti, ki spadajo v isto skupino kazalnikov, seštejejo, dobljeni znesek se vnese v poseben stolpec. Prav tako si lahko rezultate ogledate ne le v digitalni obliki, ampak tudi v grafični obliki. V ta namen se prejeti podatki grafično prikažejo za hitro predstavitev informacij in njihovo enostavno interpretacijo.
Interpretacija rezultatov
Če je pri osebi diagnosticirana vrsta odnosa do bolezni, po kateri bolnik popolnoma ustreza eni ali drugi skupini, se njegov tip imenuje čist. Vendar pa so bolniki s čistim tipom odnosa do bolezni precej redki. To je posledica dejstva, da je vsaka oseba mešanica določenih stališč in ni jasne meje med koncepti.
Klinični in psihološki opis pacienta vam omogoča razumevanje njegovega tipa, da bi ga lahko bolje in hitreje uporabljali.zdravljenje.
Če je pri osebi diagnosticiran mešan odnos do bolezni, potem njegov opis temelji na kompleksu opisov. Torej, če ima oseba 3 vrste, bo opis sestavljen iz treh različnih struktur. Hkrati je treba razumeti, da se pri pacientu ne bodo v celoti izvajali, ampak le delno. Priporočljivo je biti pozoren tudi na razmerje določenih vrst reakcij, da bi dobili čim bolj popolno klinično sliko stanja bolne osebe.
Diagnoza vrst odnosa do bolezni po metodi TOBOL je v tem, da je treba upoštevati in skrbno analizirati odgovore, ki jih je bolnik izbral. Ni dovolj le, da jih primerjamo in bolnika razporedimo v eno ali drugo skupino. Treba je najti protislovja, kritične in nerazumljive točke, ki bodo razjasnile sliko. Zelo pomembno je imeti večdimenzionalen odnos do pacientove osebnosti in ga dojemati kot skupek nekih predsodkov, misli in občutkov, ki se nanašajo predvsem na njegov odnos do procesa zdravljenja.
Pomen tehnike TOBOL
Medicina se v zadnjem času zelo hitro razvija, zlasti v državah, ki si lahko privoščijo, da porabijo velike vsote denarja za pomembne raziskave in pripravijo ustrezne zaključke.
Danes lahko rečemo, da se medicina kot celota odmika od paternalističnega sistema. Odnos med zdravnikom in pacientom se dramatično spreminja. Metoda TOBOL opisuje odnos do bolezni kot nekaj zelo pomembnega za učinkovitostzdravljenje. Neverjetno, znanstveniki so dejansko ugotovili povezavo med temi dejavniki. Veliko je odvisno od tega, kako človek ravna s svojim zdravnikom, kako se odzove na zdravljenje.
Opis vrst
Rezultate, pridobljene med testom, že znamo obdelati po metodi TOBOL. Zdaj pa se podrobneje osredotočimo na to, kakšne so značilnosti te ali one vrste.
Metoda TOBOL zelo natančno in jasno opiše vrsto odnosa do bolezni. Razmislite o glavnih vrstah, ki obstajajo v tej tehniki.
Harmonični tip je značilen za ljudi, ki so realni in uravnoteženi glede svoje bolezni. Ne pretiravajo njegovega pomena, vendar ne podcenjujejo možnih posledic. Takšni ljudje so pripravljeni na delo z zdravnikom, pomoč pri zdravljenju. Želijo si opomoči, vendar ustrezno ocenijo svojo moč. Če zdravstveno stanje omejuje njihove dejavnosti, se osredotočijo na tista področja, na katerih so lahko aktivni.
Interpretacija tehnike TOBOL nakazuje tudi ergopatski tip, za katerega je značilno, da je za človeka zelo pomembno, da dela. Brezglavo gre v službo, poskuša pobegniti od bolezni, zasenčiti slabe misli. Najpogosteje se vnema za delo povečuje z napredovanjem bolezni.
Anosognozni tip ali evforični je značilen po tem, da oseba zanika prisotnost bolezni in sploh ne želi prepoznati možnih posledic. Verjame, da bo vse minilo samo od sebe. Ne mara govoriti o bolezni, procesu zdravljenja.
Anksiozna vrsta se kaže v tem, da je bolnik preveč zaskrbljen zaradi svojega stanja, črpalke. Nenehno razmišlja o posledicah, jih pretirava, izmišljuje razne zaplete in razmišlja o negativnem izidu.
kompleksne lastnosti
Hipohondrijski tip se preveč osredotoča na svoje negativne izkušnje in občutke. Njegovo razpoloženje in samozavedanje sta popolnoma odvisna od tega. Svoje trpljenje pretirava in ga postavlja v središče svojega življenja.
Nevrastenični tip lahko opišemo z eno besedo "razdražljivost". Tak človek se zelo razjezi, če gre v procesu zdravljenja kaj narobe, treba je zamenjati terapijo itd. Z bližnjimi se razdraženo sporazumeva in je nenehno v napetosti. Zelo nestrpni, agresivni. Potem pa spozna svojo krivdo in se opraviči za nepremišljene besede.
Melanholični tip je značilen pesimističen odnos do bolezni. Tak bolnik pogosto izraža negativne misli in pričakovanja, lahko jasno kaže samomorilne nagnjenosti. Zelo dvomi, da bo zdravljenje uspešno in mu bo prineslo olajšanje.
Za apatični odnos do bolezni je značilna popolna brezbrižnost do poteka zdravljenja. Bolnik je počasen in neaktiven. Izgubi zanimanje ne samo zase, ampak tudi za ves svet okoli sebe. Nenehno nastavljeno na negativno.
Občutljiv tip je preveč ranljiv in ranljiv, oklepa se besed, verjame v govorice in se vsega boji. Preobčutljivost je očitna.
Egocentrični tip sprejema svojo bolezen, a hkrati išče koristi, ki mu jih lahko prinese. Razmetava se in močno pretirava s svojim trpljenjem, v svojih bližnjih vzbuja občutke krivde, da z njim ravnajo bolj zvesto.
Paranoidni tip je prepričan, da je nekdo kriv za njegovo bolezen. Zelo sumljiv je do zdravnikov, do zdravil, ki jih predpisujejo. V vsem vidi zaroto, ne zaupa drugim in celo bližnjim ljudem, saj želi v vsem videti ulov.
Ločena agresivna vrsta
Disforični tip odnosa do bolezni se imenuje tudi agresiven. Tehnika TOBOL opisuje takšnega bolnika kot zagrenjeno, mračno in mračno osebo. Nenehno je z nečim nezadovoljen, drugim najde napake in uživa, ko jim pokvari razpoloženje. Obstaja težnja, da za vse svoje težave krivite druge ljudi. V vsem hoče biti zadovoljen, do sorodnikov je despotski.
